河南省出生缺陷监测研究

了解河南省出生缺陷发生、分布、消长及其影响因素等情况，为制定干预措施提供依据。采取分层抽样法，在全省部分市县共抽取５７所医院进行出生缺陷监测。１９９６年监测结果显示：河南省平均出生缺陷发生率为９１．３５／万，农村明显高于城市；男女首位畸形均为神经管缺陷；女管神经管畸形及膈腹畸形发生率明显高于男婴，而头面部畸形及先心发生率则明显低于男婴；经济、地理、气候对畸形发生率有一定影响。提示：应将干预重点放在     

河南省神经管畸形发生现状分析

为了解河南省神经管畸形发生现状，对全省范围内抽取的５７ 所医院１９９６ ～１９９７ 年出生缺陷监测结果中有关神经管畸形资料进行分析。结果表明： 出生缺陷总发生率为１０２５８／ 万。其中，神经管畸形发生率位居首位，为３６８０／ 万，占总缺陷数的３６ ％ ；发生率农村高于城市，女婴高于男婴；１９９７ 年神经管畸形发生率较１９９６ 年有所上升，以农村地区上升幅度显著。发生神经管缺陷的围产儿死亡率高达８９５ ‰，为围产儿总死亡率的４６ 倍     

西宁市2007～2008年出生缺陷监测数据结果分析

目的:了解西宁市围产儿主要出生缺陷及主要缺陷发生顺位、构成比等,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率,提高人口素质提供理论依据。方法:对西宁市2007～2008年出生缺陷医院监测单位提供的数据进行统计分析,了解主要出生缺陷的顺位、构成比。结果:西宁市2年间共出生围产儿16 265例,其中出生缺陷儿197例,出生缺陷发生率为121.12/万,西宁市出生缺陷前5位依次是:总唇裂、神经管畸形、多指、马蹄内翻足、先天性脑积水;其中城市前3位:总唇裂、多指、神经管畸形;农村前3位:神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水(马蹄内翻足并列第3)。结论:西宁市农村出生缺陷发生率高于城市,男婴出生缺陷率略高于女婴,提高产前诊断技术水平,加强优生优育宣传,制定干预措施,降低出生缺陷率,提高人口素质。     

2004～2007年天水市秦州区出生缺陷监测结果分析

目的:分析天水市秦州区出生缺陷的变化趋势,为降低出生缺陷发生率采取有效的干预措施提供科学依据。方法:对2004~2007年天水市6家监测点医院住院分娩的13 683例围产儿(包括活产、死胎、死产、治疗性引产)进行监测,分析出生缺陷情况。结果:出生缺陷平均发生率为78.93万/,前5位出生缺陷是神经管畸形、总唇腭裂、四肢指(趾)畸形、耳畸形、直肠肛门闭锁(脐膨出、腹裂并列)。结论:2004~2007年秦州区出生缺陷发生率有逐年上升趋势;总唇腭裂和四肢畸形城镇发生率明显高于农村,神经管畸形发生率农村明显高于城镇;神经管畸形所占比例超过出生缺陷的一半,预防神经管畸形的工作重点应放在农村;颜面部畸形和四肢畸形的预防不能忽视城镇。     

河南省1996～2001年神经管畸形发生动态

神经管畸形包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出 ,可单发或多发 ,是出生缺陷中发生率高且致死致残严重的先天畸形。为了解河南省神经管畸形发生率及其分布特征变化 ,按总人口数、地理位置及经济分层等条件 ,随机在河南省 2 5个市县抽取 61所医院作为监测网点 ,自 1 996年开始对医院内住院分娩的所有围生儿进行出生缺陷监测。结果发现 ,河南省 6年平均出生缺陷发生率为 1 0 3 .2 万 ,神经管畸形平均发生率高达 30 .32 万 ,自 1 997年后呈逐年下降 ,5年共下降了44 .48% ,以农村地区下降幅度最大 (51 .64 % ) ;农村神经管畸形发生率明显高于城市 ,女…     

2005～2007年长春地区出生缺陷监测分析

目的:通过对2005～2007年长春地区出生缺陷发生率、主要死亡原因、缺陷类型顺位及构成比的分析,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法:对2005～2007年长春地区医疗单位的监测资料进行统计分析。结果:2005～2007年长春地区总的出生缺陷发生率为90.11/万,其中城市为119.74/万,农村为57.41/万,城市明显高于农村(P<0.01);唇裂畸形发生率最高,神经管畸形位于第2位;男性与女性出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05);产母年龄≥35岁是出生缺陷的高危因素。结论:监测工作还需进一步加强,环境因素在出生缺陷发生中有重要作用。     

郑州市围产儿神经管畸形监测分析

目的了解河南省郑州市围产儿神经管畸形发生水平、动态变化及流行病学特征。方法基于医院的监测方法，对全市14所监测医院1996～2004年出生缺陷监测中神经管畸形资料进行分析。结果神经管畸形总发生率为15．40／万，占出生缺陷总数的15．31％；3种神经管畸形发生率顺位依次是脊柱裂、无脑儿、脑膨出；神经管畸形发生率乡村高于城镇，女婴高于男婴，母亲年龄25～29岁组发生率最低，呈U型分布；其围产期死亡率为495．33‰，是总围产儿死亡率的39倍。结论郑州市围产儿神经管畸形发生率呈下降趋势。     

11434例围产儿出生缺陷监测结果分析

对宁波市妇女儿童医院11434例住院分娩儿出生缺陷监测资料进行分析。监测结果表明,在该院分娩的围产儿出生缺陷发生率为179.29/万,前3位分别为先天性心脏病、尿道下裂、多指(趾)畸形;出生缺陷的产前诊断率为26.3%,最高的是神经管畸形和脑积水;男婴的出生缺陷发生率高于女婴的发生率;死胎的出生缺陷发生率明显高于活胎的发生率;双胎及多胎的出生缺陷发生率高于单胎的发生率;居住在城镇的出生缺陷发生率高于居住在乡村者;随孕母年龄增大,出生缺陷发生率增高;出生缺陷发生率夏季最高,冬季最低。做好出生缺陷监测工作,积极探讨致畸原因,加强出生缺陷一级预防和二级预防,减少残疾儿发生。     

新疆克拉玛依市2000~2006年79例出生缺陷分析

目的:预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质。方法:对2000~2006年克拉玛依市14441例围产儿中79例缺陷儿进行分析。结果:克拉玛依市2000~2006年出生缺陷总发生率为54.70/万,低于全国平均水平;缺陷前5位依次为:总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形、足内翻;流动人口出生缺陷发生率明显高于常住人口,分别为166.28/万、39.38/万;男婴、女婴出生缺陷发生率分别为68.40/万、35.81/万,男婴高于女婴。结论:继续加强围产保健及宣教工作,加强产前筛查,提高出生缺陷产前诊断水平,降低出生缺陷的发生。     

彭阳县2005～2009年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解彭阳县围产儿出生缺陷发生率和种类,探索出生缺陷影响因素,制定降低出生缺陷干预措施。方法:对彭阳县2005～2009年所有医院住院分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:彭阳县2005～2009年出生缺陷发生率为62.51/万,总体呈上升趋势,出生缺陷分类依次为神经管畸形、唇腭裂、先天性脑积水、多指(趾)并指(趾)、先天性心脏病及其他等6类。农村明显高于城市,回族高于汉族,有统计学差异。年龄<20、35～岁年龄组围产儿出生缺陷发生率高于其他年龄组。结论:做好出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷发生率。     

榆次区2010年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:通过对榆次区2010年出生缺陷儿的监测,剖析其相关影响因素,为今后制定干预措施提供科学依据。方法:对2009年10月1日～2010年9月30日妊娠满28周至分娩后1周内的围产儿,包括活产儿、死胎、死产进行监测。结果:2010年榆次区出生缺陷发生率为96.00/万;神经管畸形发生率为7.27/万;发生率较高的出生缺陷是多指(趾)、唇裂合并腭裂、神经管畸形、先天性脑积水、唇裂、外耳畸形、直肠肛门闭锁或狭窄、马蹄内翻足、并指(趾);产妇居住于农村的分娩出生缺陷儿的比例明显高于居住在城市的产妇。出生缺陷儿的男女性别比为3∶1,神经管畸形全部发生于女性新生儿。结论:加强优生优育的健康教育,重视婚前体检、加强围产期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷发生率的重要措施。     

20022004年榆次区出生缺陷监测结果分析

目的:分析榆次区出生缺陷发生率及趋势,为采取干预措施提供依据,降低出生缺陷发生率。方法:采用描述性研究方法对20022004年榆次区出生缺陷209例进行分析。结果:出生缺陷平均发生率为130.12/万,神经管畸形的发生率为37.36/万。出生缺陷的发生顺位是神经管畸形、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水、先天性心脏病。农村的出生缺陷、神经管畸形发生率明显高于城区的发生率。出生缺陷儿的性别比男∶女为1.12,稍大于1。出生缺陷在不同季节均有发生,且比例波动不大。结论:强化健康教育,使孕妇掌握优生优育及保健知识和技能,提高孕46个月B超检查率,做好产前诊断及选择性终止妊娠可降低出生缺陷发生率。     

2008年大连市出生缺陷监测数据分析

目的:分析大连市2008年出生缺陷监测的数据,了解出生缺陷发生情况及影响因素。方法:收集2008年大连市出生缺陷监测资料,采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果:2008年大连市出生缺陷发生率为85.35万/;先天性心脏病位于首位;神经管畸形发生率农村高于城市;产妇年龄是出生缺陷发生率的重要影响因素。结论:应进一步提高农村地区出生缺陷诊断水平;加强出生缺陷三级预防,努力降低出生缺陷发生率。     

2001~2004年毕节地区出生缺陷监测结果分析

目的:探讨降低边远地区出生缺陷发生率的对策。方法:对2001~2004年毕节地区围产儿22 704例进行监测,对筛查出的出生缺陷儿237例相关因素及118例死亡原因进行分析。结果:出生缺陷发生率为104.39/万,出生缺陷儿围产期死亡率为497.89‰。农村地区出生缺陷发生率高于城镇;母亲年龄≥35岁出生缺陷发生率较高;出生缺陷以神经管畸形最多;出生缺陷产前诊断率为28.27%。结论:加强健康教育和围产期保健工作,提高产前诊断技术,孕早期补充叶酸,预防神经管畸形,降低出生缺陷的发生率。     

贫困地区围产儿出生缺陷网络监测及干预措施探讨

目的:掌握贫困地区出生缺陷发生率及其动态变化,探讨引起出生缺陷的高危因素,为制定减少出生缺陷的策略和干预措施及评价其效果提供基础资料。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用前瞻性研究的方法,对承德市2001~2003年的出生缺陷进行监测。结果:监测围产儿101 539例,出生缺陷955例,发生率94.05/万,围产儿死亡率14.79‰,出生缺陷儿围产期死亡率356.19‰,占围产儿死亡的30.52%;出生缺陷发生顺位为神经管畸形、先天性心脏病、脑积水、总唇裂、多指。结论:农村出生缺陷发生率明显高于城镇;母龄≥35岁组出生缺陷发生率明显高于其它年龄组。降低出生缺陷发生率工作的重点在农村,加大优生优育的健康教育力度,实施妇幼保健保偿办法,提高产前诊断技术可降低出生缺陷发生率。     

无锡市59738例围产儿出生缺陷监测情况分析

目的:了解无锡市出生缺陷发生情况,为制定有效干预措施提供依据。方法:回顾性分析2008年无锡市出生缺陷监测资料。结果:2008年无锡市出生缺陷发生率为6.46‰,城市高于农村,本地高于外地,第一产高于第二产及以上;出生缺陷儿的性别、发生季节和产母年龄无明显差异;出生缺陷前5位依次为肢体畸形、唇腭裂、先天性心脏病、耳部畸形、神经管畸形,占总出生缺陷近2/3,其中多指(趾)、先天性心脏病、唇腭裂、外耳畸形、唇裂占总出生缺陷的52.07%。结论:出生缺陷发生率不断降低,出生缺陷监测质量不断提高。应重点针对前5位出生缺陷疾病寻找突破口,实施有效的三级预防措施,降低出生缺陷发生率。     

116例出生缺陷病例分析

目的:了解出生缺陷监测地区出生缺陷发生状况,探讨干预措施。方法:对116例出生缺陷进行统计分析。结果:监测地区出生缺陷总发生率为139.94/万,高于全国水平(137.41/万),男性出生缺陷发生率(139.41/万)略高于女性(135.53/万),红花岗区出生缺陷发生率(179.82/万)高于清镇市(97.33/万)。神经管缺陷和总唇裂明显高于全国水平。监测地区出生缺陷诊断机构以区县级医院为主占71.55%,产前诊断依据以超声为主。结论:加强干预措施的落实;开展健康教育;加强医务人员培训,提高出生缺陷监测、诊断、产前诊断水平,可降低出生缺陷发生率。     

辽宁省2006—2015年出生缺陷的发生水平和流行病学特征

目的了解辽宁省出生缺陷的发生水平及主要出生缺陷的流行病学特征。方法收集辽宁省2006—2015年从妊娠开始至生后1岁确诊的出生缺陷儿的监测资料进行流行病学特征分析。结果 2006—2015年,辽宁省出生缺陷发生率平均为205.9/万;围产期出生缺陷发生率平均为99.4/万;前五位主要缺陷依次为先天性心脏病(55.8/万)、唇腭裂(18.4/万)、多指(趾)(13.6/万)、神经管畸形(11.1/万)和脑积水(8.0/万),占全部缺陷的51.9%;出生缺陷儿中发生死胎死产、婴儿死亡及终止妊娠者占35.1%;男患儿出生缺陷发生率为225.5/万,明显高于女患儿的177.7/万;神经管畸形、血管瘤为女患儿高于男患儿,先天心脏病、脑积水、尿道下裂、唇腭裂等为男患儿高于女患儿;围产期和胎龄<孕28周的前10位主要出生缺陷分布明显不同。结论先天性心脏病是影响我省出生人口素质的主要缺陷之一。对超声敏感的神经管畸形等缺陷在围产期发生率逐年下降,但全妊娠期的主要出生缺陷发生率并无明显下降。     

12887例围产儿出生缺陷监测结果分析

对2005年抚顺市全部产科单位12887例围产儿出生缺陷监测资料进行分析.检测结果表明,在抚顺市围产儿出生缺陷发生率为177.70/万,前5位分别为先天性心脏病、总唇腭裂、多指(趾)、先天性脑积水、神经管畸形;出生缺陷的产前诊断率11.79%,最高的是先天性脑积水、神经管畸形、腹裂;男婴的出生缺陷发生率高于女婴;居住在城镇与居住在乡村者出生缺陷发生率无统计学意义;神经管畸形的发生率较上一年有所下降.随着人们对出生缺陷发生重要性认识程度的不断提高和社会各界对提高出生人口素质意识的逐渐加强、监测系统的逐步稳定、监测人员业务水平的不断提高、质控力度的加大以及围生期各种先进检测诊断设备的应用、孕期筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查工作的普及等多方面工作,可以有效地减少残疾儿发生.     

黑龙江省2003～2006年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解和分析黑龙江省围产儿出生缺陷的发生情况和影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:按照全国出生缺陷监测方案的要求,对2003~2006年在监测医院分娩的190 505例围产儿进行监测。结果:监测人口占出生人口的20.84%,共发现出生缺陷儿1 289例,出生缺陷总发生率为67.66万/,前5位出生缺陷依次为总唇裂、神经管畸形、脑积水、多指(趾)、先心病;近几年出生缺陷发生率呈上升趋势,男性(68.76万/)高于女性(64.51万/),城市(72.44万/)高于农村(63.31万/)。结论:黑龙江省产前诊断水平亟待提高,需进一步加强孕产妇系统保健管理,积极开展健康教育工作以降低出生缺陷发生率。