幽门螺杆菌感染患者血清可溶性黏附分子1(sICAM-1)检测研究

目的研究慢性胃病患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与血清可溶性黏附分子1(Soluble Intercellular Adhesion molecule-1,sICAM-1)水平关系。方法对205例慢性胃病患者进行了血清sICAM-1水平检测,并同时进行RUT、组织MB染色、Hp抗体和~(14)C-UBT四项方法检测Hp感染。结果胃粘膜Hp阳性组患者血清sICAM-1为889.43±22.52ng/m1,明显高于Hp阴性组患者747.07±30.45ng/ml(P<0.05);胃粘膜Hp感染菌量+、++、+++三组患者sICM-1水平分别为841.68±72.36ng/ml、905.43±37.59ng/ml和1012.54±49.34ng/ml,三组间差异显著(P<0.05);慢性胃炎、消化性溃疡患者血清sICAM-1水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论胃粘膜Hp感染患者血清sICAM-1水平明显升高,血清sICAM-1水平可作为判断Hp感染新的感染免疫活动指标。     

幽门螺杆菌感染途径的探讨

目的检测幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者的粪便是否存在活的Hp,以探讨Hp的传播途径。方法收集60例胃粘膜快速尿素酶试验强阳性患者的胃粘膜和新鲜粪便,进行Hp的分离培养和PCR检测。结果52份胃粘膜标本分离到Hp,阳性率86.7%;6份粪便标本分离到Hp,阳性率10.0%,其中4份来自慢性胃炎患者,2份来自消化性溃疡患者。粪便培养阳性的患者胃粘膜培养均阳性;PCR检测同一患者两种标本分离菌株的细胞毒素相关蛋白基因（CagA）和空泡毒素信号序列s1a基因（VacA s1a）一致,其中4株为CagA＋和VacA s1a＋,另2株VacA s1a＋和尿素酶A亚单位（UreA）基因阳性。结论Hp感染者的粪便中有活的Hp存在,该菌可能通过粪-口途径传播。     

CagA-Hp抗体IgG与胃炎的组织学分析

研究幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎的关系。方法对204例慢性胃炎患者胃粘膜进行观察分析,并测定其中137例Hp阳性患者血清CagA-Hp抗体IgG水平,与组织学对照。结果慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者血清CagA抗体IgG明显高于对照组(P＜0.01);其他类型胃炎患者血清CagA抗体IgG水平无明显增高(P＞0.05)。结论CagA-Hp可能是导致慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的因素之一,对这类患者应密切随访观察。     

CagA—Hp抗体IgG与胃炎的组织学分析

目的：研究幽门螺杆菌（Hp)感染与胃炎的关系,方法：对204例慢性胃炎患者胃粘膜进行观察分析,并测定其中137例Hp阳性患者血清C A-Hp抗体IgG水平,与组织学对照,结果：慢 萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者血清CagA抗体IgG明显高于对照组IP＜0．01）,其他类型胃炎患者血清CagA抗体IgG水平无明显增高（P＞0．05）,续集：CagA-Hp可能是导致慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的因素之一,对这类患者应;密切随访观察。     

cagA阳性幽门螺杆菌感染与老年胃十二指肠病的相关性

目的　探讨老年人幽门螺杆菌 (Hp)cagA基因存在状况及其与老年胃十二指肠病的关系。方法　收集 89例老年和 96例青壮年慢性胃炎、消化性溃疡患者及 3 0例正常人群的血清标本及胃组织标本 ,应用血清学方法检验其Hp cagA阳性菌株感染状况。结果　 89例老年患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的Hp cagA基因的阳性率分别为 73 .5 % ( 3 8/5 2 )、81.3 % ( 13 /16)和85 .7% ( 18/2 1) ;96例青壮年患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的Hp cagA基因的阳性率分别为 5 9.3 % ( 3 2 /5 4)、68.8% ( 11/16)和 61.5 % ( 16/2 6) ;对照组Hp cagA阳性菌株感染率为 3 3 .3 %。各疾病组间Hp cagA阳性菌株感染率比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;老年组cagA阳性菌株感染率高于青壮年组 (P <0 .0 5 )。结论　老年患者cagA阳性菌株感染与上述 3种胃十二指肠疾病的发生均密切相关 ,老年患者感染的Hp绝大多数为cagA阳性菌株     

CagA与幽门螺杆菌致病的相关性研究

本文调查了114例胃镜受检者的 Hp 感染率,应用血清 ELISA 技术检测了 Hp 菌株中 CagA 阳性数,并对该蛋白与慢性胃病的关系进行了初步分析。结果发现54例中 Hp 阳性者,CagA 阳性25例;阳性率46.3%;胃炎、十二指肠溃疡和胃癌组织 CagA 阳性率分别为27.3%,71.4%和85.7%(P<0.01)。CagA 阳性菌株感染者胃粘膜的炎症程度、活动度及萎缩、肠化与淋巴滤泡形成数均高于阴性者。证实了 CagA 在 Hp 致病中的重要作用。     

老年消化性溃疡患者血清Ⅰ型胶原氨基端前肽、胃泌素水平及其与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨老年消化性溃疡患者血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、胃泌素水平及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选取该院老年消化性溃疡患者89例作为研究组,同期选取健康体检者87例作为对照组,采用竞争放射免疫分析法测定血清胃泌素水平,采用双抗体酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清PINP水平。结果研究组血清PINP水平明显低于对照组,血清胃泌素水平明显高于对照组(P0.05)。老年消化性溃疡患者Hp阳性率为73.03%(65/89),其中Hp阳性组血清PINP水平明显低于Hp阴性组,血清胃泌素水平明显高于Hp阴性组(P0.05)。胃溃疡患者Hp根除率为81.25%,十二指肠溃疡患者Hp根除率为90.91%,比较无统计学差异(P0.05),根除Hp治疗后,血清PINP水平明显高于根除Hp治疗前,胃泌素水平明显低于根除Hp治疗前(P0.05)。经Pearson相关性分析显示,血清PINP与Hp感染呈负相关(r=-0.521,P0.05),血清胃泌素水平与Hp感染呈正相关(r=0.613,P0.05)。结论老年消化性溃疡患者血清PINP明显降低,胃泌素水平明显升高,其中合并Hp感染PINP水平降低幅度更明显,胃泌素水平升高幅度更明显,两者水平与Hp感染具有紧密的关系。     

内镜检查幽门螺杆菌的检测943例分析

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）在内镜检查中的感染率．方法对有消化道症状而做内镜检查的患者943例，男692例，女251例，年龄21岁～89岁，平均45．6岁．常规检查内镜，在胃窦部及病变处取材，分别进行快速尿素酶及组织学诊断．结果943例病例中Hp阳性563例占59．7％，慢性胃炎479例，Hp阳性241例占50．3％，轻度炎症Hp阳性率为14．7％，中、重度炎症Hp阳性率为69．9％，轻与中、重度炎症比较差异显著（P＜0．01），说明炎症愈重，Hp感染率愈高．消化性溃疡336例，Hp阳性276例占82．1％．胃溃疡Hp阳性率为80．4％，十二指肠溃疡Hp阳性率为87．6％．溃疡部位及分期与Hp阳性率无显著差异（P＞0．05），所有病例均有不同程度的胃窦部炎症，消化性溃疡伴胃粘膜中，重症炎症Hp阳性率为94．8％，说明Hp相关性胃炎与消化性溃疡有密切关系残胃27例，Hp阳性11例占40．7％，息肉26例，Hp阳性10例占38．5％，胃癌75例，Hp阳性25例占33．3％．结论Hp阳性率以消化性溃疡，慢性胃炎最高，其次是残胃和息肉，胃癌最低．     

CagA与幽门螺杆菌致病的相关性研究

本调查了114胃镜受检的Hp感染率，应用血清ELISA技术检测了Hp菌株中CagA闭性数，并对该蛋白与慢性胃病的关系进行了初步分析。结果发现54例中Hp阳性，CagA阳性25例，阳性率46.3%；胃炎、十二指肠溃疡和胃癌组织CagA阳性率分别为27.3%，71.4%和85.7%（P<0.01）。CagA阳性菌株感染胃粘膜的炎症程度、活动度及萎缩、肠化与淋巴滤泡形成数均高于阴性，证实了CagA在Hp致病中的重要作用。     

吉林地区幽门螺杆菌耐药性分析及抗CagA抗体检测

目的 分析吉林地区幽门螺杆菌(Hp)对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星的耐药情况及变化趋势,以及该地区抗CagA抗体的阳性率及其与Hp耐药的关系.方法 Hp临床株分别来自213例有消化道症状的患者,采用纸片扩散法检测Hp对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星的敏感性.采用免疫印迹法检测Hp感染患者血清中的抗CagA抗体.结果 吉林地区Hp对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星耐药率分别为2.8％、17.8％、52.1％、30.0％,Hp对4种抗生素的耐药率与患者所患疾病、年龄、性别无明显关系.抗CagA抗体阳性率为82.2％,Hp耐药菌株与抗CagA抗体阳性无明显相关性,但抗CagA抗体阳性患者的胃癌、消化道溃疡发生率较高.结论 吉林地区Hp对阿莫西林的耐药率很低,应作为根除Hp的主要药物;克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率比较高,应在药敏检测指导下应用;对甲硝唑的耐药率很高,不应作为一线药物.