益气通阳活血法治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察益气通阳活血中药对气虚血瘀兼痰阻心脉型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合稳定型劳累性心绞痛诊断标准的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例。对照组口服硝酸异山梨酯、倍他乐克和肠溶阿司匹林,共4周;静点10%葡萄糖注射液、硝酸甘油、15%氯化钾、维生素C、普通胰岛素,每日1次,共7天。治疗组在对照组用药基础上加服益气通阳活血中药,每日1剂,共4周。对治疗前后心绞痛症状、胸痹心痛证候改善、心电图及血脂指标进行观察。结果治疗组与对照组心绞痛、胸痹心痛证候改善总有效率比较均有显著性差异（P〈0.05）;治疗组血脂指标较对照组明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论益气通阳活血中药对气虚血瘀兼痰阻心脉型冠心病心绞痛疗效较好,且能调节血脂。     

益气通阳活血法治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 观察益气通阳活血中药对气虚血瘀兼痰阻心脉型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将符合稳定型劳累性心绞痛诊断标准的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例.对照组口服硝酸异山梨酯、倍他乐克和肠溶阿司匹林,共4周;静点10%葡萄糖注射液、硝酸甘油、15%氯化钾、维生素C、普通胰岛素,每日1次,共7天.治疗组在对照组用药基础上加服益气通阳活血中药,每日1剂,共4周.对治疗前后心绞痛症状、胸痹心痛证候改善、心电图及血脂指标进行观察.结果 治疗组与对照组心绞痛、胸痹心痛证候改善总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05);治疗组血脂指标较对照组明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气通阳活血中药对气虚血瘀兼痰阻心脉型冠心病心绞痛疗效较好,且能调节血脂.     

益气化痰祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中,行益气化痰祛瘀法治疗的临床效果。方法:选取罗定市中医院接诊的COPD患者64例,随机分为两组,对照组(32例,常规西药治疗),观察组(32例,益气化痰祛瘀法治疗),观测两组治疗4个月后临床效果。结果:对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为96.88%,两组患者治疗效果对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:COPD的病机重点在痰瘀互阻、肺脾肾气虚,行益气化痰祛瘀法可有效改善痰凝、气虚、血瘀,故收效颇丰。     

血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性研究

目的：探讨血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性。方法：将120例患者按中医辨证分为痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰4个证型,用酶法检测冠心病患者与健康对照组血尿酸水平。结果：冠心病组血尿酸水平明显高于健康对照组（P〈0.01）。冠心病中医各证型血尿酸水平均显著高于健康对照组（P〈0.01）,痰阻心脉型明显高与气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰型（P〈0.01）。结论：血尿酸水平增高是冠心病的危险因素之一,冠心病血尿酸水平显著增高可作为中医证型痰阻心脉型的辨证指标。     

健脾益气化痰法对糖尿病合并心绞痛患者冠脉CT的影响

目的 :观察健脾益气化痰法对气虚痰阻型糖尿病合并心绞痛患者冠脉CT的影响。方法 :60例气虚痰阻型糖尿病合并心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗;观察组在对照组基础上加用健脾益气化痰法。结果 :观察组与对照组随访6个月时冠脉粥样斑块大小及管腔狭窄程度均较治疗前均有下降(P0.05),组间比较,观察组均小于对照组(P0.05)。结论 :健脾益气化痰法在改善气虚痰阻型糖尿病合并冠心病心绞痛患者斑块大小及管腔狭窄程度方面较单纯服用西药有明显的优势。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛32例临床体会

目的 观察自拟益气化痰活血汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟益气化痰活血汤.结果 治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善明显优于对照组.结论 益气化痰活血汤联合西药治疗中医辨证为气虚痰瘀阻络证的冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.     

从痰瘀论治缺血性中风与胸痹心痛共病刍议

缺血性中风与胸痹心痛共病多属本虚标实,其病机关键为痰瘀内阻脉络。治疗上痰瘀同治;风痰瘀阻、心脉不畅证宜息风化痰、祛瘀通脉,痰热腑实、心脉瘀阻证宜清热祛瘀、化痰通腑,气虚挟痰、痹阻心脉证宜益气化痰、畅通心脉,阴虚挟痰、瘀阻脉络证宜滋阴化痰、活瘀通脉。     

不稳定性心绞痛患者不同证型与氧化低密度脂蛋白相关性研究

目的比较不稳定性心绞痛（UAP）不同中医证型与氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）的关系。方法检测96例UAP患者和正常对照组25例ox-LDL水平,比较指标在不同临床危险度分层及中医辨证分型中的差异。结果①UAP患者在各临床危险度分层组ox-LDL水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,中、高危组均显著高于低危组（均P〈0.01）,高危组显著高于中危组（P〈0.01）。②UAP患者各中医证型组ox-LDL水平均明显高于正常对照组（均P〈0.01）。其中,痰瘀互阻证组和阴虚血瘀证组显著高于气虚血瘀组和气滞血瘀证组（均P〈0.01）。气滞血瘀证组与气虚血瘀组间及痰瘀互阻证与阴虚血瘀证组间相比均无显著差异。③在UAP低危组中,气滞血瘀证组（56.25%）和气虚血瘀证组（47.06%）比例明显高于痰瘀互阻组（均P〈0.05）;中、高危组中痰瘀互阻证组（35.00%、48.84%）比例明显高于气滞血瘀证组和气虚血瘀证组（均P〈0.05）。结论 UAP患者血浆ox-LDL可在一定程度上反映冠状动脉斑块稳定性。不同UAP中医分型及不同危险度分层患者血浆ox-LDL水平存在一定差异,ox-LDL作为UAP中医辨证及临床危险度分层判定指标有一定临床价值。     

健脾益气化痰方配合西药对气虚痰阻型糖尿病合并冠心病心绞痛临床观察

目的:观察健脾益气化痰方配合常规西药治疗气虚痰阻型糖尿病合并冠心病心绞痛患者临床研究。方法:将患者随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组予以常规西医药物治疗。治疗组在对照组基础上加用健脾益气化痰方。结果:治疗后两组患者血糖有明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组下降更明显(P0.01)。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。两组在心电图疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加用健脾益气化痰中药,对于降低血糖,改善症状起到促进作用。     

中药复方治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压临床研究

目的：观察中药复方对慢性肺源性心脏病气虚血瘀兼痰阻患者的治疗作用。方法：随机纳入慢性肺源性心脏病气虚血瘀兼痰阻240例患者,分为对照组、治疗组各120例,常规治疗包括给予吸氧、抗感染等,对照组予常规治疗基础上加硝苯地平口服,治疗组予常规治疗加中药复方,疗程2周。观察治疗前后的临床症状、体征、平均肺动脉压（MPAP）、左室射血分数（LVEF）、动脉血氧分压（PCO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等指标。结果：与对照组相比,治疗组的临床症状明显改善,总有效率（96．7％）显著的高于对照组（86．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗后的MPAP,LVEF,PCO2,PaCO2均较治疗前显著改善（P〈0．05,P〈0．01）,且中药复方组MPAP,PCO2,改善优于对照组（P〈0．05）。结论：中药复方可以有效缓解慢性肺心病气虚血瘀兼痰阻患者的临床症状及体征,动脉血氧分压,左室射血分数,降低平均肺动脉压。     

益气活血护心方对冠心病心绞痛的疗效及对患者心功能和VEGF的影响

目的:探讨益气活血护心方对冠心病心绞痛的疗效及对患者心功能和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2015年9月至2017年3月重庆三峡中心医院收治的冠心病心绞痛患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上增加益气活血护心方治疗。2个月后比较2组临床疗效、主要临床症状改善情况,治疗前后2组患者血清VEGF水平及心功能改善情况。结果:治疗后观察组总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P 0.05)。治疗后2组患者临床症状总积分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者血清VEGF水平及心功能指标CO、LVEF均明显升高,TFC及SVR均明显降低,且2组间差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:在常规西医治疗基础上增加益气活血护心方,可明显改善冠心病心绞痛患者临床症状,升高血清VEGF水平改善心功能,提高总体临床疗效改善患者预后。     

中西医结合对冠心病心绞痛症状改善及心功能的影响

目的观察中西医结合对冠心病心绞痛症状改善及心功能的影响。方法按随机数字表法将2018年1月—2019年1月就诊的76例冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组,各38例。对照组接受临床常规治疗,包括心电监测、吸氧、口服西药等,观察组在此基础上接受口服益气通脉汤治疗。治疗2周后观察2组患者心绞痛症状改善情况(每周心绞痛发作次数、每次持续时间)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)]的变化以及不良反应情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗2周后心绞痛每周发作次数、每次持续时间、LVESD和LVEDD均呈下降趋势(P<0.05),2组患者的LVEF均呈上升趋势(P<0.05),且观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论以常规临床西药及益气通脉汤为基础的中西医结合治疗可以显著改善冠心病心绞痛症状以及心功能,值得临床广泛应用。     

益气通瘀汤联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取120例确诊为气虚血瘀型稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合益气通瘀汤治疗,对比2组患者治疗后的临床症状体征积分、心绞痛改善情况及血清内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床疗效。结果:治疗后,2组患者的临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间对比,治疗组临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛临床疗效确切,较单用西药治疗能更好的改善患者的症状体征,降低患者血清ET-1、Hcy、hs-CRP水平,提高临床疗效,具有临床应用及研究价值。     

温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法:将纳入的70例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予温阳益气复脉汤口服,均治疗4周。比较两组临床疗效,记录治疗前后心绞痛发作情况及治疗后两组Braunwald心绞痛分级情况,测定左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)等心功能指标,评定中医证候积分,测定患者血清同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(LEP)水平。结果:总体疗效观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均明显降低(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛分级优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、SV均明显升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清HCY、LEP水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气复脉汤治疗不稳定型心绞痛心肾阳虚证疗效确切,可明显减少心绞痛发作频次及持续时间,改善心绞痛分级及心功能,缓解临床症状,其机制可能与调节血清HCY、LEP水平有关。     

西雅图心绞痛量表对益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的效果评估

目的：观察西雅图心绞痛量表（SAQ）评价益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：100例不稳定型心绞痛患者,且中医辨证为气阴两虚证型,随机分为中西医结合治疗组（n=52）和常规西药治疗组（n=48）,中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予静脉滴注注射用益气复脉冻干粉针剂治疗14 d。采用SAQ、心电图疗效分析、标准治疗用药情况对两组进行治疗前后疗效评价,以及治疗后两组之间各观察指标的统计学比较。结果：中西医结合治疗组治疗前后,心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程度较治疗前改善,硝酸酯类药物停减率及心电图指标和症状疗效有显著差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗不稳定型心绞痛可降低无效率,SAQ可以确定病人的症状和满意程度得到显著提高。     

益气温阳活血通络药物治疗80岁以上老人PCI术后心绞痛的疗效观察

目的:目的观察益气温阳活血通络法治疗80岁以上老人PCI术后心绞痛的疗效。方法:将68例80岁以上老人PCI术后心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益气温阳活血通络法中药,治疗时间8周,观察比较2组患者治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间及6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF%)。另外记录患者服用益气温阳活血通络药物的不良反应。结果:治疗组治疗8周后心绞痛疗效显著高于对照组(P0.01),心绞痛发作频率、发作持续时间少于对照组(P0.01),6 min步行试验及左心室射血分数改善显著优于对照组(P0.05),且治疗组未见明显肝肾功能不良反应。结论:益气温阳活血通络法治疗80岁以上老人PCI术后心绞痛能显著缓解心绞痛的发生,改善患者心功能。     

益气通脉方治疗稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效

目的:探讨益气通脉方治疗稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法:选择2017年12月-2018年8月就诊于我院的120例稳定性冠心病患者,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组行常规西药治疗,观察组加用益气通脉方治疗。比较两组心绞痛症状、心电图、血液流变学、心血管事件、不良反应发生情况。结果:观察组心绞痛症状改善总有效率、心电图疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板最大聚集率(PAGM)、血小板黏附率(PAR)、红细胞聚集指数、血液黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非致死性心肌梗死、心绞痛发作、心力衰竭等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:益气通脉方可有效改善稳定性冠心病心绞痛症状,增强心功能,改善血流动力学,减少心血管事件发生,安全性较高。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方。结果:治疗组治疗后Hcy、hs-CRP水平明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组在改善患者Hcy、hs-CR P优于对照组(P<0.05);患者Seattle Angina Questionnaive(SAQ)评分比较,2组在治疗满意度及疾病认识程度无显著差异外,其他各项及总分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血通络方联合西医基础治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效优于西医基础治疗。     

中医治疗冠心病心绞痛的临床体会

目的:主要是研究讨论中医在治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取我院从2010年3月到2011年3月来我院就医的冠心病伴有心绞痛症状的患者共142例。随机将患者分为两组,观察组进行中医治疗,共70例;对照组进行常规药物治疗共72例。观察患者的临床症状以及患者的心率、心肌耗氧量指数评价两组的治疗效果。结果:观察组和对照的的治疗有效率分别为92.9%和91.7%,两组治疗有效率无显著性差异(P0.05)。两组患者在治疗后的心率和心肌耗氧量均有明显下降(P0.01),观察组和对照组在心率比较上没有显著性差异,但观察组患者的心肌耗氧量相对于对照组有显著性降低(P0.01)。结论:说明中医治疗冠心病心绞痛的临床疗效与西医治疗效果相似。中医治疗能使得患者的心肌耗氧量显著降低,有效减少心绞痛发生。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床观察

目的 观察益气活血解毒汤对气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者中医证候体征、血液流变学以及同型半胱氨酸的影响.方法 选取98例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,随机分为两组,对照组给予吸氧、扩冠、抗凝等常规治疗,治疗组在此基础上加服益气活血解毒汤,观察两组患者中医证候疗效、血液流变学以及同型半胱氨酸(Hcy)等指标.结果 治疗组在改善患者中医证候、血液流变学以及Hcy方面明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气活血解毒汤配合西医治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定性心绞痛疗效优于常规西医治疗.