八段锦对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的改善情况观察

目的:观察八段锦功法训练对老年慢性心衰患者心功能及生活质量的改善情况。方法:选取本院60例老年慢性心衰患者并随机分为观察组和对照组各30例,在常规治疗及护理基础上,观察组采用八段锦训练法,对照组则运用步行训练法进行运动康复,在入院前及治疗后对两组患者进行6min步行距离及明尼苏达生活质量的测评。结果:与治疗前相比,两组患者在6min步行距离测试上均有显著提升(P0.05),生活质量也得到显著改善(P0.05),且观察组效果显著优于对照组(P0.05)。结论:八段锦作为一种有氧运动方式能有效提高慢性心衰患者的运动耐量及生活质量。     

温阳愈瘿汤治疗老年慢性心力衰竭合并亚临床甲状腺机能减退的临床研究

目的观察温阳愈瘿汤对老年慢性心衰合并亚临床甲减心肾阳虚型患者的疗效及安全性。方法选取符合纳入标准的2015年1月至2017年1月在我院接受温阳愈瘿汤的老年慢性心衰合并亚临床甲减患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服用温阳愈瘿汤,治疗4周后,观察两组治疗后的中医证候、BNP水平、6min步行距离及TSH水平的变化。结果治疗后,两组的临床症状明显改善,治疗组的总有效率为90.0%,明显优于对照组(P0.01);两组的BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P0.01);两组的6min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P0.01);治疗组的TSH水平较对照组明显下降(P0.05)。结论温阳愈瘿汤能改善老年慢性心衰合并亚临床甲减患者的临床症状,增加患者的运动耐量,降低BNP、TSH水平,疗效确切。     

有氧运动对舒张期心力衰竭患者心肺功能及生活质量的影响

目的探讨有氧运动对舒张期心力衰竭(心衰)患者心肺功能、生活质量及心脏功能的影响。方法将舒张期心衰患者120例随机分为有氧运动组与对照组。对照组按照2007年版慢性心力衰竭诊断治疗指南推荐使用内科药物治疗;有氧运动组在对照组治疗方案基础上,加用有氧运动处方。治疗6个月后,用心肺运动仪检测心肺功能,采用SF-36量表行患者生存质量评分,采用心脏超声检查患者心脏功能指数。结果治疗前2组各项指标组间比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗6个月后,有氧运动组心肺功能指标(最大氧耗量、CO2排出量、峰值心率、步行距离、每搏耗氧量)、生存质量评分均较治疗前明显提高(P均0.05),超声检查反映心脏舒张功能指数均较治疗前明显改善(P均0.05),且上述指标改善幅度均显著优于对照组(P均0.05)。结论有氧运动能显著改善舒张期心衰患者心肺功能,提高患者的生存质量,其机制可能与防止心室重塑有关。     

补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的：观察补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：回顾性分析尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者共128例,根据治疗方案不同进行分组,将予西药、肺康复等综合治疗的患者63例纳入对照组,将予补肺活血胶囊联合综合治疗的患者65例纳入治疗组,比较两组患者治疗前、治疗6个月后CAT评分、MRC评分、六分钟步行试验、呼吸功能（RR、Vt、Vc）变化。结果：治疗6个月后,与对照组比较,治疗组CAT评分及MRC评分显著下降,六分钟步行距离明显增加,差异有统计学意义（P﹤0.05）;呼吸频率RR降低,潮气量Vt、肺活量Vc提高,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后6个月内治疗组急性加重住院次数及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢阻肺患者可明显改善患者的临床症状,提高运动耐力,减少急性加重次数和住院时间。     

生脉强心散对慢性心衰患者6分钟步行距离的影响

目的：观察中药对慢性心衰患者6分钟步行距离的影响。方法：采用随机分组的方法,对慢性心力衰竭患者分别用西医基础治疗加中药对照治疗（30例）和西医基础治疗（30例）,观察临床疗效及6分钟步行距离。结果：治疗组总有效率83％与对照组总有效率59．7％相比差异有统计学意义（P〈0．5）;两组均能使心衰患者6步行距离提高,治疗组较对照组提高更优,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药对于心力衰竭患者有确切疗效,能够提高患者的6分钟步行距禽。     

糖尿病的运动疗法

“生命在于运动”。适当的运动对于人们来说无疑是有益的。现代医学更是将适当运动与控制饮食、药物治疗列为糖尿病防治的三大法宝。坚持适当运动能减轻胰岛素抵抗,降低血糖,减轻体重,增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用,改善机体的脂代谢状态,减少治疗糖尿病的药物用量,提高免疫力,改善心肺与神经内分泌功能。一、运动内容1.有氧运动,如步行、慢跑、游泳和自行车等。治疗糖尿病的步行方案是通过步行速度和距离的递增来达到预期目的。2.肌力练习,如哑铃、沙袋和拉力器等。3.糖尿病患者有合并症时,参加的运动方式则不同:合并末梢神经病者宜参…     

延续护理对老年慢性心衰患者6min步行试验及再住院率的影响研究

目的:探讨延续护理对老年慢性心衰患者6min步行试验及再住院率的影响,并进行研究。方法:选取我院2015年2月-2017年2月收治的老年慢性心衰患者142例作为研究对象,随机分为两组。对照组患者应用常规护理方法,研究组患者在常规护理基础上联合延续护理干预,两组患者护理时间均为3个月,出院时均进行6min步行试验及3个月内再住院率比较。结果:研究组患者出院6min步行试验检测结果显著优于对照组患者(P0.05),再住院率方面显著低于对照组患者(P0.05)。结论:老年慢性心衰患者在常规护理基础上联合出院后延续护理干预,在改善患者心功能情况的同时提升患者6min步行试验成绩,并将再住院率有效降低。     

振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭42例疗效观察

目的:观察振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:84例气虚血瘀证冠心病慢性心衰患者随机分为治疗组42例和对照组42例。两组患者均予常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗的基础上,加服振源胶囊,治疗3个月后,观察两组患者心功能、心电图及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、6分钟步行距离的变化。结果:治疗组心功能显效率、总有效率及心电图总有效率均显著优于对照组(P0.01);两组治疗后LVEF、LVDD、6分钟步行距离均较治疗前显著改善(P0.01或P0.05),两组治疗后比较,治疗组上述指标均显著优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:常规西医治疗加服振源胶囊治疗冠心病慢性心衰气虚血瘀证患者,能更有效的提高心功能,改善心肌供血,增强运动耐力,从而提高患者的生活质量,有利于心衰的二级预防,且无明显不良反应,安全有效。     

瘦素与慢性阻塞性肺疾病病情程度的相关性研究

目的:研究血清瘦素及部分临床指标(FEVl%、6分钟步行距离)与慢性阻塞性肺疾病(coPD)急性发作病情程度的相关性,探讨瘦素对慢性阻塞性肺疾病病情评估价值。方法:检测轻、中、重度c0PD急性发作期住院患者治疗前后血清瘦素、6分钟步行距离、肺功能变化,并进行统计学分析。结果:无论治疗前后,重度COPD患者血清瘦素水平明显高于轻、中度组,3组间有显著差异性(P<0.05),重度COPD患者6分钟步行距离、肺功能(FEVl%)明显低于轻、中度组,3组间有显著差异性(P<0.05),治疗后,所有患者血清瘦素与治疗前相比,有所下降,而肺功能(FEVl%),6分钟步行距离在轻、中度COPD组均有所升高,重度COPD组与治疗前相比6分钟步行距离、肺功能(FEVl%)增加不明显。结论:联合血清瘦素、6分钟步行距离、FEVl%变化可有效地评估cOPD急性发作及病情程度。     

贝那普利对瓣膜病心衰患者左室重塑及运动耐量的影响观察

目的：观察贝那普利对瓣膜病心衰患者左室重塑及运动耐量的影响。方法：按照入院顺序将89例瓣膜病心衰患者进行编号、分组,单号为基础治疗组：给予休息、低盐、洋地黄和利尿剂等常规治疗,双号为贝那普利组：在常规治疗基础上加用贝那普利,连续治疗12个月后对比两组左室重塑及运动耐量情况。结果：两组均能够升高LVEF,降低LVESD、LVEDD,提高6min步行距离,与治疗前比较,差异显著（P〈0.01）;治疗后,贝那普利组LVEF升高幅度,LVESD、LVEDD降低幅度以及6min步行距离提高幅度均优于基础治疗组（P〈0.01）。结论：贝那普利能够通过抑制血管紧张素转换酶活性和增加前向心排血量等升高LVEF,降低LVESD、LVEDD,提高6min步行距离,从而影响瓣膜病心衰患者的左室重塑及运动耐量,在改善患者的生存质量和降低病死率方面具有非常重要的作用。     

中西医结合治疗老年稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察太极拳运动结合麝香保心丸对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的康复效果。方法:40例老年稳定型心绞痛患者接受24式简化太极拳运动训练,每周4次,同时给予口服麝香保心丸治疗。用6 min步行试验评估运动耐量。结果:经过6个月的康复治疗后,患者收缩压降低,运动峰值心率和6 min步行距离均有改善(P<0.05)。结论:太极拳运动结合麝香保心丸治疗可明显提高老年稳定型心绞痛患者的运动耐量。     

参芪活血利水方对冠心病慢性心衰患者脑钠肽和6分钟步行试验的影响

观察参芪活血利水方对冠心病慢性心衰患者脑钠肽（BNP）和6分钟步行试验（6MWT）的影响。86例冠心病慢性心衰患者随机分为对照组（西药常规治疗）和治疗组（西药常规治疗＋参芪活血利水方）,治疗四周后,检测患者BNP和6MWT的变化情况。结果与对照组相比较,治疗组的BNP水平明显降低,6MWT距离明显延长,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论参芪活血利水方可以降低冠心病慢性心衰患者BNP含量,增强患者运动耐量,从而提高患者生活质量。     

麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压的疗效及血清NO、CRP、HCY的变化

目的:应用麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压,观察其疗效及血清NO、CRP、HCY的变化.方法:前3个月患者服用冠心病及高血压的常规治疗药物,后3个月加用麝香保心丸治疗,每次2粒,每日3次.治疗前,3个月后,6个月后观察24h动态血压,血清HCY、CRP、NO.结果:麝香保心丸能减少冠心病的心绞痛发作次数,每次持续时间也缩短;同时对高血压患者的血压峰值有降低作用;降低血清HCY、CRP,升高血清NO.结论:麝香保心丸对老年冠心病合并高血压患者血管内皮细胞有保护作用,疗效可靠,无副作用,是老年心血管治疗的理想药物.     

时辰运动疗法辅助治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的观察时辰运动疗法对慢性心力衰竭的疗效。方法采用随机对照的方法,将90例患者分为辰时运动组、酉时运动组与对照组各30例,对照组进行选择性抗心衰综合治疗,辰时运动组7点到9点进行八段锦锻炼,酉时运动组17点到19点进行八段锦锻炼。3组疗程均为3个月。观察3组患者治疗前后中医症状积分、心功能分级、血浆利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、生活质量评分以及临床症状的变化。结果辰时运动组、酉时运动组、对照组治疗前后中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分组内比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);辰时运动组、酉时运动组治疗后中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分改善均较对照组明显(P0.01);酉时运动组中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分改善较辰时运动组明显(P0.05)。结论时辰运动疗法改善心力衰竭患者运动耐量、心功能疗效好于西药治疗。     

辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭疗效研究

目的：研究辛伐他汀在冠心病合并心力衰竭中的疗效。方法：将80例冠心病合并慢性心衰患者随机分为2组,两组患者均应用标准抗心衰药物,包括β-阻滞剂、ACEI以及利尿剂,其他调脂药物停止应用。观察组在标准抗心衰治疗的基础上加辛伐他汀20mg/d,对照组采用标准抗心衰治疗,均睡前顿服,疗程为6个月。结果：两组治疗前心功能分级、左室质量指数、左房容积指数、6min步行距离参数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者心功能分级、左室质量指数、左房容积指数、6min步行距离均有所改善,但观察组改善更显著（P〈0.05）。结论：辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭患者具有很好的疗效。临床中值得推广应用。     

中医康复对慢性心力衰竭患者生存质量的影响

目的:观察中医运动康复对老年慢性心衰患者心功能及生存质量的改善效果。方法:选取2013年10月~2015年1月广东省第二中医院门诊及住院的心衰患者60例并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗(卧床休息、限制钠盐摄入、利尿、扩血管及强心治疗等),治疗组则在常规治疗基础上配合运动康复训练,观察两组患者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVDEd)、6min步行距离、心功能、生活质量的改善情况。结果:经治疗24周后,治疗组心功能及LVEDD、LVEF、6min步行距离、生活质量评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中医康复辅助治疗老年慢性心衰可明显改善患者的心功能,提高运动耐量和生活质量。     

曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果。方法:70例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组应用常规药物曲美他嗪组加用曲美他嗪。治疗前后分别进行临床评估、血浆PRO-BNP水平检测、超声心动图检查及6分钟步行距离检测。结果:治疗后曲美他嗪组心功能NYHA分级较对照组有显著改善(P<0.05)。左室射血分数、6分钟步行距离显著增加,左室舒张末期内径明显缩小、血浆PRO-BNP水平明显下降(P<0.05)。两组SBP、DBP、HR、Cr变化较小(P>0.05)。结论:曲美他嗪可有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量。     

卡维地洛治疗老年心力衰竭临床观察

目的:探讨卡维地洛治疗老年心力表竭患者的临床效果。方法:76例老年心力衰竭患者随机分成实验组和对照组各38例,对照组予常规抗心力衰竭治疗,实验组在对照组基础上口服卡维地洛,比较两组患者的疗效和运动耐量。结果:治疗6个月后两组患者左室射血分数、左室短轴缩短率均显著优于治疗前,且实验组优于对照组(P0.05):实验组6分钟步行试验距离显著优于对照组(P0.05)。结论:卡维地洛治疗老年心力衰竭患者有效改善其心功能,提高运动耐量,值得临床推广应用。     

美托洛尔治疗老年高血压伴心衰70例临床观察

目的:探讨美托洛尔治疗老年高血压伴心衰患者的临床效果,分析其对患者血压、血管内皮生长因子及高敏C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取我院收治的老年高血压伴心衰患者140例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组70例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予用美托洛尔治疗;治疗时间1年,对两组患者血压情况、CRP水平及肱动脉内皮功能进行观察。结果:两组患者在用药前后血压水平相差不大,但观察组患者在治疗3个月以后其CRP水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者在治疗后其肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)于3个月后显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予老年高血压伴有心衰的患者加用美托洛尔治疗,虽对患者血压的控制没有起到更好的作用,但却可以降低患者CRP水平并能提高FMD,所以可以在权衡其不良反应的同时合理应用。     

参芪益心方联合运动康复对冠心病患者心理状态的影响

目的:观察参芪益心方联合运动康复对冠心病患者心理状态的改善作用。方法:选取80例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组在冠心病二级预防治疗基础上,治疗组加入参芪益心方及运动康复的方法训练3个月,应用6分钟步行试验、PHQ-9量表和GAD-7量表评估患者治疗前后活动耐量及心理状态的变化。结果:两组治疗3个月后,治疗组6分钟步行试验、PHQ-9量表和GAD-7量表得分均较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:参芪益心方联合运动康复能够提高冠心病患者活动耐量及心理状态,对改善其预后具有重要意义。