张大伟教授治疗湿热瘀结型经间期出血经验

张大伟教授是河南省中医方剂学专业委员会副主任委员,河南省妇幼保健协会副主任委员,中原庞氏妇科流派第七代传承人。张教授从事妇科临床及教学工作三十余载,在运用中医中药治疗各种妇科疾病方面积累了丰富的经验,尤其在治疗月经病方面经验独到。张教授提出经间期出血的主要病机为湿热搏结,瘀滞不通,蕴阻胞脉冲任之间,加上素体不足,经产、手术留瘀,瘀阻胞脉,湿、热、瘀损伤胞脉、胞络,导致新血不得归经而致经间期出血。临床治疗分期调治,分为经后期及经期两期论治,经后期以清热祛湿,化瘀止血为治则,给予自拟清湿化瘀止血方;经期以逐瘀止血为治则,给予逐瘀止血方。遣方用药,配伍精当,变通有度。     

输卵管阻塞性不孕症中医治疗近况

输卵管阻塞是引起女子不孕症的常见原因，约占女性不孕症的20%～40%[1]，是妇科疑难症之一。现代医学认为输卵管阻塞多由慢性输卵管炎症所致，输卵管子宫内膜异位、输卵管先天畸形、结核、肿瘤等均可致本病。祖国医学认为本病多由气滞血瘀、湿热阻滞、肾虚肝瘀等致瘀阻冲任，胞脉不通而致不孕。近年来中医药治疗本病取得了一定的疗效，现综述如下。1内服中药一般认为本病多由瘀血阻滞胞脉所致，故中药组方以活血化瘀为主，结合辨病辨证加减用药，配伍温通、补肾、理气、清热、通络等药物，同时配合宫腔注药加强疗效。张小玲[2]等认为本病由…     

益肾温通法治疗慢性盆腔炎临床体会

慢性盆腔炎为妇科常见病，以病程迁延、经久难愈、反复发作为特点，给广大妇女工作及生活带来诸多困扰。笔者运用益肾温通法治疗本病，疗效满意。１ 瘀血为标，化瘀通络当贯穿始终 盆腔炎的产生，多由于经期、产后或计划生育手术后血室开放，摄生不当，湿热毒邪人侵，与气血相结，而使湿热瘀互结，阻滞胞宫胞脉所致。经抗炎或清热解毒药治疗后，湿热之邪虽除，而胞脉瘀血难解，迁延日久，可导致局部慢性充血、水肿、粘连、结缔组织增生增厚、纤维化改变。临床表现为下腹部刺痛、坠痛，活动后加重，舌质紫暗或瘀斑瘀点，脉细涩。妇检可发现子…     

吴燕平治疗输卵管积水性不孕症经验

正吴燕平主任中医师,师承国家级名老中医裘笑梅先生,对输卵管积水性不孕症的治疗见解独到,经验丰富。现将其经验整理总结如下。1病因病机吴师认为,湿瘀互结是本病的主要病机,妇人经行产后,气血虚弱,湿热毒邪趁虚内侵,邪与血结,瘀滞胞脉,影响胞脉胞络之气机升降、津液布散,而积为水湿与瘀血互结于胞脉,使两精不能相交而致不孕。此病常迁延日久,久病伤肾,肾虚则胞脉失养,更使两精不能相搏而致不孕。     

痤疮从湿热论治探讨

探讨中医湿热理论与痤疮的相关性,以指导临床辨证治疗。认为湿热蕴结型是马来西亚地区痤疮的主要辨证分型。湿热蕴毒、湿热致瘀、湿热毒瘀是痤疮的病理过程,而祛湿清热、解毒、化瘀合理配伍是痤疮治疗的关键。     

张大伟教授治疗湿热瘀结型抗精子免疫性不孕症经验

张大伟教授为中原庞氏妇科第七代传人,从事中医临床工作三十余载,经验丰富,对湿热瘀结型抗精子免疫性不孕症的诊治有独到的见解,撰写学术著作数篇。中原庞氏妇科将湿热瘀结型抗精子免疫性不孕症的病因病机概括为湿热瘀邪,阻滞胞宫,与精相搏,产生抗体。湿热瘀邪与精邪阻滞胞宫,胞宫冲任失调,失其纳精之力,使精瘀难动,两精不得相合而胎孕难成。治疗本病擅用清热祛湿化瘀周期疗法,将月经周期分为月经期、经后期、经前期3期论治,月经期以活血化瘀、理气通经为治则,经后期以清热祛湿、健脾疏肝为治则,经前期以清热祛湿、调和气血为治则,遣方用药,配伍精当,变通有度。除采用药物治疗外,亦注重调整患者心态,疏泄情绪,指导其生活。     

班秀文治疗输卵管阻塞经验

总结班秀文教授论治输卵管阻塞的临证经验.认为胞脉瘀阻不通为本病的基本病机,常见致病因素有虚则不充、瘀则阻滞两个方面.虚则不充为气虚血亏,胞宫失养,胞脉不充而阻塞;瘀则阻滞是指寒凝、湿热、气郁、痰阻、瘀血等病理因素导致胞宫瘀而不畅,胞脉阻滞不通.治疗上倡导疏中有养、补中寓行,辛开温运、苦降通行,三脏同补、佐以通行,湿邪瘀...     

李伟莉教授“从瘀论治”不孕症经验总结

“从瘀论治”系新安徐氏妇科独特学术思想。“从瘀论治”不唯胀、痛、血、块,舌紫脉涩等症,对于久病不愈、常法不效者,亦多用之而奏奇效。李伟莉教授认为血瘀胞络导致两精不合为不孕症的病机关键,治疗该病“从瘀论治”,采用滋肾通络、清热化瘀、养精活血等法治疗排卵障碍性不孕症、输卵管性不孕症、子宫内膜薄型不孕症,使胞宫精血充盛、胞络胞脉通利,两精相搏、安而成孕。     

湿热致瘀理论临床运用举隅

湿热证为临床常见证型,因其同时具备湿邪和热邪双重特性,其病情常缠绵难愈,病程较长且易反复,清热祛湿为其主要治疗大法,但单纯运用传统的治疗方法,疗效并不显著。湿热致瘀理论的提出,为湿热证的治疗提供了新的思路和治疗方法,即在清热祛湿药物基础之上加用适当活血化瘀药物如泽兰、红花、丹参、赤芍等,有助于改善瘀阻、络损等瘀血兼夹情况,现验之临床,确实取得了可喜的疗效。     

清法治疗动脉粥样硬化闭塞症初探

认为动脉粥样硬化闭塞症（ASO）的病机为“毒滞脉络”，采用清法为主治疗ASO符合中医辨证原则。主要采用清热燥湿、清热解毒、清热软坚、清泻祛毒、清浊化毒、清瘀荡毒等治疗方法。强调在ASO早期和急性期，主要以湿热之毒而致痰瘀为主，且邪毒贯穿于疾病的始终。     

输卵管阻塞不孕症的辨治

输卵管阻塞不孕症的辨治白成振山东省冠县中医院（冠县２５２５００）输卵管不通是不孕症常见原因之一。中医学认为输卵管不通是胞脉瘀阻不能摄精成孕。胞脉瘀滞（阻）有气机郁滞不畅、气虚不能行、血瘀阻塞、受寒、感染湿热、痰浊阻滞胞脉、外伤损伤胞脉者，还有精血不荣...     

慢性盆腔炎中医辨证及治疗方法探讨

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,根据其临床表现,应归属于中医“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。《中药新药临床研究指导原则》指出气滞血瘀是其主要证型,我们通过对较大量临床资料的观察分析,对慢性盆腔炎病因病机有一些新的认识并用于指导临床治疗,取得了满意疗效,现论述于下。 1 中医辨证 1.1 湿热瘀滞证 我们临床观察168例慢性盆腔炎患者,中医辨证为湿热瘀滞证者75例,占44.6%。该类患者多数病起于经期、产后胞脉空虚或不洁性生活后感染邪毒,以及宫腔操作手术后失于调摄,感受湿热之邪,湿热与血搏结,瘀阻冲任,胞脉不畅,不通则痛,而发…     

湿热致瘀证治浅探

慢性肝炎、肾炎、心肌炎、类风湿等病证常有湿热致瘀的病理改变，其病情缠绵，治疗困难，日久难愈。其他杂病中亦常见湿热日久，渐致瘀血的病理改变。为进一步认识湿热致瘀的病因病机和更好地治疗此类病证，笔者拟对湿热致瘀的机理、表现和治疗进行探讨，以供临床参考。     

施汉章教授治疗慢性前列腺炎经验介绍

施汉章教授认为慢性前列腺炎是内外合邪致湿热蕴阻，气机升降失常，败精留滞日久则化瘀生痰，病机以肾虚为本，湿热、痰瘀为标，属本虚标实、虚实夹杂证。治疗强调微观辨证，患病早期湿热蕴阻为主者治以清热利湿，中期湿热兼夹痰瘀者治以清热利湿化瘀，久病迁延脾肾两虚为主则治以益气固肾。并注重多途径给药，进行心理疏导，取得显著疗效。     

浅谈输卵管阻塞不孕症中医认识

近年来输卵管性不孕症呈逐年上升的趋势,发病率高、病因复杂,治疗颇为棘手,给病人和家庭带来很大痛苦。临床多可概括为气滞血瘀、寒凝瘀滞、湿热蕴结、痰瘀互结、因虚致瘀。中医治疗一般从清热利湿、行气活血、软坚散结、通络化痰等论治,随证加减。本文从历来认识中探索该病的根本因素,为治疗提供思路和方法。     

慢性肾病湿热致瘀的病理机制及治疗探讨

原发性肾小球性疾病引起的慢性肾病是临床较为常见的一种疾病，病机十分复杂，治疗也很棘手，常缠绵难愈。作者在文中着重从湿热致瘀角度对慢性肾病的中医学病机进行了探讨，主要从湿热郁阻气机致瘀、湿热伤血致瘀、湿热耗气致瘀3个方面进行了探讨，并对其临床表现特点进行了分析。在此基础上，对湿热郁阻气机致瘀、湿热伤血致瘀、湿热耗气致瘀分剐从不同角度进行辨证，提出了治疗原则，并对组方、用药规律进行了详细论述。所述观点，可供临床借鉴。     

金哲治疗慢性盆腔痛经验分析

金哲教授认为慢性盆腔痛的发生是由于湿毒、湿热、寒湿之邪内侵所致,病程日久,重伤正气,不能驱邪外出,邪气留恋入络,与冲任胞脉气血搏结而成瘀,气血瘀滞不通发为疼痛;强调本病的病机以"虚""瘀"为基本特征,以气虚血瘀证、肾虚血瘀证为多见,可兼有肝郁、湿热、寒湿;治疗重视扶正固本增强机体抵抗力,祛瘀通络以改善盆腔瘀血状态,佐以清热、温经、理气、祛湿之法;除口服中药外,金教授还采取多途径给药方法以促进炎症吸收。金哲教授的辨证思路印证了《内经》"正气内存,邪不可干"的学术观点,为慢性盆腔痛的治疗提供了诊疗思路。     

黄熙理教授从湿热瘀论治慢性盆腔炎经验

〔摘 要〕 黄熙理教授认为 “ 湿热瘀结，阻滞胞宫胞络 ” 是慢性盆腔炎（CPID）的主要病因病机，湿热瘀导致的 CPID 由外邪与内伤所致，同时与体质、饮食、情志、地域、气候、治疗失当等因素有关。临证要四诊合参，重视舌 脉及妇科检查。治疗上主张从湿热瘀论治，辨证论治，内外同治，重视外治。采用黄教授经验方败酱汤内服治疗，同 时辨证施灌，采用黄教授经验方灌肠系列方保留灌肠，湿热为主采用灌肠 1 号方；热瘀为主采用灌肠 2 号方；以瘀为 主采用灌肠 3 号方。并配合中药薰蒸、物理疗法、灸法等其他外治法。结合 CPID 病程长及用药多苦寒的特点，临床 强调处方用药应防伤正，注意顾护胃气。     

辨证治疗痛风性关节炎

笔者采用中医药辨证分期治疗痛风性关节炎 ,收到了较为满意的效果。兹介绍如下。1　清热利湿　活血通络痛风病早期多表现为关节红、肿、热、痛 ,痛剧难忍 ,昼轻夜重 ,不能行走。本病多为湿热瘀阻所致。患者平素喜食烟酒、膏粱厚味 ,致湿热内生 ,流注关节 ,气血痹阻不通 ,血停为瘀 ,湿热瘀结于经络而产生诸症。治以清热利湿、通络止痛为主 ,佐以凉血化瘀。常用药物 :黄芪、金钱草、薏苡仁、防己、生白术、土茯苓、海藻、连翘、黄柏、苍术、赤白芍、忍冬藤。2　健脾祛湿　泄浊通络痛风病经清热利湿治疗不愈而反复发作者 ,临床多表现关节疼痛、…     

慢性肾病湿热致瘀证治探讨

本文从湿热郁阻气机致瘀、湿热伤血致瘀、温热耗气致瘀三方面论述慢性肾病中湿热致瘀的病理机制,并分析认识其证候特点和表现,同时阐释其治疗原则、组方及用药特点,以供临床借鉴。