嵌顿疝致肠梗阻58例报告

目的：对嵌顿疝致肠梗阻的病因类型及诊断治疗进行分析和探讨。方法：收集1989年1月至2000年12月住院治疗的嵌顿疝致肠梗阻病例58例。结果：保守治疗10例，急疹手术48例，治愈56例，死亡2例。结论：嵌顿疝致肠梗阻一般诊断并不复杂，但少见的腹内疝诊断较困难。一旦肠梗阻诊断成立，应立即手术治疗，保守治疗应慎用。     

Meckel憩室嵌顿左侧致穿孔1例

患儿女性 ,2 .5岁 ,因左腹股沟区出现肿物 ,其母自行复位 2次后 ,出现腹痛 6ｈ ,呕吐 4次 ,为胃肠内容物 ,无排气、排便。查体 :神志清 ,精神差 ,双肺呼吸音清 ,无罗音 ,心率 10 4次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,腹部膨隆 ,无胃肠型 ,腹肌紧张明显 ,肠鸣音减弱。腹透示 :膈下未见游离气体 ,肠胀气。入院诊断 :肠穿孔 ?即行剖腹探查 ,术中开腹后即见中量酱红色混浊液体溢出 ,探查小肠即见距回盲部 60ｃｍ处有一指状憩室 ,位于系膜缘 ,约长 5ｃｍ ,距憩室 2 .5ｃｍ有一 0 .5ｃｍ穿孔。憩室有系膜、血管 ,与周围有粘连。切断结扎系膜血…     

小儿髋关节滑膜嵌顿15例临床分析

小儿髋关节滑膜嵌顿临床上并非少见,但由于无统一的诊断命名,故本病的诊断较为混乱,临床上常与髋关节滑膜炎、一过性滑膜炎及髋关节扭伤等相混淆.到目前为止,本病尚无系统的治疗方法.本院自1987年至2003年共收治小儿髋关节滑膜嵌顿15例,经自创手法整复治疗均治愈.现就其诊疗、发病机理和预防的有关问题讨论如下.     

120例嵌顿宫内节育器取出临床分析

本资料介绍120例嵌顿宫内节育器(以下简称IUD)取出情况。取出原因最多的为绝经后占71.67％(86/120)。其中16例因部分残留,或借助B超或X线第二次取器。主要体会是上环、取环虽是小手术,较易掌握,但亦必须严格执行操作规程,保护妇女身心健康,尽可能减少并症发生。     

嵌顿疝手法复位后致腹膜炎一例

一、临床资料 病例,患儿男性,3岁,因右腹股沟区肿块伴疼痛5 h于夜间就诊。查体一般情况良好,哭闹,腹部软,未及压痛及肌紧张,右阴囊肿大约6 cm×5 cm×5 cm,光滑无红肿,质软伴压痛。诊断为右腹股沟斜疝嵌顿。即行手法复位,复位中较感困难。经约十余分钟复位成功,肿块消失,患儿遂安静。经留院观察至次日约9 h,发现患儿哭闹不止,发热并呕吐胃内容物2次。查体T38.7℃,腹膨隆,中下腹拒按伴有压痛及腹肌紧张,右腹股沟未见肿块复现,检查血WBC1.3×10~9/L,N87％;腹部立位片示隔下见游离气影。诊断为弥漫性腹膜炎,考虑可能因小肠嵌顿后缺血及复位中挤压肠管致肠破裂。作右中下腹经腹直肌直切口入腹手术,见腹腔内有混有小肠内容物积液约300     

21例人流术后节育器嵌顿致滞留或残留于宫内取出的临床分析

目的 探讨带器妊娠行人工流产术后节育器嵌顿致滞留或残留于宫内患者取出节育器的效果.方法 回顾性分析2006年2月～2009年12月期间在永康市计划生育指导站21例患者的临床资料.结果 21例在B超引导下,均成功取出.结论 对放置IUD的妇女要定期复查,对放置IUD避孕失败的妇女,明确宫腔内是否有IUD,做到早发现,早诊断,及时正确地处理.     

老年嵌顿性腹股沟斜疝的临床分析

目的 探讨老年人嵌顿性腹股沟斜疝的临床特点和治疗方法.方法 回顾47例老年人嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料并进行分析讨论.结果 对47例患者全部进行术后随访,时间6个月～2年,无一例因手术死亡.术后有伤口不适感者6例,阴囊胀痛或有硬结者6例,给予热敷理疗3个月后治愈;未发生切口感染;给予疝修补术者未发生疝复发;未见肠梗阻、深静脉血栓等并发症.结论 对老年嵌顿性腹股沟斜疝患者的问诊和体格检查要耐心细致,避免漏诊误诊.对于大多数老年嵌顿性腹股沟斜疝给予疝修补术是可行的,对于无肠坏死者可行无张力疝修补术.     

右斜疝伴阑尾嵌顿坏死致肠瘘1例

患者女,19岁.2月前右腹股沟内出现一2 cm×3 cm的可回纳性肿物,质软,以右斜疝入院 .查体:患者站立或腹压增高时右腹股沟区可突出一2 cm×3 cm的肿物,质软、无压痛,平卧时回纳,于右耻骨结节上方有一2 cm×1 cm皮肤愈合瘢痕,触之有向上延伸的条索状组织 .其母述其出生20 d后发现右耻骨结节上方见一肿块并红肿,2 d后破溃,并有粪便漏出, 色黄块状,换药治疗1月余愈合.     

小切口手术治疗骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝50例

我科在1990年2月～2000年10月共收治骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝患50例，经保守治疗效果不佳，采用小切口手术治疗取得了良好效果，现报告如下。     

胆囊颈部结石嵌顿至胆囊积脓23例手术治疗体会

目的 探讨胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓的病理变化及手术治疗方法 .方法 回顾性总结我本人履职以来共手术治疗胆囊结石嵌顿致胆积脓的临床经验.结果 本组23例,胆囊大部分切除2例,其余21例均行胆囊切除术.其中一例出现切口感染,均治愈出院.结论 胆囊颈部结石嵌顿易发展致胆囊积脓,及时手术是根本的治疗方法 .     

爱母型IUD嵌顿于子宫壁及肠管1例报告

宫内节育器（IUD）部分或全部嵌入子宫某部肌壁是IUD异位的一种形式.我科对1例IUD嵌顿于子宫壁及肠管患者进行了治疗,取得满意效果.现报告如下.     

线锯法处理环状异物嵌顿致阴茎绞窄1例

<正>阴茎环状异物嵌顿是一种少见且处理棘手的泌尿外科急症,发病时由于阴茎的血供受压,未及时处理将会导致严重的并发症。阴茎异物嵌顿应根据异物材质、嵌顿时间、异物大小、术者经验、医疗条件以及绞窄严重程度进行治疗,国内外文献报道的方法包括手握法^[1]、穿刺抽吸法、线绳缠绕法^[2]、工具切割法^[3]以及包皮环形切开减压^[4]等,各种处理方法各有利弊。因此,如何使用恰当方法迅速解除嵌顿,恢复阴茎血供是泌尿外科医生关心的问题。笔者2018年9月使用脑外科线锯成功治疗1例环状异物嵌顿致阴茎绞窄病例,疗效较好,现报告如下。     

腹腔镜治疗成人嵌顿疝137例分析

目的 探讨腹腔镜在治疗嵌顿疝的作用.方法 回顾总结自2005年1月~2010年11月运用腹腔镜治疗嵌顿疝137例的临床经验.结果 全组137例嵌顿疝行腹腔镜疝修补术135例,中转开腹手术2例,全组无死亡病例.结论 腹腔镜治疗嵌顿疝是安全的,具有患者创伤少,恢复快,同时可探查腹腔其它的隐匿病变,如双侧疝、隐匿疝、闭袢梗阻坏死的肠段,同时治疗发现的隐匿病变.     

腹腔镜手术治疗胆囊颈部结石嵌顿96例分析

目的：总结腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿的对策和技巧。方法回顾性分析96例胆囊颈部结石嵌顿患者行腹腔镜手术治疗的临床资料。结果96例患者中,经腹腔镜完成胆囊切除92例,中转开腹4例,本组96例无手术死亡,所有病例均治愈出院。结论只要严格合理地掌握手术适应证,根据术中情况采取相应术式,腹腔镜手术治疗胆囊颈部结石嵌顿是安全可行的。     

腹腔镜切除结石嵌顿性胆囊炎85例临床分析（摘要）

作者自1994年5月～1996年10月,施行急、慢性结石嵌顿性胆囊炎LC85例,中转开腹6例,术后并发胆汁漏2例,胆总管残余结石1例,经治疗后均痊愈,无手术死亡。本文着重讨论了新近开展LC,选择此类病人的条件,介绍了几种解剖胆囊三角的方法,讨论了术后并发症的原因及处理方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊颈部结石嵌顿的临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊颈部结石嵌顿的手术时机、方法和术后并发症的处理.方法 回顾性分析2002年1月～2010年1月42例急性胆囊颈部结石嵌顿全麻下行四孔法LC.结果 42例患者中38例成功完成LC,4例中转剖腹,其中3例因Calot三角显示不清,1例因无法止血而行中转剖腹.结论 急性胆囊颈部结石嵌顿行LC是安全可行的,但需严格掌握手术时机;正确处理各种意外情况和并发症,若有特殊情况适时中转开腹.     

输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石临床分析

目的：观察输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管结石的临床疗效。方法分析我科2012年01月~2014年4月122例输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管嵌顿性结石患者(观察组)的临床资料,与体外冲击波碎石治疗的109例患者(对照组)进行手术时间、疗效及不良反应发生率的比较。结果结石直径>1.0 cm的患者中,观察组平均手术时间(34.5±3.6)min,术后3个月结石排净总有效率为92.9%;对照组平均手术时间(56.7±5.7)min,术后3个月结石排净总有效率为68.8%,两组差异有统计学意义;结石直径≤1.0 cm的患者中,观察组平均手术时间(22.3±2.3)min,对照组平均手术时间(40.8±4.3)min,差异有统计学意义,术后3个月结石排净总有效率观察组为90.2%,对照组为89.6,两组无显著差异。结论输尿管镜钬激光碎石疗效显著,并发症少,对于直径P>1.0 cm的输尿管结石应推广使用。     

对于腹股沟疝无张力修补术41例及腹股沟嵌顿疝修补术4例临床分析

目的探析腹股沟疝无张力修补术及腹股沟嵌顿疝修补术的临床治疗效果。方法将我院接收的45例腹股沟疝患者作为观察对象,分析总结腹股沟疝无张力修补术及腹股沟嵌顿疝修补术的临床效果。结果本组45例患者,有4例患者为急诊手术行腹股沟嵌顿疝修补术,41例患者行腹股沟疝无张力修补术,手术后有4例患者发生尿潴留,2例患者出现阴囊水肿,3例患者有伤口异物感,2例患者有切口哆开。所有患者均随访2~3个月,未见有复发病例。结论腹股沟疝无张力修补手术简单安全创伤小,手术后恢复快。复发率低,是较为理想的手术方式,值得临床应用和推广,腹股沟嵌顿疝急诊手术宜选用传统疝修补术。     

急性胆囊颈部嵌顿性结石的胆囊切除术（附170例分析）

目的探讨急性胆囊颈部嵌顿性结石的胆囊切除方式。方法回顾分析170例急性胆囊颈部嵌顿性结石的胆囊切除方法及疗效。结果采用逆向胆囊切除术158例,胆囊大部分切除胆囊颈管引流12例。全组患者除1例术后黄疸、1例胆汁漏外无严重并发症,无一例死亡。结论逆向胆囊切除术是治疗急性胆囊颈部嵌顿性结石胆囊炎较好的手术方法,手术安全,并发症少。     

腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸扭转3例报道

腹股沟斜疝嵌顿为普外科常见疾病,睾丸扭转为泌尿外科相对多见疾病,多应急诊手术治疗,两者同时发病者罕见。