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心电图上出现病理性Q波是心肌梗死或冠心病的常见征象,本文总结2002年1月~2007年11月我院无临床症状的病理性Q波而行冠状动脉造影检查的19例患者的资料,现报道如下. 资料与方法 相似文献
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目的:探讨无临床症状而心电图表现为病理性Q波或完全性左束支传导阻滞患者的基础病因。方法:22例患者均为体检发现心电图有病理性Q波或完全性左束支传导阻滞,行心脏B超、血脂、血糖、心肌酶检查,并到上级医院行冠脉造影(±左室造影)等检查,最终确定其病因。结果:15例病理性Q波患者中,病因为冠心病者8例(53.3%)、DCM者2例(13.3%)、HCM者3例(20.0%)、心肌炎后遣症1例(6.7%)、病因不明者1例(6.7%);7例完全性左束支传导阻滞患者中,病因为冠心病者1例(14.3%)、DCM者4例(57.1%)、高血压心脏病者1例(14.3%)、病因不明者1例(14.3%)。结论:平时无明显临床症状而心电图有病理性Q波者其基础病因可以是冠心病、HCM、DCM或心肌炎后遗症等;心电图表现为完全性左束支传导阻滞者病因多由DCM所致,而较少与冠心病相关。 相似文献
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1 患者资料 女性,51岁,因“间歇性胸痛、胸闷6h”于2006年11月3日11Pm急诊入院。查体:BP120/80mmHg,HR100次/min,急性重病容,神清,双肺未闻及干湿啰音,心界不大,心音低钝,可闻及第4心音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,余无特殊发现。入院时心电图V1、V2可见胚胎r波,V3呈QS型。急查心肌酶学CK-MB28U/L、肌钙蛋白I为0 ng/ml。 相似文献
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异常Q波指心电图某些导联上出现起始负向波,时限≥0.04秒,深度≥后继R波的1/4,临床上并不少见。本文通过分析18例仅心电图上出现异常Q波(不伴其他心电图改变)的患者,探讨其对早期心肌病诊断的心电学及临床意义。 相似文献
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目的研究心电图无创新指标:碎裂QRS波(fQRS)诊断陈旧性心肌梗死的价值。方法选择陈旧性心肌梗死患者287例,按碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波和(或)病理性Q波进行分组。分析碎裂QRS波群与陈旧性心肌梗死的关系及其诊断价值。结果碎裂QRS波群在陈旧性心肌梗死中的发生率、敏感性均高于病理性Q波。结论新的无创心电图指标碎裂QRS波群对陈旧性心肌梗死的诊断具有重要价值,对临床有重要的指导意义。 相似文献
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目的:了解非梗死性异常Q波的临床意义。方法:选择临床心电图有异常Q波而排除心肌梗死的患32例。分析其异常Q波的发生导联及与原发病的关系。结果:非梗死性异常Q波可以慢性肺源泉性心脏病、冠心病、预激综合征、心肌病、高血压病等疾病中出现。结论:临床上异常Q波应密切关注其发生导联及动态观察,以防误诊为心肌梗死。 相似文献
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无Q波心肌梗塞200例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
近年来无Q波型急性心肌梗塞(NQ AMI)已引起临床医师的广泛注意,国外报道其发病率约占急性心肌梗塞(AMI)的1/3。现将我们收治的NQ AMI200例报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象:本组为我收住院1~7日内诊治的NQAMI200例(全部病例均为WHO诊断标准)。其中男性137例,女性63例.年龄24~84岁.平均56岁。既往有心肌梗塞史占35%,心绞痛史60%。1.2临床特点:NQ. AMI的临床特点首发症状为心绞痛、既往有心肌梗塞病史、心肌梗塞前有心绞痛史,梗塞范围较小,心电图S-T段抬高程度较小,心肌梗塞并发症较少,肌酸磷酸梅幅值大于正常值2~3倍,梗塞后心绞痛发生率高达42.3%,住 相似文献
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目的 比较非Q波心肌梗死(NQMI)与Q波心肌梗死(QMI)的冠状动脉特点,探讨其病变情况与NQMI关系。方法 对46例NQMI患者组和108例QMI患者组的冠状动脉造影资料进行分析。结果 QMI组的完全闭塞率(45.7%)明显高于NQMI组(23.9%),而侧枝循环比率QMI组(25%)明显低于NQMI组(81.8%),NQMI组单支病变(21.7%)明显低于Qm^2(48.1%),3支病变(43.5%)明显高于Qm^2(18.5%),NQMI组≥90%的狭窄率(54.3%)明显高于QMI(25.7%)。结论 分析发现NQMI组病变较QMI组重。远期预后更差,多适合急性期冠脉介入的治疗(PCI)。 相似文献
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下壁单、多导联病理性Q波对冠心病诊断价值比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的结合冠脉造影探讨下壁单、多导联病理性Q波在冠心病诊断中的诊断价值比较。方法158例疑诊冠心病患者行常规12导联ECG检查,并加做V3R、V4R、VSR导联及冠脉造影,进行心电图及冠脉造影比较。结果下壁单导联病理性Q波诊断冠心病灵敏度为12.9%、特异度68.6%、假阴性率(漏诊率)为77.1%假阳性率为31.4%、阳性预测值为42.1%、阴性预测值为30.8%。双导联病理性Q波诊断冠心病灵敏度为28.7%、特异度70.6%、假阴性率(漏诊率)为71.3%,假阳性率为28。4%、阳性预测值为68.8%。三导联Q波诊断冠心病灵敏度为31.6%、特异度85.7%、假阴性率(漏诊率)为68.4%假阳性率为14.3%、阳性预测值为86.1%。结论(1)下壁单双导联病理性Q波诊断冠心病灵敏度较低,单凭该标准诊断冠心病漏诊率较高,也有一定的误诊率(31.4%),也即我们通常所说的病理性Q波并不全代表心肌梗死,有些非心肌梗死却可出现酷似心肌梗死的图形,如左侧气胸、肺气肿、肺梗死、心肌炎、心肌病、束支传导阻滞、预激综合征、感染或休克、颅内病变等;(2)三导联Q波较单双导联Q波诊断冠心病特异度高.阳性预测价值更有意义。 相似文献
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脑出血一般多发于50岁以上,既往有高血压病史的发生率较高,而35岁以下的相对较少,有关青年人脑出血发生率及病死率临床上报告不多。现将我院2004年5月~2005年5月收治的35岁以下的青年人脑出血20例的临床资料分析如下: 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)后,大部分病例心电图显示异常Q波并长期存在,但亦有一部分病例异常Q波逐渐消退或完全消失。现今一些学者已根据梗死后异常Q波数目的多少,作为评估梗死后心功能无创伤性检测方法之一。本文观测150例AMI患者Q波演变情况,分析如下。 相似文献
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虽然U波产生的原理至今尚未完全明了,但其改变在临床心电图上表现出了重要的意义,越来越多地受到关注和重视。作者在近年的临床工作中亦发现U波倒置病例均伴有不同程度的临床疾病及较多的心电图异常,因而具有一定的探讨价值。现将收集的168例U波倒置病例结合临床病史及资料,对其临床意义进行探讨。 相似文献
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异常Q波是诊断心肌梗死的重要依据,但也常发生于其他的疾病,本文通过分析71例有异常Q波的患者,旨在探讨非梗死性异常Q波的临床意义。 相似文献
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目的了解异常Q波发生机制及其病理意义,以提高临床利用心电图快速诊断疾病的水平。方法收集我院2008年3月至2010年5月心电图有异常Q波的50例患者进行心电图分析。结果异常Q波是心肌梗死的一种典型心电图改变,但并不是所有异常Q波都是心肌梗死,非梗死型异常Q波各具有特征性心电图改变,可在心肌病、心肌炎、肺气肿、肺栓塞、预激综合征等患者的心电图上出现。结论心电图上出现异常Q波未必是心肌梗死,有很多非梗死性疾病也可出现异常Q波,要注意观察异常Q波的特点结合临床全面分析,并注意其动态变化,避免误诊误治。 相似文献
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近年来无Q波型急性心肌梗塞(NQAMI)发病有增加趋势,我院收住急性心肌梗塞(AMI)45例,其中NQAMI20例,现分析报告如下. 相似文献
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尤春梅 《临床合理用药杂志》2013,6(26):120-121
如果Q波的时间和深度超过正常值或伴有切迹,则为异常Q波(Q波时间>0.04s,深度超过同导R波电压的1/4)。发生异常Q波的心电图多见于心肌梗死,但除此之外还有很多因素能够引起Q波的改变,甚至形成异常Q波,如心肌病、心肌炎、肺气肿、肺栓塞、左心室肥厚、左束支传导阻滞、预激综合征等。通常将发生在心肌梗死的Q波称为梗死型Q波,而发生在其他疾病的异常Q波则被称为非梗死型Q波,本文对 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)是临床危重症之一,及早明确诊断时提高抢救成功率的关键。非Q波急性心肌梗死由于其心电图表现不典型,需结合临床症状、体征及心肌酶学改变方面作出正确诊断。现将本院近几年治疗的10例非T波急性心肌梗死总结如下。 相似文献