过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的临床区别

目的 区分过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的临床区别与内在联系,更好地指导临床.方法 观察患者的临床表现、发病特点、实验室检查,分析过敏性咳嗽与咳嗽变异型哮喘的不同.结果 过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘从起病、临床表现、发病特点均存在显著差异.结论 咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的先驱表现,而过敏性咳嗽并不是.吸入皮质激素有助于预防咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘.     

急性咳嗽慎用抗生素

咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽会对息者的工作、生活和社会活动造成严重影响.在临床上,我们依据咳嗽持续时间的长短,将咳嗽分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽.急性咳嗽,顾名思义是指急性发作、时间小于3个星期的咳嗽.急性咳嗽的病因相对简单,普通感冒、急性气管一支气管炎是急性咳嗽...     

慢性孤立性咳嗽小儿30例临床病因分析

目的 探讨慢性孤立性咳嗽的病因.方法 根据在我院就诊的慢性孤立性咳嗽病例,依照咳嗽症状、辅助检查,治疗效果来确定慢性孤立性咳嗽的病因.结果 在30例小儿慢性孤立性咳嗽中,咳嗽变异性哮喘10例、鼻后滴流综合症8例(2例慢性副鼻窦炎、4例变应性鼻炎、2例感染后鼻炎)、感染后咳嗽5例、过敏性咳嗽5例、心理性咳嗽2例.结论 儿童慢性孤立性咳嗽病因有多种,根据咳嗽症状、辅助检查,治疗效果等能确定大部分病因.     

上气道咳嗽综合征的咳嗽敏感性改变及其意义

目的 探讨上气道咳嗽综合征咳嗽敏感性的改变和临床意义.方法 用辣椒素咳嗽敏感性试验检测94例上气道咳嗽综合征的咳嗽阈值C5,分析治疗后咳嗽阈值C5的改变.结果 94例上气道咳嗽综合征的辣椒素咳嗽阚值C5为3.9 (0.98,7.8)μmol/L,位于正常值范围,仅36例(36/94,38.30％)患者存在咳嗽高敏感性.经治疗咳嗽症状消失后30例患者接受了随访复查,治疗前辣椒素咳嗽阈值C5为5.85 (1.95,31.2) μmol/L,与治疗后的7.8 (0.98,7.8) μmol/L相比,差别无统计学意义(Z=-0.72,P=0.47).其中12例治疗前咳嗽敏感性增高者中有6例降至正常.结论 上气道咳嗽综合征的咳嗽敏感性存在不均一性,与正常值存在较大的重叠和交叉,大部分不符合咳嗽高敏感性综合征的概念.     

220例血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽的临床分析

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相关咳嗽的临床发生情况.方法 对2010.7.1-2011.7.1在我院住院的998例服用ACEI中发生咳嗽不良反应的220例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 220例发生咳嗽不良反应的患者中,女性118例,男性102例;咳嗽发生于服药后1周内占59.1%;对于咳嗽较轻者减量或改变服药方式可较大缓解咳嗽症状.结论 服用ACEI后咳嗽不良反应发生率高,占22.0%,以服药后2-7天多见,女性高于男性,发生咳嗽患者中约近2/3的患者因咳嗽需停用该药,改变服药方式,部分患者咳嗽不良反应可缓解.     

老年咳嗽分类与临床特征的研究

目的 分析老年人咳嗽分类与临床特征.方法 收集以咳嗽就诊老年门诊并符合咳嗽诊疗指南的老年患者174例并进行回顾性分析.结果 急性咳嗽116例,亚急性咳嗽25例,慢性咳嗽33例.咳嗽病因:感冒咳嗽661%,慢性支气管炎10.3%.哮喘4.6%.X片胸片有明确病变3.5%,无明确病变15.5%(诊断不明2.3%).全部做血常规及胸片检查.选择做CT、支气管镜、食道钡透、肺炎支原体抗体检查及经验性治疗和病因诊断性治疗后确诊率分别为15.2%、3%、33.3%、0、36.4%.结论 感冒诱发的急性咳嗽和X胸片无明确病变的慢性咳嗽是老年人咳嗽的主要因素.     

加减小青龙汤对慢性肺寒性咳嗽的临床观察

目的加减小青龙汤对慢性肺寒性咳嗽的临床观察.方法 将35例慢性肺寒性咳嗽病人每日中药一剂口服,观察临床疗效.结果 十二付中药口服后34例病人咳嗽停止,有效率97.1%.结论 加减小青龙汤对慢性肺寒性咳嗽疗效明显.     

三拗汤合止嗽散治疗呼吸道感染咳嗽51例

呼吸道感染所致咳嗽是指各种病原体如细菌、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,感染控制后咳嗽症状不缓解.呼吸道感染后咳嗽临床上多见,症状顽固,迁延不愈,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽.笔者从2001～2003年根据临床证候特点,用三拗汤合止嗽散加减治疗呼吸道感染后咳嗽51例,疗效满意,现将治疗结果总结如下.     

老年咳嗽分类与临床特征的研究

目的 分析老年人咳嗽分类与临床特征.方法 收集以咳嗽就诊老年门诊并符合咳嗽诊疗指南的老年患者174例并进行回顾性分析.结果 急性咳嗽116例,亚急性咳嗽25例,慢性咳嗽33例.咳嗽病因:感冒咳嗽661%,慢性支气管炎10.3%.哮喘4.6%.X片胸片有明确病变3.5%,无明确病变15.5%(诊断不明2.3%).全部做血常规及胸片检查.选择做CT、支气管镜、食道钡透、肺炎支原体抗体检查及经验性治疗和病因诊断性治疗后确诊率分别为15.2%、3%、33.3%、0、36.4%.结论 感冒诱发的急性咳嗽和X胸片无明确病变的慢性咳嗽是老年人咳嗽的主要因素.     

自拟中医清肺汤治疗感染后咳嗽33例

感染后咳嗽是指各种病原体致呼吸道感染以后继发咳嗽,在感染得到控制后,但咳嗽症状仍不缓解,咳嗽常持续较久[1],临床上称为感染后咳嗽,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,X线胸片检查无异常可以持续3～8周[2],甚至数月之久[3],严重时影响日常工作和生活.中医认为呼吸道感染后咳嗽属外感咳嗽范畴.笔者自拟清肺汤治疗感染后咳嗽38例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

专家答疑呼吸系统疾病哪些疾病会引发慢性咳嗽

咳嗽是各种呼吸系统疾病的常见症状,但其他系统疾病也可能导致咳嗽,甚至慢性咳嗽.最让患者苦恼的是慢性长期不愈的咳嗽.一般认为,咳嗽持续时间在8周以上,以咳嗽为主要或唯一临床表现,胸部X线检查无明显病变者称为慢性咳嗽.     

36例小儿过敏性咳嗽的临床分析

目的:探讨小儿过敏性咳嗽的临床特点及疗效观察.方法:对收治的36例小儿过敏性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:小儿过敏性咳嗽患儿的临床表现不典型,误诊率高,博利康尼、氨茶碱及息斯敏联合应用有明显效果.结论:提高对小儿过敏性咳嗽的认识,及时诊断和治疗可有效控制小儿过敏性咳嗽发生.     

射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,其主要特征为持续咳嗽1个月以上,常于夜间(或清晨)发作性咳嗽,痰少.抗菌素和止咳药治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽缓解.笔者自2000年10月～2003年10月,采用射干麻黄汤加味治疗该病,并于西药对照组比较观察,疗效良好.     

中医药治疗喉源性咳嗽近况

喉源性咳嗽是因咽喉疾病所造成的咳嗽.综合叙述近10年来各医家辨证治疗喉源性咳嗽的心得和体会,对喉源性咳嗽的病因也有相关认识,并阐明临床用药时需结合具体的情况.灵活运用相关理论.辨证施治,做到因时因人而异.     

从少阳证论治咳嗽验案

咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣肃,所以以咳嗽、咳痰为主要表现.明代张景岳将咳嗽分为外感和内伤咳嗽两大类,后世医家大多从六淫及脏腑辨证论治咳嗽.笔者师从郑星宇主任医师,发现老师多从少阳证沦治咳嗽,并取得了显著的疗效.现择要介绍如下.     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后诱发的咳嗽变异性哮喘的疗效及预后影响.方法 将132例肺炎支原体感染后诱发的咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,治疗组67例予以阿奇霉素、孟鲁司特钠口服治疗;对照组65例单用阿奇霉素口服治疗.两组患儿均口服丙卡特罗及酮替芬进行基础治疗,严重发作时加用泼尼松龙短程口服.比较两组咳嗽缓解率、复发率.结果 联用组患儿咳嗽缓解率为97.0％,咳嗽复发率为26.9％;单用阿奇霉素组患儿咳嗽缓解率为40.0％,咳嗽复发率为70.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿奇霉素联合孟鲁司特能明显提高肺炎支原体感染后诱发咳嗽变异性哮喘的疗效,降低咳嗽复发率,有利于预后.     

80例成人咳嗽变异性哮喘诊治体会

目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗.方法 观察80例咳嗽变异型哮喘患者临床特征及治疗效果.结论 充分了解咳嗽变异型哮喘临床特征,正确诊断与治疗.     

浅谈慢性支气管炎的辨证施治

支气管炎分急性和慢性两种,属中医学"咳嗽"范畴.急性支气管炎多属于外感咳嗽;慢性支气管炎多属于内伤咳嗽.一年四季均可发病,多见于老人和小儿.     

咳嗽如何选用中成药

咳嗽,中医分为"外感咳嗽"和"内伤咳嗽"两大类.外感咳嗽多由着凉感冒引起,起病较快,时间较短,内伤咳嗽多属脏腑虚损所致,由急性咳嗽迁延日久而成慢性虚损或因脾胃失调饮食停滞,痰湿内生造成等.     

咳嗽变异性哮喘148例临床分析

目的:观察咳嗽变异性哮喘的临床诊断和治疗,减少误诊误治.方法:分析148例确诊为咳嗽变异性哮喘患者的临床特点和治疗方法.结果:咳嗽症状3天内消除者94例,1周内消除者37例,2周内消除者17例.结论:提高对咳嗽变异性哮喘的认识,扩展对咳嗽病因的鉴别诊断思路,应用吸入小剂量糖皮质激素,必要时加用β激动剂取得良好的疗效.