黄体囊肿误诊输卵管妊娠19例分析

目的：探讨卵巢黄体囊肿误诊为未破裂型输卵管妊娠的原因。方法：回顾性分析19例经腹超声疑诊为输卵管妊娠患者,应用经阴道超声结合彩色多普勒血流技术对卵巢黄体囊肿与未破裂型输卵管妊娠进行鉴别诊断。结果：15例患者腹部超声所发现卵巢旁囊实性包块为卵巢黄体囊肿,在对侧附件区发现输卵管妊娠包块。4例为子宫内孕,附件区包块为卵巢黄体囊肿。结论：经阴道超声结合彩色多普勒血流技术诊断未破裂型输卵管妊娠及卵巢黄体囊肿更准确,更有临床价值。     

胎盘血管瘤的超声诊断

目的：探讨胎盘血管瘤的彩色多普勒超声图像特征及临床意义。方法：对12例胎盘血管瘤患者的超声资料度临床资料作回顾性分析。结果：在12例病理诊断为胎盘血管瘤的患者中。9例超声诊断为胎盘血管瘤；1例超声误诊为胎盘早剥血肿；2例超声误诊为胎盘静脉窭。典型的胎盘血管瘤彩色多普勒超声表现为边界清楚的圆形或类圆形结节，内部回声以低回声或蜂窝状无回声多见，强回声者少见。彩色多普勒血流成像检查可见丰富血流信号，肿瘤内部呈高速或低速血流。结论：胎盘血管瘤在产前不易诊断，彩色多普勒超声是产前诊断胎盘血管瘤的有效手段。     

彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的价值再探讨

目的探讨彩色多普勒超声对卵巢扭转的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对经手术后病理证实的13例卵巢扭转进行综合分析。结果3例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断;10例为卵巢肿物伴扭转,超声准确诊断9例,1例误诊为卵巢黄体血肿。诊断符合率92．3％。结论彩色多普勒超声诊断卵巢扭转有较高的敏感性和特异性,具有较高的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢内膜样囊肿的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢内膜样囊肿的准确性.方法对入院后经阴道彩超诊断为卵巢内膜样囊肿的515例共613个囊肿(其中98例为双侧囊肿)进行研究,随诊其术后病理诊断,并与术前超声结果对照比较.结果术后病理证实为内膜样囊肿共572个,其余41个为其他囊肿.经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢内膜样囊肿的准确性为93.3%.结论经阴道彩色多普勒超声有助于诊断卵巢内膜样囊肿,囊肿内壁回声及其血流情况对鉴别诊断有一定价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体血肿的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体血肿的诊断价值。方法回顾性分析58例经手术或随访证实黄体血肿患者的超声图像表现、彩色多普勒血流方面特征。结果本组58例黄体血肿的超声表现可分为3型,其中囊性22例,囊实混合性30例,类实性6例。彩色多普勒显示41例黄体血肿周边可见环状、半环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体血肿有很好的诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢滤泡囊肿的诊断

目的探讨卵巢囊肿经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特点,评价经阴道彩色多普勒超声检查对诊断卵巢滤泡囊肿的诊断价值。方法对858例拟诊为卵巢滤泡囊肿的患者行经阴道彩色多普勒超声检查,根据卵巢滤泡囊肿的超声声像图特点进行诊断,确诊者追踪观察6～8周,根据卵巢滤泡囊肿的病程特点及变化过程,判断诊断的符合率。结果 858例患者均于阴道彩色多普勒超声检查治疗6～8周后随访,其中826例患者囊肿消退,10例原囊性包块仍然存在（8例经手术病理证实为浆液性囊腺瘤,2例囊肿直径〈2 cm）。其中20例另侧卵巢再次出现囊性包块,根据其声像图特点仍诊断为滤泡囊肿,继续随访6～8周,19例囊肿消退,1例囊肿直径〈2 cm。2例发生滤泡囊肿破裂导致急腹症接受手术治疗。卵巢滤泡囊肿经阴道彩色多普勒超声诊断符合率为99.0%。结论根据滤泡囊肿的经阴道彩色多普勒超声声像图特点对患者进行追踪观察,可为临床制订个体化的治疗方案提供依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂36例分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值.方法:回顾性分析36例卵巢黄体囊肿破裂经阴道彩色多普勒超声表现,检查结果与手术病理结果进行对照.结果:超声显示患侧卵巢增大,内见囊性结构,中等回声团包裹卵巢,伴不同程度的腹盆腔积液;彩色多普勒黄体囊肿周边见特征性环状血流信号.结论:经阴道彩色多普勒超声能明显提高卵巢黄体囊肿破裂的诊断率,为卵巢黄体囊肿破裂与异位妊娠的鉴别诊断提供有价值的信息.     

女性盆腔囊性肿瘤的超声鉴别诊断及误诊分析

目的：探讨超声对女性盆腔囊性肿瘤的鉴别诊断价值和误诊原因分析，方法：应用超声诊断208例女性盆腔囊肿并与手术病理检查对照，部分病例运用彩色多普勒超声观察囊性肿瘤血管分布情况和血流速度等来鉴别囊肿的良，恶性关系。结果：囊性肿瘤因其组织结构的复杂性决定了声像图的多样性，超声诊断与手术病理符合率（含基本符合率）91．35％（190：208），误诊率为8．65％（18：208）。结论：女性盆腔囊肿中具有典型声像图，超声可作出准确的诊断，结合彩色多普勒检查肿瘤内血管分布，血流速度，阻力指数（RI）与搏动指数（PI）等，可鉴别肿瘤的良，恶性，对典型的囊肿，应结合临床和其他方法。综合考虑并分析其误诊原因。     

彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法：分析输卵管间质部妊娠的彩色多普勒超声图像特点。结果：33例患者术前行彩色多普勒超声检查诊断为输卵管间质部妊娠,其中27例与手术及病理组织学符合,超声诊断符合率为81.8%,其中1例合并宫内早孕;误诊6例,位于宫角处妊娠2例、输卵管峡部妊娠1例、输卵管残端妊娠1例、卵巢妊娠1例、腹腔妊娠1例。结论：彩色多普勒超声检查对输卵管间质部妊娠具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声在移植肾肾周液性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在移植肾肾周液性病变鉴别诊断中的价值。方法538例肾移植患者应用彩色多普勒超声检查,对检出的74例肾周液性病变患者进行回顾性分析。结果超声检查出移植肾肾周单纯性积液42例、肾周血肿12例、髂窝血肿4例、肾周脓肿2例、尿瘘12例、淋巴囊肿1例、移植肾动脉与髂动脉吻合口假性动脉瘤1例。结论彩色多普勒超声动态监测对移植肾肾周液性病变的鉴别诊断具有重要意义,超声引导下穿刺有利于解决临床诊断和治疗问题。     

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值。方法选取42例宫外孕破裂和42例卵巢黄体破裂患者,分别给予阴道彩色多普勒超声和二维超声检查。结果二维超声检查对宫外孕破裂和卵巢黄体破裂鉴别诊断无明显意义,阴道彩色多普勒超声检查可对二者作出明确诊断。2组患者经阴道彩色多普勒超声检查显示血流表现、血流频谱和血流参数各项指标均存在显著差异(P0.05)。结论应用阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂进行检查可进行明确诊断。     

超声显像对子宫腺肌症诊断及鉴别诊断探讨

目的总结子宫腺肌症的超声图像（经腹部、阴道）、彩色多普勒技术（CDFI）特征，探讨其诊断、鉴别诊断。方法通过术前超声图像、彩色多普勒血流表现与手术病理结果对照来探讨子宫腺肌症的特性、鉴别要点。结果38例子宫腺肌症超声诊断符合率81．6％，误诊为子宫肌瘤占15．8％。结论子宫腺肌症弥漫型，结合病史，多能明确诊断；局限型偏低回声病例易误诊，误诊率10．5％。鉴别要点：综合分析团块的形态、回声、与周围组织界限是否清晰及彩色多普勒血流特点。     

超声检查在卵巢畸胎瘤诊断中的价值

目的 探查超声对卵巢畸胎瘤的诊断价值。方法对经手术和病理证实的57例成熟畸胎瘤的声像图特征进行分析。结果57例经超声诊断52例，符合率为91．2％。其中单侧50例，双侧7例，共有瘤体64个。声像图分三种类型：囊肿型，类实性型，混合型。成熟畸胎瘤彩色多普勒检查，肿块内或边缘几乎未见血流信号。结论经腹及经阴道超声检查，结合彩色多普勒显像，可以提高畸胎瘤的诊断率及鉴别诊断。     

实时超声对非赘生性卵巢囊肿的诊断价值

目的探讨二维超声、彩色多普勒超声(CDFI)及经阴道彩超(TVCD)对非赘生性卵巢囊肿的诊断价值，确定其声像图诊断要点，以提高诊断的准确性。方法545例非赘生性囊肿均经治疗后随访、经阴道超声引导下穿刺及手术病理证实，491例与B超诊断结果相符合(90．09％)。结果超声诊断卵泡囊肿174例、黄体囊肿94例、黄素囊肿58例、巧克力囊肿126例、多囊卵巢综合征39例，误诊54例。误诊54例中畸胎瘤24例，包块型官外孕13例，炎性包块17例。超声诊断符合率90．09％，误诊率9．91％。结论二维超声、CDFI及TVCD对非赘生性卵巢囊肿的诊断和鉴别诊断，具有一定的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对卵巢扭转的诊断价值。方法应用CDFI对经手术后病理证实的11例卵巢扭转的声像图进行综合分析。结果3例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断。8例为卵巢肿物伴扭转,超声准确提示扭转6例,2例分别误诊为右卵巢囊肿伴感染及左黄体血肿伴感染。诊断符合率81.8%。结论彩色多普超声诊断卵巢扭转实用有效,寻找并识别扭转的血管蒂是诊断本病的关键。     

鳃裂囊肿和瘘管彩色多普勒超声检查误诊原因探讨

目的总结鳃裂囊肿和瘘管的彩色多普勒超声声像图特征,以减少误诊。方法回顾性分析我院经手术病理检查证实为鳃裂囊肿和瘘管17例的彩色多普勒超声声像图表现,并与手术病理检查结果进行对比分析。结果本组17例,12例以外耳道下方或颈侧肿块就诊,5例体检发现腮腺和甲状腺内结节就诊。我院和外院术前彩色多普勒超声检查,7例确诊鳃裂囊肿或瘘管,10例误诊,误诊率58.8%,误诊为腮腺实性肿物及颈部淋巴结炎伴液化各3例,甲状腺结节2例,腮腺囊肿及甲状舌管囊肿各1例。17例均行手术治疗,术后病理检查证实为鳃裂囊肿11例,鳃裂瘘管6例。术前彩色多普勒超声检查结果与术后病理诊断结果符合率41.2%(7/17)。结论临床虽然可根据彩色多普勒超声声像图特点及临床表现对鳃裂囊肿和瘘管做出诊断,但由于受各种因素影响易误诊,应注意与其他颈部囊性占位性病变相鉴别。     

彩色多普勒超声对乳腺疾病的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2006年10月至2007年12月63例经手术及病理证实的乳腺疾病患者的彩色多普勒超声的声像图资料。结果乳腺纤维瘤35例,乳腺癌15例,乳腺瘤样增生5例,单纯性乳腺囊肿4例,乳腺囊性增生症2例,浆细胞性乳腺炎1例,脂肪瘤1例。彩超误诊7例,诊断符合率为88.9%。结论彩色多普勒超声在乳腺疾病的诊断及鉴别诊断方面为临床治疗提供了重要的参考价值。     

子宫囊肿经阴道超声表现5例

本文报告5例子宫囊肿的经阴道彩色多普勒超声图像特征及鉴别诊断如下。     

自发性腹壁血肿的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声诊断自发性腹壁血肿的价值.方法 对11例自发性腹壁血肿患者均行彩色多普勒超声检查.结果 11例患者中,超声诊断9例(81.8%);误诊2例(18.2%),均为自发性腹壁血肿误诊为急性阑尾炎.10例术中均证实为自发性腹壁血肿,1例经超声引导下穿刺证实为自发性腹壁血肿.单纯腹直肌撕裂、血肿局限于腹直肌鞘内6例,腹直肌伴腹内、外斜肌血肿4例,单纯腹内、外斜肌撕裂血肿、伴腹腔积血1例.结论 彩色多普勒超声对自发性腹壁血肿具有重要的诊断价值,且超声检查可作为首选.     

超声早期诊断小肝癌12例

目的探讨超声早期诊断与鉴别检查小肝癌的可行性。方法使用二维超声、彩色多普勒血流成像、超声引导穿刺活检、超声造影等对肝内小占位病变进行诊断和鉴别诊断。结果12例肝小占位病变确诊为小肝癌8例，误诊4例，误诊中3例为肝低回声小血管瘤，肝腺瘤样增生结节1例，误诊原因主要是因为低回声型血管瘤声像图酷似小肝癌，有时周边也可见彩色血流信号。结论超声诊断小肝癌具有方便，可动态观察，彩色多普勒见病灶内测及彩色血流信号，并有动脉血流频谱，RI≥0．6应考虑小肝癌可能，结合超声造影、超声引导穿刺细胞学检查可对小肝癌做出早期诊断，是首选的检查方法。