Nd：YAG激光对Dyract复合体充填微渗漏的影响

目的　观察Nd :YAG激光照射洞缘牙釉质对复合体Dyract充填微渗漏的影响。方法　新鲜拔除的完整离体牙 5 0颗 ,随机分为实验组 ( 2 6颗 )和对照组 ( 2 4颗 )。在样本牙的颊舌面制备V类洞 ,对照组常规完成Dyract充填 ,实验组用Nd :YAG激光照射洞缘牙釉质后再行Dyract充填。所有样本经冷热循环处理后 ,再进行微渗漏实验。用体视显微镜和SEM观察并拍照记录。结果　激光光蚀组充填体边缘微渗漏比对照组明显低 (P <0 .0 5 )。微渗漏实验与扫描电镜观察结果一致。结论　Nd :YAG激光的光蚀作用有助于增强复合体Dyract与牙体组织的结合 ,改善边缘封闭 ,减少微渗漏 ,有利于充填成功     

Er：YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响

目的 研究Er∶YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响.方法 将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型：A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er∶YAG激光预备;C组,Er∶YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻后酸蚀.所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1 min,间隔45 s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2％亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析.另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构.结果 在（牙合）壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异（P＜0.05）,A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异（P＞0.05）.扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放.B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组.C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显.结论 单纯Er∶YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er∶YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er∶YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果.     

Er：YAG激光备洞与树脂充填微渗漏的实验研究

目的：评价Er：YAG激光备洞对树脂充填材料边缘微渗漏的影响。方法：选择48颗年轻前磨牙随机分成4组,每组12颗牙,用Er：YAG激光或高速牙钻制备ⅴ类洞。对照组：牙钻备洞＋35%磷酸酸蚀;实验1组：激光备洞＋35%磷酸酸蚀;实验2组：激光备洞＋自酸蚀粘接;实验3组：单纯激光备洞。树脂充填,经冷热循环试验后染色24h,体视显微镜下观察微渗漏,统计学处理数据。结果：龈壁的染料渗透,4组间无统计学差异;壁的染料渗透,以实验3组较明显,与对照组、实验1、2组有统计学差异（P〈0.05）;各组内壁的染料渗透均比龈壁轻,但没有统计学差异。结论：Er：YAG激光备洞,35%磷酸酸蚀或自酸蚀粘接处理可减少洞壁与树脂充填边缘的微渗漏。     

2种激光对硬化牙本质粘接强度影响的实验研究

目的比较2种不同激光对硬化牙本质与复合树脂粘接强度的影响。方法选择牙本质视觉分级3级以上牙面磨损的后牙30颗,按照随机数字表法随机分为Er,Cr:YSGG激光处理组(E组)、Nd:YAG激光处理组(N组)和对照组,联合Adper Prompt L-Pop处理、Z350复合树脂充填,置于37℃生理盐水中24 h,制作微拉伸试件并进行微拉伸粘接强度测试。采用SPSS13.0软件对微拉伸粘接强度值进行单因素方差分析。结果 E组粘接强度(24.71±3.13)MPa,N组粘接强度(21.72±2.36)MPa,对照组粘接强度(18.61±2.01)MPa。E组的粘接强度最高,3组之间相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。体视显微镜观察结果发现断裂多发生于牙本质-树脂粘接界面。结论 Er,Cr:YSGG激光和Nd:YAG激光均能够提高硬化牙本质与复合树脂的粘接强度,且Er,Cr:YSGG激光处理后获得的粘接强度更高。     

脉冲Nd:YAG激光照射牙本质后对光固化树脂充填体边缘微渗漏的影响

目的研究脉冲Nd：YAG激光照射牙本质后对光固化树脂充填体边缘微渗漏的影响，以探讨脉冲Nd-YAG激光在龋病治疗中的临床应用意义。方法选用正畸要求拔除的正常双尖牙30颗，随机分为A。B，C三组，每组10颗，用高速裂钻备洞（洞长、宽为3mm；洞深为2mm），A组为对照组，常规酸蚀树脂充填；B，C两组分别用50mJ，10Hz和100mJ，10Hz的脉冲Nd：YAG激光能量照射窝洞牙本质壁30s后树脂充填，分别用体视显微镜和扫描电镜观察充填体边缘和洞壁结合情况。结果．体视显微镜下观察：A组的牙本质洞壁与光固化树脂充填体间染料渗入较多，着色较深；B、C组的牙本质洞壁与光固化树脂充填体间染料渗入较少，着色较浅。扫描电镜下观察：B、C组的牙本质洞壁与光固化树脂充填体间裂隙明显小于未经激光处理的对照组。结论脉冲Nd：YAG激光处理牙本质后进行光固化复合树脂充填，可以减少充填体微渗漏，有利于充填的成功．     

不同参数激光处理根管对纤维桩粘结强度影响的实验研究

目的:研究不同参数Er:YAG激光处理根管壁牙本质对纤维桩粘结强度的影响,为激光临床应用提供参考。方法:收集60颗人类上颌中切牙,根据不同处理方法随机分为5组;空白对照组;3 W-50 μs Er:YAG激光组;3 W-100 μs Er:YAG 激光组;4.5 W-50 μs Er:YAG激光组;4.5 W-100 μs Er:YAG激光组,每组12颗。离体牙根管预备,充填,桩道预备后,Bisco树脂加强型纤维桩通过RelyX^TM Unicem粘结树脂水门汀粘固于根管内。流水状态下慢速锯将纤维桩外周平行片切,再垂直粘结面片于试件1 mm、4 mm、7 mm处切成三段1.0 mm×1.0 mm的长方形柱状试件,进行微拉伸强度测试。不同根管处理方法与牙根不同区域微拉伸强度均数采用两因素方差分析(α=0.05)。电镜下进行断裂类型分析,组件不同类型断裂率采用χ²检验(α=0.05)。 结果:3 W10-100 μs Er:YAG组拉伸强度值最高(5.55±0.97) MPa,与对照组(4.06±1.22) MPa相比较差异有显著性(P＜0.05) 。根管上部和中部粘结强度高于根管下部,差异有显著性(P＜0.05)。结论:Er:YAG激光处理牙本质表面对其与纤维桩粘结强度的影响与激光功率大小和脉冲持续时间有关,3 W-100 μs Er:YAG激光处理表面可以显著增强纤维桩与根管牙本质的粘结强度。     

Er：YAG激光制备窝洞对树脂充填微渗漏的影响

目的应用离体牙比较复合树脂与Er：YAG激光及传统牙钻制备窝洞洞壁间微渗漏的差异。方法将30颗前磨牙随机分为3组,每组10颗牙,制备Ⅴ类洞：Ⅰ组牙钻预备加酸蚀处理;Ⅱ组单纯激光预备组、Ⅲ组激光预备加酸蚀处理组,经冷热循环染色后,在体视显微镜下记录微渗漏程度并应用非参数统计方法分析数据。结果各组内颈壁的染料渗透情况均比壁明显（P〈0.05）;在壁,单纯激光预备组产生的微渗漏最严重（P〈0.05）,激光预备加酸蚀处理组与牙钻预备加酸蚀处理组微渗漏无统计学差异;在颈壁,三组充填体边缘微渗漏情况无统计学差异。结论Er：YAG激光可代替牙钻备洞,结合酸蚀处理与充填体有良好的密合度。     

体外模型中3种光固化树脂充填体边缘微渗漏实验研究

目的：比较3种光固化充填材料在体外模型中充填体边缘的微渗漏程度。方法：在36颗离体的前磨牙颊侧颈部备洞。随机分为3组,每组12颗牙。分别充填3M前后牙通用树脂Valux Plus、流动性纳米复合树脂Z350、登士柏Esthet.XTM复合树脂。样本经温度循环,采用10g/L碱性品红染色后,颊舌向沿长轴连续切开,在体式显微镜下观察修复体与牙体洞壁间染料渗漏情况。结果：3种材料中流动性纳米复合树脂Z350微渗漏最小。前后牙通用树脂Valux Plus微渗漏最大。流动性纳米复合树脂Z350与其他两组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论：流动性纳米复合树脂Z350是临床上充填颊侧颈部窝洞的较好材料。     

脉冲Nd:YAG激光对非龋性硬化牙本质自酸蚀黏结强度的影响

目的:采用微拉伸黏结强度实验,比较脉冲Nd:YAG激光作用于硬化牙本质对复合树脂-硬化牙本质之间自酸蚀黏结强度的影响。方法:选择10颗硬化牙本质视觉分级均为3级以上的面磨损后牙,将磨损面硬化牙本质分为面积近似相等的两部分(约12mm2),随机分为实验组和对照组。实验组以1W、10Hz脉冲Nd:YAG激光作用于硬化牙本质表面,联合自酸蚀黏结剂Adper Prompt L-Pop处理和Z350复合树脂充填;对照组直接使用自酸蚀黏结剂Adper Prompt L-Pop处理硬化牙本质表面,并用Z350复合树脂充填。24h后制作微拉伸试件,测试微拉伸黏结强度,在体视显微镜下观察断裂模式并分类。采用SPSS13.0软件包对试件微拉伸黏结强度值做配对t检验。结果:实验组和对照组的微拉伸黏结强度分别为(18.94±6.81)MPa和(15.76±5.61)MPa。实验组复合树脂与硬化牙本质黏结强度高于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。体视显微镜下观察,断裂多发生在黏结树脂-牙本质界面。结论:脉冲Nd:YAG激光处理硬化牙本质,能够提高复合树脂与硬化牙本质之间的自酸蚀黏结强度。     

Er∶YAG激光在Constic树脂修复窝沟龋的实验研究

目的 分析铒激光处理在临床牙体修复效果的研究.方法 选择健康前磨牙80颗.随机分为四组,每组20颗.A组:手机备洞后树脂充填;B组:铒激光备洞后树脂充填;C、D组分别经过铒激光备洞和不同的预处理后充填,每组取10颗观察牙体间与充填体缝隙;其余样本观察微渗漏情况.结果 ①A组较其他三组微渗漏最高,有统计学意义(P＜0.0...     

Er:YAG激光照射对牙本质粘结强度的影响

目的探讨Er:YAG激光照射对牙本质粘结强度的影响。方法选取离体磨牙或前磨牙40颗,随机分为4组:A:酸蚀(35%磷酸)组;B:Er:YAG激光组;C:Er:YAG激光+磷酸酸蚀组;D:空白对照组。每组随机选取2颗制备成3 mm厚的牙本质盘,相应预处理后扫描电镜观察;每组剩余8颗牙制备统一标准粘结面,相应预处理后与树脂粘结测量剪切粘结强度。结果扫描电镜结果显示牙本质面经相应预处理后发生明显改变;统计分析结果显示A组剪切粘结强度最大(16.03±6.56)MPa,其次为C组(13.21±6.08)MPa,两组间差异无统计学意义(P>0.05);D组剪切粘结强度最低(4.52±1.02)MPa,与B组(7.91±4.56)MPa比较差异无统计学意义(P>0.05),与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Er:YAG激光照射联合磷酸酸蚀较单纯Er:YAG激光照射可提高牙本质剪切粘结强度。     

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目的评价Er:YAG激光照射对牙本质与瓷块间粘接强度的影响。方法选取2010年9月至2011年9月山西医科大学口腔医院颌面外科因正畸拔除的完整无龋坏、无隐裂的前磨牙30颗,分别制备3mm×3mm的牙本质面,随机分为以下3组:Er:YAG激光组、酸蚀组、酸蚀+Er:YAG激光组,每组10个样本。通过扫描电镜观察各组样本的表面形态,并检测牙本质与瓷块间的粘接强度。结果酸蚀+Er:YAG激光组粘接强度值最高,与酸蚀组和Er:YAG激光组相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而酸蚀组与Er:YAG激光组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论酸蚀联合Er:YAG激光照射能够增强牙本质与瓷块间的粘接强度,是牙体组织粘接前有效的表面处理方式。     

Influence of water flow rate on shear bond strength of resin composite to Er:YAG cavity preparation

PURPOSE: To evaluate in vitro the influence of water flow rate on shear bond strength of a resin composite to enamel and dentin after Er:YAG cavity preparation. METHODS: Ten bovine incisors were selected and roots removed. Crowns were sectioned in four pieces, resulting in 40 samples that were individually embedded in polyester resin (n = 10), and ground to plane the enamel and expose the dentin. The bonding site was delimited and samples were randomly assigned according to cavity preparation: (1) Er:YAG/1.0 mL/minute; (2) Er:YAG/1.5 mL/minute; (3) Er:YAG/2.0 mL/minute and (4) High speed handpiece/bur (control group). Samples were fixed to a metallic device, where composite resin cylinders were prepared. Subsequently, they were stored for 24 hours and subjected to a shear bond strength test (500N at 0.5 mm/minute). RESULTS: Means (MPa) were: enamel: 1: 12.8; 2: 16.8; 3: 17.5; 4: 36.0 and Dentin: 1: 13.6; 2: 18.7; 3: 12.1; 4: 21.3. Data were submitted to ANOVA and Tukey's test. Adhesion to enamel was more efficient than for dentin. The cavities prepared with conventional bur (control) presented higher statistically significant bond strength values (P < 0.05) than for Er:YAG laser for both enamel and dentin. No significant differences were observed between water flow rates employed during enamel ablation. For dentin, the shear bond strength of 2.0 mL/minute water flow rate was lower than for 1.5 mL/minute and 1.0 mL/minute rates. The Er:YAG laser adversely affected shear bond strength of resin composite to both enamel and dentin, regardless of the water flow rate used.     

Shear bond strength of resin-modified glass ionomer cements to Er:YAG laser-treated tooth structure

This study evaluated the effect of Er:YAG laser irradiation of enamel and dentin on the shear bond strength of resin-modified glass ionomer cements (RMGIC). Twenty molars were selected and the roots removed. The crowns were bisected, embedded in polyester resin and ground to plane the enamel or expose the dentin. The bonding site was delimited, and samples were randomly assigned according to the cavity preparation device: I--Er.YAG laser (350mJ/2Hz); II--Carbide bur (control group). They were subdivided according to the restorative material employed: A) Fuji II LC (GC); B) Vitremer (3M). Samples were then fixed to a metallic device where ionomer cylinders were prepared. Sequentially, the molars were stored for 24 hours and subjected to a shear bond strength test (50Kgf at 0.5 mm/minute). Means in MPa were: Enamel--IA) 4.77 (+/- 1.12); IB) 4.36 (+/- 1.50); IIA) 7.70 (+/- 1.53); IIB) 7.34 (+/- 1.52) and Dentin--IA) 3.13 (+/- 1.15); IB) 2.67 (+/- 0.74); IIA) 6.38 (+/- 1.44); IIB) 5.58 (+/-2.09). Data were submitted to statistical analysis by ANOVA. Adhesion for enamel was more efficient than for dentin (p < 0.01). The cavities prepared with a conventional bur (control group) presented higher bond strength values than those recorded for Er:YAG laser (p < 0.01). No significant differences were observed between the restorative materials. Based on these results, it was concluded that Er:YAG laser adversely affected the shear bond strength of RMGIC for both enamel and dentin.     

Er：YAG激光与传统机械去腐制备洞形的体外可行性比较

目的　为Er：YAG激光去除龋损和粘接修复的可行性提供更多的证据。方法　选取南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊拔除的36颗龋坏深及牙本质的磨牙。每个离体牙的龋损都被切成大小相等的两份,分别纳入对照组(机械预备组)和实验组(Er：YAG激光组)。通过测量微拉伸粘接强度(mTBS)、微渗漏深度、观察组织学形貌、微观形态和测量操作时间比较了Er：YAG激光与传统机械法在这些方面的特性。结果　实验组的微拉伸粘接强度高于对照组(n=13,P<0.05),而平均微渗漏深度低于对照组,但差异无统计学意义(n=13,P>0.05)。实验组残留感染牙本质小管少于对照组(n=6,P<0.01)。扫描电镜观察显示,实验组牙本质小管开放、清晰、裸露,而经机械预备的牙本质表面有玷污层(n=4)。实验组的去龋时间明显长于对照组(n=36,P<0.05)。结论　虽然去龋时间较长,但Er：YAG激光用于窝洞预备较传统机械法有更高的微拉伸粘接强度和更少的感染牙本质小管残留。因此,Er：YAG激光是一种合适的临床去龋方法。     

激光表面处理对树脂粘接剂与Y-TZP陶瓷冠粘接强度的影响

目的：为评估不同的表面处理方式对树脂粘接剂和Y-TZP粘接强度的影响。方法：制作直径10mm,厚度0.7mm的盘状Y-TZP氧化锆试件60个,并在其表面上饰瓷,Vita VM9饰面瓷的厚度为1.5mm。所有试样分为6组,对照组不进行任何处理;涂层组-烧结前进行化学硅烷涂层（30-μm SiO2）;打磨组-烧结前使用50-μm Al2O3进行空气打磨;激光组-Er：YAG激光组,Nd：YAG激光组,CO2激光组。试样制作完成后将复合树脂粘接到陶瓷上。应用万能试验机测量全瓷修复体与树脂的平均剪切粘接强度（MPa）。使用one-wayANOVA对表面处理方法的影响进行统计学分析,通过Tukey HSD检验进行多重比较（α=0.05）。结果：各组的平均剪切粘接强度（MPa）分别：对照组=14.3±0.8;涂层组=14.9±0.9;打磨组=20.6±1.0;Er：YAG激光组=26.1±1.5;Nd：YAG激光组=27.2±1.3;CO2激光组=26.6±1.2。不同的表面处理方法对复合树脂与全瓷修复体的剪切粘接强度的影响六组间差异有统计学意义（P〈0.01）。激光组、打磨组与对照组间差异有统计学意义,涂层组与对照组间差异无统计学意义。结论：硅烷涂层处理不能提高复合树脂与Y-TZP间的剪切粘接强度。空气打磨和激光照射能提高复合树脂与Y-TZP间的剪切粘接强度。     

Nd:YAG激光对水门汀与牙本质剪切强度的影响

目的:评价脉冲Nd:YAG激光对水门汀与牙本质间剪切强度的影响,并观察激光照射前后的牙本质表面结构变化。方法:取人前磨牙30个,暴露牙本质粘接面形成60个测试样本,随机分为激光组和对照组。激光组以0.8W、10Hz脉冲Nd:YAG激光照射牙本质表面25sec,联合3种水门汀充填;对照组直接使用3种水门汀充填于牙本质表面,置于37℃生理盐水24h后,测试剪切强度,并进行统计学分析,在根管显微镜下观察断裂模式并分类。扫描电镜观察激光照射前后的牙本质表面形态。结果:聚羧酸锌组、玻璃离子组和树脂加强玻璃离子组在Nd:YAG激光照射前(后)的剪切强度分别为4.63±1.39(4.77±0.97)MPa、5.15±0.67(5.26±1.21)MPa和0.92±0.46(0.99±0.35)MPa,激光照射前后的差别均无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜观察,0.8W、10Hz的Nd:YAG激光照射会使牙本质表面熔融,玷污层基本去除,大部分牙本质小管封闭,且在局部会出现裂纹。结论:Nd:YAG激光(0.8W、10Hz)处理牙本质,对聚羧酸锌和玻璃离子水门汀与牙本质间的粘接强度无影响。     

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目的探讨氧化锆陶瓷表面不同粒径Al2O3颗粒喷砂及牙本质表面Er：YAG激光处理对树脂黏结强度的影响。方法2011年2—10月在山西医科大学口腔医院选取25颗完整人前磨牙,制作50个牙块,暴露牙本质。其中10个牙块表面用35％磷酸酸蚀处理,40个牙块表面用Er：YAG激光蚀刻处理。制作氧化锆陶瓷片50个,20个不做处理,其余30个（每组10个）在0．4MPa压力下分别接受120、80、40μm粒径Al2O3颗粒喷砂20s。试件分为5组（每组10个）：A、B组分别由35％磷酸酸蚀和Er：YAG激光蚀刻的牙块与未做处理的陶瓷片黏结;C、D和E组分别由120、80、40μm粒径Al2O3颗粒喷砂的陶瓷片与Er：YAG激光蚀刻的牙块黏结。各组分别进行黏结强度测试？结果A组的黏结强度[（8．71±0．86）MPa]低于B组[（10．94±0．93）MPa],两组差异有统计学意义（P〈0．05）;C、D和E组的黏结强度[（13．49±1．53）、（13．97±0．83）、（17．11±1．51）MPa]均高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）;C、D组的黏结强度低于E组,差异有统计学意义（P〈0．01）;但C与D组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氧化锆陶瓷片表面Al2O3颗粒喷砂和牙本质表面Er：YAG激光蚀刻处理可增加氧化锆陶瓷与牙本质间的树脂黏结强度。     

Adhesion to Er:YAG laser-prepared dentin after long-term water storage and thermocycling

This in vitro study evaluated the microtensile bond strength of a resin composite to Er:YAG-prepared dentin after long-term storage and thermocycling. Eighty bovine incisors were selected and their roots removed. The crowns were ground to expose superficial dentin. The samples were randomly divided according to cavity preparation method (I-Er:YAG laser and II-carbide bur). Subsequently, an etch & rinse adhesive system was applied and the samples were restored with a resin composite. The samples were subdivided according to time of water storage (WS)/number of thermocycles (TC) performed: A) 24 hours WS/no TC; B) 7 days WS/500 TC; C) 1 month WS/2,000 TC; D) 6 months WS/12,000 TC. The teeth were sectioned in sticks with a cross-sectional area of 1.0-mm2, which were loaded in tension in a universal testing machine. The data were subjected to two-way ANOVA, Scheffé and Fisher's tests at a 5% level. In general, the bur-prepared group displayed higher microtensile bond strength values than the laser-treated group. Based on one-month water stbrage and 2,000 thermocycles, the performance of the tested adhesive system to Er:YAG-laser irradiated dentin was negatively affected (Group IC), while adhesion of the bur-prepared group decreased only within six months of water storage combined with 12,000 thermocycles (Group IID). It may be concluded that adhesion to the Er:YAG laser cavity preparation was more affected by the methods used for simulating degradation of the adhesive interface.