荧光定量聚合酶链反应测定乙肝患者特殊血清学模式的HBV-DNA及其意义

乙肝五项指标结合HBV-DNA检测,是目前临床分析乙型肝炎患者病情、传染性、疗效观察的主要依据.乙肝五项指标作为常规检测在临床广泛应用,实验结果中也出现了一些不典型的特殊血清学模式,我们近来收集了145例特殊模式的样本进行HBV-DMA检测,现将结果报告如下.     

几种不常见乙型肝炎病毒血清学表现模式分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）血清学指标检测中不常见模式出现原因及传染性。方法：ELISA法检测乙肝五项：①表面抗原（HBsAg）；②表面抗体（HBsAb）；③e抗原（HBeAg）；④e抗体（HBeAb）；⑤核心抗体（HBcAb），以阳性项目出现的序号作为该模式的代码。HBsAg初检临界状态的标本[吸光度（A）值0．070～0．200]，采用倍比稀释双孔复测确认结果。所有标本均用两种试剂检测，取两次结果一致的特殊模式分析；以荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测所取标本DNA含量。结果：78例两次检测结果一致的特殊模式标本按HBsAg结果分为两类：A类结果为HBsAg阳性，有三种模式：1235，1245，125。HBVDNA阳性率（≥1×10×3拷贝／m1）为82．5％。B类结果为HBsAg阴性，有三种模式：235，35，345，HBVDNA阳性率71．7％。结论：HBsAg结果阴性并不代表没有传染性或传染性很低，临床工作中出现特殊的乙肝五项模式时，应及时进行复检，或用其它试剂进行确认，并建议临床医生加作HBV-DNA检测，以判断患者体内是否有病毒复制。     

联合检测乙肝五项、前S1抗原与乙肝DNA的临床应用

目的探讨乙肝五项不同模式与前S1抗原（PreS1Ag）、乙肝DNA的关系,探索联合检测乙肝五项、前S1抗原（PreS1Ag）和HBV-DNA的临床价值。方法用ELISA和PCR方法分别对600份血清标本进行乙肝五项、PreS1Ag及HBV-DNA的检测,并进行比较分析。结果 600例患者血清中,乙肝五项不同模式之间前S1抗原与乙肝DNA检测阳性率存在一定的差异。大三阳的前S1抗原和病毒检测阳性率分别为91.6%、93.7%,小三阳的检测阳性率分别为71.1%、84.9%。结论联合检测乙肝五项、PreS1Ag与HBV-DNA能更好地判断乙肝病毒的复制状态和传染性。     

联合检测乙肝五项、前S1抗原与乙肝DNA的临床应用

目的探讨乙肝五项不同模式与前S1抗原(PreS1Ag)、乙肝DNA的关系,探索联合检测乙肝五项、前S1抗原(PreS1Ag)和HBV-DNA的临床价值。方法用ELISA和PCR方法分别对600份血清标本进行乙肝五项、PreS1Ag及HBV-DNA的检测,并进行比较分析。结果 600例患者血清中,乙肝五项不同模式之间前S1抗原与乙肝DNA检测阳性率存在一定的差异。大三阳的前S1抗原和病毒检测阳性率分别为91.6%、93.7%,小三阳的检测阳性率分别为71.1%、84.9%。结论联合检测乙肝五项、PreS1Ag与HBV-DNA能更好地判断乙肝病毒的复制状态和传染性。     

1000例乙肝五项标志物模式分析

乙型肝炎病人在疾病的发展过程中 ,乙肝五项标志物的变化遵循一定的规律 ,有其自身发展变化的特点 ,因此称临床常见的乙肝五项标志物检出模式 (以下简称临床常见模式 )。但也有一些非规律性乙肝五项标志物检出模式 ,称为临床少见的乙肝五项标志物模式 (以下简称临床少见模式 ) ,本室采用酶联免疫法 ,通过 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 2年 8月对 10 0 0例血样进行乙肝五项标志物模式的检测分析 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　试剂　上海实业科华生物技术有限公司和潍坊市 3V生物工程有限公司的试剂盒。1.2　仪器　酶标仪型号 :TeCANSpe…     

健康成人血清乙肝五项指标2970名检测分析

1996年我们对不同行业的2970名健康成人血清进行了乙肝五项指标检测．现将检测结果分析如下。     

Pre-S1、HBV-DNA及乙肝五项指标检测HBV相关分析

目的 探讨Pre-S1、HBV-DNA及乙肝五项指标检测HBV关系,并分析其优化组合检测的临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ- PCR)检测HBV-DNA,时间分辨荧光免疫技术检测乙肝五项,酶联免疫法检测Pre-S1,共检测961例乙肝患者和125例HBsAg阴性人血清标本,并对测定结果进行统计学分析.结果 乙肝五项指标大三阳组HBV-DNA、Pre-S1阳性检出率分别为86.7％、90.7％均高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.01),乙肝五项指标小三阳组HBV-DNA、Pre-S1阳性检出率分别为63.3％、58.7％也高于除大三阳组外的其他各组,差异有统计学意义(P＜0.01),其他HBsAg阳性组中HBV-DNA和Pre-S1仍有一定的阳性率,HBsAg阴性组没有检测出HBV-DNA和Pre-S1阳性.结论 HBV-DNA、Pre-S1的阳性结果与乙肝五项指标中的大三阳呈高度相关性,PreS1、HBV-DNA、HBeAg可同时作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标,HBV-DNA是判断HBV是否存在复制和传染性的金标准,但PreS1检测具有不需要特殊设备、操作简便、降低患者费用的优点,同时与乙肝五项组合应用,对于基层医院更能有助于乙型肝炎的早期诊断,为乙肝患者的治疗提供及时可靠的实验依据.     

公务员1248例乙型肝炎标志物感染模式分析

目的：了解公务员乙肝病毒（HBV）感染模式。方法：对1248例公务员进行乙肝五项检测，用ELA法（TMB-立刻知）试剂盒检测。结果：检测出8种主要模式，HBV携带者59例（4．73％），HBsAg、HBeAg、BcAb均为阳性者9例（0．72％），HBsAg、HBeAb、HBcAb均为阳性23例（1．84％）。结论：进行乙肝五项标志物检测，利于乙肝患者的早发现，以及易感人群的保护。     

ELISA法与MEIA法测定人血清乙肝五项指标结果分析

目的：比较ELISA法与MEIA法检测乙肝标志物的性能。方法：用ELISA法与MEIA法分别测定89例人血清乙肝五项标志物，用SPSS10．0统计学软件对结果进行配对X^2检验。结果：MEIA法检测人血清乙肝e抗体(anti—HBe)、乙肝核心抗体(anti—HBc)两个指标的阳性检出率高于ELISA法。两种方法阳性检出率差异有显著性(P＜0．0001)。结论：MEIA法检测乙肝五项标志物的灵敏度和自动化程度高，ELISA法有相当的灵敏度，且价廉、易于推广。     

时间分辨荧光免疫技术在乙肝病毒标志物检测中的应用

目的以微粒子酶免疫分析（MEIA）为参照，探讨时间分辨荧光免疫技术（TRFIA）定量测定乙肝病毒标志物的临床应用价值。方法采用TRFIA与酶免疫吸附试验技术（ELISA）对623份随机标本做5项乙肝病毒标志物测定，其中95份标本用MEIA复测。结果TRFIA法检测乙肝五项指标与MEIA法比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论TRFIA法测定乙肝五项指标的相对特异性、灵敏度及符合率较ELISA法高，为临床疗效观察及乙肝疫苗的接种提供科学依据。     

两种方法验证乙型肝炎病毒标志物室间质量控制结果分析

目的对比酶联免疫吸附法(ELISA)和胶体金免疫层析法(GIGA)检测乙肝五项指标的结果差异,验证HBV标志物室间质量控制的方法选择。方法使用ELISA检测试剂和GIGA试条对420份标本检测乙肝五项指标,并对两种方法检测均阳性的标本做1∶256倍稀释后检测相关抗原抗体,对结果进行统计学分析。结果两种方法结果除乙肝表面抗原结果无显著差异外,其他指标均有显著差异,稀释后结果差异更加明显。结论 GIGA法检测乙肝五项指标较ELISA法灵敏度低,有一定的漏检率,不适用于室间质量控制检测,应用ELISA法加以确证。     

ELISA检测HBsAg“后带现象”的探讨

本文采用ＥＬＩＳＡ法检测５２８例乙肝五项指标，共检出ＨＢｓＡｇ阳性标本３３２例，其中有１６份检测结果为乙肝标志物少见模式，为避免和消除这一现象，作者将此１６份标本进行不同稀释后再次测定，同时采用ＲＰＨＡ法做对照检测结果均为阳性，即为乙肝标志物常见模式，提示采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ存在着不同程度的“后带现象”ＨＢｓＡｇ阳性漏检率可达４．８２％。     

三种乙肝病毒检测方法相互关系的研究

目的探讨乙肝五项指标不同模式在健康人群中的分布率;不同模式下前S1抗原的阳性率;乙肝核酸值;前S1抗原结果与HBV-DNA拷贝数的相关性。方法酶联免疫吸附试验法与荧光定量PCR方法。结果表面抗原阳性的模式中,HBV前S1抗原的检出率较高(72.97%),e抗原阳性组最高(88.89%),乙肝病毒DNA的拷贝数也较高。乙肝病毒DNA的拷贝数与Pre-S1的酶免检测结果的吸光度值有正相关性(相关系数0.590)。结论乙肝病毒前S1抗原与乙肝五项指标有较好的互补性;利用Pre-S1的酶免检测结果结合e抗原可以了解乙肝病毒在体内的数量。     

两种方法检测HBeAg结果的分析

乙型肝炎五项指标的检测方法现公认为酶联免疫吸附法(ELISA)。随着检验技术的发展,目前国际广泛采用的先进的全自动微粒子酶免分析(MEIA)技术定量检测乙肝五项美国雅培(Abbott)公司生产的AXSYM·SYSTEM全自动免疫分析仪就是采用后者技术来检测乙肝五项指标。为了对两种方法检测HBeAg结果的比较,我们进行了相关试验,现报道如下。     

两种方法检测乙肝病毒血清学分析与比较

我国是乙型病毒性肝炎（下称乙肝）感染率较高的国家。资料显示．10％以上为乙肝携带者,感染率非常高,而低浓度在人群中的分布率为0．53％。采用标记免疫学方法检测乙肝病毒（HBV）五项血清学指标是诊断HBV感染的主要手段。由于免疫学技术的不断发展．抗原抗体检测灵敏度明显提高．使低水平HBV感染得以检出．对临床诊断及流行病学有着重要意义。传统的酶联免疫吸附试验（ELISA）法只能定性测定．满足临床对单纯阳性、阴性结果的判断。     

两种方法检测HBeAg结果的分析

乙型肝炎五项指标的检测方法现公认为酶联免疫吸附法(ELISA).随着检验技术的发展,目前国际广泛采用的先进的全自动微粒子酶免分析(MEIA)技术定量检测乙肝五项美国雅培(Abbott)公司生产的AXSYM·SYSTEM全自动免疫分析仪就是采用后者技术来检测乙肝五项指标.为了对两种方法检测HBeAg结果的比较,我们进行了相关试验,现报道如下.     

前S1抗原在乙型肝炎免疫学常见模式中的检测及分析

目的观察乙型肝炎病毒前S1抗原在乙肝免疫学常见模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附（ELISA）方法同时检测800份人血清标本乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HB—cAb）（乙肝五项）,以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前s1抗原在大三阳（HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性）和小三阳（HBsAg、HBeAb、HBcAb为阳性）模式中的阳性率显著增高,分别为87．0％,66．0％。HbsAg（-）的各模式组的前s1抗原阳性率均小于等于2％。100份乙肝五项阴性血清的前S1抗原阳性率为8％。结论乙型肝炎病毒前S1抗原可补充和完善乙肝五项检测的不足,尤其对HbeAg阴性或者变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

哺乳期婴儿感染HBV血清学分析

本文将近年来在我科检测乙肝五项中HBsAg，HBeAg,抗HBC三项阳性和HBsAg，单项阳性的女性，进行了哺乳期婴儿随访调查。现将乙肝五项血清学检测结果报告如下。1检测对象：1.1乙肝HBsAg，HBeAg，抗HBC三项阳性的女性及其哺乳的婴儿各20名。1．2乙肝HBsAg单项阳性的女性及其哺乳的婴儿各20名。2检测方法：采用山东三V生物工程有限公司生产的乙肝五项ELISA法试剂盒，并按试剂盒说明书中的方法操作。3检测结果；从检测结果可以发现HBsAg阳性的母亲哺乳的婴儿感染者占10％，而且也只是HBsAg阳性。可是，HBsAg，HBeAg、抗HBc三项…     

不同乙肝五项模式乙型肝炎患者血清HBV-DNA检验结果及其意义

目的 了解青岛市乙肝五项不同模式乙型肝炎患者HBV-DNA阳性率的特征及HBeAg与HBV-DNA表达相关性.方法 用ELISA法检测乙肝五项血清标志物,FQ-PCR法检HBV-DNA.结果 大三阳乙肝患者HBV-DNA阳性率为94.4%;其中HBeAg阳性乙肝患者HBV-DNA阳性率94.6%,HBeAg阴性乙肝惠者HBV-DNA阳性率31.0%.结论 HBeAg是反映HBV复制活跃的可靠指标,HBeAg阴性部分乙肝患者血清中仍存在乙肝病毒,HBV-DNA的检测对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断及治疗方案的选择有一定的指导意义.     

两种检测法对乙肝表面抗原弱阳性及少见模式标本的对比分析

采取ELISA法对31200例乙肝五项进行检测，并从结果中选出132例比较少见模式及110例HBsAg弱阳性，采取电化学发光定量对242例标本进行检测。结果110例采取电化学发光进行HBsAg弱阳性的检测结果中，90例一致，符合率为81.7%的；132例采取电化学发光进行少见模式的检测结果中，符合率为10.05%，均为HBsAb阳性与HBsAg阳性。对于HBsAg弱阳性的乙肝五项采取ELISA检测法，需慎重的虑其检测的结果；电化学发光法灵敏度优于ELISA法；HBcAb、HBsAg、HBsAg、HBcAb、HBeAb阳性是HBsAg弱阳性结果中比较主要的指标；HBsAb与HBsAg均为阳性是比较少见的模式，其发生概率较小。