老年医院肺部真菌感染77例临床分析

随着老年慢性疾病患者的生存期延长 ,老年人群医院感染的问题日渐突出 ,深部真菌感染更成为老年住院患者所面临的重大威胁。现对我科院内肺部真菌感染 77例患者的临床资料进行分析。临床资料1.一般资料 :选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 12月在我科住院期间发生的院内肺部真菌感染患者 77例。经深部痰液培养检出真菌菌株。所有病例均符合国家卫生部医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准。 77例患者 ,年龄 65～ 98岁 ,平均年龄 81.6岁 ,≥ 75岁者 62例 ,占 80 .5 %;男性 67例 ,女性 10例 ;平均住院天数 5 4.2天 ,住院时间最长 2 11天。所…     

老年肺部疾病住院患者523例临床分析

我国老年人口群体居世界首位 [1 ] ,老年肺部疾病随着老年人口的增多而逐年增加。为了解老年肺部疾病的临床特点及病种分布情况 ,现将我院 2 0 0 0年收住院的老年肺部疾病患者 5 2 3例进行临床分析。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 0年我院内科收住院的 6 0岁以上的肺部疾病患者共 5 2 3例 ,男 32 7例 ;女 196例 ,占同期住院的肺部疾病患者 1489例的 35 .12 %。其中 6 0～ 6 9岁 2 80例 (5 3.9% ) ,男 16 8例、女 112例 ;70～ 79岁 195例 (37.3% ) ,男 131例 ,女 6 4例 ;80岁以上 48例 (9.2 % ) ,男 2 8例 ,女 2 0例。1.2　方法 :因许多患…     

76例老年肺结核临床分析

近年老年结核病的构成比逐渐增多。老年肺结核已成为主要的传染源。而老年肺结核的临床症状 ,X线表现又缺乏特异性 ,为了总结老年肺结核的临床特征 ,提高诊疗水平。临床资料分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我所住院确诊的 76例老年肺结核患者的临床资料。老年肺结核是指年龄在 6 0岁以上的肺结核患者。1.一般资料男性 6 0例 ,女性 16例 ,男∶女 =3.75∶ 1。初治 5 4例 ,复治 2 2例。2 .诊断类型及痰菌情况急性血行播散型肺结核 6例 ,占 7.9% (6 /76 )。浸润型肺结核 5 7例 ,占 75 % (5 7/76 ) ,其中合并结核性胸膜炎 14例。慢性纤维…     

老年糖尿病并发肺部感染42例临床分析

随着我国生活水平的提高和人类寿命的延长 ,糖尿病发病率呈上升趋势。由于患者长期高血糖 ,三营养物质代谢紊乱 ,患者极易并发肺部感染 ,感染病情重 ,不易控制 ,现将我院 1999年～ 2 0 0 1年收治的 112例老年糖尿病患者合并肺部感染 4 2例进行相关因素分析 ,报导如下。1　临床资料1.1　一般资料　 112例老年糖尿病患者中 ,肺部感染 4 2例 ,其中男性 2 9例 ,女性 13例 ,1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 35例 ,年龄 6 0～ 80岁。糖尿病病程 1～ 2 0年 ,合并中风后遗症 19例。1.2　糖尿病的诊断标准　采用 1996年 12月 WHO糖尿病及其并发症定义诊断…     

老年肺结核合并肺癌92例临床分析

为提高老年肺结核合并肺癌的早期诊断 ,就我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院患者中确诊的老年肺结核合并肺癌92例患者作一回顾分析。1　临床表现1.1　一般资料　男 72例 ,女 2 0例 ,年龄60～ 89岁 ,平均 (69± 3 .4)岁。1.2　症状和体征　咳嗽 70例 ,咯痰 42例 ,发热 3 5例     

老年肺科患者真菌感染分析

近年来 ,深部真菌感染有急剧增加的趋势 ,老年肺科患者由于全身免疫功能逐渐减退 ,又夹杂多种慢性疾病及反复应用抗生素 ,极易诱发肺部真菌感染 ,本文对我们两院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺科老年病人 86 2人中的 82人真菌感染情况进行回顾性调查 ,对其成因作综合分析。1　材料与方法1.1　病例资料　 1997年 1月 - 2 0 0 0年 12月住院肺科老年患者86 2人 ,其中 82人确诊为肺部真菌感染 ,感染率 9.5 % (82 /86 2 )确诊前均有上呼吸道感染史 ,年龄为 6 0 - 84岁 ,平均 6 9岁 ,男性6 1例 ,占 74.5 % (6 1/82 ) ,女性 2 1例 ,占 2 5 .…     

老年糖尿病肺部感染患者临床病原学特点及治疗

目的通过对住院老年糖尿病合并肺部感染患者和非糖尿病合并肺部感染患者的观察,探讨老年糖尿病和非糖尿病合并肺部感染的病原菌学分布特点和药物敏感性。方法对2年住院诊断为老年糖尿病合并肺部感染患者54例和非糖尿病合并肺部感染患者46例,采用痰标本进行细菌学培养与鉴定。结果老年糖尿病合并肺部感染的患者病原菌以G-杆菌多见,主要为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单孢杆菌、产气杆菌,其次以金黄色葡萄球菌多见,真菌位于第三位。且老年糖尿病合并肺部感染的患者更易出现抗生素耐药。选择有效、敏感的抗生素是治疗老年糖尿病合并肺部感染患者的关键。     

老年脑血管病合并肺部感染临床分析

脑血管病是老年人的重要死因之一 ,其肺部感染是重要的并发症 ,发生率高 ,有明确临床表现 ,本文分析 94例老年脑血管病合并肺部感染的发生情况 ,报道如下。1　 对象和方法1 1　一般资料及分组　①老年组 :94例老年脑血管病住院患者 ,其中包括脑出血 31例 ,脑栓塞 6 3例 ,年龄 6 0～ 96岁 ,平均 79 84岁 ,男 5 8例 ,女 36例 ;②对照组 :48例脑血管病同期住院患者 ,其中包括脑出血 2 0例 ,脑栓塞 2 8例 ,年龄 5 2～ 5 9岁 ,平均 5 7 41岁 ,男 2 6例 ,女 2 2例。1 2　入选标准　老年组和对照组病例全部经脑部ＣＴ诊断。Ｘ线胸片异常 ,显示肺纹…     

咯血窒息死亡18例

大咯血窒息是肺科最常见的致死原因。近年因咯血窒息死亡者约占我院住院死亡的 3.6 %。现将我院近 10年因咯血窒息死亡的 18例分析如下。临床资料1.一般资料男性 14例 ,女性 4例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 4 7.2岁 ,6 0岁以上老年患者 6例。其中肺癌 1例 ,肺结核 17例 ;肺结核中 型肺结核 11例 , 型肺结核 6例。肺结核病程 4年～ 4 5年 ;平均 13年。X线胸片显示肺部病变达 4个肺野以上者 10例 ;伴有胸廓变形、气管纵隔移位 10例 ,发热 13例 (37.2℃～ 4 0℃ ) ;脉搏增快 (>10 0次 / min) 11例 ;呼吸增快 (>2 5次 / min) 13例 ;伴心肺功能不全…     

85例老年肺结核患者对抗结核药物副反应分析

随着社会老年化 ,老年结核病相对增多 ,老年肺结核患者在抗痨中的副反应出现早且相对严重。为进一步明确其抗结核药物的耐受性 ,本文对 85例 6 0岁以上患者与 82例 6 0岁以下患者对抗结核药物的耐受性进行对比分析。1　方法病例选取 6 0岁以上老年肺结核患者住院 1个月以上、无肝炎、无肿瘤及重症感染 ,首次入院肝功正常者共 85例作为分析对象 ,其中男性 6 1例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 6 7.9岁并随机抽取同期住院结核病患者 ,年龄 2 0～ 5 9岁符合上述条件者 92例作为对照 ,其中男性 6 9例 ,女性 73例 ,平均年龄 37.6岁。2　结果观察组 85例 …     

结核病

老年肺结核的抗结核药物性肝损害分析，肺结核合并支气管结核97例临床分析，老年肺结核合并肺部白色念珠菌感染40例临床分析，老年肺结核化疗期类赫氏反应患者心理分析及护理，肺结核咯血患者锁骨下动脉造影结果分析。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者非发酵菌感染分析

非发酵菌是指一大类不发酵糖类的革兰阴性杆菌 ,它包括不动杆菌属、假单胞菌属、产碱杆菌属等 9个菌属的数十种细菌。为深入了解老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作患者肺部非发酵菌感染和耐药情况 ,本文对我院 1998～ 2 0 0 2年>60岁老年COPD住院患者的痰培养结果进行分析。1　对象与方法1 1　研究对象　系我院 1998～ 2 0 0 2年COPD住院患者 178例 ,均为急性加重期患者。年龄 61～ 84岁 ,平均 ( 65 3± 3 6)岁 ,男 15 2例 ,女 2 6例。病程 10～ 31年。有 161例患者在住院前使用抗生素 ,抗菌药物应用以第三代头孢菌素为主 ,其余为…     

肺癌合并肺部感染320例临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,随着肿瘤治疗的发展 ,肺癌患者生存期延长 ,肺部感染已成为其最常见的合并症和主要死亡原因[1] 。我们总结了近三年来收住的 3 2 0例肺癌合并肺部感染患者分析如下。1　临床资料1.1　病例选择3 2 0例均为 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 4年 9月住院患者。     

83例肺结核患者合并肺部感染的探讨

肺部感染是肺结核是最常见的并发症之一。本文对住院的83例活动性肺结核并肺部感染且痰普通菌培养阳性的临床资料进行总结,探讨其临床、细菌学分布、耐药情况及疗效。1对象和方法83例患者均来自我科近2年收治的活动性肺结核合并肺部感染,且痰普通菌培养阳性。83例中男60例,女23     

丙种球蛋白辅助治疗老年肺部感染并心功能不全25例分析

老年患者由于各器官系统功能随年龄增长而逐步老化或退化 ,尤其免疫系统更是如此。许多老年心脏病患者因肺部感染诱发或加重心功能不全时 ,由于免疫功能差 ,即使给予充分的抗感染及抗心衰治疗 ,病情仍不能迅速缓解 ,以致危及生命。近 3年来 ,我们对这类患者在临床治疗上早期辅助使用人血丙种球蛋白静脉制剂 (以下简称静丙 ) ,观察发现其对迅速缓解病情、控制病情效果显著。1　对象与方法1 1　对象　 1997年至 2 0 0 0年在我科住院的老年心脏病患者 2 5例 ,年龄 6 7～ 94(平均 80 .5 )岁。其中男 2 3例 ,女 2例。患者因肺部感染诱发或加重心…     

纤支镜在老年人心脑疾病并肺部感染治疗中的应用

应用纤支镜治疗肺部感染是常用的方法 ,但将此技术应用于患有心脑疾病并肺部感染的老年患者的报道少见 ,由于这类患者存在心脑功能不全 ,应用纤支镜存在致命的危险。我们做了大胆尝试 ,采用纤支镜治疗 30例老年人患心脑疾病并肺部感染 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　 对象　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月收住本院的老年心脑疾病患者 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 71～ 83(76± 4 )岁。按原发病分为 :脑梗塞并冠心病心功能 ～ 级 2 4例 ;脑梗塞并冠心病和肺心病心功能 级 3例 ;冠心病急性前间壁心肌梗死 (2w后 )心功能 …     

头孢地嗪治疗下呼吸道感染80例

头孢地嗪为第三代头孢菌类抗生素 ,与其他同类抗生素比较 ,抗菌谱广 ,并且有其独特的免疫调节作用。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院用头孢地嗪钠 ,治疗下呼吸道感染 80例。现报告如下。临床资料 :下呼吸道感染住院患者 80例 ,男 6 2例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 8± 2 0 )岁。 80例患者均为肺部中、重度感染患者 ,其中慢性支气管炎急性发作 32例 ,肺炎 18例 ,肺原性心脏病并发肺部感染 14例 ,肺癌合并感染 6例 ,肺结核合并感染 3例 ,支气管扩张伴感染 3例 ,气胸并感染 2例 ,矽肺并感染 1例 ,慢性弥漫性肺胞感染 1例。患者多数伴有咳嗽、…     

老年肺结核继发感染91例分析

随着我国人口的老龄化 ,老年肺结核有增多的趋势 ,老年人多因免疫功能低下 ,各种生理反应迟钝 ,现已研究证实了以细胞免疫功能低下为特征的肺结核病人易感染并引起菌群失调症的事实 [1 ]。加之病原微生物的不断变迁 ,抗菌药物的广泛应用 ,尤其是无指征滥用 ,造成了细菌耐药的迅速产生 ,使老年人呼吸道感染成为现代医学面临的严峻挑战[2 ,3 ] 。本文对我院1997年 1月 - 2 0 0 1年 1月收治老年肺结核继发肺部感染 91例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 91例中男 72例 ,女 19例。年龄 6 0 - 83岁 ,平均 6 8.9岁。初治病例 2 1…     

肺结核并发肺部感染的危险因素分析

目的　探讨肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素及病原菌特点。方法　选取2017年3月—2019年3月我院收治的179例肺结核患者作为研究对象,观察患者并发肺部感染情况。采集肺部感染患者肺泡灌洗液、痰液等标本进行病原菌分离鉴定;采用Logistic回归分析影响肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素。结果　179例肺结核患者中肺部感染82例,感染率为45.81%。Logistic回归分析显示,病程≥4年、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素、长期使用广谱抗生素、复治肺结核和侵入性操作为影响肺结核患者并发肺部感染的危险因素。82例肺部感染患者分离病原菌83株,以革兰阴性菌为主,共58株,占69.88%。结论　肺结核患者并发肺部感染以革兰阴性菌为主,病程≥4年、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素、长期使用广谱抗生素、复治肺结核和侵入性操作为影响肺结核患者并发肺部感染的危险因素。     

痰热清与抗生素联合用药治疗老年肺结核并发感染60例临床观察

目的探讨痰热清对老年肺结核并发感染的疗效。方法我科收治老年肺结核并发感染60例,30例给予痰热清与抗生素联合治疗,观察痰热清注射液治疗肺部感染的疗效。结果病人短期内感染得到控制。结论痰热清是治疗老年肺结核并发肺部感染很有效的药物,值得临床推广应用。