1例精神分裂症伴断腕再植成功的护理体会

1997年 1月 30日 ,我科收治 1例精神分裂症自残断腕患者 ,经急诊手术 ,断腕再植成活 ,现将护理措施报告如下。1　临床资料　　患者男 ,2 5岁 ,农民 ,已婚 ,与家人发生争执后自行用菜刀砍断右手腕部 ,伤后 5小时急诊入院。入院时体温 36 .5°C、脉搏 110次 /分、呼吸 2 4次 /分、血压 12 / 9KPa,神志清楚 ;痛苦病容 ,失血貌 ,右手自远端腕骨平面离断 ,近端有活动性出血 ,血管神经肌腱端及尺桡骨外露 ,断面整齐 ,污染较轻。远端血循环丧失 ,苍白。入院后创面加压包扎 ,保护断肢 ,建立静脉通道 ,备血 ,插保留导尿管等术前准备。在全麻下急诊…     

断腕再植20例护理体会

1临床资料1．1一般资料回顾2001-2005年收治的20例患者。其中男18例,女2例,年龄22～52岁。其中左腕离断15例,右腕离断5例。完全离断13例,不全离断7例。1．2伤情特点患者多因工伤所致,少数为刀砍伤。失血在400～1     

11例断腕再植成功的临床体会

目的观察断腕再植的临床效果。方法运用显微外科技术,采用顺行法或逆行法对11例腕部完全和不完全离断伤的病例进行断腕再植术。结果再植断腕11例均成活。随访1~1.5年,血运正常,感觉及运动功能恢复较满意。结论彻底清创,重建丰富的血运,肌腱和神经一期精细正确地修复,早期积极地功能锻炼等,是保证断腕再植成功的主要因素。     

断腕再植10例体会

自2004～2008年我院收治了断腕患者10例，均进行再植手术，全部获得了成功，现报告如下。 1一般资料：本组均为男性。年龄18～42岁。刀砍伤8例、电锯伤2例，均为完全性离断。离断平面：经桡骨茎突平面4例。经腕骨平面4例，经腕掌关节2例。合并有全身多处刀伤的2例。合并有休克的3例。受伤后就诊时间2～5小时。     

断腕再植10例体会

自2004～2008年我院收治了断腕患者10例,均进行再植手术,全部获得了成功,现报告如下. 1 一般资料:本组均为男性,年龄18～42岁.刀砍伤8例、电锯伤2例,均为完全性离断.离断平面:经桡骨茎突平面4例,经腕骨平面4例,经腕掌关节2例.合并有全身多处刀伤的2例,合并有休克的3例.受伤后就诊时间2～5小时.     

断腕再植成功7例报告

我院于1995年4月～1998年10月,对7例断腕施行再植,采用彻底清创和精确无误地吻合血管,全部成活,并于术后进行系统康复治疗。随访8～28月,功能恢复满意。临床资料一、资料与方法1.一般资料:本组7例,男5例、女2例。年龄19～36岁,平均28.5岁。损伤原因:刀砍伤2例,电锯伤3例,绞伤2例。缺血时间在4.5～8小时,平均6.5小时。离断部位在桡腕关节至腕掌关节之间。完全离断5例,不全离断2例。2.治疗方法:彻底清创,切开腕管,找到尺、桡动脉及伴行静脉、尺神经、正中神经、桡神经浅支、伸屈指肌腱、拇长展肌腱及腕背浅静脉3～4条。由于离断部位不同,1例作…     

断肢再植成功1例护理体会

断肢再植是把完全或不完全断离的肢体，在光学放大镜的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高精细度手术。血管危象和术后感染是再植失败的主要原因。针对该类患者易发生高热、中毒、休克、酸碱失衡等变化，且手术时间长（6h），伤肢条件差，护理难度大，要求创伤治疗和护理水平高等特点，术前、术后我科进行了认真的护理查房，周密的护理评估、诊断，制定了相应的护理措施，确保了患者安全度过围术期。     

断腕再植手术成功一例报告

<正> 患者,男,17岁,于1984年8月20日20时因被刀砍伤左腕部,30分钟后急诊入院。体检:神志清醒,面色苍白,脉搏较弱,88次/分,血压140/90mmHg。头、颈、胸,腹部均未发现异常及外伤。左腕部可见桡侧皮肤连接2厘米,远端腕骨均已骨     

断腕再植3例

我院于1988年8月～1995年8月共收治3例腕部完全性离断伤患者,经断腕再植术后3例均再植成功,功能恢复满意。 3例均为男性,年龄21～28岁,平均24岁,受伤后至入院时间1～7h,平均3.3h,3例均为左腕关节离断伤,1例为剪板机剪断,2例为刀砍伤。 3例伤员入院后立即在臂丛麻醉下进行断腕再植术,清创分两组同时进行,一组清创断手,另一组清创前臂残端,在爱护     

断腕再植一例

1 病例 患者,男性,18岁,住院号:164038,因刀砍致左腕离断伤,颅脑损伤于受伤后12h入院.既往有吸毒史.检查:神志清醒,BP:14/7Kpa,P:120次/分.左腕自腕上约2cm处砍断,断端整齐,伤手直接放于冰块中,皮肤及断面软组织被冰成硬块,再植条件较差.CT片示额骨骨折,颅内血肿.     

静脉动脉化断腕再植1例

自1983年Smith首先报告静脉吻合断指再植成功以来,国内陆续已有类似个案报告。1987年蔡锦方报告了动静脉转流再植断指的血液流变学研究及临床应用,肯定了静脉动脉化断指再植是可行的。我院于1990年9月为一左腕不全离断,远端动脉缺损的患     

断腕合并断指再植成活1例

<正>1病例资料患者,男性,19岁。主因"右手腕及右示、中、环指完全离断5 h"入院。患者入院前5 h不慎被砍刀砍伤右腕及右手示、中、环指,致右腕部及右示、中、环指完全离断,在附近医院简单包扎后转来我院。入院查体:右腕自腕关节处完全离断,断端整齐,创面可见尺、桡动脉断端已栓塞,搏动明显,无活跃出血,离断肢体色苍白,充盈无。右示、中、环指伤口呈     

断腕再植一例

<正> 病例男,33岁。左腕被锐刀砍断1小时急诊入院。即在高位硬膜外麻醉下,用肥皂水冲洗伤肢和离断手三遍,用盐水反复冲洗肢体和断手,在手术显微镜下寻找显露血管、神经。用肝素盐水灌注离断手。用克氏针交叉固定骨骼、缝合关节囊,缝合屈指深肌腱,     

断腕再植4例报告

1991年至今，我科收治断腕伤员4例，全部再植成活，报告如下：     

断腕再植7例报告

我院自 1995年 4月至 1998年 10月 ,对 7例断腕施行再植 ,采用彻底清创 ,精确无误地吻合血管 ,全部成活 ,随访 8～ 2 8月 ,功能恢复满意。1　资料与方法1.1　一般资料 :离断部位在桡腕关节掌关节之间。完全离断 5例 ,不全离断 2例。见表 1表 1　本组一般情况及再植术后结果病例性别年龄 病因 随访(月 )缺血(小时 )拇小指指尖相对距离腕关节伸屈活动度指TMA*平均疗效中指2 DP1男 2 8刀砍伤 2 84.5 1 cm 70°优 7mm2男 2 5电锯伤 1 872 cm 42°优 8mm3女 36绞伤 875cm 35°中 1 0 mm4男 32电锯伤 2 0 6 4cm 45°良 6mm5女 30电锯伤 1 2 84cm…     

断腕再植11例报告

争取一期修复所有能修复的组织再植断腕，最大限度恢复肢体功能，方法：细胞清创，妥善处理骨与关节，采用套圈法作轴心及周边连椟缝合修复肌腿，包括浅肌腱，认真修复神经，尽量多地吻合血管。结果：１１例断腕再植成功，肢体外形饱满，痛温触觉存在，肢体有力，对掌功能均有不同程度恢复。     

断指再植成功一例的护理体会

随着光学显微外科迅速发展 ,县乡镇基层医院的技术力量也迅猛壮大起来。我院外二科今年 2月份收治 1例左中指完全断离伤再植成功 ,填补了地区县级基层医院开展断指再植术的空白 ,这标志着我院显微外科手术上了一个新台阶 ,现将护理体会小结如下。1　临床资料　　患者梁某 ,男 ,1 8岁 ,因被刀砍断左中指疼痛、流血 ,指端断离 1小时于 2 0 0 2年 2月 2 0日下午 3时入院 ,入院时 T3 6 .8℃、P96次 /分、Bp1 1 2 /6 0 mm Hg,游离指苍白、干瘪 ,中指近节残端流血 ,有明显压痛。下午 3时 3 0分送手术室在臂丛麻下行断指再植术 ,术中咬除指骨约 0…     

一例精神分裂症患者的断指再植护理体会

<正> 我科于1999年11月,收治一例精神分裂症断指患者,经积极行断指再植,术后给予相应治疗与精心护理,于22天后痊愈出院。现将病史摘要及护理体会介绍如下。 1.病史摘要 患者,男,31岁,因生气后自行切掉左环小指1小时后来院。入院后,完善术前准备,即在臂丛麻醉下行左环、小指断指再植术,手术顺利,术终回病房观察再植手指血运好,张力正常,毛细血管充盈迅速;术后第一天观察再植手指血运好,张力正常;术后第二天晨,     

双腕离断再植1例抢救成功护理体会

目的：探讨护理措施对断腕再植疗效的影响。方法：通过运用护理程序对患者实施整体护理,观察患者再植手恢复情况。结果：患肢没发生血管危象和感染,患者双腕再植成活,功能恢复良好,生活自理。结论：采用有效的护理措施能避免血管危象的发生,保持血液循环通畅,有效控制感染,是提高再植手术成活率的保障。