镍钛记忆合金支架置入术在气道狭窄治疗中的应用

镍钛记忆合金支架(NI-TI支架)气管支气管内置入术是治疗气管狭窄的一种新的治疗技术.我院呼吸内科从2002年5月至2004年6月利用纤维支气管镜(简称纤支镜)直视下放置NI-TI支架,治疗气管内外肿瘤或其他原因造成的气道狭窄,取得了良好的效果,现总结报道如下.     

气管球囊扩张及镍钛合金气管支架置入治疗气管、支气管内膜结核狭窄

目的探讨应用气管球囊扩张和气管镍钛合金支架置入治疗气管、支气管内膜结核狭窄的疗效和安全性。方法52例气管、支气管内膜结核狭窄者,在纤维支气管镜监测下应用气管球囊扩张气管狭窄部,然后放置镍钛合金气管支架。结果经气管球囊扩张后,镍钛合金支架均一次性放置成功,支架扩张良好;术后呼吸困难症状立即缓解,术后支架处肉芽组织增生形成再度狭窄11例（21.1%）,经激光和亚气刀灼烧通畅;1例（1.9%）气管支架移位;2例（3.8%）出现气胸和纵隔气肿;1例（1.9%）支架断裂。结论气管球囊扩张及镍钛合金气管支架置入对气管、支气管内膜结核狭窄有良好的治疗效果,是解决气管、支气管内膜结核狭窄较安全有效的方法之一。     

气管镜定位X线电视导向经口气管内支架植入术17例

金属支架在临床中的应用范围越来越广。1989年始首先有国外学者开始应用镍钛合金支架治疗气管狭窄并取得成功，近年来，我国也逐渐开展此方面的工作。我科1998年8月～2005年4月应用国产带膜镍钛记忆合金气管支架对17例不同原因导致气管狭窄的患者进行了经口气管内支架植入术。取得了良好的临床效果，现报告如下。     

气管狭窄的金属支架介入治疗

目的：观察气管支架置入术治疗良性器质性气管狭窄的疗效。方法：通过对气管狭窄的不同介入治疗方法的应用比较研究，得出气管支架置入术在气管狭窄治疗中的优缺点。结果：气管狭窄支架置入术后呼吸困难均明显改善。结论：合适的金属支架介入治疗良性气管狭窄有良好的治疗作用。     

气管支架治疗恶性肿瘤所致气道狭窄

目的探讨气管支架在治疗恶性肿瘤致气道狭窄的临床应用及效果.方法对16例气管恶性肿瘤致气管狭窄置入气管支架患者的临床资料进行回顾性分析.结果16例患者均顺利经介入手术置入气管支架,解除了气道狭窄引起的呼吸困难,术后患者气促症状改变明显.结论气管支架留置术操作简单、安全,对解除气管恶性狭窄造成的通气障碍具有良好的效果.     

气道球囊扩张联合支架置入治疗良性重度气道狭窄

目的探讨应用气管球囊扩张和气管支架置入治疗良性气道重度狭窄的疗效和安全性。方法局麻下将7例各种原因引起的良性重度气管、主支气管狭窄患者,在支气管镜直视下应用气管球囊扩张气道狭窄部,然后采用纤维支气管镜定位放置镍钛合金气管支架。结果经气道球囊扩张后,7例重度气管狭窄患者的镍钛合金支架均一次性放置成功,支架扩张良好,患者呼吸困难症状立即缓解。结论气道球囊可以简单、安全和快速的扩张狭窄气道,为支架置入及支架完全扩张提供条件,是解决良性重度气道狭窄较安全有效的方法之一。     

气管支架缓解食管支架致重度呼吸困难1例

食管气管瘘系食管癌放疗后的一种并不少见的并发症[1],支架置入是良好的治疗适应证[2],对于各种原因所造成的食管气管瘘,食管支架置入可提高患者的生活质量,但一般并不能完全有效地封闭瘘道,食管和气道内双重带膜支架的置入可以取得理想的临床效果[3]。本例患者在应用食管支架封闭食管气管瘘过程中,由于支架放入过低,造成支架上段自瘘口突入气管,造成气管严重狭窄,引起重度呼吸困难,及时采取置入气管支架,获得成功,报告如下。     

纤支镜下气管支架植入术的配合及护理

目的探讨纤支镜下气管支架植入术的配合及护理。方法采用NiTi记忆合金自扩式气管内支架,运用有导引鞘管的输送器放置气管支架。结果10例气道狭窄病人放置成功,立即解除呼吸困难症状,支架无移位,气道通畅。结论气管支架植入术治疗气道狭窄是一种操作简便、痛苦小、病人耐受良好的方法。辅以护理人员精心护理及手术配合,能缓解病人呼吸困难症状。     

暂时性支架置入成功救治1例气管极重度狭窄的护理体会

目的:总结暂时性支架置入成功救治1例气管极重度狭窄的护理体会。方法:对1例气管极重度狭窄行暂时性支架置入的患者,术前进行心理护理、完善各项相关检查,充分麻醉及适当镇静,术中加强监护、密切配合,术后给予精心的护理措施。结果:治疗后气管狭窄症状明显缓解,气管护理远期效果良好。结论:严密的护理措施是保证气管支架置入术成功的关键之一。     

气管支架缓解食管支架致重度呼吸困难1例

食管气管瘘系食管癌放疗后的一种并不少见的并发症，支架置人是良好的治疗适应证翻，对于各种原因所造成的食管气管瘘，食管支架置人可提高患者的生活质量，但一般并不能完全有效地封闭瘘道，食管和气道内双重带膜支架的置入可以取得理想的临床效果。本例患者在应用食管支架封闭食管气管瘘过程中，由于支架放人过低，造成支架上段自瘘口突人气管，造成气管严重狭窄，引起重度呼吸困难，及时采取置人气管支架，获得成功，报告如下。     

气管插管内镜床边辅助紧急气管支架置入治疗气管狭窄

目的应用气管插管内镜辅助床边置入气管支架,治疗重度气管狭窄。方法4例恶性肿瘤引起的气管狭窄患者,于床边应用气管插管内镜经121插入气管通过气管狭窄处,导入导丝,用气管支架置入定位器辅助气管支架置入法置入气管支架。结果4例气管支架均一次置入成功,患者呼吸明显改善。结论应用气管插管内镜辅助,可于床边进行气管支架置入术,方便危重患者的救治。     

镍钛记忆合金网状支架治疗气管狭窄3例报告

气管狭窄无论是由于管腔内肿瘤，管外压迫或气管软化等所致，均能引起呼吸困难，难治性咳嗽、喘鸣，甚而导致窒息及危及生命。气道狭窄的治疗非常困难。近年来，有文献报道气道内安置支架治疗气道狭窄，取得了较满意的效果。我科近年来，采用国产镍钛记忆合金网状支架，治疗不同原因导致的气管狭窄3例，取得满意的效果，现报道如下。     

气管镍钛记忆合金支架术后家庭护理指导

气管狭窄和食管-气管瘘在临床上治疗均较为棘手,经纤支镜置入气管记忆合金支架是治疗此病的有效措施.自1994年1月我科开始经纤支镜置入气管记忆合金支架治疗气管狭窄,但我们发现,患者一旦出现支架并发症均较严重,有的甚至死亡.因此,自2000年1月至今,我们对129例经纤支镜置入气管镍钛记忆合金支架患者进行了针对性的家庭护理指导,取得了较好效果,报告如下.     

接受食管支架置入治疗晚期食管癌狭窄患者的护理

采用具有记忆功能的金属食管支架置入治疗晚期食管癌狭窄，对改善患生活质量，延长生存期发挥了一定的作用。通过对19例食管支架置入治疗晚期食管癌狭窄患在心理、饮食、疼痛、胃食管返流及食管气管瘘等方面的护理，均取得了良好的效果，现报告如下。     

记忆合金支架在气管外科的应用（附5例报告）

恶性肿瘤压迫或累及气管、气管软化及瘢痕导致的严重气管狭窄,是目前胸外科和耳鼻咽喉科面临的棘手问题。我们采用镍钛记忆合金支架置入气管,治疗恶性肿瘤所致的气管狭窄病人5例,取得较好效果。现报告如下。     

放射治疗气管狭窄的临床观察

恶性肿瘤引起的气管狭窄，临床表现为严重的呼吸困难，重症可引起窒息死亡。既往常采用安置气管支架以缓解狭窄症状。2002年1月-2004年10月。我们采用单纯放射治疗气管狭窄患者10例，取得了较好疗效，报告如下。     

气管支架在良性气管狭窄中的临床应用

目的:探讨气管支架在良性气管狭窄中的临床应用价值。方法:8例良性气管狭窄患者在数字减影血管造影透视下行气管支架植入术。结果:8例患者支架一次置放成功,共植入9枚支架,包括5枚主气管支架,2枚主气管-支气管支架及2枚支气管支架。术后患者呼吸困难等症状均明显改善。结论:气管支架植入是治疗良性气管狭窄安全、快速、有效的方法。     

气管镜定位X线电视导向放置记忆镍钛支架治疗气管狭窄临床评价

目的:观察与评价置入气管支架治疗气管狭窄的近期疗效。方法:对14例由恶性肿瘤致气管狭窄置入气管支架患者进行回顾性分析。结果:14例患者均一次性放置成功,立即解除了呼吸困难的症状。结论:气管支架置入治疗由肿瘤引起的气管狭窄,方法简便易行,近期疗效好。     

食管气管双支架的临床应用分析

目的 探讨用食管气管双支架置入治疗食管恶性狭窄(或瘘)合并气管狭窄的临床应用价值.方法 在X线透视监视下对8例患者行气管、食管内双支架置入术,其中5例患者在食管支架置入后立刻置入气管支架;3例伴严重呼吸困难的患者先行气管支架置入,隔日再行食管支架置入术.结果 所有食管、气管支架均释放成功,患者呼吸困难症状迅速得到缓解,吞咽困难及进食呛咳症状同时得到有效缓解.结论 食管气管双支架置入治疗食管恶性狭窄(或瘘)合并气管狭窄是安全的,且具有很好的临床疗效,操作安全、可行,并发症少.     

气管支架植入在气道狭窄中的研究新进展

气道狭窄患者可出现不同程度的呼吸困难,甚至窒息死亡,严重影响了患者的生活质量。气管支架在临床中的应用取得了很好的效果,这项技术已经成为不可手术的气道狭窄患者治疗过程中极其重要的手段。但这项技术还有很大的发展空间,该文就近年来气管支架的研究进展,以及新型支架在气道狭窄中的应用前景及未来的发展方向进行综述,旨在为临床医生提供参考和方向。