风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并缩窄性心包炎一例

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并缩窄性心包炎一例柳志红程显声张弘兴⒇１临床资料患者女性，４６岁。因劳累后心慌、气短于１９９１年诊断为“风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄”。１９９５年８月来我院行二尖瓣球囊扩张术。查体：体温、呼吸正常，血压１３．３３／９．３...     

经皮二尖瓣球囊扩张术并心包填塞死亡一例

经皮二尖瓣球囊扩张术并心包填塞死亡一例刘宏珍杨天和蔡运昌⒇１临床资料患者女性，４３岁。因劳累性心慌、气短４年于１９９６年１月１５日入院。超声心动图提示风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心房扩大、二尖瓣口面积１．０ｃｍ２。于入院后第１０天行经皮二尖瓣球囊扩张术...     

风心病二尖瓣狭窄球囊扩张术后房颤转复临床分析

心房纤颤是风心病二尖瓣病变最常见的并发症,二尖瓣球囊扩张术后,房颤转为窦性心律,可改善心功能,减少血栓形成及栓塞并发症。我们现将1992年～1998年间二尖瓣球囊扩张术后房颤转复56例患者做一综合分析。报告如下: 临床资料 一、一般资料:56例均为风心病二尖瓣狭窄球囊扩张术患者,男性22例,女性34例;年龄23岁～49岁(平均39.1岁)。风心病史1年～25年(平均     

穿间隔法同时进行球囊扩张和射频消蚀术

穿间隔法同时进行球囊扩张和射频消蚀术马长生，刘旭，董建增，杨新春，高丽华，胡大一我们从１９９３年５月至１９９４年１１月间共对７例风湿性心脏病（风心病）二尖瓣狭窄合并预激综合征患者同时进行了二尖瓣球囊扩张（ＰＢＭＶ）和射频消蚀术（ＲＦＣＡ），效果满意。...     

心脏三瓣膜置换术1例

１９９８年６月，我院对１例风湿性心脏病（下称风心病）患者同时行三瓣膜置换术，效果良好。现报告如下。患者女，４２岁。活动后心慌、气短１４年，有咯血史。７年前曾因风心病二尖瓣狭窄合并心衰行二尖瓣闭式扩张术，术后症状明显减轻。２年前患者因病情恶化，不能平卧，行走困难而来我院。查体时于心尖区闻及双期收缩期杂音，以收缩期杂音（ＳＭ）为主，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音（ＤＭ），胸骨旁＜５听到Ⅲ级ＳＭ。肝大，腹水征（＋）。Ｘ线拍片示心脏明显增大，心胸比例６７％。肺瘀血，两肺门阴影扩大，右肺下野可见数条Ｋｅ…     

心得宁所致视听障碍1例

男性患者,59岁。二十年前,患者因风心病、二尖瓣狭窄先后两次行二尖瓣扩张分离术。术后长期服用地戈辛等药物。因心率持续增快,自1975年6月起加服心得宁,每次15毫克,日3次,服后无不良反应。但1981年3月始,服心得宁后1小时左右即感视物模糊不清,伴耳鸣,持续两小时左右缓     

二尖瓣球囊扩张术中并发急性心包填塞的处理

1995年6月～2003年12月，我们共为104例风心病二尖瓣狭窄患者行了二尖瓣球囊扩张术。术中心脏穿通伤所致急性心包填塞2例，均经急诊手术抢救成功。现报道如下。     

二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣返流与瓣膜病变的关系

１３０例施行经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）治疗的风心病二尖瓣狭窄的病人中，有二尖瓣返流（ＭＲ）者５３例，其中新出现的ＭＲ为２７例，加重者７例，术后ＭＲ未改变者１５例，减轻者４例。本结果显示：超声二尖瓣形态学积分越高，术后出现较明显的ＭＲ的机率越大；二尖瓣瓣体有明显钙化不均、融合交界有钙化以及瓣下结构有明显融合和缩短者，术后易出现较严重的ＭＲ；大多数无瓣下结构明显病变，以及无双侧交界钙化的有轻到中     

二尖瓣替换急诊施行冠状动脉旁路移植手术一例

二尖瓣替换急诊施行冠状动脉旁路移植手术一例中国医学科学院中国协和医科大学吴洪斌，吴清玉，胡盛寿１临床资料患者男性，４０岁。既往有脑栓塞史。因劳累后心悸、气短１３年，加重４０天入院。患者４年前在当地医院行＂二尖瓣闭式扩张术＂，术后症状减轻。４０天前出现...     

华法令治疗左心耳内血栓溶解一例

华法令治疗左心耳内血栓溶解一例秦永文，陈福杰患者男，６０岁。１９８１年３月因心前区不适经外院检查诊断为风心病，二尖瓣狭窄，房颤。同年１０月在我院行闭式分离术，手术中探查，二尖瓣及瓣下硬结，高低不平，有多个粟粒样结节，瓣膜无弹性感，测二尖瓣口面积为１ｃ...     

奎尼丁引起药物热1例

奎尼丁引起药物热１例山西临汾卫校附属医院心内科（０４１０００）陈演林患者，男，４０岁．１９９３年３月因患风心病，二尖瓣狭窄，近期心房纤颤而入院治疗。在行同步直流电复律前服奎尼丁０．２ｇ，６小时１次．服药４小时后患者感全身不适，９小时出现寒战、肌痛、关...     

用大剂量肾上腺素心肺脑复苏成功1例

用大剂量肾上腺素心肺脑复苏成功１例韩燕，石海明，项征患者，女，４０岁。患风心病２０余年，近因心慌、胸闷、气促、下肢水肿、不能平卧、用强心、利尿、扩血管药治疗不能缓解于１９９５年６月１２日入院。１９８５年曾行＂闭式二尖瓣扩张术＂。体检：唇绀，颈静脉充盈...     

经皮二尖瓣球囊扩张术的疗效评价

经皮二尖瓣球囊扩张术的疗效评价杜修海１张明旭１张卫泽１胡静泠１王艳春１马茂儒２李志玫２（１兰州军区总医院心内科兰州７３００５０２乌鲁木齐总医院心肾科）关键词二尖瓣狭窄二尖瓣球囊扩张术经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）是治疗风湿性心脏病（以下简称风心病）...     

46例球囊二尖瓣扩张术并发症及处理

我院自1988年4月至1992年4月,为46例风心病二尖瓣狭窄患者施行了球囊二尖瓣扩张术(PBMC)。术中出现短暂心律失常31例,心脏穿通伤4例,重度二尖瓣反流1例,术后血栓形成1例。1例死于换瓣术后低心输出量综合征,45例痊愈出院。本文旨在通过对这些并发症的识别和处理的经验教训进行分析总结,以期提高PBMC的成功率和安全性。     

首例球囊导管扩张二尖瓣狭窄成功

山东医科大学附属医院心内科导管小组在有关科室配合下,于1989年5月5日成功地为一例42岁女性风心病患者做了二尖瓣狭窄球囊分离成形术。术后患者二尖瓣口面积由术前1.3cm~2增加到2.4cm~2;左房压力由术前24mmHg降至8mmHg;几乎听不到有舒张期杂音。扩张后即刻二维超声心动图检查,左房内径由45mm降到37mm,胸骨旁长轴左房气球样膨出明显减轻。扩张过程中,当球囊扩开了粘连的二尖瓣后,患者顿感心内舒畅。球囊导管扩张治疗风心病二尖瓣狭窄,疗效高,并发症少,避免手术痛苦,患者易于接受。     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄（摘要）

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄（摘要）朱鲜阳，张玉威，全　薇，钱武扬　汤莉莉，邓东安，侯传举我科从１９９０年４月～１９９４年１月开展经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢＭＶ）３３例，现报告如下：病例选择和方法：男１２例，女２１例；年龄１９～４９岁，平均３７...     

误给过量利多卡因引起室颤一例

患者,女,33岁。因活动后心悸、气促2年入院。体检:BP14.6/6.7kPa(110/50mmHg),HR82次/分,律齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,S_1亢进并闻开放拍击音。经 ECG、UCG、X 线等检查均符合“风心病伴二尖瓣狭窄”诊断。即在全麻插管下行左房二尖瓣交界闭式扩张分离术。在完     

球囊导管过房间隔致电机械分离一例

球囊导管过房间隔致电机械分离一例燕纯伯，杜传礼，蔡琳，刘剑雄，王伟患者女，３９岁。因风心病二尖瓣狭窄反复双下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难４年，心悸不能平卧入院。经治疗明显好转后行经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＴＭＣ）。术前查：双肺无罗音，多普勒血流显像示二尖...     

二尖瓣球囊扩张术对心电图V_1导联R波的影响

风心病二尖瓣狭窄患者由于二尖瓣口机械性梗阻而有继发性肺动脉高压 ,经皮二尖瓣球囊扩张术(ＰＢＭＶ)可使狭窄的二尖瓣口开放 ,从而使肺动脉高压得以缓解。本文根据心电图变化 ,对 10 0例行ＰＢＭＶ患者术前术后及随访时检测的血液动力学资料进行对比分析 ,以评价心电图Ｖ1导联Ｒ波变化及其意义。资料与方法1 资料　选择 1993年 4月至 1999年 7月进行ＰＢＭＶ的风心病二尖瓣狭窄患者 ,ＥＣＧ资料完整且无房颤者共 10 0例 ,男 33例 ,女 6 7例 ,年龄 18～ 6 2岁 (37± 6 8)岁 ,病程 1～ 30年 (6 8± 7 6 )年 ,随访 6～ 6 3个月 (2 6 2 5±…     

二尖瓣环大小和运动幅度对球囊扩张术疗效的影响

前瞻性观察二尖瓣环大小及运动幅度对经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）疗效的影响,结果：风心病二尖瓣狭窄组的二尖瓣环直径较正常对照组明显增大,瓣环在心动周期中的变化值,变化率及位移较正常对照组明显减少,风心病二尖瓣狭窄患者瓣膜超声评分〉８分组≤８分线比较,瓣环较小,瓣环的变化值,变化率及位移明显降低,术后疗效满意组的二尖瓣环大小及运动幅度均大于非满组,１９个相关因素多元逐步回归分析表明,二尖瓣环直径和