血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病中的价值

目的探析血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病中的临床价值。方法以2016年5月-2019年5月在我院接受治疗的100例2型糖尿病合并冠心病患者作为观察组,另选取同期于我院接受治疗的100例单纯2型糖尿病患者作为对照组。两组研究对象均接受血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂检验,对两组的检测结果进行比较。结果观察组的糖化血红蛋白水平显著高于对照组,血清胆红素水平低于对照组,均存在显著差异(P<0.05);观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均显著高于对照组,且高密度脂蛋白低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论在2型糖尿病合并冠心病的临床诊断上,采用血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验可为疾病的诊断提供科学依据,并为治疗方案的制定提供科学依据,值得进一步推广应用。     

养心氏片治疗糖尿病性冠心病36例临床观察

目的观察养心氏片治疗糖尿病并发冠心病的临床疗效。方法将66例入选患者分为治疗组36例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用养心氏片,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血液流变学指标等变化。结果治疗组总有效率为91.67%优于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗组治疗后FBG、PBG、HbA1c水平明显降低(P<0.05或P<0.01);并能降低TG、TC、LDL水平,升高HDL水平(P<0.05)。结论养心氏片治疗糖尿病性冠心病具有较好的疗效。     

血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病患者诊断中的应用

目的探讨血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者诊断中的应用效果。方法抽取2016年7月—2017年7月至该院就诊的单纯2型糖尿病患者设置为常规组(80例),另同时期抽取2型糖尿病合并冠心病患者设置为实验组(80例),对两组患者均进行相关指标的检测,分析其检查效果。结果实验组患者的血清总胆红素水平明显低于常规组(P0.05),糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C相比常规组均明显较高(P0.05);比较两组的高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病合并冠心病患者来说,对血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂指标水平进行检测的意义重大,便于早日发现患者的冠状动脉病变情况,指导疾病的治疗。     

糖尿病患者糖基化终产物与C反应蛋白关系探讨

用TOSHIBA40FR全自动生化分析仪检测197例糖尿病患者和200例健康体检者血清糖化血红蛋白与CRP。结果 2型糖尿病组患者血清糖化血红蛋白和CRP均比健康对照组高,差异有统计学意义,糖化血红蛋白和CRP均P<0.01,差异有统计学意义(P<0.05);同时糖化血红蛋白浓度与CRP浓度呈正相关(r=0.6125,P<0.01)。结论 2型糖尿病患者随蛋白的糖基化,影响了CRP的产生,从而诱发了体内的炎症反应,在糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床意义。     

糖尿病微血管并发症与血清E-选择素关系探讨

目的研究2型糖尿病并发微血管病的老年患者血清可溶性E选择素(sE selectin,sE sel)水平的变化。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定153例2型糖尿病患者和30例健康对照者血清sE sel水平,并测定BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、BUN、UAER(尿白蛋白排出率)水平。结果所有糖尿病患者血清sE sel浓度均显著高于正常对照组(P<0.01);2型糖尿病有微血管病变组均高于无微血管病变组(均为P<0.05);sE sel水平与HbA1c呈正相关(r=0.61,P<0.05)。结论血清sE sel参与了老年糖尿病微血管病变的发病过程,是糖尿病视网膜病(DR)、糖尿病肾病(DN)的严重程度监测指标之一。     

糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床分析

目的探讨糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床应用。方法选择该院2018年1月-2019年6月期间收治2型糖尿病患者78例,将其列为观察组,选择同期入院进行体检的健康人员78名,列为对照组,该院为两组患者检测其糖化血红蛋白与血脂情况,对比血红蛋白水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇。结果检测结果显示,观察组患者总胆固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇血脂水平指标均与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。其中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯比对照组高,高密度脂蛋白胆固醇比对照组低。在血糖水平方面,观察组空腹血糖、糖化血糖蛋白水平以及餐后2h血糖值均明显高于对照组(P<0.05)。结论糖化血红蛋白与血脂检测是临床诊断2型糖尿病患者的重要指标,应用该指标对患者血糖血脂水平进行检测,对预防糖尿病、诊治糖尿病有着非常重要的应用意义。     

低密度脂蛋白免疫复合物与2型糖尿病合并冠心病的关系

目的 探讨血清低密度脂蛋白免疫复合物(LDL-ICs)在2型糖尿病合并冠心病(DM-CHD)中的作用.方法 测定60例2型糖尿病患者和30例正常时照者的LDL-ICs水平,采用酶联免疫吸附法测定.结果 DM-CHD组血清LDL-ICs为70.24AU±12.37 AU与正常时照(NC)组27.56 AU±9.48 AU相比增高明显(P<0.001);较2型糖尿病无冠心病(DM)组45.44 AU±12.32 AU亦增高(P<0.05).2型糖尿病患者LDL-ICs浓度与其他因素的直线相关回归分析显示:LDL-Ics与糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)浓度之阎呈显著正相关(r值分别为0.70、0.58、0.37,P<0.05);与血清高密度脂蛋白(HDL-C)浓度之间呈现显著负相关(r=-0.76,P<0.05).结论 2型糖尿病伴有冠心病的患者,血清LDL-ICs显著升高.在2型糖尿病患者中,LDL-ICs与TG、TC、HDL-C、HbAlc之间呈现显著相关性.LDL-ICs可能是糖尿病冠心病的危险因素.     

血清CTRP3及CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病的相关性

目的分析血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)3及CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病的相关性。方法选择老年冠心病合并2型糖尿病患者40例作为冠心病合并糖尿病组,另选单纯冠心病40例老年患者作为冠心病组,单纯2型糖尿病老年患者40例作为糖尿病组,健康老年人群40例作为对照组。入组者均接受血清相关指标检查,包括血糖、血脂、血清CTRP3、CTRP9等,同时采用Gensini积分评价并比较冠心病组与冠心病合并糖尿病组患者的病变程度,最终采用双变量Pearson相关性分析验证血清CRTRP3、CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病患者各主要指标水平的相关性。结果与对照组比较,糖尿病组空腹血糖较高、高密度脂蛋白胆固醇较低,冠心病组高密度脂蛋白胆固醇较低,冠心病合并糖尿病组空腹血糖较高,糖尿病组、冠心病组及冠心病合并糖尿病组血清CTRP3、CTRP9水平均较低(P0.05)。与冠心病组比较,糖尿病组空腹血糖、糖化血糖蛋白水平均较高,冠心病合并糖尿病组糖化血红蛋白较低、血清CTRP3、CTRP9水平较低(P0.05)。与糖尿病组比较,冠心病合并糖尿病组患者血清CTRP3、CTRP9水平表达均较低(P0.05)。冠心病组Gensini积分明显高于冠心病合并糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。经双变量Pearson相关性分析,血清CTRP3、CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、Gensini积分均呈负相关(P均0.05);与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.279,P0.05)。结论 CTRP3、CTRP9不仅参加了糖代谢,还对冠心病的发生发展起到重要作用,可将其水平表达的降低作为糖尿病、冠心病、冠心病合并糖尿病等疾病的独立危险因素,为未来临床治疗冠心病合并糖尿病提供新靶点及新思路。     

血清脂联素与2型糖尿病合并脑梗死的相关性研究

目的探讨血清脂联素(APN)与2型糖尿病合并脑梗死和相关代谢指标的关系。方法采取酶联免疫测定法(ELISA)测定单纯2型糖尿病患者(37例)、2型糖尿病合并脑梗死患者(31例)及正常对照者(30名)空腹血清脂联素浓度,并测定各组的血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂水平,分析脂联素水平的变化及其与各指标间的相关性。结果单纯2型糖尿病组血清APN水平低于正常对照组(P<0.05),2型糖尿病合并脑梗死组血清APN水平低于单纯2型糖尿病组(P<0.01);血清APN水平与体质量指数(BMI)、HbA1c呈独立负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈独立正相关。结论血清APN在2型糖尿病患者中明显降低,合并脑梗死患者降低更明显,提示血清APN水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系分析

目的探析2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系。方法选取该院在2017年1月—2018年1月期间收治的65例2型糖尿病患者作为治疗组,随机选取同期体检健康者64名作为对照组,患者均行糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇检测,比较两组患者检测结果,分析三者的关系。结果对照组组患者糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)均显著低于治疗组,差异有统计学意义(t=6.024,8.151,P0.05);治疗组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标低于对照组,差异有统计学意义(t=2.117,3.259,2.158,2.964,P0.05);治疗组患者糖化血红蛋白指标与空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇之间呈现正相关关系,与患者高密度脂蛋白之间呈现负相关关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂之间检测具有相关性关系,对2型糖尿病临床诊断价值极高。     

2型糖尿病患者血清铁蛋白与血脂、体重指数等相关性分析

目的探讨血清铁蛋白(SF)与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法以2型糖尿病患者220例为观察对象,按其SF浓度分别分为高SF组(150例,SF≥300 ng/m L)与正常SF组(70例,SF300 ng/m L),检测分析两组患者的身高、体重、血清铁蛋白(SF)、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 2型糖尿病患者的SF水平与BMI、FBG、FINS、HOMR-IR、Hb A1c、TG、LDL-C均呈正相关(P均0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05),与TC、LDL-C、HOMA-β无相关性(P0.05);2型糖尿病高SF组患者FBG、Hb A1c、FINS、HOMR-IR显著高于正常SF组患者(P0.05)。结论血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;SF可能通过胰岛素抵抗来介导糖尿病的早期发展。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清血管细胞黏附分子-1水平及罗格列酮干预临床研究

目的:探讨血清血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)在2型糖尿病合并冠心病患者中的作用及罗格列酮干预的影响.方法:选取门诊及病房中单纯2型糖尿病患者(A组)40例、2型糖尿病合并冠心病患者(B组)40例及健康对照者(C组)40名,检测体重指数、血脂、血压、血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数,酶联免疫吸附法测定sVCAM-1.2型糖尿病患者(A组、B组)均以罗格列酮(4 mg/d)干预治疗24周,于治疗前后检测上述各指标,进行不同治疗时段对照研究及指标间相关性研究.结果:A组、B组分别与C组比较体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、总胆同醇、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(P＜0.05～0.01),差异有统计学意义;B组与c组比较收缩压、舒张压均升高(P＜0.05),差异有统计学意义;B组与A组比较收缩压、舒张压、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯均升高(P＜0.05),差异有统计学意义.sVCAM-1分别与体重指数、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与高密度脂蛋白胆同醇呈负相关;A组sVCAM-1水平高于C组,B组sVCAM-1明显高于A组;罗格列酮干预后A组sVCAM-1均有不同程度下降.结论:应用罗格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病后sVCAM-1有不同程度下降,提示罗格列酮对防治这类患者可能起一定的作用.     

血清C反应蛋白在评价冠心病并发糖尿病严重程度的临床应用

目的: 探讨血浆C反应蛋白（CRP）水平的变化对冠心病并发Ⅱ型糖尿病（DM）患者的临床意义。方法: 经冠脉造影诊断的冠心病患者61例,按有无并发糖尿病分为并发糖尿病组（30例）,单纯冠心病组（31例）,所有研究对象测定空腹静脉血、CRP、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂等指标,并结合冠脉造影结果计算Gensini评分,将各指标进行组间比较,并进行多元回归分析。结果: 并发糖尿病组血CRP、FBG、HbA1c均显著高于单纯冠心病组（P<0.01）;并发糖尿病组患者的冠脉病变Gensini评分和三支病变者明显多于单纯冠心病组患者（P<0.05）;经线性回归分析显示,冠状动脉病变严重程度与CRP、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL- C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、体质量指数（BMI）显著相关（均P<0.01）。结论: 冠心病患者并发Ⅱ型糖尿病将加重冠状动脉病变严重程度,糖尿病患者血清CRP水平升高不仅是糖尿病并发冠心病的重要危险因子,也是反映糖尿病冠状动脉广泛弥漫和严重病变的重要指标。     

铁过负荷对2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨铁过负荷对2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛β细胞功能的影响.方法 302例2型糖尿病患者根据血清铁蛋白水平分为铁蛋白升高组.比较两组的空腹和餐后2小时的血糖、C肽、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇、甘油三酯的水平.结果 铁蛋白升高组的空腹和餐后2小时血糖、HbA1C高于铁蛋白正常组,餐后2小时C肽低于铁蛋白正常组.结论 铁过负荷可能对2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制产生负面影响.     

2型糖尿病合并脑梗死患者脂联素水平的变化及其意义

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清脂联素的变化规律及其与脑梗死的相关性。方法采用前瞻性观察研究临海市第一人民医院住院的2型糖尿病合并脑梗死患者38例(A组)、单纯2型糖尿病32例(B组)及正常对照组38例(C组),用酶联免疫法分别测定各组患者血清脂联素及C反应蛋白水平(CRP),并分析血清脂联素浓度与体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)及CRP等各项指标的相关性。结果 A组、B组脂联素水平均显著低于C组(P<0.01),A组脂联素又显著低于B组(P<0.01);脂联素与BMI(r=-0.50,P<0.01)、HbA1c(r=-0.56,P<0.01)、CRP(r=-0.24,P<0.05)呈负相关,与HDL呈正相关(r=0.35,P<0.01);进入回归方程的因素为BMI(b=0.04,P<0.05)、HDL(b=-0.29,P<0.01)、HbA1c(b=0.03,P<0.01)、CRP(b=0.02,P<0.01)、脂联素(b=-0.32,P<0.01)。结论低脂联素水平是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。     

探讨血清铁蛋白与2型糖尿病的关系

目的分析血清铁蛋白和2型糖尿病之间的关系。方法将2017年5月-2019年5月该院收治的68例2型糖尿病患者作为该次研究的观察组,根据Hb Alc水平的高低,又分为观察A组30例(HbAlc≤7.5%)、观察B组38例(Hb Alc>7.5%);另选取同期68名健康体检者作为对照组,检测3组研究对象的临床指标。结果观察B组的空腹血糖(13.84±4.57)mmol/L、血清铁蛋白(298.65±160.24)ng/mL、糖化血红蛋白(HbAlc)水平(9.62±1.73)%显著高于观察A组和对照组(P<0.05);以上指标,观察A组、对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman分析发现:2型糖尿病患者的SF水平和FBG、HbAlc两项指标正相关(P<0.05);与年龄、BMI不相关(P>0.05)。结论在2型糖尿病的发生和发展过程中,血清铁蛋白发挥了重要作用;且患者的血糖控制越差,血清铁蛋白水平就越高。     

浅谈糖化血红蛋白与血糖、血脂之间的关系

目的分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂间的关系。方法随机选择2014年3月到2015年3月我院内分泌科住院2型糖尿病患者120例作为观察组,选择同期来本院健康体检者120例作为对照组,检测并对比其糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇等各项指标。结果对观察组患者及对照组健康者各项指标检测结果进行对比,发现观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组健康者(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组健康者(P0.05);糖化血红蛋白与空腹血糖、餐后2h血糖呈显著正相关,与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有平行上升趋势,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论糖化血红蛋白与血糖、血脂的联合检测,对糖尿病的预防、诊断以及并发症防治有至关重要的意义。     

糖尿病脑梗死患者检测高半胱氨酸和非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义

［摘要］　目的　探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血清高半胱氨酸(Hcy)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的水平及临床意义。方法　选取132例脑梗死患者根据是否伴有T2DM分为T2DM组49例,非糖尿病组83例,并与健康人对照组58名比较。分别测定Hcy、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算出non-HDL-C。结果　三组间六项指标差异均有统计学意义（P<0.01）,T2DM并发脑梗死组、非糖尿病并发脑梗死组患者血清Hcy、TG水平显著升高,HDL-C显著降低（P<0.01）;T2DM组non-HDL-C显著高于健康人对照组（P<0.01）。T2DM并发脑梗死患者的血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C水平显著高于非糖尿病组（P<0.05）。脑梗死患者的Hcy与血脂无相关性;non-HDL-C与TC、TG和LDL-C呈正相关。结论　T2DM并发脑梗死患者血清Hcy、non-HDL-C水平显著升高,可以作为T2DM并发脑梗死风险预测以及降糖、降脂治疗效果评估的指标。     

2型糖尿病患者空腹C肽与冠心病相关性研究

目的研究2型糖尿病患者空腹C肽与其并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法选取该院近4年间收住院的110例2型糖尿病患者测定血清空腹C肽、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇,低密度、高密度脂蛋白胆固醇。根据是否合并冠心病将糖尿病患者分为2组,其中糖尿病合并冠心病组46例,糖尿病不合并冠心病组64例,通过病例对照研究比较两组间暴露因素的状况,两组行t检验。结果糖尿病合并冠心病组血清C肽低于无冠心病组,差异有统计学意义(P0.05),提示C肽降低与冠心病的发生密切相关。结论 2型糖尿病患者C肽水平与冠心病的发生有着密切的联系,定期检测C肽水平的变化程度在糖尿病患者罹患冠心病的风险上具有重要的临床意义。     

血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的关系。方法选择因心绞痛行冠状动脉造影的2型糖尿病患者197例,根据造影结果,冠状动脉正常为对照组(n=89),冠状动脉病变为冠心病组(n=108)。根据冠状动脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变;Gensini积分评价冠状动脉病变狭窄程度。ELISA测定血清YKL-40和高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)。结果冠心病组和对照组间血清YKL-40、hs-CRP、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、脂蛋白(a)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及吸烟率存在明显的差异(P<0.05)。不同冠状动脉病变支数组血清YKL-40水平和Gensini积分存在显著差异(P<0.01);血清YKL-40与Gensini积分存在明显相关性(r=0.611,P<0.01)。Logistic回归分析显示,血清YKL-40是2型糖尿病患者罹患冠心病的危险因素(OR=1.229,95%CI为1.086～1.427,P=0.003)。结论 YKL-40可能参与2型糖尿病粥样硬化的发生发展过程,血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变的严重性相关。