浅析处方中的不合理用药

<正>全世界非意外死亡之人员中,1/7是死于不合理用药;据世界卫生组织调查,住院病人有5%是由于用药不当而入院的,全球一半的药物使用是不合理的,有可能使病人产生耐药性甚至死亡;据统计,我国医院不合理用药占12%~32%,不合理用药已成为威胁我国公民健康的主要杀手。在临床用药中,存在着许多不合理用药的现象,我们在窗口发药过程中,时常发现医师处方中存在不合理用药的现象,相当一部分对患者有潜在的严重不良反应的危险。1不合理用药处方情况     

合理用药与临床药学的现状及进展

新药不断推出 ,药物品种与制剂层出不穷 ,由于不合理用药造成的危害也日趋严重 ,形势非常严峻。据世界卫生组织统计“全世界死亡的病人中 ,约有 1 /3的患者系死于用药不当。全球约有 1 /7病死者 ,其死因不是死于自然界固有的疾病 ,而是不合理用药。”我国不合理用药的情况也是如此 ,“不合理用药 ,约占用药者的 1 1 %～ 2 0 %”。武汉地区 9所医院 2 0 0 0例住院患者的用药调查表明 ,药源性死亡占住院死亡者总数的 1 1 %。上海 1 6家医院 1 697份病例中有 4 66份存在不合理用药现象 ,占被查总数的 2 6 2 %。卫生部药物不良反应监测中心报告 …     

临床常见不合理用药

合理用药在临床医疗工作中十分重要,配伍不合理影响着患者的健康与疾病康复过程,因此本文详细分析了十几种临床常见不合理用药的搭配,并针对问题提出一些相应的配伍措施,从而确保了患者的身心健康,避免滥用药物,现就临床常见不合理用药作一阐述。     

我院门诊不合理用药分析

目的 探讨本院门诊处方不合理用药情况,旨在促进和提高合理用药水平. 方法随机抽取我院2009年1～8月门诊处方7211例,并对其中不合理用药处方进行统计分析. 结果 不合理用药处方有182张,占总处方数的2.52%.不合理用药类型主要为: 处方用药与临床诊断不符、合并用药品种过多、用法不当、药物配伍不当、儿童用药不合理等.结论 我院门诊用药尚有不少不合理用药现象,应引起临床工作者的重视,使药物能更好地防治疾病,减少药品的毒副作用.     

处方中不合理用药现状分析

全世界非意外死亡人员中，1／7是死于不合理用药；据世界卫生组织调查住院病人有5％是由于用药不当而入院的，全球一半的药物使用是不合理的，有可能使病人产生耐药性甚至死亡；据统计，我国医院不合理用药占用药比例的12-32％，不合理用药已成为威胁我国公众健康的主要杀手。[第一段]     

临床不合理处方321张用药分析

目的分析本中心临床处方不合理用药情况,促进合理用药。方法随机抽取本中心2010年1—12月门诊及住院处方1万张。进行逐一审查分析。结果不合理处方总计321张(3.21%),比2008年调查下降2.78%。不合理用药主要表现在5个方面:即合并用药品种过多、合并用药不合理、重复或过度用药、选药不当、用法不合理。结论临床医生应提高药学知识水平,药师定期抽查临床处方对药物合理应用,控制病原菌耐药,保障患者安全有重要意义。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的:本研究主要就临床药师对临床不合理用药的药学干预情况展开分析讨论,以此来提高医院的临床用药合格率.方法:选择我院2011年1月-2012年12月的临床用药处方单作为研究对象,对所有处方单的内容进行回顾性分析,我院从2012年1月1日开始对处方单中的不合理用药情况进行干预,并对干预的相关情况进行记录.结果:通过对我院的临床用药情况进行适当的干预,临床用药不合理情况由2011年的28.6%下降到了3.6%.结论:医院在开展医疗服务的过程中,通过对临床不合理情况进行药学干预,不仅可以对临床医师的用药行为进行规范,而且还可以降低临床用药不合理的情况出现,提高患者的医疗服务质量以及用药安全性.     

2型糖尿病死因分析及用药合理性探讨

目的 对糖尿病死亡病例进行药物不良反应调查及用药合理性评价。方法 对2001-2005年我院90例糖尿病住院死亡病例，根据合理用药及“ADR”判断标准确定有无不合理用药、药物不良反应，并分析它们对病情的影响。结果 41．1％（37／90）的病例用药不合理，主要集中在降糖药应用不当、抗菌药的滥用等方面。44．4％（40／90）的死亡患者发生了药物不良反应，与不合理用药有关占60．0％（24／40）。不合理用药引起的严重ADR有14例，主要为降糖药应用不当引起的低血糖昏迷、糖尿病酮症及高渗性昏迷，抗菌药不合理应用所致的不可控制的二重感染和严重的肝肾损害等。结论 目前降糖药应用不合理情况多见；2型糖尿病患者多为老年人，应用肝肾毒性大、安全范围窄的药物，应加强监测，避免不合理用药。     

临床不合理用药处方分析

目的了解不合理用药处方的情况,提高药师指导医生和患者合理用药的能力。方法随机抽取门诊及病房处方13548张,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析。结果不合理用药处方467张,不合格率为3.45%。不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理、药物用法不合理及选药不合理等。结论不合理用药主要是由临床医生的专业缺陷引起的,药师应具备药学综合性知识,加强用药指导。     

五种错误服药方法

专家说，这种服药方法会严重伤害孩子的肠胃。据WHO调查表明，全球的死亡患者中有1／3死于不合理用药，而不是疾病本身。全球有一半的药物在被不合理使用，从而使患者中有可能产生耐药性甚至死亡。我国的不合理用药情况也十分严重，据估算，每年药物不良反应致死人数达数十万之多。     

消化内科常见不合理用药问题的研究分析

目的:分析消化内科常见不合理用药问题,制定相关措施,观察其应用效果.方法:将2015年100例消化内科患者作为对照组研究对象,2016年100例消化内科患者作为观察组研究对象.分析对照组常见不合理用药问题,制定应对策略,在观察组中实施.对比两组不合理用药问题的发生情况.结果:观察组用药不合理发生概率为4.00%,重复用药发生概率为3.00%,用药量过大发生概率为1.00%,毒副作用明显发生概率为1.00%,均较对照组更低(P<0.05).结论:消化内科常见不合理用药问题包括用药不合理、重复用药、用药量过大及毒副作用明显,针对性的预防措施可有效降低不合理用药事件的发生概率,保证临床合理用药.     

小儿常用药物不合理用药浅析

药物是治疗疾病的物质基础 ,在防治疾病中起着极其重要的作用 ,但使用不当 ,也会产生不良后果 ,甚至产生药源性疾病并危及生命。本文针对小儿处方中常用药物的不合理用药现象 ,从药性、药动学、剂量等方面作综合分析。1　资料与方法　　随机抽取 1996年 6月到 1998年 6月的小儿处方 30 0 0张 ,其中有抗菌药物处方 12 98张 ,占 45 .0 % ;各种不合理用药现象的有 84张 ,占 2 .8% ;属常用药物的有 81张 ,占2 .7%。2　结　果　　根据处方抽查 ,对主要的不合理用药现象综合统计排序如表 1。表 1　不合理用药现象统计主要现象处方数 占不合理用药…     

抗菌药不合理应用案例分析

临床上抗菌药物使用不合理,不但影响疗效,而且会引起不良反应,并可导致细菌产生耐药性.文献报道,抗菌药物的不合理应用在美国占24%～66%,在我国为25%～56%[1].因此"安全、有效、经济、合理用药"是临床工作的当务之急.我院对抗菌药物的合理应用非常重视,为促进临床合理应用抗菌药,本院临床药师定期对住院病历和门诊处方进行抽查点评,现将抽查过程中发现的抗菌药物不合理应用典型案例进行分析和讨论,以期为临床合理用药提供参考.     

对消化内科不合理用药情况的研究

探讨消化内科常见的不合理用药情况。方法：对2011年1月～2013年12月期间在我院消化内科进行治疗的2100例患者的用药资料进行回顾性研究。我们对这2100例患者中存在的不合理用药情况进行统计分析。结果：经过统计分析我们发现,在这2100例患者中,有270例患者存在不合理用药的情况,占患者总数的12.85%。其中,2011年我院消化内科共出现了60例不合理用药的患者,2012年我院消化内科共出现了100例不合理用药的患者,2013年我院消化内科共出现了110例不合理用药的患者。这一数据说明我院消化内科不合理用药患者的人数正在逐年增加。在这270例存在不合理用药情况的患者中,有98例患者存在用药量过大的情况,占患者总数的36.3%。有69例患者存在重复用药的情况,占患者总数的25.56%。有51例患者存在联合用药不合理的情况,占患者总数的18.89%。有52例患者存在用药时间过长的情况,占患者总数的19.26%。结论：用药量过大、重复用药、联合用药不合理和用药时间过长是消化内科患者常见的不合理用药情况。消化内科医生应对这些情况加以注意。     

抗菌药物的不合理用药分析

抗菌药物是医院销售金额、用药频度较大的一类药物,它在临床滥用日益严重,我国是抗菌药物不合理使用较严重的国家之一[1].据报道,抗菌药物的不合理应用在我国有些城市统计占40%左右[2].对抗菌药物的合理用药问题逐渐得到重视,如何合理使用是全球关注的一个热点.     

门诊不合理用药分析

目的 调查研究笔者所在医院门诊不合理用药的情况,以提出好的解决方案.方法 选取2007年1月～2009年12月笔者所在医院门诊的3034份门诊处方为研究对象,将其根据年份分为2007年1～12月组(A组)1011份、2008年1～12月组(B组)1011份和2009年1～12月组(C组)1012份,总结分析其不合理用药情况.结果 经研究统计发现,不合理用药情况并不少见,其中随着年份的增加,药物选择不合理、配伍不合理、给药方式不合理、抗生素应用不合理及非抗生素应用不合理情况均有所改善,所占比例逐年下降,经比较,P均＜0.05,均有显著性差异.结论随着用药越来越规范,笔者所在医院门诊不合理用药情况发生率越来越低,但仍需进一步加强.     

某院2008年门诊不合理用药处方调查与分析

目的 通过调查门诊处方不合理用药情况,促进和提高门诊合理用药水平.方法 随机抽查我院2008年1～12月门诊处方共54 078张,对不合理用药处方进行归类分析.结果 不合理用药处方共1083张,占抽查处方总数的2.00%.不合理用药发生频率较高的是不符合处方管理规定、溶媒不当、诊断与用药不符、用量超说明书、用法不合理.结论 我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题.     

浅析临床合理用药

我国不合理用药占临床用药的12％～32％，所以每个医院都应该重视合理、安全用药，药师在这方面有着不可推御的职责。严酷的现实呼唤临床药师应当参与和指导临床合理用药，进行药学监护工作，积极配合好临床医师，让患者有“药到病除”的感觉。     

临床常见不合理用药分析

不合理用药已经成为了影响医疗质量和治疗效果,甚至危及患者生命的重要原因。通过对不合理用药的表现进行分析,找出不合理用药的原因。现整理一些不合理用药的案例,希望临床医生能从中吸取经验教训,避免日后在临床治疗中出现类似错误。病历资料例1:患者,男,45岁,以"恶心、呕吐、     

不合理用药对老年患者康复的影响及预防措施

0　引言　随着老年人口的增长 ,老龄患者也逐渐增加 ,老年人因其机体在生理和病理上的某些特点 ,使其患病机会和用药频律均增加 ,在众多新药投入临床的情况下 ,老年人的过度用药不同程度地出现了心理、生理和社会问题 ,药物相互作用及不良反应也相应增多 ,据 WHO公布的资料表明 ,世界上有近 1/ 7的死因是由于不合理用药 .据统计美国有 3%～ 5 %的患者由于药物反应而住院 ,18%～ 30 %的住院患者产生药物反应 ,在住院死亡患者中 3%是由药疗事故造成的 .上海市调查了一聋哑学校的 116 8名学生 ,其中 948名 (占 82 .5 % )是用药不当造成的 .不…