在岗乡村医生中专学历补偿教育模式探讨

乡村医生是指按照《乡村医生从业管理条例》规定,获得乡村医生执业证书且在村卫生机构从业的人员。乡村医生的主要工作职责是向农村居民提供公共卫生服务及一般疾病的诊治。乡村医生队伍是我国卫生技术队伍的重要组成部分,2008年全国乡村医生人数为893535人回。乡村医生整体素质和业务水平直接关系我国农村卫生事业的发展和广大农村居民的身体健康水平。2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：到2010年,全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格。     

广西区人民政府为乡镇卫生院招聘执业医师

为进一步加强基层医疗卫生服务体系建设,推进医改重点工作任务的落实,近日,自治区卫生厅、财政厅、人力资源和社会保障厅及自治区机构编制委员会办公室共同制定了《广西壮族自治区乡镇卫生院招聘执业医师项目实施方案》,于6月起启动广西乡镇卫生院招聘执业医师项目,将招聘50名执业医师到贫困地区乡镇卫生院服务,进一步加强基层医疗卫生服务体系建设,解决贫困地区乡镇卫生院人才缺乏的实际困难,提高乡镇卫生院的服务能力,满足广大农村居民的基本医疗卫生需求。     

乡镇卫生院公共卫生服务管理现状与发展

<正>乡镇卫生院是我国公共卫生体系的重要组成部分,也是国家落实公共卫生职能的最基层机构和前沿阵地。在新形势下为乡镇卫生院提供了难得的发展机遇也提出了更高的要求。乡镇卫生院在提高农村居民健康水平、预防传染病宣传普及公共卫生知识方面发挥着不可替代的作用。通过分析目前我国农村乡镇卫生院公共卫生管理现状,来探讨乡镇卫生院公共卫生服务职能,从而明确乡镇卫生院公共卫生服务管理范畴。更好的发挥乡镇卫生院在农村卫生工作中的作用,促进农村居民身体健康,推动农村改革卫生事业的健康发展。     

全国乡村医生教育规划（2011-2020年）

乡村医生（包括在村医疗卫生机构执业的执业助理医师、执业医师）是在农村基层从事一般诊疗和相关预防保健服务的卫生人员,是数亿农村居民身边的健康卫士。为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》《卫生事业发展“十二五”规划》《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》和《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》,加强乡村医生教育培养工作,完善村级医疗卫生服务,特制定本规划。     

浅谈创建学习型乡镇卫生院全面应付新挑战

乡镇卫生院是乡村三级卫生服务体系中起着承上启下的桥梁作用，主要职能是以公共卫生服务为主，为农村居民提供综合性预防保健、基本医疗服务和新农村合作医疗管理工作。乡镇卫生院工作的好与差，直接关系到农村广大人民群众的身体健康和生命安全、直接影响着社会和谐、安定团结。浅谈应对措施如下。     

乡村医生提供公共卫生服务的法律困境与对策

《乡村医生从业管理条例》规定乡村医生有为村民提供公共卫生和基本医疗服务的义务;目前,乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。在政策实施过程中,被购买服务的乡村医生人选受所在村卫生室法律性质和地位的限制,乡村医生提供的公共卫生服务多数流于形式,而且,绩效考核也不严格。目前,补助标准相对偏低,无法调动乡村医生从事公共卫生服务的积极性。从法律上建立和完善公共卫生服务提供机构的准入条件。完善对乡村医生提供公共卫生服务的绩效考核,不断完善对政府购买服务的补助方式。     

2012年陕西省基层医疗卫生机构人力资源初步调研

目的调查并分析陕西省乡镇卫生院与社区卫生服务中心的卫生人力资源现状,为建立充满生机与活力的人力资源管理体系和高效灵活的用人机制提供理论依据。方法根据陕西省经济发展状况和地理分布,在陕北、陕南以及关中地区共抽取60所乡镇卫生院、35所社区卫生服务中心作为本研究的样本机构,采用描述性统计分析方法分别从其基本情况、任职资格、医护比例结构和培训情况等方面对乡镇卫生院和社区卫生服务中心2012年人力资源进行初步研究。结果对陕西省基层医疗卫生机构2012年人力资源样本数据分析结果显示:①全省乡镇卫生院平均每院的卫生人员与卫生技术人员数量较2011年减少;全省社区卫生服务中心平均每中心卫生人员及卫生技术人员数量较2011年减少;而执业(助理)医师数量和注册护士数量比2011年增加。②47家乡镇卫生院的351名医师中,持有执业医师资格证的平均每院为3.85人,占51.57%;持有助理执业医师资格证的平均每院为2.26人,占30.20%;无证人员平均每院1.36人,占18.23%。35家社区卫生服务中心的449名医师中,持有执业医师资格证的平均每中心10.09人,占比78.62%;持有助理执业医师资格证的平均每中心1.97人,占15.37%;无证人员平均每中心0.77人,占6.01%。③47家乡镇卫生院平均医护比为1∶0.55,35家社区卫生服务中心平均医护比为1∶0.65。④47家乡镇卫生院中,25.93%的医师参加了住院医师规范化培训;20.22%的医师参加了半年以上培训,46.72%的医师参加了短期培训。结论陕西省乡镇卫生院与社区卫生服务中心的人力资源存在人员数量不足、人员质量不高、结构分配不合理及医务人员培训较少等问题。     

乡镇卫生院的功能与管理艺术

1 乡镇卫生院的功能定位 乡镇卫生院是农村基层服务机构，基本功能是为农村居民提供基本的卫生服务，满足基本卫生服务需求；是农村基层综合服务的主体。在乡镇不可能有更多专科医院或专门的疾病预防和妇幼保健机构，也不可能在乡镇政府设立卫生行政管理职能机构，所以乡镇卫生院的层级地位决定应有提供预防、保健、医疗服务和卫生事业管理的综合功能。重点工作是做好农村的公共卫生，搞好疾病预防和妇幼保健工作。无论规模大小都必须首先保证保健工作的完成，也就是说乡镇卫生院的公共服务是刚性的，不能削弱和取消。乡镇卫生院开展的医疗业务项目，要在保证提供基本医疗服务的原则下根据其规模确定，     

我国乡村医生存在的历史意义和发展的现实局限（二）

乡村医生发展的必由之路——执业医师、执业助理医师　　乡村医生作为我国社会主义初级阶段的特有产物 ,实际上是执业医师在农村的替代者 ,是我国现阶段在执业医师数量尚不能满足农村居民医疗卫生要求的一种过渡形式。从长远来看 ,随着我国卫生队伍管理法制化 ,乡村医生的管理也将纳入依法管理。其结果是高质量的乡村医生不断提高自身素质 ,取得执业医师或执业助理医师资格 ,而低素质的乡村医生逐渐被淘汰出卫生队伍。《执业医师法》的颁布为乡村医生法制化管理带来契机。此法要求国务院卫生行政部门制定针对乡村医生的《乡村医生管理条例》…     

提高农村全科医学本科人才培养质量的探索

为了保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性与可及性,从2010年起,国家连续3年在高等医学院校开展免费医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医     

村卫生室管理办法（试行）

第一章总则第一条为加强村卫生室管理,明确村卫生室功能定位和服务范围,保障农村居民获得公共卫生和基本医疗服务,根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》《中医药条例》等有关法律法规,制定本办法。     

广西壮族自治区某卫生院基本公共卫生服务提供状况研究

目的:了解广西壮族自治区上林县某乡镇卫生院2014-2017年基本公共卫生服务提供状况,为提高乡镇卫生院的基本公共卫生服务能力提供参考。方法:自编问卷,调查广西壮族自治区上林县某乡镇卫生院2014-2017年基本公共卫生服务提供状况,内容包括居民健康档案管理、重性精神疾病患者管理等。结果:2014-2017年该卫生院的重性精神疾病患者管理率、按要求进行规范管理的儿童数比例呈上升趋势;居民健康规范化累计建档率、按要求进行系统管理的糖尿病患者人数比例和有效控制人数比例、高血压有效控制人数比例、孕产妇系统管理率、老年人健康管理率呈下降趋势。结论:该卫生院在部分基本公共卫生服务上取得一定成效,但在健康管理、人群服务和疾病管理方面存在不足。     

一纸资格认证 挡住400乡村医生从医

由于是计划外自费中专毕业生、学历不被承认、不具备执业医师考试资格,云南文山壮族苗族自治州有400多名在编医务人员无法取得执业医师资格,许多技术熟练、经验丰富的乡村医生也不能从医。边境技术骨干,没有执医资格据文山州卫生局副局长杨福丽介绍,这些未取得执业医师资格的医务人员大部分在乡镇卫生院工作,总数约占全州1873名乡镇卫生院卫生技术人员的四分之一,其中     

社区医生继续医学教育探讨

社区医学在国外亦称家庭医学、它是以个人为对象、家庭为单位,社区为范围的整体医疗服务体系。社区医生泛旨在社区医疗、预防、保健机构工作的医务人员（包括各层次）。在我国农村乡镇卫生院、村卫生所（室）工作的乡村医师和乡村医生,还有相当数量的厂矿医院和学校医生均属社区医生。目前我国社区医生占我国卫生技     

回答读者来信

安徽省刘红医生来信问到作为乡村医师 ,如果条件具备 ,可否自筹资金兴办一所乡村社区卫生服务站。目前的主要疑惑是 ,主管部门对乡村医师兴办社区卫生服务能否给予支持 ?土管部门对兴建社区卫生服务所占用地是否能够予以审批 ?就这些问题特向卫生部有关领导进行了咨询 ,回答如下。在中发 (2 0 0 2 ) 13号中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定中指出 :“乡 (镇 )卫生院以公共卫生服务为主 ,综合提供预防、保健和基本医疗等服务 ,受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。乡 (镇 )卫生院要改进服务模式 ,深入农村社区、家庭、…     

基于乡镇卫生院/站及医生的区域新农合双向转诊现状调查

目的了解区域新农合双向转诊天然守门人乡镇卫生院/站及医生的现状,探索推动区域新农合双向转诊守门人体制建设的途径。方法运用文献法和现场调查法,对区域卫生行政管理系统卫生统计资料进行描述性统计分析,现场调查区域内部分乡镇卫生院/站及医生的实际工作情况。结果绝大多数卫生站只能开展简易门诊,乡镇卫生院具备进行多发病、常见病诊疗的条件,大部分乡镇卫生院存在着患者少和卫生资源闲置及上转容易下转难的现象。区域内基层医疗机构临床类别执业医师的全科医师转岗培训正在起步,由全科医师担任新农合双向转诊守门人将是个长期的过程。结论目前区域内乡村医生没有担任"守门人"的条件,乡镇卫生院执业医师是新农合双向转诊守门人的合适人选,区域新农合双向转诊守门人体制建设需要外部技术力量和区域性政策力量的推动。     

乡村卫生人才培养过程中规范化教学管理模式的研究

随着我国卫生事业的迅速发展和农村居民生活水平的不断提高,乡村医生的业务能力和服务水平也得到了很大的提高。但是仍不能满足农村居民对卫生服务日益增长的需求。因此,针对目前乡村医生队伍现状,根据实际的需要,为进一步提高乡村医生学历层次和业务水平,国家加强了对乡村医生的学历教育和服务水平的教育,并使其逐步向执业助理医师转化。     

基于实践需要与职业证书的农村医学专业课程体系探讨

调查乡村医生的工作职责、实践需求,访谈乡镇卫生院院长,弄清乡村医生的工作范围,并分析乡镇执业助理医师资格考试大纲。以乡村医生的实践需要与职业证书要求作为切入点,构建农村医学专业课程体系。     

疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务模式

目的:对疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务模式的现状进行调查分析。方法:通过访谈、深入调查,做定性研究,同时采用填写调查表方式做定量分析,对当前疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务的现状分析,提出相关的完善建议。结果:城市社区卫生服务中心与乡镇医院地区在公共卫生医师数量上较少,分别占8.16%、10.71%。比较注册护士,疾病预防机构、社区卫生服务中心与乡镇医院中均占有较高的比例,分别为7.27%、32.65%、21.43%。卫生技术人员学历调查,社区卫生服务中心主要为大专以上学历,乡镇卫生院卫生技术人员学历多为中专。疾控机构指导基层机构业务开展情况,社区卫生服务中心接受上级机构指导相对较少,乡镇医院等基层机构指导覆盖率较多。疾控人员素质方面,表现为公共卫生服务意识差等。结论:区域在提高公共卫生服务水平中,应注意指导疾病预防控制机构参与其中,且注意强化对疾病预防控制中心人员素质、拓宽公共卫生服务资金来源,提高公共卫生服务水平。     

攀枝花市基本公共卫生服务人力资源调查

目的了解和掌握攀枝花市基本公共卫生服务人力资源状况,为逐步实现攀枝花市基本公共卫生服务均等化提供依据。方法采用自行设计的调查表对攀枝花市64家从事基本公共卫生服务的医疗机构负责人进行调查,用SPSS for Windows 13.0建立数据库并进行统计分析。结果 64家从事基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构共有公共卫生专兼职人员404人,平均6.3人/家,其中21家社区卫生服务中心206人,平均9.8人/家,专职人员30人,平均1.43人/家,具有公共卫生专业学历和公共卫生执业资格的分别为6人和4人;43家乡镇卫生院198人,平均4.6人/家,专职人员156人,平均3.63人/家,具有公共卫生专业学历和公共卫生执业资格的分别为8人和9人。结论攀枝花市基本公共卫生服务机构人员结构有待于改善,应增加公共卫生专业人员数量,提高公共卫生服务人员专业素质。