颅脑损伤后应激性溃疡120例综合治疗分析

目的探讨颅脑损伤后应激性溃疡的治疗效果。方法我科自2002年8月～2007年8月收治颅脑损伤患者中,对120例发生消化道出血患者,采取积极措施,综合有效方法进行治疗。结果恰当的综合治疗颅脑损伤合并应激性溃疡出血能有效控制出血和缩短应激性溃疡出血时间。结论应激性溃疡出血是颅脑损伤的常见并发症,有效治疗应激性溃疡出血在抢救颅脑损伤中,尤其对降低患者死亡率、致残率、缩短住院时间具有非常重要的意义。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血临床分析

目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发生发展规律,并为其预防和治疗提供科学有效的方法。方法回顾性地总结了近5年来23例重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的临床资料,分析重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血原因和预防治疗方法。结果良好10例,生活能够自理,存活9例,植物生存1例,死亡3例。结论对于重型颅脑损伤患者无论是否有应激性溃疡出血的表现,都要早期进行应激性溃疡的预防性治疗,对已并发应激性溃疡的患者,应积极进行胃肠道保护治疗,提高颅脑损伤患者的救治和存活率。     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预

目的探讨急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预措施。方法我院收治的急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。两组患者入院后均给予急性颅脑损伤以及应激性溃疡出血的对症治疗。在治疗的同时,观察组患者给予有针对性的综合护理,对照组患者给予外科的常规护理。结果观察组患者中,43例病情稳定出院,8例死亡;对照组患者中,36例病情稳定出院,15例死亡。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P〈0.05）。结论给予急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者有针对性的综合护理,可以有效的提高患者的治疗效果,降低患者的死亡率,值得临床推广。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的防治进展

目的总结重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防及治疗措施,提高其临床防治水平。方法检索有关重型颅脑损伤并发应激性溃疡防治的文献,并作归纳。结果重型颅脑损伤并发的应激性溃疡是近年来神经科研究的热点。结论重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡,早期预防及正确治疗是成功的关键。     

重型颅脑损伤后并发应激性溃疡临床分析

目的探讨重型颅脑损伤后并发应激性溃疡的发病因素及防治措施方法回顾2005年1月～2009年12月对69例颅脑损伤合并应激性溃疡的病例,通过其临床资料、防治办法及治疗预后做出分析总结结果治愈51例,死亡18例结论重型颅脑损伤病人应注意发生应激性溃疡出血的可能性,密切观察.并采用有效的防治措施,去除应激因素,以取得更好的预后。     

胃酸测定在预防和治疗重型颅脑损伤患者应激性溃疡中的应用

应激性溃疡所导致的上消化道出血在颅脑损伤中是最常见的并发症之一,尤其是在重型颅脑损伤患者中更为突出,并有逐年升高趋势,严重影响患者的预后,出血病死率可高达30％ ～50％[1],因此预防和治疗应激性溃疡所导致的上消化道出血是提高重型颅脑损伤救治成功率的重要步骤之一.我院于2007年6月至2010年6月共收治重型颅脑外伤354例,均采用测定胃液pH值的办法预防和治疗应激性溃疡患者,取得了良好效果.报告如下.     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血临床研究

目的 对急性颅脑损伤并发应激性溃疡的患者进行临床研究,探讨该病的发病机制以及预防和治疗方法.方法 对我院在2011年1月至2012年1月所收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组所有患者经过科学的合理的治疗,死亡17例,死亡率为19.8％.根据统计学分析,具有统计学意义.结论 经过对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发病机制进行探讨,并且经过相应的治疗,可以有效的降低该病的死亡率.     

87例重型颅脑损伤患者的并发应激性溃疡的预防与治疗

目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的临床干预与防治措施。方法收集和整理2010年1月～2013年12月我院收治的78例重型颅脑损伤临床资料,对有效预防和治疗应激性溃疡的方式和方法进行总结和分析。结果78例重型颅脑损伤患者,仅5例患者出现并发应激性溃疡出血现象。结论对重型颅脑损伤患者只有密切观察病情,规范治疗原发性疾病,早期给予营养支持和应用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,才能有效预防或减少应激性溃疡并发症发生,保证患者的生存质量和降低致残致死率。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的治疗

目的探讨重型颅脑损伤术后采用生大黄剂灌注方法对治疗并发应激溃疡出血的效果。方法 71例重型颅脑损伤患者开颅手术,入选53例术后消化道应激性溃疡出血的患者分研究组和对照组进行治疗比对;研究组行生大黄剂鼻饲灌注及护理,对照组行常规脱水、亚低温、抗炎、机械通气等常规性治疗方法。结果治疗组总有效率达到,而对照组仅为;研究组显效率、总有效率均优于对照组。两组数据经统计学分析具有显著差异(P<0.05)。结论运用生大黄粉制成灌注制剂对治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者具有较显著疗效,同时大黄也具有消除脑水肿、改善患者脑部缺血状态等作用,有利于术后对于脑组织损伤和自主神经功能的恢复     

早期肠内营养对防治重度颅脑损伤患者应激性溃疡的体会

目的：探讨早期肠内营养对防治重度颅脑损伤患者应激性溃疡的临床体会。方法：回顾2006年8月～2008年10月间收住无消化性溃疡病史的重度颅脑损伤患者66例,观察其临床特点。结果：所有患者存活期大于5d,其中好转60例（90．9％）转普通病房继续治疗,死亡6例（死亡率为9．09％）。结论：重度颅脑损伤患者不必常规应用抗酸剂治疗,而争取早日肠内营养、及早建立人工气道、保证氧供、重视综合治疗则更为重要。     

重型颅脑损伤中枢性高热患者应激性溃疡出血分析

<正>重型颅脑损伤在无感染、脱水的情况下,由于体温调节中枢原发或继发性损害,体温常达39~41℃[1,2]。应激性溃疡出血(SUH)是重型颅脑损伤的严重并发症,发生率约40%~80%。分析不同程度中枢性高热对SUH的影响,为临床治疗和护理重型颅脑损伤SUH提供理论依据。笔者于2008-06～     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床治疗体会

目的探讨急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床治疗方法及效果。方法选取本院自2011年6月～2013年6月收治的84例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组84例患者经相应的治疗后16例患者死亡,其死亡率为19.05%。结论及时探讨急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的发病机制,并及时给予患者相应的治疗可有效的减少患者死亡。     

重型颅脑损伤应激性溃疡的护理干预作用

目的：探讨护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的预防效果。方法：将138例重型颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组,均给予常规的治疗护理,干预组同时进行应激性溃疡护理干预措施,评价应激性溃疡出血的发生率。结果：138例重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血共68例（49.3％）,共52例（76．5％）发生于伤后7-10d内。干预组71例出血29例（40．9％）;对照组67例出血39例（58．2％）。干预组溃疡出血率低于对照组（Χ^2=4．158,P=0．041）,其OR值为0．496,95％CI为0．238～1．031。结论：护理干预对预防重型颅脑损伤后应激性溃疡有一定作用。     

颅脑损伤并应激性溃疡治疗前后一氧化氮及内皮素-1含量变化

目的　探讨颅脑损伤患者血、脑脊液一氧化氮 (NO)、内皮素 1(ET 1)含量变化及与应激性溃疡出血的相关性 ,并比较不同方法的治疗效果。方法　用放射免疫法监测 6 0例颅脑损伤应激溃疡患者血、脑脊液NO、ET 1水平。结果　颅脑损伤应激溃疡患者血浆NO、ET 1水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;出血组血浆NO、ET 1含量均高于非出血组 (P <0 0 5 ) ,治疗后均低于治疗前 (P <0 0 5 )。奥美拉唑组疗效较其他两组更好。结论　颅脑损伤应激性溃疡出血可能与NO、ET 1水平有关 ,联合治疗效果较好     

早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响

目的：探讨早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响,提高抢救成功率。方法：160例重型颅脑损伤患者按时间段分为两组：对照组80例,接受常规治疗护理;干预组80例,在接受常规治疗和护理的同时,给予早期综合护理干预措施。结果：干预组应激性溃疡发生率低于对照组（P〈0.01）。结论：早期综合护理干预措施可以显著降低重型颅脑损伤应激性溃疡发生率,提高治愈率和抢救成功率。     

泮托拉唑联合蛇毒血凝酶治疗颅脑损伤并发应激性溃疡出血的疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡消化道出血的疗效。方法随机将颅脑损伤并发应激性溃疡患者70例分为两组,治疗组40例:泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗,对照组30例:泮托拉唑治疗,观察两组病例止血的疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组83%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血疗效显著,无明显不良反应。     

颅脑损伤应激性溃疡出血的临床分析

<正>应激性溃疡出血(SUH)是颅脑损伤的常见并发症,发生率为16%～47%。严重影响患者的预后,甚至危及患者的生命安全。因此,分析颅脑损伤SUH的发生机制,可对颅脑损伤SUH的预防和治疗提供理论依据。笔者所在科2006-01～2010-06共收治颅脑损伤患者4 827例,发生SUH者618例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共4 827例,男2 995例,女1 832例;年龄10～86岁,平均(45.74±10.57)岁。受伤原因:交通事故伤3 548例,打击伤816例,摔伤369例,其它如枪击、不明原因     

大黄白芨粉联合奥美拉唑预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡及对重型颅脑损伤患者胃液pH值和Phi的影响

目的研究和观察大黄白芨粉联合奥美拉唑预防重症颅脑损伤后应激性溃疡出血的临床效果。方法90例重型颅脑损伤随机分为空白组30例,治疗组30例,对照组30例。空白组不予任何干预药物;治疗组予大黄白芨粉及奥美拉唑鼻饲;对照组单纯予奥美拉唑鼻饲。观察三组效果。结果治疗组在应激性溃疡出血的发生率、不同时段的胃液pH值及Phi值方面要优于对照组和空白组,统计学有显著意义。结论采用大黄白芨粉联合奥美拉唑预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床效果确切,值得推广。     

自制吸氧头罩早期高压氧治疗对重型颅脑损伤应激性溃疡发生率的影响

目的：探讨早期吸氧头罩法高压氧治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的作用。方法：分析162例重型颅脑损伤患者（GCS评分3～8分）临床资料,随机将患者分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,用甲氰咪胍静脉滴注预防应激性溃疡出血,观察组除按对照组治疗外,早期应用吸氧头罩进行高压氧治疗,观察应激性溃疡的发生及预后情况。结果：观察组与对照组比较,患者发生应激性溃疡出血的发生率明显下降,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：颅脑损伤愈重,GCS评分愈低,应激性溃疡出血的发生率愈高,应用吸氧头罩法早期高压氧综合治疗,可降低应激性溃疡出血的发生率及高病死率。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的治疗及护理

重型颅脑损伤并发消化道溃疡出血的发生率达30％～50％。我科自2001年6月至2005年6月共收治重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者130例,疗效满意。为预防应激性溃疡出血,提高抢救成功率,现将治疗及护理体会总结如下。