和胃通降汤联合兰索拉唑治疗非糜烂性反流病肝胃郁热证临床研究

简版：目的：观察和胃通降汤联合兰索拉唑治疗非糜烂性反流病(NERD)肝胃郁热证的临床疗效。方法：将98例NERD肝胃郁热证患者按随机数字袁法分为观察组和对照组各49例。对照组给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用和胃通降汤,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后记录患者的胃食管反流病问卷(GerdQ)评分和烧心、反食、非心源性胸痛、反酸评分。结果：观察组总有效率91.84%,高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。……     

清热祛湿方加减辅助兰索拉唑治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察清热祛湿方加减辅助兰索拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对氧化应激指标的影响。方法：采用随机数字表法将98例慢性萎缩性胃炎患者分为对照组、观察组各49例。对照组口服兰索拉唑片治疗,观察组在对照组基础上加用清热祛湿方加减治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）]、胃功能指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)]水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率93.88%,高于对照组83.67%(P<0.05)。治疗后,2组MDA、TNF-α、CRP、IL-6、胃蛋白酶原（PG）Ⅱ水平及中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,SOD、GSH-Px、PGⅠ、胃泌素-17 (G-17)水平升高（P<0.05）,且观察组MDA、TNF-α、CRP、IL-6、PGⅡ水平及中医证候评分低于对照组（P<0.05）,SOD、GSH-Px、PGⅠ、G-17水平高于对照组（P<0.05）。对照组不良...     

三合化肝煎治疗反流性食管炎33例

目的观察三合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效;方法共收集65例患者,随机分为治疗组33例和对照组32例,均用兰索拉唑和莫沙必利为基础治疗,治疗组加用三合化肝煎,观察证候积分变化反映的疗效及胃镜下食管黏膜炎症变化表现的疗效;结果治疗组的证候疗效及胃镜下食管黏膜炎症疗效均优于对照组;结论三合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证有较好的临床疗效。     

左金丸合四逆散加减辅治反流性食管炎肝胃郁热证临床观察

目的：观察左金丸合四逆散加减辅治反流性食管炎（RE）肝胃郁热证的效果。方法：102例用随机数字表法分为两组各51例。两组均用西药治疗,观察组加用左金丸合四逆散加减治疗,均连续治疗8周。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,治疗后中医证候积分低于对照组（P<0.05）,胃动素、胃泌素水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：左金丸合四逆散加减辅治RE肝胃郁热证具有良好的效果,且安全。     

降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的:观察降逆消瘅汤辅治肝胃郁热型胃食管反流病的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予枸橼酸莫沙比利片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组加用降逆消瘅汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05),生活质量评分观察组高于对照组(P0.05),血清Leptin水平观察组低于对照组(P0.05),血清Ghrelin水平观察组高于对照组(P0.05)。结论:降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型疗效较好。     

自拟胃反方联合兰索拉唑治疗反流性食管炎30例

目的：对胃反方联合兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效进行客观评价。方法：选取反流性食管炎患者60例,随机分为两组：观察组30例,予胃反方＋兰索拉唑治疗;对照组30例,予兰索拉唑治疗,疗程均为12周,12周后观察两组症状改善情况,并进行综合疗效比较及内镜疗效比较,停药12周后观察其复发情况。结果：观察组对反流症状改善情况优于对照组（P〈0.05）;观察组总有效率为83.33％,对照组总有效率为73.33％,两组比较有显著差异（P〈0.05）,且观察组远期疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：胃反方联合兰索拉唑在一定程度上能够缓解患者部分不适症状,修复受损食管黏膜,且远期疗效较佳。     

铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法 45例反流性食管炎患者随机分成2组,对照组口服硫糖铝、奥美拉唑和多潘立酮,治疗组口服铝碳酸镁、兰索拉唑和莫沙比利,比较2组疗效。结果治疗组的有效率(91%)明显高于对照组(65%)(P<0.05)。结论铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效显著。     

疏肝温胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊对反流性食管炎患者食管压力及相关细胞因子的影响

目的：观察疏肝温胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎对患者食管压力及相关细胞因子的影响。方法：选取我院于2018年5月～2020年5月收治的反流性食管炎患者130例，根据治疗方法分为：两组，每组65例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗，观察组给予疏肝温胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。记录两组反流性疾病问卷(RDQ)积分及食管压力指标、胃泌素、胃动素、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化，并统计两组总有效率。结果：观察组的总有效率为92.31%,高于对照组的80.00%,组间比较发现，差异有统计学意义(P<0.05);组内比较发现，两组下括约肌松弛率逐渐上升(P<0.05),异常收缩百分数逐渐下降(P<0.05),治疗后组间比较发现，观察组下括约肌松弛率高于对照组(P<0.05),异常收缩百分数低于对照组(P<0.05);组内比较发现，两组胃泌素、胃动素逐渐上升(P<0.05),IL-1、IL-23、TNF-α逐渐下降(P<0.05),治疗后组间比较发现，观察组胃泌素、胃动素高于对照组(...     

中西药合用治疗反流性食管炎疗效分析

目的:观察六味能消胶囊联合兰索拉唑与莫沙必利治疗反流性食管炎的效果。方法:105例采用随机数字表法分为两组,对照组52例用兰索拉唑与莫沙必利治疗,观察组53例用兰索拉唑、莫沙必利及六味能消胶囊治疗,比较两组疗效及并发症发生率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后症状积分观察组低于对照组(P0.05),SF-36评分观察组高于对照组(P0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:六味能消胶囊联合兰索拉唑与莫沙必利能够有效消除反流性食管炎的症状体征,改善生活质量,安全性高。     

养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证临床研究

目的：观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证的临床疗效。方法：选取86例慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证患者,以简单随机化法分为治疗组与对照组各43例。2组均给予饮食指导,在此基础上,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上给予养胃颗粒治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、胃肠激素水平及炎症因子水平。结果：治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.35%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治疗后,2组胃脘胀痛或胀满、反酸、烧心、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组上述6项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）;2组血浆胃动素（MLT）、血清胃泌素（GAS）水平均较治疗前升高（P<0.05）,血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)水平均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组血浆MLT、血清GAS水平均高于对照组（P<0.05）,血清IL-6、IL-17水平均低于对照组（P<0.05）。治疗期间,治疗组...     

加味左金丸联合西药治疗反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗反流性食管炎（RE） 的疗效。方法：将82 例RE 肝胃 郁热证患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各41 例,2 组均给予枸橼酸莫沙必利片、奥美拉 唑肠溶胶囊治疗,治疗组加服加味左金丸治疗,2 组均治疗4 周。治疗前后评定肝胃郁热证症状积分、胃镜分 级,检测胃肠道自主神经功能指标［低频功率（LF） 值、高频功率（HF） 值］。评估2 组的临床疗效。结果： 治疗后,治疗组临床疗效总有效率（95.12%） 高于对照组（80.49%）（P＜0.05）。2 组肝胃郁热证症状积分均 低于治疗前（P＜0.05）,治疗组肝胃郁热证症状积分低于对照组（P＜0.05）。2 组胃黏膜改善情况均优于治疗 前（P＜0.01）,治疗组胃黏膜改善情况优于对照组（P＜0.05）。2 组LF 值均高于治疗前,HF 值均低于治疗 前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组LF 值高于对照组,HF 值低于对照组,差异均有统计学意 义（P＜0.05）。结论：加味左金丸联合西药治疗RE 肝胃郁热证患者疗效确切,可有效缓解临床症状,修复胃 黏膜,调节胃肠道自主神经功能。     

乌贝散合小陷胸汤联合PPI治疗肝胃郁热型非糜烂性反流病的临床研究

目的 评价乌贝散合小陷胸汤联合PPI治疗肝胃郁热型非糜烂性反流病的临床疗效。方法 选择2019年7月—2022年7月淮安市洪泽区中医院脾胃病科收治的92例肝胃郁热型非糜烂性反流病患者作为研究对象,采用SAS9.2软件进行区组随机分组,治疗组48例,对照组44例。治疗组给予乌贝散合小陷胸汤,同时服用兰索拉唑肠溶片;对照组给予兰索拉唑肠溶片,两组患者均治疗8周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、症状积分、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表和SF-36生活质量评分等变化。结果 对照组总有效率低于治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者中医证候单项积分均下降,治疗组烧心、反酸、胸骨后灼痛及胃脘灼痛这四项积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者SAS、SDS评分和生活质量评分均下降,且治疗组SAS、SDS评分和生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乌贝散合小陷胸汤联合PPI治疗肝胃郁热型非糜烂性反流病能够有效改善患者的症状、心理状态和生活质量。     

补中降逆饮加减联合兰索拉唑治疗中虚气逆证胃食管反流病临床研究

目的:观察补中降逆饮加减联合兰索拉唑治疗中虚气逆证胃食管反流病(GERD)的临床价值。方法:选取2014年5月~2016年6月我院收治的66例中虚气逆证GERD患者纳入研究,采取随机抽签法分为2组,各33例,对照组给予兰索拉唑等常规药物治疗,观察组在此基础上给予补中降逆饮,比较两组治疗前后中医症候积分、24小时食管下段p H值、吞咽速度、下食管括约肌(LES)静息压与松弛持续时间、血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平、不良反应及疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(87.88%vs 66.67%)(P0.05);治疗后,观察组中医症候积分、吞咽速度、血浆NO水平明显低于对照组(P0.05),24h食管下段p H值、LES静息压、ET-1水平明显高于对照组(P0.05),LES松弛持续时间明显短于对照组(P均0.05);两组不良反应发生率(15.15%vs 12.12%)比较无显著差异(P0.05)。结论:补中降逆饮加减联合兰索拉唑可有效治疗中虚气逆证GERD,通过改善血浆NO、ET-1水平,增加p H值、LES压力,缩短LES松弛持续时间,明显减轻症状,具有推广价值。     

行气通降片联合兰索拉唑口服治疗肝胃不和型胃食管反流病临床观察

目的观察行气通降片联合兰索拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病的效果。方法选取门诊就诊患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组予以兰索拉唑治疗;观察组在对照组基础上予以行气通降片口服。观察两组6周后的治疗效果及停药4周的复发率。结果观察组总有效率为88．4％,对照组总效率为74．4％,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。停药4周后,观察组复发率为15．8％,对照组复发率为46．9％％,观察组复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论行气通降片联合兰索拉唑治疗肝胃不和证胃食管反流病效果明显,复发率低。     

封潜汤治疗胃食管反流病的临床观察

目的：观察封潜汤治疗阳虚阴逆证胃食管反流病的临床疗效。方法：将88例患者随机分为2组,治疗组45例采用封潜汤治疗;对照组43例采用兰索拉唑肠溶片及枸椽酸莫沙比利分散片治疗。总疗程为2周。结果：2组治疗后各主要症状积分均较治疗前有明显改善（P〈0.01）;2组治疗后烧心、胸骨后闷痛感的症状积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗前治疗组总积分较对照组略高（P〈0.05）,治疗组的症状表现略重。经治疗后治疗组的总积分明显低于对照组（P〈0．01）．治疗组的疗效指数较对照组亦高（P〈0．01）;总有效率治疗组为95．6％,对照组为86．0％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：封潜汤治疗阳虚阴逆证胃食管反流病有较好的疗效。     

和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎45例

目的：探讨肝胃郁热型反流性食管炎患者应用和中平逆方治疗临床疗效。方法随机选择2012年5月至2013年5月我院门诊收入治疗的90例肝胃郁热型反流性食管炎（简称为肝胃郁热型RE）作为研究对象,将所有患者分为观察组（45例）和对照组（45例）,观察组给予中医和中平逆方治疗,对照组给予西药治疗,治疗1个疗程后（8周）采用对照分析方法分析两组的临床治疗效果。结果研究组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为97.8％（44例）和95.6％（43例）。对照组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为75.6％（34例）和77.8％（35例）。两组患者的临床治疗效果对比差异较明显,存在统计学意义（P＜0.05）。结论中药和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疾病效果显著,值得推广。     

旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床疗效观察

目的：探讨旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎(RE)肝胃郁热证的临床疗效。方法：选择2016年3月～2018年4月北京市门头沟区中医医院和北京市中西医结合医院共同收治的初诊RE患者120例。采用奇偶排序法将研究对象分为对照组和观察组，各60例。对照组患者予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗，观察组患者在对照组基础上联合旋复代赭汤加减治疗，对比两组疗效、中医症状评分、炎症因子、氧化应激指标、胃肠激素及不良反应。结果：与对照组相比，观察组的临床总有效率更高(P<0.05)。两组治疗8周后反酸、易怒、胸骨后灼痛、心烦、大便秘结、口干口苦评分均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗8周后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05...     

益气养阴合清热利湿法治疗糖尿病肾病蛋白尿患者临床疗效及对血清炎性因子、肾功能的影响

目的 观察益气养阴合清热利湿法治疗糖尿病肾病蛋白尿患者疗效及对血清炎性因子、肾功能的影响。方法将我院收治的糖尿病肾病患者96例随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予洛汀新治疗,观察组给予益气养阴合清热利湿法治疗。比较两组临床疗效,记录治疗前后中医证候积分、尿蛋白定量、肾功能指标尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、内生肌酐清除率（Ccr）,炎症指标C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-（TNF-）、白细胞介素-6(IL-6)的变化,统计两组不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;两组中医证候积分、尿蛋白定量低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组Cr、BUN低于治疗前,且观察组低于对照组,而Ccr高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）;两组CRP、TNF-、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论 益气养阴合清热利湿法治疗糖尿病肾病蛋白尿患者效果理想,可有效改善中医证候积分、尿蛋白定量及肾功能,抑制炎症因子表达,安全性高,值得临床推广...     

疏肝降逆汤联合西药治疗胃食管反流40例

目的:观察疏肝降逆类中药联合西药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:对照组给予兰索拉唑、莫沙必利;治疗组在此基础上给予疏肝降逆汤(柴胡、枳实、半夏、木香、白芍、乌贼骨等)联合治疗。结果:治疗8w后复查胃镜显示,治疗组者患者食管炎严重程度程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法有较好的协同作用,临床疗效明显且安全可靠,值得推广应用。     

疏肝健脾和胃汤治疗胃食管反流性病的近期和远期效果研究

目的:观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法:选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观察两组治疗8周后及随访6个月后的临床疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后临床疗效及中医证候疗效总积分均较治疗前有所下降(P0.01)。治疗8周后,对照组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于观察组(P0.05,P0.01)。随访6个月,观察组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于对照组(P0.01)。结论:西药控制GSRD病情近期疗效优于中药疏肝健脾和胃汤,而中医药治疗GSRD远期临床效果明显优于西药。