促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过分析甲状腺疾病患者血清中的促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体的浓度变化,探讨其在甲状腺自身免疫性疾病中的诊断价值。方法选择我院收治的桥本甲状腺炎(HT)患者、毒性弥漫性甲状腺病(GD)患者与甲状腺机能减退症患者各30例,选取在我院进行常规体检的健康人群30例作为对照组,分别检测各组患者血清中的TSH、TGAb、TPOAb及TRAb水平,并进行比较分析。结果GD组的TSH水平明显低于对照组,甲减组高于对照组;HT组、GD组、甲减组的TPOAb、TGAb水平均明显高于对照组;GD组的TRAb水平明显高于其他三组,各组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 TSH水平可以作为甲状腺功能的特异性检测指标,TRAb对于毒性弥漫性甲状腺病具有较高诊断价值,而TGAb与TPOAb检测对于甲状腺疾病的诊断具有重要意义。     

自身免疫性甲状腺病Th1/Th2细胞因子平衡的偏离

目的探讨自身免疫性甲状腺病中Graves病和桥本甲状腺炎患者外周血Th1/Th2细胞因子平衡偏离的方向。方法应用酶联免疫吸附法分别检测50例Graves病患者,20例桥本甲状腺炎患者和20例健康献血者外周血γ干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)。以IFN-γ/IL-4作为反映Th1/Th2细胞因子的指标。结果与正常对照组对比,Graves病和桥本甲状腺炎患者外周血IFN-γ无明显变化(P>0.05),IL-4明显下降(P<0.01),而IFN-γ/IL-4比值升高(P<0.05)。结论自身免疫性甲状腺病中Graves病和桥本甲状腺炎外周血Th1/Th2细胞因子平衡显现Th2细胞因子低下型,而Th1/Th2相对升高。     

原因不明复发性流产患者Th1/Th2型细胞因子的表达分析

目的:了解自然流产患者外周血中白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的表达,进一步探讨原因不明复发性流产的发病机制。方法:原因不明复发性流产患者为病例组40例,正常妊娠至足月分娩者40例及孕龄期正常非孕者40例为双对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组受检者外周血中Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ)及Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)的含量,并对IL-2和IL-4的表达进行相关性分析。结果:病例组IL-2、IFN-γ的表达明显高于正常妊娠组及正常非孕组(P<0.05),IL-4、IL-10的表达低于对照组(P<0.05);而正常妊娠组与正常非孕组患者Th1/Th2型细胞因子的表达水平相比差异无统计学意义(P>0.05);病例组中IL-2和IL-4的表达呈负相关性(r=-0.644,P<0.05)。结论:Th1型细胞因子、Th2型细胞因子与复发性流产的发生密切相关,两者的平衡失调可能是导致自然流产的重要原因之一。     

甲状腺相关性眼病血清细胞因子水平及免疫机制的临床关系研究

目的 研究甲状腺相关性眼病患者血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平及其与免疫的关系.方法 采用RIA法分析25例GD、25例GO患者及20例对照组血清中IL-2、IL-6、TNF-α、TRAb值;化学发光法测定TGAb、TPOAb、FT3、FT4、TSH.结果 在GO、GD组,IL-6、TNF-α水平均高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;GO组高于GD组（P〈0.01,P〈0.05）;两组患者TGAb、TPOAb值均高于对照组（P〈0.05）;TRAb值在三组间两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）、GO组明显高于另两组（P〈0.01）;TRAb与TNF-α、IL-6及甲状腺功能呈正相关（r=0.608,0.827,P〈0.05）.结论 GDGO患者IL-6、TNF-α增高,Th1、Th2细胞因子表达增强,TRAb与GO细胞因子相关,细胞介导和体液免疫在发病机制中起重要作用.     

不同负荷运动对急性心理应激大鼠Th1/Th2平衡的影响

目的研究不同负荷运动对急性心理应激大鼠外周血T辅助细胞(Th)Th1/Th2平衡的影响(通过IFN-γ/IL-4的比值)。方法 8周龄SD大鼠56只,随机分为7组。进行12周的游泳训练,最后施加一次15min的心理应激,并在心理应激后1h内测定血清Th1型(γ干扰素、IFN-γ)和Th2型(白介素4、IL-4)细胞因子的含量,最后比较IFN-γ/IL-4的比值。结果 (1)与对照组相比,心理应激组大鼠血清IFN-γ/IL-4比值明显升高(P﹤0.05);(2)与心理应激组相比,应激+运动组大鼠血清IFN-γ/IL-4比值都升高,其中应激+60min运动组显著高于应激组(P﹤0.01)。结论急性心理应激显著影响了大鼠的Th1/Th2平衡,使大鼠Th1/Th2细胞功能由Th2向Th1偏移,提高了大鼠的细胞免疫功能;中小负荷运动可以进一步促进这种偏移作用,中等负荷的运动与小负荷的运动相比效果更显著。     

急性颅脑损伤后肺损伤患者血清Th1/Th2细胞因子表达分析

目的 探讨急性颅脑损伤后急性肺损伤(ALI)患者,血清Th1/Th2细胞因子水平改变.方法 设立发生ALI组23例和未发生ALI为对照组53例;用ELISA法检测细胞因子IFN-γ、IL-4的水平.结果 与对照组相比,发生ALI组血清IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4比值均明显低下,而IL-4浓度则显著高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 急性颅脑损伤后ALI患者存在Th2类细胞因子优势状态表达.     

分娩方式与新生儿Th1/Th2细胞因子平衡的研究

目的:探讨不同分娩方式对新生儿Th1/Th2细胞免疫平衡的影响。方法:选择单胎足月正常新生儿62例,阴道分娩和选择性剖宫产分娩各31例,用ELISA法检测脐血血清中IFN-γ、IL-4的表达水平。结果:选择性剖宫产分娩组IFN-γ的表达水平明显低于阴道分娩组(P<0.05);阴道分娩组IL-4的表达水平低于选择性剖宫产分娩组,但差异无统计学意义;阴道分娩组IFN-γ/IL-4高于选择性剖宫产分娩组(P<0.05)。结论:分娩方式与新生儿Th1/Th2细胞免疫平衡有关。     

宫颈癌患者血清Th1/Th2相关细胞因子表达与病理特征及预后关系

目的：探讨宫颈癌患者血清中Th1/Th2相关细胞因子表达与病理特征及预后关系。方法：回顾性收集2020年1月-2021年1月在本院接受治疗的宫颈癌患者82例临床资料(宫颈癌组),同期体检健康女性68例作为对照组，收集两组晨空腹静脉血检测血清Th1/Th2相关细胞因子水平；对比不同分化程度、不同临床分期、不同预后结局宫颈癌患者Th1/Th2相关细胞因子水平，采用Spearman相关系数分析Th1/Th2相关细胞因子与宫颈癌患者预后的关系。结果：血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6水平，宫颈癌组(33.24±7.25、24.17±6.22、25.38±5.92、30.83±8.02)pg/ml与对照组均存在差异(51.29±8.76、37.45±8.03、13.32±3.41、20.82±5.47)pg/ml(均P<0.05);宫颈癌组随着分化程度及临床分期的升高上述指标上述指标异常加剧；对宫颈癌组随访1年，病死组(17例)各指标水平均高于存活组，IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平与宫颈癌患者不良预后均呈正相关(均P<0.05)...     

幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺疾病的关系

目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)的关系。方法 选取2019年1月-2021年3月在川北医学院附属医院确诊的240例AITDs患者为研究对象，根据是否合并Hp感染分成Hp感染组132例和非Hp感染组108例。化学发光免疫法检测血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)水平；酶联免疫吸附法测定血清促甲状腺激素(TSH)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白细胞介素(IL)-8、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgA(Hp-IgA)及IgG(Hp-IgG)抗体水平；蛋白质印迹法检测Wnt通路相关蛋白。结果 两组患者FT3、FT4和TSH水平比较，无统计学差异。Hp感染组患者TPOAb、TGAb、TRAb、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MMP-9、TIMP-1、Hp-IgG、Hp-IgA水平高于非Hp感染组，IFN-γ水平低于非Hp感...     

宫颈癌患者Th1/Th2漂移与微血管密度及术后复发的关系

目的 研究宫颈癌患者Th1/Th2漂移与微血管密度(microvessel density, MVD)及术后复发的关系。方法 行前瞻性研究,选取电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院2017年1～12月期间收治的92例宫颈癌患者纳为宫颈癌组,同期门诊治疗的60例慢性宫颈炎患者纳为良性组,检测两组血清Th1细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)]及Th2细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,分别在术中采集宫颈癌组织、癌旁组织及宫颈炎性组织,标记CD34肿瘤新生血管,计算MVD计数。随访至2022年4月,统计宫颈癌术后复发率,分析宫颈癌不同病理特征及术后复发与患者血清Th1/Th2及MVD之间的关系。结果 宫颈癌组血清IL-2及IFN-γ水平低于良性组,IL-4及IL-6水平高于良性组,宫颈癌组织中MVD水平高于癌旁组织及炎性组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。分析发现,临床分期>Ⅰb2期宫颈癌患者血清IL-4及癌灶组织内MVD表达水平均高于临床分期≤Ⅰb2期者,组织分化程度Ⅰ～Ⅱ级者MVD表达水平高于Ⅲ级...     

辅助性T细胞亚群失衡与结核病的关系

目的通过检测结核病患者外周血和局部病灶的辅助性T细胞亚群细胞因子的表达,探讨结核病患者的免疫失衡.方法收集活动性结核病患者20例,其中肺结核15例,淋巴结结核5例;同时选取正常对照组15例.应用流式细胞仪在单个核细胞水平检测结核病患者外周血和局部病灶Th细胞内的细胞因子.结果结核病组20例外周血中Th1细胞较正常对照组普遍偏低(P=0.000),而Th2细胞较正常对照组无显著性差异(P＞0.05).其中5例淋巴结结核患者淋巴结活检标本中的Th1、Th2细胞和正常对照组相比均无显著性差异(P＞0.05),和其外周血相比均有显著性差异(P＜0.05).结论结核病的发生、发展与Th细胞亚群的失衡有密切关系,主要表现为Th1细胞数量低下.结核患者的Th1细胞低下主要表现在外周血,而局部病灶中的Th1细胞并未减少.在外周血Th1细胞低下的同时有Th2细胞的增加.     

新利尿合剂对子痫前期患者Th1/Th2比率的影响

目的:探讨新利尿合剂(多巴胺、酚妥拉明、速尿及硫酸镁)治疗子痫前期的机理。方法:采用流式细胞技术分别测定24例使用新利尿合剂治疗的子痫前期患者(新利尿合剂组)、20例使用硫酸镁治疗的子痫前期患者(硫酸镁组)以及21例正常妊娠妇女(正常妊娠组)Th1、Th2细胞百分比和Th1/Th2比率,同时测量各组受试者血压、肝、肾功能。结果:①新利尿合剂组和硫酸镁组治疗后Th1细胞、Th1/Th2比率均降低(P<0.05),新利尿合剂组较硫酸镁组降低明显(P<0.05),但均未降至正常妊娠状态(P<0.05)。②新利尿合剂组和硫酸镁组治疗后Th2细胞比率无明显变化(P>0.05)。③用药后新利尿合剂组的血压较硫酸镁组有显著下降(P<0.05),肝、肾功能明显好转(P<0.05),但未完全恢复正常妊娠状态(P<0.05)。结论:使用新利尿合剂治疗可以改变Th1细胞与Th1/Th2比率,可以促进子痫前期患者体内Th1/Th2比率趋于平衡,是临床上治疗子痫前期的一种有效、可行的方法。     

胆红素对脐血Th1/Th2功能状态的影响

[目的]探讨胆红素对足月新生儿脐血Th1/Th2（T-helper typel/T-helper type2）功能状态的影响.[方法]收集并分离21例正常足月新生儿脐血单个核细胞（cord blood mononuclear cells,CBMC）,分别置于含有不同浓度胆红素（0、60、90、120 mg/L）的牛血清白蛋白溶液中进行预先孵育,洗涤后经植物血凝素-P（phytohemagglutinin-P,PHA-P）刺激培养48 h,采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测培养上清液中自细胞介素-4（interleukin-4,IL-4）及干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）水平. [结果]①经PHA-P诱生的IFN-γ水平120 mg/L组明显低于60 mg/L组、0mg/L组（Q=38.17、41.95,P＜0.01）,90 mg/L组亦明显低于60 mg/L组、0 mg/L组（Q=35.95、39.73,P＜0.01）,120 mg/L组与90 mg/L组比较,差异无显著性（Q=2.21,P＞0.05）,60 mg/L组低于0 mg/L组,差异有显著性（Q=3.78,P＜0.05）.②各组培养上清液中IL-4产生水平差异无显著性（P＞0.05）.[结论]生理性黄疸状态下胆红素水平≥60 mg/L时可进一步加重新生儿时期的Th1/Th2失衡状态.     

复发性念珠菌性阴道炎与Th1/Th2失衡

外阴阴道念珠菌病是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病,目前认为局部Th1和Th2型细胞因子协调作用决定了机体对真菌的易感性.现有的治疗手段包括局部和系统用药,对防止复发作用均有限,免疫治疗有望为复发性外阴阴道念珠菌病的治愈带来希望.     

碘对实验性自身免疫性甲状腺炎Th1/Th2型细胞因子表达的影响

目的　研究不同碘水平饮食对实验性自身免疫性甲状腺炎 (EAT)大鼠甲状腺的Th1型细胞因子IFN -γ和Th2型细胞因子IL - 10表达的影响 ,进一步探讨碘在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)发病中的作用机理。方法　雌性Lewis大鼠用低碘饲料和含不同浓度的KI水喂养 ,即分为低碘 (LI)、适碘 (NI)和高碘 (HI)组。EAT诱发组用Wis tar大鼠Tg免疫 ,诱发EAT的形成 ,观察大鼠甲状腺病理改变、血清中Tg自身抗体水平和甲状腺IFN -γ和IL -10mRNA的表达水平。结果　 (1)EAT诱发的HI组大鼠甲状腺炎细胞浸润明显 ,接近重度炎症 ,NI组大鼠甲状腺为近炎症恢复期 ,而LI组呈轻度炎症。 (2 )EAT诱发组的HI、NI和LI大鼠血清中抗Tg自身抗体平均水平明显高于非EAT诱发对照组 ,P <0 0 1。 (3)EAT诱发组中的HI组大鼠甲状腺IFN -γ和IL - 10mRNA的表达 ,均明显高于非EAT诱发对照组 ,P <0 0 5。NI组大鼠甲状腺IL - 10mRNA和LI组甲状腺IFN -γmRNA的表达均高于非EAT诱发对照组 ,P <0 0 5。结论　EAT诱发组中的HI组大鼠甲状腺有较高水平的IFN -γ和IL - 10mRNA的表达 ,出现明显炎症和抗炎症反应 ;NI组大鼠仅Th2型细胞因子IL - 10较高水平表达 ,甲状腺炎症处于恢复期 ;LI组大鼠有较高水平IFN -γ的表达 ,甲状腺炎症反应较轻 ,其病程发展缓慢     

急性非淋巴细胞白血病Th1/Th2极化改变

目的探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者Th1/Th2极化改变的临床意义。方法采用流式细胞仪检测26例ANLL患者起病时及治疗缓解后外周血CD3 CD8-细胞内IFN-γ和IL-4水平,并与同期28例对照组比较。结果ANLL患者治疗前Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较对照组显著降低(P<0.01),Th2细胞升高(P<0.05),治疗后Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较治疗前显著增高(P<0.01),Th2减低(P<0.05)。结论ANLL的发病可能与Th1/Th2失调有关。     

Th相关细胞因子与乙型、丙型肝炎

乙型、丙型肝炎的发病及转归与其细胞免疫机制有很密切的关系,参与细胞免疫的细胞主要有T淋巴细胞和抗原提呈细胞,它们通过一系列细胞因子和受体的网络实现细胞免疫的调节功能。这些细胞因子与近年发现的Th1/Th2细胞亚型密切相关,细胞因子分泌的变化引起Th1/Th2亚型的转换,对病毒性肝炎的发病和转归起决定性作用。细胞因子分泌异常介导HBV、HCV对组织细胞的损伤,引起病毒清除障碍和疾病慢性化,也为治疗提供新靶点。本文将介绍这些Th1/Th2类细胞相关细胞因子在乙型、丙型肝炎发病机制各个环节中的研究进展。     

子宫内膜息肉患者Th1/Th2细胞因子的血清学研究

目的探讨Th1/Th2细胞因子的变化与子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)的关系。方法回顾性分析2014年9~12月暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院妇产科收治的45例患者的临床资料,采用流式微球分析法(cytometric bead array,CBA)分别检测25例EP患者(A组)和20例同期行宫腔镜检查未见异常者为对照组(B组),检测比较Th1[代表性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(γ-IFN)、白细胞介素-2(IL-2)]/Th2[代表性细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)]型细胞因子的表达水平。结果 EP患者TNF-α、γ-IFN、IL-2的表达高于对照组,IL-4、IL-6的表达低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。IL-10的表达略低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Th1/Th2细胞失衡可能对EP的发生发展有重要作用。     

Th1/Th2相关细胞因子与慢性丙型肝炎的关系

细胞因子的分泌和生成异常可引起机体的各种病理性紊乱,其中Th1/Th2相关细胞因子失衡可能是HCV感染慢性化的重要原因之一.IFN治疗慢性丙型肝炎患者过程中Th1/Th2相关细胞因子水平的变化,对IFN抗病毒疗效有一定的预测作用.此文就Th1/Th2相关细胞因子,其与HCV感染慢性化、IFN疗效的关系及在慢性丙型肝炎治...     

Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化及意义

目的:研究Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化,并分析其与子痫前期之间的关系。方法:随机搜集2008年3月～2009年10月住院孕妇共60例,其中20例为正常妊娠妇女(对照组),40例为子痫前期患者(子痫前期组,轻度20例,重度20例),采用ELISA法检测孕妇外周静脉血清中细胞因子IFN-γ、IL-4水平。结果:轻度子痫前期组、重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于轻度组(P<0.01);轻度子痫前期组、重度子痫前期组IL-4表达水平低于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IL-4表达水平低于轻度组(P<0.01)。IFN-γ与IL-4水平呈负相关(r=-0.74,P<0.05);IFN-γ与胎盘重量呈负相关(r=-0.58,P<0.05);IFN-γ与新生儿体重呈负相关(r=-0.83,P<0.05);IL-4与胎盘重量呈正相关(r=0.78,P<0.05);IL-4与新生儿体重呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论:Th1/Th2细胞因子失衡,可能与子痫前期的发生有关。