正常高值血压患者心血管危险因素和中医体质的相关性研究

目的:通过对正常高值血压患者进行中医体质分型,统计患者的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等心血管危险因素,通过危险因素和中医体质的相关性分析,探讨高危人群的中医体质特征。方法:采用中医体质评分量表对150例正常高值血压患者进行中医体质分类,运用体质九分法,并记录患者的身高、体质量、吸烟史、饮酒史、家族史、血浆AngⅡ、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,利用统计学方法处理数据,寻找AngⅡ、身体质量指数(BMI)、血糖、LDL-C、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史等因素和中医体质之间的相关性,从而通过此类心血管危险因素筛选出正常高值血压人群中的高危体质。结果:不同中医体质人群在吸烟史、饮酒史、家族史方面,差异无统计学意义(P 0. 05),痰湿质和湿热质人群的AngⅡ、BMI、血糖、LDL-C明显高于其他体质人群,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:痰湿质和湿热质属于高危体质,其发展为高血压病的风险比其他体质高,应予以早期干预。     

抗结核药物性肝损害患者常见体质及其与CYP2E1基因多态性的相关性研究

目的:观察抗结核药物性肝损害患者常见体质及其与CYP2E1基因多态性内在关联,阐明中医体质部分分子生物学基础,实现化疗方案的个体化。方法:将抗结核治疗中出现肝损害患者按中医体质辨识量表进行中医体质类型分型,运用多聚酶链反应技术(PCR)法检测CYP2E1基因多态性,分析临床常见体质、比较不同体质患者基因频率的差异。结果:(1)肝损害组患者气虚质分布频率明显高于对照组(P0.05)、湿热质的分布频率显著高于对照组(P0.01),平和质的分布频率显著低于对照组(P0.01)。其他体质在两组间差异无统计学意义(P0.05);(2)肝损害组cl/cl基因型分别频率明显高于高于对照组(χ2值7.686,P0.05);cl/c2和c2/c2基因型的分布频率在两组中差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医体质因素和CYP2E1基因多态性与抗结核药物性肝损害密切相关,对指导结核病的个体化治疗、预防肝损害有重要意义。     

正常高值血压人群中医体质因素的Logistic回归分析

目的：探讨中医体质致病因素对正常高值血压的影响。方法：采用1：1配对病例-对照的流行病学研究方法,对120例正常高值血压人群和对照组120例正常血压水平人群进行多元Logistic回归分析。结果：在P〈0.05水平,进入回归方程的相关体质因素有平和型、气虚型、阴虚型、阳虚型,其偏回归系数分别为0.902、0.913、0.984、0.501。结论：正常高值血压人群中医体质危险类型为平和型、气虚型、阴虚型、阳虚型。其中平和型、气虚型、阴虚型比较重要。     

脾肾阳虚型高血压病患者肾素-血管紧张素系统及靶器官损伤的特点

目的:探索脾肾阳虚型高血压病患者的肾素-血管紧张素系统及靶器官损伤的相应特点。方法:对110例脾肾阳虚型高血压病患者检测其肾素-血管紧张素系统及靶器官损伤等相关指标,同时与肝阳上亢型、正常对照组各110例进行对比。结果:与正常对照组比较,脾肾阳虚型高血压病患者的肾素(PRA)、血浆心钠素(ANP)均小于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05);左室舒张功能中A、A/E、Ai/Ei显著升高(P<0.05),E(m/s)和Ei显著降低(P<0.01,P<0.05);与肝阳上亢型高血压病患者比较,脾肾阳虚型PRA、An- gⅡ、Ei显著降低(P<0.01,P<0.05),但Ai/Ei却显著升高(P<0.01)。结论:脾肾阳虚型高血压病患者是高血压中医辨证分型中的一种新的类型,在肾素-血管紧张素系统、靶器官损伤方面有其独特的病理生理特点。     

慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭不同中医证型与ACE基因多态性分布间的相关性。方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性。结果ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型间无显著性差异(P>0.05),而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05)。结论中医证型与ACE基因多态性有关联。ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据。     

痰湿瘀阻型不稳定心绞痛与血管紧张素转换酶基因多态性的相关性研究

目的:探讨痰湿瘀阻型不稳定心绞痛(UAP)与血管紧张素转换酶基因(ACE)多态性的关系。方法:选取UAP患者240例对其进行辨证分型,共分为痰湿瘀阻型、非痰湿瘀阻型2组。应用多聚酶链反应(PCR)技术对各组患者ACE基因插入/缺失(I/D)多态性分布频率进行比较,采用紫外分光法检测ACE活性。结果:痰湿瘀阻型组的DD基因型及D等位基因分布频率较非痰湿瘀阻型组增加,差异有统计学意义。痰湿瘀阻型患者DD基因型TG、TC、LDL-C水平高于ID/II基因型患者,差异有统计学意义。痰湿瘀阻型组ACE活性水平明显低于非痰湿瘀阻型组,两者比较差异有统计学意义。结论:ACE基因I/D多态性与UAP痰湿瘀阻型具有相关性,且与ACE活性有关。痰湿瘀阻型患者DD基因型与TG、TC、LDL-C的增高有明显相关性。     

不同性别高血压病患者肾素-血管紧张素系统多基因多态性关联研究

目的探讨不同性别高血压病患者与肾素-血管紧张素系统,包括血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1R）基因、血管紧张素转化酶（ACE）和血管紧张素原（AGT）多基因多态性的相关性。方法应用多聚酶链式反应-限制性酶切法（PCR-RFLP）检测95例高血压病患者和98例健康对照者的AT1R基因1166位点、ACE基因I/D以及AGT基因M235T基因型,比较不同性别两组间基因型和等位基因型的分布频率。结果男性高血压组AT1R基因、AC/CC基因型和ACE基因DD基因型频率高于对照组,1166C和D等位基因频率明显高于对照组;AGT基因TT基因型及T等位基因频率较对照组为高,但差异无统计学意义;在女性,ACE基因D等位基因频率较其对照组为高（P〈0.05）,余各基因型和等位基因频率在病例组与对照组之间均未见差异。结论肾素-血管紧张素系统多个基因位点变异与男性高血压病发病有关,只有较少基因位点多态性参与女性发病。     

新疆维吾尔族哮喘患者β_2-肾上腺素能受体基因多态性与地区及中医分型之间的关系研究

目的:了解新疆维吾尔族哮喘患者β_2-肾上腺素能受体基因多态性与中医分型、地区之间的关系,为哮喘的治疗提供参考资料。方法:采用PCR方法验证哮喘患者的β_2-肾上腺素能受体基因多态性分布,通过专家对哮喘患者进行中医症分型,采用SPSS20.0进行统计学分析。结果:新疆不同地区的维吾尔族患者的中医体质分布构成上不全相同;不同地区的β_2-AD基因27位点的分布存在统计学差异(P0.05);不同中医分型之间β_2-AD基因分布存在16号位点存在差异,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:维吾尔族哮喘患者的中医分型在不同地区存在不同,β_2-AR基因27位点的多态性存在明显的地域差异,同时证实维吾尔族哮喘患者的β_2-AR基因多态性与中医分型之间关系密切。     

慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭不同中医证型与基因多态性分布间的相关性。方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性。结果:ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型间无显著性差异(P>0.05)。而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05)。结论:中医证型与ACE基因多态性有关联。ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据。     

RAAS基因多态性与原发性高血压中医证型的关系

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)基因多态性是现代医学研究最为广泛和深入的原发性高血压(EH)相关基因.EH在中医学中多属于“眩晕”的范畴,辨证论治是中医学诊治疾病的原则,中医通过对“证”的论述、辩识来认识疾病与现代医学通过客观化的检查、指标来诊察、认识疾病实则具有内在的本质上的相似性.本文具体阐述RAAS的以下4个基因的多态性与EH及中医证型的关系:血管紧张素原(AGT)基因多态性、血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性、醛固酮合成酶(CYP11B2)基因多态性.