脑结核瘤13例误诊分析

目的探讨脑结核瘤的误诊原因及临床特点,以提高临床诊断准确率及治疗效果。方法回顾分析2003-2009年收治的13例脑结核瘤患者。结果脑结核瘤确诊3例,误诊为脑胶质细胞瘤7例,转移瘤3例。痊愈9例,好转2例,死亡2例。结论结核症状不典型、证据不足、分析病情不全面、医师不重视是误诊的主要原因,掌握脑结核瘤的临床特点及误诊原因,早期诊断及治疗,能改善预后。     

脑结核瘤误诊1例分析

现将脑结核瘤误诊1例分析如下。 1 病历要 男，55岁。因左侧肢体无力1d，于2006-03-22入院。2006-03-22晚无明显诱因突然出现左侧肢体无力，无头痛、呕吐，略有头晕，无咳嗽、咳痰、发热盗汗，无肢体抽动及意识障碍，急查CT示脑梗死，遂以脑梗死收入院，起病后，患精神食欲睡眠好，大小便正常，体力受限，体重无变化。     

脑结核瘤误诊为斜坡脊索瘤1例分析

对脑结核瘤误诊为斜坡脊索瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,31岁.因间断性头痛2个月,进行性左眼视力下降半月于2009-06-16入院.查体:左眼视力光感,眼裂不对称,眼球固定居中;双侧瞳孔不等大,左侧直径5.5 mm,右侧3.5 mm,左侧直、间接光反射消失,辐辏反射障碍,左侧面部感觉减退.头部CT示:鞍区软组织影,骨质破坏明显,内有钙化,累及中颅窝、左侧海绵窦及眶尖部,左侧视神经孔扩大,鞍隔膨隆,垂体柄受推移,增强明显强化.     

脑结核瘤诊治18例分析

对我科1996-01～2006-04收治颅内结核瘤18例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男10例,女8例,年龄8～67（平均32.5）岁.临床表现：病程3个月～4 a,平均6.5个月.本组中4例有结核接触史,5例合并脑外结核,其中活动性肺结核2例,陈旧性肺结核2例,骨关节结核1例.     

脑结核瘤八例误诊分析

我院１９９４～１９９７年共收治８例脑结核瘤病人,术前均被误诊,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３例,女５例;年龄２０～３２岁,平均２６．９岁;病程３周～１年,平均３．５个月。１．２临床表现头痛５例,癫发作４例,肢体活动障碍３例,共济失调５...     

颅内结核瘤误诊1例

1　病例报告女 ,2 4岁。因头痛、视物重影 3d入院。 3d前无明显诱因感头痛 ,以后枕部胀痛为主 ,重时伴恶心、非喷射样呕吐 ,继而出现右侧视时复视。无畏寒、发热、抽搐、意识障碍等。查体 :神清、语利 ,双侧视乳头边界清楚 ,动静脉之比为 2∶ 3,右侧外展神经麻痹 ,右侧周围性面瘫 ,四肢肌力、肌张力正常。腰椎穿刺 :CSF压力 2 4 0 mm H2 O,细胞数 4× 1 0 6/ mm3 ,蛋白 0 .5g/ L,糖及氯化物正常。头颅 MRI显示桥脑、右侧颞叶、左侧枕叶长 T1 、长 T2圆形病灶 ,边界清楚 ,增强后无改变。血清及脑脊液囊虫抗体Ig G( )。诊断为脑囊虫。经…     

颅内结核瘤MRI误诊3例分析

目的分析颅内单发结核瘤的MRI误诊原因,提高诊断。方法分析3例手术确诊结核瘤的MRI表现。结果颅内结核瘤MRI有特征性表现,可作为诊断依据。结论多序列及多位置分析MRI表现,可以提高结核瘤诊断。     

成人脑结核瘤1例误诊分析

非典型结核性脑膜炎的早期诊断很困难，有学者报道对50例成人结脑调查发现，发病至确诊时间即延误诊断时间平均为20．5天，延误诊断有可能造成不良后果，临床医生要提高对结脑的认识。结脑的CT检查可以发现直接表现有脑粟粒样结核结节、结核瘤等。本例报告1例患者为术前误诊为肿瘤，而开颅手术造成一些不良反应。     

颅内动脉瘤误诊为结核瘤1例报告

颅内动脉瘤反复出血机化形成大量钙化时，往往需要与结核癌根鉴别。现将我们遇到的1例报告如下。患者男性，36岁。在两个月内有癫痛样抽搐发作两次，每次约10～15分钟，仆意识丧失，但无双眼上回，口吐白沫及二便失禁。查体：神志清醒，双瞳孔等大，对光反射存在，全身感觉及运动均正常，左右膝反射（什），病理征来引出。心肺及腹部无异常。拟诊为左额占位性病变。CT检查，平扫见左倾叶有一类团形高密度病灶，边缘清楚，大小约3．gcmX4．ocm，CT值为198·4HU，周围无明显脑水肿。增强后未见明显强化（图1）．拟诊为结核瘤。MR检查：左…     

肺副神经节瘤误诊结核瘤1例分析

对肺副神经节瘤误诊结核瘤1例分析如下。1病历摘要男,34岁。无诱因自觉左胸痛1 a,半个月前作X线拍片示:右肺下叶球型病灶。在外院诊断为结核、肺癌。给予抗炎,抗结核及对症治疗2周,病灶无变化,来我院要求手术治疗收入院。查体:T 36.6℃,P 76次/m in,R 20次/m in,BP 120/80mm Hg。营养发育良好,全身皮肤无黄染,颈部、双锁骨上、双腋下均未见肿大淋巴结。气管居中,胸廓对称,听诊双肺呼吸音清,HR 76次/m in,未闻及病理性杂音。血常规:W BC 5.9×109/L,N 0.66,L 0.27,血型:“A”。尿常规:W BC 0~3个/HP,余(-)。X线检查:右肺下叶内基底…     

青少年巨大脑结核瘤1例分析

1病历摘要 男，15岁。25d前无明显诱因右侧头部出现阵发性、针样疼痛，每日疼痛2-5次，每次疼痛持续时间2～20min，后缓解，进食后出现恶心、呕吐。右侧肢体无力，门诊以头痛待查入院。体格检查：T36．7℃，P98次／min，R20次／min，BP130／80mmHg。神清，全身皮肤无斑点，浅表淋巴结未触及肿大，瞳孔对光反射存在，对称，颈抗（＋＋），克尼格征阳性，     

肺结核并发脑结核瘤、皮肤结核1例分析

肺结核是呼吸系统的常见病,而同时存在肺、脑、皮肤结核临床少见,我院曾收治1例,分析如下。 1病历摘要 男,41岁。因发热3个月、发作性头痛2周余于2008-02-15入院。患者于2007-11中旬出现胸闷,并出现不规则发热,     

皮肤结核误诊为皮下脂肪瘤1例分析

对皮肤结核误诊1例分析如下。1病历摘要男,18岁。因发现右胁部肿物1 d于2011-02-10入院。1d前,患者同事发现其右胁部有一约10 cm×6 cm大小肿物,无疼痛,无搔痒感,遂于今日来我院门诊,门诊拟脂肪瘤收入我科。入院症见:患者右胁部     

特殊结核误诊2例分析

对特殊结核误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，11岁。始于2a前出现持续发烧，每日下午或晚问发烧，体温达39～40℃，无寒战，伴四肢关节游走性疼痛，手足关节时有肿胀，先后在多家大医院治疗，诊断儿童风湿热、幼儿类风湿，给予大量抗菌素、激素等抗风湿治疗无明显效果，仍有间断发烧。     

乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例分析

对1986-06～2002-06我院收治的乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例(57%)分析如下.     

胸椎结核误诊6例分析

现将胸椎结核误诊6例分析如下. 1 临床资料 本组男3例,女3例,年龄16～53（平均35.2）岁.病变部位：单纯胸椎结核1例,胸椎结核伴椎旁脓肿3例,胸椎结核伴椎旁脓肿、肺结核1例,胸腰椎结核伴腰大肌脓肿1例.临床表现：均以疼痛为主要表现,呈阵发性剧痛或放散痛,胸痛2例,腹痛2例,下肢痛1例,腰痛1例.发病到最后确诊时间最短3个月,最长2 a,平均7个月.平均就诊次数4次,最多7次.     

支气管内膜结核误诊58例分析

本文将我院近22 a经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核病例中的误诊病例报道如下.……     

儿童支气管结核误诊12例分析

目的:提高对儿童支气管内膜结核的认识,减少其误诊率。方法:回顾性分析近6 a来12例儿童支气管结核误诊病例,并结合有关文献进行讨论。结果:误诊为肺炎7例,支气管炎3例,支气管异物1例,肿瘤1例。结论:儿童支气管结核临床特征缺乏特异性,易误诊,应引起临床医生高度重视。     

胃结核误诊4例分析

目前肺外结核的发病有增长的趋势[1].涉入了多个系统,多个脏器,故其临床表现复杂多样,因而漏诊误诊多见[1],对我们近年来所遇胃结核误诊4例分析如下.     

腰椎结核误诊1例分析

对腰椎结核误诊1例分析如下。1病历摘要女,37岁。主因腰痛2 a余,加重半个月于2010-02-13入院。查体:T 36.7℃,R 19次/min,P 82次/min,BP 120/76mm Hg,神清,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,HR 93次/min,律齐,未闻及病理性杂音。心电图:窦性心律,正常心电图。胸部X线摄片所见:双肺野清晰,未见