医护合作培训结合客观结构化临床考试在ICU专科护士培养中的应用

目的:探讨医护合作培训结合客观结构化临床考试(OSCE)在ICU专科护士培养中的应用,评价其对ICU专科护士核心能力的影响。方法:根据省级专科护士培训计划并结合实际工作情况,由医生护士合作对35名ICU专科护士进行为期6个月的培训;培训前后分别对护士进行理论与操作考核,考核按OSCE方式进行,记录培训前后理论与操作得分情况,将前后得分进行比较分析。结果:培训后护士理论与技能得分高于培训前,比较差异有统计学意义(P0.05),培训后ICU专科护士核心能力得分较培训前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医护合作培训结合OSCE可以提高ICU专科护士培训效果,有利于护士抢救理论及技能的提高,使其核心能力得到提升;医护合作培训结合OSCE效果显著,值得在医院范围内进行推广。     

医护合作培训临床护士急救技能的实践

目的 探讨医护合作培训临床护士急救技能的方法,提高低年资护士的急救技能和医护配合能力.方法 依托我院急救中心对80名工作1～5年的护士分10批进行为期2周的急救培训,采取医护同组配合的急救培训方法,培训前后分别对受培训护士进行急救理论与技能的考核,采用自制问卷调查培训效果.结果 80名受培训护士全部完成培训并结业,培训前后理论与技能考核成绩差异有统计学意义(均P＜0.01);医护配合模拟抢救心跳骤停患者,整个过程所用时间差异有统计学意义(P＜0.01);问卷调查显示,100%的受培训护士认为培训增强了综合急救技能,培养了团结协作精神.结论 对低年资护士进行为期2周的医护同组配合急救技能培训,方法切实可行,效果良好,可大大缩短抢救时间,提高抢救质量.     

医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用

目的:探讨医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用效果。方法:建立急救能力培训小组,采用急救理论培训、急救技能训练、医护合作式急救情景模拟等方法对低年资护士进行培训。结果:培训后低年资护士的急救理论知识、急救操作技能、应急处理能力等较培训前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对低年资护士采用医护合作式情景模拟训练,可增强护士的急救能力、应急能力和急救操作水平,保证护理质量和安全。     

医护合作应急培训及演练在呼吸监护病房医护人员应急能力中的效果评价

目的针对呼吸监护病房中突发事件,通过医护合作培训及演练,提高呼吸监护病房医护人员应急能力。方法设置模拟呼吸监护病房突发事件场景,采用医护合作培训,在呼吸监护病房中医生和护士共同参与演练呼吸机突然失火、供氧中断、停电、非计划性拔管等应急事件,通过理论和实践技能考核及医护双向满意度测评、患者满意度评价演练效果。结果演练前后呼吸监护病房医生、护士的急救理论知识和操作考核成绩均提高(P0.05或P0.01),医生对护理工作满意度、护士对医生医疗工作满意度、患者对医护人员服务满意度较实施前有明显提高(P0.05)。结论通过医护合作培训及演练应对突发事件,医护人员应急理论知识和急救实践技能、应急及团队合作等综合能力明显提高,医护双向满意度测评及患者满意度显著提高。     

护理骨干实行ICU轮转培训的方法与效果

目的探讨对护理骨干实行ICU轮转培训的做法与成效。方法对各科室工作5年以上的24名护理骨干（包括护士长）分批在ICU进行为期3个月的重症监护技能培训。结果24名参训护士培训后理论成绩优于培训前,且有统计学意义（P〈0.05）;培训前,24名参训护士各项急救技能的掌握率最高为33.3%（8/24）,培训后各项操作的掌握率均为100%,且有统计学意义（P均〈0.05）;95%以上受训护士所在科室的护士长和科主任认为护理骨干3个月的ICU轮转培训是非常必要的,对ICU培训满意率为100%。结论3个月ICU轮转培训可以提高受训护士对危重患者的病情观察及抢救能力,而且与ICU护士起到互教互帮、共同提高的作用,在培训过程中要严格落实带教责任制。     

团队合作应急演练在肾脏科ICU护理人员应急能力中的效果评价

目的 针对肾脏科ICU中突发事件,通过团队合作应急演练,提高肾脏科ICU护理人员应急能力 方法 设置肾脏科监护病房突发抢救事件的模拟场景,采用团队合作的培训方式,根据提供病情,设计科学、规范的救护过程和角色分工,演练具有肾脏科专科性的抢救案例,通过理论和实践技能考核及医护满意度测评以评价演练效果。结果 团队合作应急演练前后,护士理论知识、临床操作考核成绩均提高（P<0.05）;在团队应急培训及演练后,护士总分及各维度得分均高于培训前,差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论 通过团队合作应急演练应对突发抢救事件,护士的应急理论知识和急救实践技能、应急及团队合作等综合能力明显提高,医护满意度测评显著提高。     

急救培训在提高手术室护理团队应急能力中的作用

目的探讨急救培训在提高手术室护理人员应急能力中的效果。方法将急救培训划分成理论学习、病案讨论、操作练习、考核四大板块对手术室全体护士进行全方位培训和反复的练习,培训前后对手术室护士急救综合能力及手术科室医生对护士工作满意度进行调查比较。结果培训后手术室护士急救综合能力及手术科室医生对护士工作的满意度均较培训前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论急救培训是提高手术室护士应急能力的有效方法,值得推广。     

重症监护病房医护合作培训模式在提升聘用护士重症监护能力中的应用

[目的]探讨重症监护病房(ICU)医护合作培训模式在提升聘用护士重症监护能力中的应用效果.[方法]将140名聘用护士按照其工号重新排序之后的编号单双情况分为两组,对照组采取传统带教模式培训,观察组采取医护合作带教模式培训,比较两组护士培训结束后对ICU监护相关知识的了解情况、监护能力以及考核小组的满意度.[结果]观察组对ICU中护理、疾病、急救以及监护等知识评分、对病情观察分析等各项ICU监护能力评分、考核小组对轮班护士的培训结果满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]ICU医护合作培训模式能提高聘用护士的监护能力,作用效果优于传统带教模式培训.     

ICU护士分层级培训的效果观察

目的：探讨分层级培训在ICU护士培训中的效果。方法2010年3月起对ICU护士采取分层级培训,比较培训前后护士的专科护理考核情况及医生对护士的满意度。结果分层级培训前后,护士在专科护理、基础护理、消毒隔离的考核比较差异有统计学意义（P＜0.01）,医生对护士在操作技术、专业知识、抢救配合方面的满意度比较,差异亦有统计学意义（P＜0.01）。结论分层级培训在ICU护士培训中,加强了理论知识和操作技术程序的培训,提高了专科护理质量,提高了医生对护士的满意度。     

情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用

目的探讨应用情景模拟训练培训低年资护士急救能力的效果。方法对18个临床科室108名毕业3年内的护士进行情景模拟训练。分别于训练前后对护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识进行考核,并采用自设问卷调查护士训练前后的急救能力。结果训练后护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识成绩均较训练前有较大的提高,差异有统计学意义(P值均0.01)。训练后护士的急救能力也有较大提高,与培训前相比,各项指标的差异均有统计学意义(P值均0.01)。结论情景模拟训练能提高低年资护士的急救能力,是一种较理想的低年资护士在职培训方法。     

军队心血管病专科护士临床带教老师的资格认定与培训

截至2009年6月，我院全军心血管病临床护理示范基地已培训专科护士64名。经过两期实践，我们认为占整个培训过程三分之二的临床实践阶段是专科护士技能提高的重要阶段，培训质量的高低与带教老师的素质密切相关。为进一步提高培训质量，本院对带教老师资格进行了再认定，     

专科组长在手术室护理质量管理中的作用

随着医疗技术的发展和医学分科的不断细化,培养高素质的护理人才并在专科护理领域发挥带头人作用已经成为新时期面临的课题。手术室护理专业化已经成为现代护理实践的策略和方向。我院手术室于2007年提出专业化和一专多能的手术室护士培养理念,成立手术室专科护士队伍,实施专科定人参与手术配合方式,提高了手术室护士专科业务水平,提高了工作质量和效率。     

肿瘤专科护士的培训模式与发展

目的总结肿瘤专科护士的培训方法和培训效果,为探讨适合国情的肿瘤专科护士培训模式,寻找培养具有肿瘤专科理论和专科技能的实用型护理人才提供依据。方法回顾性分析2007～2010年肿瘤中心肿瘤专科护士的培训情况。设计了一套关于肿瘤专科理论和临床实践的培训内容,理论课程培训160学时,临床实践培训160学时;建立了专科护士培训的组织管理模式和考核评分标准。结果经过4个月的理论知识和临床实践培训,培训护士通过理论考试、技能考核、教学和科研能力、综合素质四方面的考核达到优良;培训3个月后追踪反馈,得到用人科室的一致好评,培训护士在不同的科室承担护理组长岗位并作为护理骨干培养。结论广泛开展肿瘤专科护士培训,是培养临床实用型专科护理人才、提高肿瘤专科护理水平、培养专科领域临床护理专家的有效途径。     

概念图在护理专业学生评判性思维培养中的应用研究进展

随着医疗实践水平的不断发展,护士应该在全面考虑患者各种护理需求基础上,综合各学科相关知识,进行独立思考,为患者提供安全有效的护理。因此要求护士角色必须向评判思维者、问题解决者和有效决策者转变。目前,评判性思维能力的培养已成为近年护理教育领域的研究热点。国际护理认证委员会（the Commission on International Certification of Nursing）在护理课程设置中已把评判性思维作为一种必需的技能[1]。     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

严重颌面颅脑外伤患者经鼻盲探气管插管术的配合及护理

经鼻盲探气管插管具有创伤小且可避免强行经口气管插管造成的损伤和引起咽心反射（反射性的呼吸心搏停止的优点,尤其适用于有自主呼吸而张口困难的颅脑外伤患者和严重的颌面部外伤患者。我科从2008年1月至2009年5月对17例颅脑外伤及严重的颌面部外伤患者进行了急诊经鼻盲探气管插管术,现将手术配合及护理报告如下。     

综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异（P〈0.01）,干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异（P〈0.01）。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。     

中美两国护士注册制度的比较及其启示

目的通过中美两国护士注册制度的比较,以期为我国的护士注册制度发展和完善提出启示及建议。方法在文献研究基础上,采用布雷迪（Bereday G．）经典“比较四步法”对两国护士注册制度进行描述、解释、并列和比较。结果中美两国护士注册制度在护士注册分类、护士课程要求、执业考试、执业记录、执照更新、注册机构等方面仍存在着一些差距。结论建议中国完善立法建立分层次护士注册制度、专科护士注册及准人制度和护士执照延续注册标准。     

中专儿科护理技能实践教学改革的效果分析

目的了解儿科护理技能强化训练的效果,为提高护理专业中专学生儿科护理技能提供依据。方法查阅资料,了解医院及市场对儿科护理方面人才的需求。调整教学内容,增加实验室设备。发放《儿科综合技能调查表》,调查学生实习期间操作技能和工作能力情况。结果学生的儿科护理技能有所提高。结论以市场需求为导向的儿科护理技能强化训练有助于提高护理专业中专学生的儿科护理实践能力。     

子宫动脉栓塞治疗中期妊娠胎盘前置状态出血引产的观察与护理

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理。方法中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理。结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出;行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml。结论子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生。