严重急性呼吸综合征研究动态

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是全球21世纪第一个流行的新发传染病,来势凶猛,传播快,是近年罕见的,自我国广东省佛山市2002年11月首发以来,在不到半年时间内,就迅速蔓延到全球五大洲32个国家或地区。截至2004年5月底,全球共8450人感染发病,死亡813例。事实表明SARS作为一种突发的传染病有经空气、飞沫传播的巨大潜力,且可迅速蔓延全球,这强调了要应对这种疾病的威胁,必须加强全球的协作。     

严重急性呼吸综合征研究动态

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是全球21世纪第一个流行的新发传染病，来势凶猛，传播快，是近年罕见的，自我国广东省佛山市2002年11月首发以来，在不到半年时间内，就迅速蔓延到全球五大洲32个国家或地区。截至2004年5月底，全球共8450人感染发病，死亡813例。事实表明SARS作为一种突发的传染病有经空     

严重急性呼吸综合征的预防

目前国内、外不少地区出现的严重急性呼吸综合征(SARS)对人类健康构成了威胁 ,已引起 WHO及国际社会的高度重视和普遍关注。有关 SARS的病原体 ,专家认为可能是衣原体、冠状病或是呼吸道副粘病毒科病毒的变异病毒珠 ,但至今尚未完全确定。 SARS的传染源主要是受感染的人 ,通过呼吸道分泌物 ,经近距离空气飞沫和密切接触传播。目前 ,大部分 SARS发病者是患者密切接触者 ,其中医务工作人员占相当高比例 ;感染发病的老人、儿童病情重、愈后差、危害大。医院既是易感人员集中的地方 ,又是最易被病原体污染、人员被感染的场所。因此 ,加…     

严重急性呼吸综合征流行病学研究进展

自 2 0 0 2年 11月中旬我国广东省出现首例严重急性呼吸综合征 (SARS)病例 ,至 2 0 0 3年 6月 9日 ,全球共有 32个国家和地区出现SARS病例 ,确诊 84 2 1例 ,死亡 784例 ,治愈出院 6 2 80例[1] 。在世界卫生组织 (WHO)的协调下 ,全球 9个国家 13个实验室共同努力 ,仅用 3周时间就分离出SARS病毒 ,并完成全基因组测序 ,为诊断试剂和疫苗研制、药物筛选、新药开发等奠定了基础[2 6] 。现将近期有关SARS的流行病学研究进展综述如下。1.全球SARS的流行情况 :2 0 0 2年 11月 16日我国广东省佛山市发现首例SARS ,2 0 0 3年 1月本病开始…     

严重急性呼吸综合征诊治及预防

据《中国医学论坛报》3月底报道 [1 ] ,鉴于严重急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndrom e,SARS)在短时间内迅速传播到全世界多个国家 ,3月 15日 ,WHO向全球发出了警报。WHO总干事 Brundtland博士指出 ,SARS已成为全球性的健康威胁 ,全世界需协同努力以寻找其病因 ,治愈此疾病的方法 ,并阻止其传播。此病是一种不明原因的非典型肺炎 ,截止至 3月底 [2 ] ,WHO已接到来自越南、中国香港、加拿大、泰国、新加坡、美国、加拿大和德国等 13个国家和地区的 16 2 2病例的报告 ,其中 5 8例死亡 ,其中我国 1190例 ,死亡 4 6例 ,主…     

严重急性呼吸综合征病人的护理

传染性非典型肺炎由于其传染性强，引起了世界卫生组织的关注，2月底美国疾病控制中心将其称之为严重急性呼吸综合征(SARS)。SARS的传播途径主要考虑为近距离飞沫和密切接触传播为主。临床上除具有发热、咳嗽、乏力、头痛等症状外，还出现呼吸困难，呼吸频率大于30次／min；低氧血症，吸氧3～5L／min条件下，经皮血氧饱和度小于     

严重急性呼吸综合征治疗中的体会

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)被证实是由新型冠状病毒 (conovirus)所致的急性传染性疾病。因其传染性强和人群普遍不具备免疫力 ,造成了人们心理上的恐慌。由于是新发疾病 ,医务人员在迎战中缺乏成熟、有章可循的医疗方案 ,给该病的早期诊断和治疗带来了困难。现将我们在SARS治疗中的体会总结如下 ,供大家参考。一、综合支持疗法是治疗SARS的基本原则SARS有其自限性 ,但人为地予以干预治疗可以顿挫其自然发展高峰 ,降低死亡率。在没有特效药物治疗的情况下 ,综合疗法是治疗SARS的基本原则。在应用抗病…     

糖皮质激素治疗严重急性呼吸综合征初探

目的 探讨糖皮质激素在严重急性呼吸综合征(SARS)治疗中的作用。方法 对2003年3月至5月在本院收治的70例SARS患者进行分析。结果 (1)70例患者治愈出院63例,死亡7例,平均住院16．9d。(2)激素治疗：11例未接受激素治疗,平均住院16．8d;59例采用甲泼尼龙40～640mg／d,其中小剂量组23例,40～80mg／d,平均住院15d;中剂量组27例,治疗剂量120～240mg／d,平均住院18．5d;大剂量组9例,320～640mg／d,平均住院17．9d。结论 早期、适量使用糖皮质激素能明显改善SARS患者的临床症状,减轻病变进展程度,加快肺部病变的吸收。但目前的数据显示,使用糖皮质激素不能缩短住院时间。     

严重急性呼吸综合征冠状病毒溯源研究进展

2002年底，严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）首个病例在广东省被报道，截至2003年7月31日，在短短8个月的时间内SARS横扫世界32个国家和地区，感染者达8096例，774例死亡，病死率达9．6％（http：//www．who．int/csr／sars/country），给所传播的国家和地区造成不可估量的经济损失。引起此次大流行的是一种全新的病毒，之前人们从未见过它。2003年4月13日，加拿大科学家首先完成了SARS冠状病毒（SARS-Cov）株TROR2全基因组序列的测定，对其基因组的分析比较发现，它是冠状病毒家族中的新成员。同年4月16日，WHO宣布引起人类SARS的病原体是一种以前从未在人类中发现的新型冠状病毒，称作SARS-Cov。     

严重急性呼吸综合征流行因素及控制措施

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的流行特征和流行因素,为有效防控SARS提供依据。方法 采用统一的调查表,对全区接诊的80例临床诊断病例进行现场流行病学调查。结果 流行期间崇区接诊SARS临床诊断病例80例,其中本区病例30例,发病率为8．67／10万,死亡7例,病死率为8．75％。发病高峰为2003年4月18-26日,占53．8％;发病年龄以青壮年(20-50岁)居多,占73．8％,离退休人员、民工为高发人群,有明显的家庭聚集性,涉及的5个家族中发病23人,占所有病例的28．8％;通风条件不好、人口密度高、流动性大、卫生条件差、卫生习惯不良等有利于该病的传播。结论 采取以管理传染源和密切接触、控制人口流动、作好个人防护、防止医院内交叉感染为主的综合性防治措施是行之有效的。     

严重急性呼吸综合征实验室的生物安全管理

2003年3月1日,北京市出现首例严重急性呼吸综合征(SARS)患者,我中心便正式开始了该病的实验室检测工作。2003年3～6月,共检测SARS标本数千份,有的标本病毒含量高达10^5拷贝;检测方法有细胞培养、电镜、PCR、实时荧光PCR、免疫荧光实验、酶联免疫吸附实验等。由于条件所限,这些实验均在二级生物安全实验室中完成,甚至是早期的病毒分离、阳性毒株的培养及鉴定。由于我们实验室科学、严格的生物安全管理制度,未出现人员感染、样品污染及环境污染等事故。我们积累了一些经验或心得,对今后出现的其他病原未明、传播机制不清、生物安全等级不明疾病的研究,尤其对那些尚无P3实验室的单位有着很好的借鉴意义：     

严重急性呼吸综合征感染后骨坏死临床研究

目的探讨导致严重急性呼吸综合征(SARS)感染后骨坏死相关因素,提高SARS诊断、治疗水平,预防骨坏死发生. 方法对住院临床诊断SARS的80例患者出院后跟踪6个月随访;检测血液生化,观察不同时期症状,总结SARS感染后骨坏死发生与激素治疗每天最大剂量、疗程、治疗全程总量和临床相关因素. 结果 SARS感染后骨坏死跟踪样本发生率26.3%,以医务人员居多;糖皮质激素(甲泼尼龙)对骨坏死的形成有辅助作用,甲泼尼龙治疗全程总剂量>6 000 mg和治疗疗程时间>40 d的患者发生骨坏死的机会较多,与无骨坏死患者比较有明显区别,P<0.005和P<0.025;SARS患者发病期血脂普遍增高,比较骨坏死和无骨坏死患者无差异. 结论 SARS感染后骨坏死与甲泼尼龙治疗全程总剂量和治疗时间有关,临床病情与血脂增高对骨坏死的发生无统计学支持.     

严重急性呼吸综合征医院感染的防治

目的 严重急性呼吸综合征是个新的呼吸道传染病，医院感染率高是其特点，探讨其有效防治问题是当务之急。方法 收集各种信息及现有医疗实践经验进行分析研究。结果 严重急性呼吸综合征(SARS)医院感染医务人员主要由于接触门诊首诊或抢救严重SARS患者，病房感染主要由于患者间近距离接触，高年及免疫功能低下者与原有肝、心等基础病是高危人群；治疗重症SARS合理使用激素效果显著；预防主要是有效切断传染途径，保护高危人群。结论 把握一个环节：切断传染途径；保护两个群体：一线医务人员及住院高危人群；落实3个主要措施：有效的隔离；空气消毒；激素的治疗。     

严重急性呼吸综合征24例的临床研究

目的研究严重呼吸综合征的病因,病机,传染途径,诊断,鉴别诊断,预防及治疗方法。方法选择该院收治严重呼吸综合征病例资料24例。回顾性分析严重呼吸综合征的病因,发病机制,传染途径,诊断,鉴别诊断,预防及治疗方法。结果严重急性呼吸综合征是一种感染SARS-CoV转染性极强的新型传染病。其发病机制目前还不十分明确,通过有流行病学史,症状,体征,实验室检查,X线检查及病原学检查可作出诊断。结论有效隔离可有效预防严重急性呼吸综合征,综合治疗是严重急性呼吸综合征的有效治疗方法。     

防治严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征相关证据的述评

为控制2019冠状病毒病(COVID-19)流行提供可借鉴的证据,对PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方医学数据库进行了检索,得到发表于2003-01/2019-12的20篇防治严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)的系统评价、Meta分析及相关综述。对此类证据的分析表明,已有了一些防治SARS和MERS的科学证据,包括病原体诊断(实时PCR检测)、医务人员个体防护(防护设备及操作程序指南)、临床治疗方法(恢复期血浆治疗)及治疗重点群体(慢性疾病患者),但疫苗及药物方面的证据还很少。现有证据提示,今后对COVID-19研究的重点可包括疫苗开发、降低病理性免疫反应、抗病毒药物效果及安全性研究、中和病毒的血清抗体研究。