CT导向超早期高血压脑出血排空引流术

近年来 ,随着影像诊断技术及微创手术的广泛应用 ,超早期手术逐渐被重新认识[1] 。我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年 7月采用微创超早期穿刺血肿排空引流术治疗 30例病人 ,并与同期采用内科药物治疗的 2 9例病人进行对比观察 ,报告如下。1　临床资料所有入选病人均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,均有高血压病史。全部病例分成两组 ,血肿排空组 (手术组 ) 30例 ,药物治疗组 (对照组 ) 2 9例。手术组 :男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄 6 6岁。对照组 :男性 17例 ,女性 12例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均年龄 …     

静滴普鲁卡因治疗粘连性肠梗阻30例

我院从 1987年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,对 30例粘连性肠梗阻 (ＡＢＯ)行静滴普鲁卡因治疗 ,与同期 34例常规的保守治疗相比 ,其疗效确切 ,方法简便 ,现总结如下。1　临床资料6 4例中均有腹部手术史 ,均为不全性或单纯性肠梗阻。静滴普鲁卡因组 (简称Ｖ组 ) 30例 ,其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 5岁 ,发病至就诊时间 1～ 18ｈ ,平均 3 5ｈ ,其中不全肠梗阻 7例 ,单纯性肠梗阻 2 3例。常规治疗组 (简称Ｃ组 ) 34例 ,其中男性 2 3例 ,女性 11例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,平均 34岁 ,发病至就诊时间 1 5～ 2 0 5ｈ ,平均 3 3…     

门静脉高压食道静脉出血的临床治疗

我院外科 1 994～ 2 0 0 1年收治肝硬化门静脉高压、食道胃底静脉破裂大出血病人 35例 ,2 5例行手术治疗 ,1 0例行非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 35例 ,男 32例 ,女 3例 ,男∶女 =9.1∶0 .9,年龄在 30岁以下 6例 ,31～ 5 0岁 2 0例 ,5 1岁以上 9例。年龄最小 8岁 ,最大 76岁 ,平均 4 2岁。全部病例为肝炎后肝硬化门静脉高压并发食道胃底静脉破裂大出血 ,按中华医学会分级标准 ,肝功能为Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 1 6例 ,Ⅲ级 5例。1 .2　治疗方法全部病人入院后均先行非手术治疗措施予以治疗 ,建立静脉通道 ,输液、输血、…     

肠内营养预防重症急性胰腺炎继发胰腺感染的疗效分析

重症急性胰腺炎 (SAP)继发胰腺和胰周感染及其并发症引起的死亡率较高[1～ 2 ] ,多发生在发病的 1～ 3周 ,因此早期综合治疗并有效预防胰腺感染就显得格外重要。本研究对1999- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1我们所治疗的 6 4例SAP病例进行分析 ,旨在评估肠内营养在早期综合治疗SAP中的有效性、合理性。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 4例患者中男性 37例 ,女性 2 7例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 4 6 8岁。依据临床表现、生化指标及其CT扫描明确SAP的诊断[3 ] 。随机分为肠内营养治疗组 (A组 )和肠外营养组 (B组 )。确定胰腺感染的标准为 :①…     

重症急性胰腺炎手术和非手术治疗效果比较(附58例分析)

目的 :比较重症胰腺炎手术和非手术治疗的效果。方法 :回顾 1995年 6月～ 2 0 0 3年 12月连续收治的 5 8例重症急性胰腺炎 (SAP)临床资料。结果 :手术治疗组 3 2例 ,病死率 12 5 % ( 4 / 3 2 ) ,平均住院时间 ( 18 5± 16 4)d。非手术治疗组 2 6例 ,病死率2 3 1% ( 6/ 2 6) ,平均住院时间 ( 2 6 4± 16 8)d。结论 :SAP在接受强化非手术治疗效果不好或 2 4h左右发展为多器官功能衰竭者 ,或存在胰腺坏死合并感染以及胆源性SAP ,手术治疗效果优于非手术治疗者。     

克罗恩病30例临床分析

克罗恩病 (Crohndisease,CD)是一种病因未明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病 ,在西方国家多见 ,国内相对较少 ,但近年来有逐步上升的趋势 ,临床表现多样化 ,病情复杂。 1992年 1月至 2 0 0 2年 7月我们共收治 30例CD患者 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例CD患者中男性 2 0例 ,女性 10例 ,男∶女为 2∶1。年龄 13～ 6 8岁 ,平均 37.5 3岁 ,2 0岁以下有 3例 ,2 1～ 5 0岁 2 4例 ,5 0岁以上 3例。发病至确诊时间为 3天至 4年 (平均 10个月 )。其中手术治疗 15例 ,非手术治疗 15例 ,30例均经病理、手术或内镜及X线钡餐造影明确诊…     

纳络酮与醒脑静联用治疗急性乙醇中毒46例疗效观察

近年来我们采用纳络酮和醒脑静联合治疗急性乙醇中毒昏迷患者 4 6例 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1994～ 2 0 0 1年 ,对急诊内科收治的 88例急性乙醇中毒昏迷患者 ,随机分成两组。治疗组 4 6例 ,男性 34例 ,女性 12例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 30 .5岁 ;对照组 4 2例 ,男性 33例 ,女性 9例 ,年龄 17～ 4 9岁 ,平均 2 9.8岁。其中 86例患者乙醇摄入量约 12 4 .8～ 332 .8g(白酒约 30 0～ 80 0ml) ,治疗组 1例 1小时内乙醇摄入量约 4 99.2g(白酒约 12 0 0ml) ,对照组 1例 1小时内乙醇摄入量约 4 16 g(白酒约10 0 0ml) ,…     

强化极化液、肝素联合治疗肺心病急性加重期的临床观察

近几年来 ,我们采用在常规治疗基础上加用强化极化液 ,肝素联合治疗慢性肺源性心脏病 (以下简称肺心病 )急性发作期 36例 ,疗效显著。1　资料与方法1 1　对象6 6例系我院 1993～ 1996年收住入院病人 ,均符合 1984年全国第 4次肺心病专业会议修订的诊断标准。随机分为治疗组 36例 ,对照组 30例。治疗组36例中 ,男性 2 2例 ,女性 14例 ;年龄41～ 79岁 ,平均 6 4 83岁 ,有吸烟史者2 3例 ,病史 5～ 35年。对照组 30例中 ,男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 43～ 76岁 ,平均 6 2 2 8岁 ,有吸烟史者 2 0例 ,病史 6～ 32年。两组病例的一般情况相似 ,且…     

老年患者血液透析的临床特点分析及护理

随着人口老龄化 ,老年人占总人口的比例增加 ,慢性肾功能衰竭接受血液透析的老年人也在递增。本文就晚期肾功能衰竭的老年患者 2 8例的血液透析与 30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床治疗的对照分析。1　临床资料1 1　一般资料 :老年晚期肾衰患者 2 8例 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 8 5岁。非老年晚期肾衰患者 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 8～5 9岁 ,平均年龄 4 2岁。原发病情况 (表 1 )。表 1　两组原发病比较原发病　　 老年组例数百分率 (% )对照组例数百分率 (% )慢性肾炎 12 4 2 82 170慢性…     

小剂量美托洛尔治疗肺心病心力衰竭40例临床分析

肺心病是一种呼吸系统常见病 ,我国肺心病患病率约为 4‰。肺心病不易治愈 ,其发作期常致右心衰竭或全心衰竭。本组 4 0例肺心病心衰竭患者在常规治疗基础上加小剂量选择性 β1受体阻滞剂美托洛尔口服治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料80例均为 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月我社区中心住院患者 ,均符合 1977年我国修订的慢性肺心病的诊断标准。随机分为两组 :观察组 4 0例 ,其中男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 5 6～ 86岁 ,平均 6 6 8岁 ;对照组 4 0例 ,其中男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 5 4～87岁 ,平均 6 6 1岁。临…