改良经脐“单孔”腹腔镜胆囊切除术

目的探讨改良的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性。方法回顾性分析2009年2月-2012年4月75例患者行改良经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。其中39例胆囊结石,20例胆囊息肉,急性胆囊炎14例,急性胆囊炎伴穿孔2例。结果73例手术均成功完成,2例转为传统三孔腹腔镜胆囊切除术后顺利完成手术,无中转开腹。平均手术时间为54．4min（23～120min）。术中出血量5～30mL,平均（14．9±5．10）mL。术后疼痛轻,恢复快,3d后出院。随访1～10个月,未出现出血、漏胆、胆管损伤、消化道损伤、切口疝等并发症。且瘢痕隐蔽,不易发现。结论改良后的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具有微创、经济、恢复快等优点,具有推广价值。     

改良腹壁吊线经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的总结改良腹壁吊线经脐单孔腹腔镜胆囊切除术经验,探讨其可行性。方法回顾分析该院2009年7月～2010年12月20例改良腹壁吊线常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者临床资料,其中慢性结石性胆囊炎14例,胆囊息肉6例,术后随访6个月。结果除1例因局部致密粘连,胆囊三角解剖困难,于剑突下增加1个操作通道改为吊线二孔法外,其余19例均获成功。手术时间42～90min,平均55min;术中出血2～8mL,平均5mL;术后无近期并发症,腹壁几乎见不到疤痕。结论改良腹壁吊线经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是可行的,并有较好的美容效果,但需严格掌握适应证。     

经脐单孔法与传统腹腔镜胆囊切除术对照研究

将62例行胆囊切除术患者随机分为经脐单孔腹腔镜治疗(观察组)和传统腹腔镜治疗(对照组),每组各31例,比较两组患者的临床疗效。两组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间方面的差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的切口疼痛评分优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现胆漏、急性胆管炎以及切口感染等并发症。行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者术后切口疼痛较轻,手术疤痕较小,手术应严格掌握手术适应证,术中操作应仔细,以提高临床治疗效果,降低术后并发症,保证手术的安全性。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用体会

目的讨论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果及操作中的注意事项。方法 2010年9月～2011年2月为25例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对手术时间、术后恢复效果、术中术后有无并发症进行分析。结果 24例(96%)成功,1例中转二孔腹腔镜胆囊切除术。手术时间平均40min,术中术后无并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术技术上可行、安全、美观,但对比传统腹腔镜胆囊切除术则手术时间长,操作难度大,需严格掌握适应证,目前不能作为胆囊切除常规手术。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的探讨经脐单孑L腹腔镜胆囊切除术的临床可行性及其优缺点。方法回顾分析2010年7—9月行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术34例患者临床资料。结果患者均顺利完成单孔腹腔镜胆囊切除术,手术平均时间为65rain,术后平均住院时间为3d,术后未发生出血、感染、胆瘘等并发症。结论单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,术后腹部无明显瘢痕,美容效果明显。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效分析

目的:评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(trans-umbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的安全性和适用性。方法:将56例胆囊结石或胆囊息肉患者分为两组,一组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC组,n=24),另一组患者行传统四孔法腹腔镜胆囊切除术(LC组,n=32)。比较两种术式的手术中转率、手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后并发症发生率。结果:TUSPLC组平均手术时间长于LC组[(56.08±2.72)min比(18.13±0.73)min,P<0.01]。TUSPLC组和LC组的手术中转率、术中出血量、术后住院天数及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义[手术中转率:12.5%比0%,P=0.07;术中出血量:(18.75±1.84)mL比(14.84±1.26)mL,P>0.05;术后住院天数:(3.04±0.16)d比(2.66±0.12)d,P>0.05;术后并发症发生率:4.17%比0%,P=0.43)。TUSPLC组患者术后切口疼痛感较轻,且美容效果优于LC组。结论:TUSPLC的安全性与传统的腹腔镜手术无显著差异,但前者在减少创伤、减轻疼痛和美观方面更具优势。     

经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术疗效对比

【摘要】目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 ( transumbilical single port laparoscopic cholecystectomy， TUSPLC) 的手术可行性和经验体会。方法：回顾性分析我院2020 年3月～2021年11月开展TUSPLC 51例患者及三孔法LC 51例患者的临床资料。结果：TUSPLC组手术时间显著长于三孔法LC组[(49.4±13.3)min Vs (31.2±11.51)min]，TUSPLC组增加戳孔的例数显著多于三孔法LC组[(5（9.8%)]Vs [1(1.96%))]，差异均有统计学意义（P<0.05）；但TUSPLC组较三孔法LC组，术后止痛剂使用例数更少[4（7.85%）Vs[17(33.3%)]，术后腹壁疤痕满意度评分更高[(3.88±0.11)分 Vs (2.75±0.31)分]，差异均有统计学意义（P<0.05）；TUSPLC组的手术出血量、术后并发症及住院天数与三孔法LC组比较没有差异（P>0.05）。 结论：TUSPLC在有丰富的二孔LC经验的基础上是安全可行的，也是现阶段最能体现NOTES理念的手术，选择合适的患者可做推广。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术15例报告

目的研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性及应用价值。方法对2011年8月至2012年12月在湘雅萍矿合作医院普外科实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的15例胆囊疾病患者临床资料进行回顾性分析。结果15例患者手术均取得成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术过程顺利,术中均未放置腹腔引流管。手术时间为50～110min,平均61.2min;术中出血15-145mL,平均37.5mL。术后住院时间2～3d,均痊愈出院。术后随访3-6个月,无胆管损伤、大出血、切口感染、脐疝及胆漏等并发症发生,切口愈合良好,腹壁瘢痕隐蔽不易察觉。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,具创伤小、恢复快、美容效果佳等优点,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。     

380例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理

目的总结了380例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的术前、术后护理经验。方法回顾性分析本院附属二医院2009年3月至2014年7月已顺利完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术380例患者的临床护理资料。结果 370例手术顺利完成,9例因显露困难或需放置引流中转二两孔或三孔法腹腔镜手术,1例术后毛细胆管漏行开放手术。患者均痊愈出院,平均住院时间5d,无感染发生。术后随访5~120d,无腹痛等不适症状,腹壁美容效果满意。结论对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者重视术前宣教、术后密切观察病情和体贴的护理及心理护理,加强健康教育,有利于患者的术后康复,减少并发症的发生,提高手术成功率和患者满意度。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效.方法 对本院2003年3月至2010年9月收治的胆囊炎患者204例,均分为实验组和对照组,实验组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用常规腹腔镜手术治疗,对两组患者治疗效果(胆管和肠管损伤、手术时间、麻醉时间、术后住院时间和再手术率)和并发症等相关因素进行统计学分析.结果 实验组患者在肠胆管损伤、出血量、抗生素应用时间、术后排气时间、进食时间和住院时间方面明显优于对照组(P<0.05).结论 对胆囊炎患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的,但在手术中要正确处理患者胆囊三角的结构,在术中对患者进行胆管造影,并对不适宜经脐单孔腹腔镜胆囊切除术手术的患者进行开腹手术以降低患者出现并发症的机会.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理

目的目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理方法。方法使用常规腹腔镜器械对9例慢性胆囊炎患者进行经脐部入路腹腔镜胆囊切除术术后护理方法及效果。结果9例患者手术均获成功,无并发症发生,伤口愈合良好,除脐部外,腹壁无手术瘢痕。结论经脐入路腹腔镜胆囊切除术是新开展的微创手术,虽然手术操作难度较普通腹腔镜胆囊切除术大,但具有无瘢痕的优点,护理方法简单,具有良好的临床应用前景。     

12例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理体会

<正>随着医疗水平的提高和腹腔镜外科技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[1-3],手术方法也由最初的四孔法逐渐发展到三孔法、两孔法。经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是在传统腹腔镜胆囊切除术的基础上发展起     

普通器械经脐单孔与传统三孔腹腔镜胆囊切除术的对比分析

目的 探讨普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用前景.方法 回顾分析2010年10月～2011年10月在湘西自治州人民医院肝胆科施行的48例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中,27例行传统三孔腹腔镜胆囊切除术(LC),21例行普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSP LC),对比其术中出血量、术后排气时间、术后并发症、止痛药使用人数、住院费用及住院时间等.结果 在术中出血量、术后排气时间、住院时间和住院费用等方面,TUSPLC优于LC组,差异有显著性(P＜0.05);而手术时间LC组优于TUS-PLC组,差异有显著性(P＜0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术术后几乎可完全实现腹壁无瘢痕化,但普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的术中操作难度较传统腹腔镜胆囊切除术高,手术时间长,手术适应证较严格.随着手术器械的完善和手术者经验的积累及其操作技术的不断提高,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优越性将越来越明显,值得在基层医院推广及应用.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例临床分析

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,腹壁无疤痕等特点,且较NOTES手术风险及技术难度降低,目前已在国内外大型医疗中心推广,1997年Navarra等最早报导了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,而国内基层医院因为技术、设备等原因涉及这一领域较少。作者成功实施20例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,取得满意效果,现报告如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例临床分析

经脐单孔腹腔镜胆囊除术具有创伤小,腹壁无疤痕等特点,且较NOTES手术风险及技术难度降低,目前已在国内外大型医疗中心推广,1997年Navarra等最早报导了经脐单也腹腔镜胆囊切除术[1],而国内基层医院因为技术、设备等原因涉及这一领域较少.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术102例围术期护理

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的术前、术后护理方法。方法:回顾性分析总结2009年7月～2010年8月102例行单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理资料。结果:本组均未出现并发症,平均5 d出院。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术大大降低了与切口相关的并发症发生率,是一种安全可行的手术,具有微创、恢复快、住院时间短和美容效果的优势,通过术前、术后的精心护理,减少了并发症的发生,保证了患者术后尽快恢复。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及实用性。方法回顾分析2010年11月-2011年2月27例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。其中男15例,女12例;年龄19～53岁,平均39.5岁。胆囊息肉样病变12例,病程6个月～8年;胆囊结石17例,结石数量1～9个,大小0.5～1.5 cm,均为非急性期患者,病程1个月～13年。结果 27例手术均顺利完成,无1例中转开腹或转为传统三孔腹腔镜胆囊切除术,术中生命体征平稳。手术时间35～149 min,平均63 min;术中出血10～20 mL,平均15 mL。所有患者术后2～3 d出院。患者均获随访,随访时间6～24个月,平均13个月。术中及术后随访期间未发生任何并发症。脐部瘢痕不明显,患者满意度高。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除安全可行,具有创伤小、瘢痕不明显等优点。     

运用X-cone单孔器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨运用X-cone单孔器械完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性.方法:回顾性分析我院2011年4月至2011年11月期间54例经脐单孔胆囊切除患者的临床资料.结果:本组54例均运用X-cone单孔腹腔镜器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术,2例因胆囊炎症严重,解剖不清,改为二孔法腹腔镜手术,其他均手术成功,成功率96.3％.本组病例手术时间平均(30±14) (20 ～ 58) min,出血5 ～50 mL,平均10.6 mL.术后次日恢复流汁饮食,住院时间3～4 d.随访至今,1例患者切口液化,无其他术中、术后并发症.术后患者无瘢痕效果十分满意.结论:运用X-cone单孔腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有同样的手术安全性,更具有突出的切口美容效果,术后疼痛轻、康复快、住院时间短,同时患者住院费用低,值得在临床广泛推广.     

经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨用普通腹腔镜器械及自制的简单器械普及经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术的可行性.方法 67例胆囊疾病患者行经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术,通过建立脐部长约15 mm的单一切口,放置腹腔镜杆套筒及操作器械套筒,及辅助右肋缘下、剑突下细针穿入腹腔推拉提牵胆囊,带线结扎胆囊管免夹,超声刀或细电凝钩分离胆囊三角区,超声刀完成胆囊切除,从脐部切口提出胆囊.结果 67例手术单孔免夹腹腔镜胆囊切除术成功62例,5例中转二孔法免夹腹腔镜胆囊切除术.手术时间40～120min,平均77.5min;腹腔内出血0～0.5mL,全部病人未放置腹腔引流管,3～5 d出院,无并发症发生.结论 用普通腹腔镜器械行经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术是可行性,能够完成较复杂难做的腹腔镜胆囊切除术(LC)术.但操作难度及习惯不同于传统腹腔镜胆囊切除术,有其特点需要学习,学习曲线不长,具有推广价值.     

改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床应用.方法 对17例胆囊病变患者采用史赛克迷尔钳加弹道碎石杆辅助下行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.结果 16例经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术取得成功,手术时间30～90 min,平均42 min,1例因术中解剖困难改传统腹腔镜完成手术,所有病例无手术并发症发生.结论 经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的术式,有美容性好、创伤小的优点.