鲍温病1例

<正>1临床资料患者男,75岁。以右腹部棕黑色斑块10年余就诊。患者10年前无明显诱因发现右腹部棕黑色斑块,渐增大,无疼痛瘙痒。近2年棕黑色斑块上出现黑色丘疹,伴有阵发性疼痛,未予诊治。既往体健,否认外伤及手术史,否认食物及药物过敏史,否认遗传病病史。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:右腹部可见一棕黑色斑块,约4.0cm×3.0cm     

席纹状胶原瘤

正患者男,63岁。主诉:右鼻翼根部丘疹2年。现病史:2年前无明显诱因下右侧鼻翼根部出现一个皮色丘疹,逐渐增大。既往史、家族史、个人史:无特殊。体格检查:一般情况良好,全身系统检查未见明显异常。皮肤科检查:右侧鼻翼根部一枚0.6 cm×0.2 cm球形皮色光滑丘疹,质地韧,基底有蒂(图1)。皮损组织病理学检查:镜下可见一外生性息肉样肿瘤,表皮突变平,真皮可见大量扩张血管腔,周围可见梭形成纤维细胞及胶原     

坏疽性脓皮病1例

<正>1临床资料患者女,46岁。10余天前无明显诱因右肩部出现红色丘疹,逐渐增大至核桃大小,随后左下肢出现相似皮损,逐渐增大,破溃、流脓,渗出,患者自觉疼痛,偶有痒感,有异味。既往史:否认有肝炎和结核病史,无输血史及冶游史,无明确外伤史。系统检查未见明显异常。皮肤科情况:右肩部、左下肢坏死性溃疡,大小不等,面积最大约5cm×5cm,周围呈淡紫色,中央明显肿胀,渗出脓性分泌物,边缘呈潜行性,基底部暗紫色,     

硬肿病1例

正1病历摘要患者男,28岁。背部斑块伴瘙痒半年,斑块增大、瘙痒加剧1周。半年前患者无明显诱因背部出现肤色丘疹和斑块,无症状,逐渐增多并融合成较大斑块。既往体健,否认发病前发热、乏力、呼吸道感染史及外伤史。家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查无异常。皮肤科检查:背部见约40 cm×18 cm不规则形暗红色斑块,其周边散在肤色丘疹,与正常皮肤分界清楚(图1A),触之较硬,不凹陷。     

面部色素性毛表皮痣1例

1 临床资料 患者男,19岁,因面部色素性斑痣10余年就诊.患者10年前无明显诱因于左侧面部出现褐色色素斑,表面有多数粟粒大毛囊性丘疹,逐渐缓慢增大,无瘙痒及疼痛感.发病后未曾治疗.既往体健.家族中无类似病史.否认药物过敏史.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:左侧面颊可见约8.5cm×7.5cm大小的褐色色素斑,着色均匀,境界清楚而不整齐,表面有多数粟粒大毛囊性丘疹,周围平坦.     

幼年黄色肉芽肿1例

<正>临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体:系统检查未见明显异常。皮肤科检查:右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬(图1)。实验室检查:血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。胸片及腹部彩超未见明显异常。眼科检查未见明显异常。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

正1临床资料患者,女,51岁。左上腹紫红色丘疹2年。患者2年前无明显原因及诱因左上腹出现点状紫红色斑丘疹,渐增大至黄豆大小,无自觉症状,未诊治,丘疹周边出现环状瘀斑,可自行消退,不久再次出现。患者既往体健,否认其他慢性病史,否认药物、食物过敏史。家族中无类似皮肤病人,皮损局部无外伤史及蚊虫叮咬史。查体:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科情况:左上腹可见一约黄豆大小紫红色     

幼年黄色肉芽肿l例

临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体：系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬（图1）。实验室检查：血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。     

增生性外毛根鞘瘤1例

<正>患者女,60岁。因右侧面部肿物3个月于2014年1月6日就诊我科。3个月前无明显诱因右侧面部出现一绿豆大结节,无自觉症状。既往史、个人史、家族史无特殊。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:右侧颧部可见一0.5 cm×0.5 cm淡红色结节,隆起于皮面,无破溃,触之稍硬,皮损表面光滑,见扩张的毛细血管(图1A),周围无红晕。手术完整切除肿瘤及周围5 mm范围皮肤组织,皮肤组织病理检查示:表皮大致正常,真皮可见分叶状增生性鳞状上皮组成的瘤团。团块外周为呈栅     

倒置性毛囊角化病

正患者女,46岁。主诉:上唇丘疹2个月。现病史:患者2个月前无明显诱因上唇右侧出现一红色丘疹,偶有痒感,未予诊治。丘疹逐渐增大,搔抓后有少量渗血,于2013年12月10日来我院就诊。患者既往体健,否认患有其他疾病,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常,浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:上唇右侧见一约黄豆大淡红色丘疹,质中,境界清楚,丘疹表面尚光滑,可见表皮剥脱伴少许鳞屑(图1)。实验室检查:血、尿常规正常,肝、肾功能,电解质及血糖血脂正常。心电图、胸部X线片无异常。皮损组织病理检查:肿瘤组织向内、外生长,向内增生部分呈柱状,中心可见隐窝形成,内有角质栓(图2A),     

获得性指（趾）部纤维角化瘤一例

临床资料患者,女,42岁,农民。右足跟指状增生物7年。7年前患者无明显诱因右足跟部出现一约米粒大、肤色丘疹,无自觉症状,未重视,丘疹缓慢增大,逐渐形成一突出皮面的增生物,局部轻微压痛感,影响行走,未治疗。患者否认发病前有外伤史,发病来无易出血、破溃、流脓等现象。家族中无类似疾病患者。体检：系统检查未见异常。皮肤科检查：右足跟部见一约0.6 cm×0.6 cm×1.0 cm肤色增生物,如指状,表面轻度角化,外周基底组织角化,呈环状隆起,略低于中央增生物,两者之间形成环状间隙,     

古老型神经鞘瘤1例

正1病历资料患者男,30岁。右侧大腿外侧结节10年。患者10年前无意中发现右侧大腿外侧一米粒大肤色丘疹,无自觉症状。10年来丘疹缓慢增大至黄豆大,无自觉症状,于2016年7月4日就诊我院门诊。既往身体健康,无肿瘤史及家族遗传病史,家族成员无类似疾病患者,无放射线、化学物质及有毒物质接触史。体格检查:全身浅表淋巴结未触及增大,系统检查无异常。皮肤科检查:右侧大腿伸侧一1 cm×1 cm大皮     

血管平滑肌瘤

正患者女,39岁。主诉:右足踝外侧结节2年。现病史:患者2年前无明显诱因右足踝外侧出现一绿豆大小结节,缓慢增大至豌豆大小,除碰撞时有疼痛感外,无明显自觉症状。为明确诊断、进一步治疗来本院就诊。既往史及家族史:患者既往体健,发病前否认局部外伤史,否认系统性疾病。家族中无类似病史者。体检:系统检查未见明显异常。皮肤专科检查:右足踝外侧见一1 cm×0.8 cm皮     

腹壁皮肤髓外造血组织瘤样增生1例

患者女,66岁.中上腹壁肿块20 d,压之疼痛,于2008年8月11日就诊入院.体格检查:体温正常,浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常.皮肤科检查:皮肤无黄染及其他异常,左肋缘下正中线偏左侧见一陈旧性手术瘢痕,长约10 cm.瘢痕下可扪及一1.5 cm×1.5 cm肿块,无压痛,质韧,界限清,尚光滑.既往史:有高血压史十余年.患者十余年前因血吸虫性脾肿大行脾切除手术,术后病理诊断为淤血性脾大.     

头皮单发性外毛根鞘瘤一例

正临床资料患者,男,19岁。主因头皮结节1年,于2015年6月19日就诊。1年前,无明显诱因患者头顶部出现一鲜红色粟粒大丘疹,未予治疗,逐渐增大至蚕豆大小的结节,表面粗糙,无破溃及主观不适。系统检查:生命体征平稳,全身浅表淋巴结无增大,心肺腹未见异常。既往史:既往体健,否认外伤史。皮肤科情况:头顶部可见一0.6 cm×0.8 cm大小鲜红色半球形隆起性结节,境界清楚,表面粗糙,质地中等,     

大汗腺囊瘤1例

患者女,56岁。鼻梁右侧褐色结节10年,于2004年8月来我院就诊。患者于10年前发现鼻梁右侧出现一粟粒大红褐色丘疹,略高出皮面,无自觉症状,未予重视。后丘疹逐渐增大,偶于不慎触碰后有少量出血,随后结痂愈合,未曾治疗。患者既往体健,家族中无类似疾病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:鼻梁右侧可见一1.1cm×1.0cm大的半球形囊性结节,呈红褐色,半透明,表面光滑、发亮(图1),界限清楚,触之有囊性感。治疗:局麻下手术切除结节,充分游离切缘皮肤,减张分层细致缝合,6d后拆除缝线,伤口Ⅰ期愈合,随访3个月,效果满意。皮损组织病理学检查示:瘤…     

血管平滑肌瘤

<正>患者女,39岁。主诉:右足踝外侧结节2年。现病史:患者2年前无明显诱因右足踝外侧出现一绿豆大小结节,缓慢增大至豌豆大小,除碰撞时有疼痛感外,无明显自觉症状。为明确诊断、进一步治疗来本院就诊。既往史及家族史:患者既往体健,发病前否认局部外伤史,否认系统性疾病。家族中无类似病史者。体检:系统检查未见明显异常。皮肤专科检查:右足踝外侧见一1 cm×0.8 cm皮     

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

<正>患者女,39岁。左股内侧丘疹4个月。患者4个月前偶然发现左股内侧近腹股沟处一黄豆大丘疹,无自觉症状。丘疹逐渐增大,无破溃史,曾于外院诊断为皮肤纤维瘤,外用糖皮质激素类药物治疗无改善,近2个月明显增大,为明确诊断遂于2013年5月11日来我院门诊就诊。患者既往健康,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:左股内侧近腹股沟处一2.5 cm×2.0 cm暗红色     

鲍恩病

<正>患者男,57岁。主诉:左腰部红色斑块及鳞屑20余年。现病史:患者20年前无明显诱因左腰部出现花生大红斑,轻度瘙痒,未予诊治。红斑逐渐扩大,伴有黄色鳞屑,表面偶有破溃,于2015年7月26日就诊于我院门诊。否认砷剂接触史,否认外伤及其他疾病史。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及增大。系统检查无异常。皮肤科检查:左侧腰部一约10 cm×12 cm类圆形角化性暗红色斑块,表面湿润,可见黄褐色鳞屑及结痂,境界清楚(图1),无压痛。     

肢端持续性丘疹性黏蛋白病1例

正1临床资料患者女,61岁。双手背、手腕及前臂散在分布小丘疹15年。15年前,无明显诱因于双手背出现数个散在肤色丘疹,粟米大小,无疼痛和瘙痒,未予治疗。后皮疹逐渐增多,累及双手腕及双前臂伸侧。患者既往体健,否认其他疾病史。家族中未见类似疾病患者。系统检查无异常。皮肤科情况:双手背、手腕和前臂伸侧散在分布较多直径1~5mm的肤色半透明扁平丘疹,表面光滑,有蜡样光泽,互不融合,无触痛,对称性分布(图1~2),丘疹周围皮肤无硬化或硬结现象。身体其他部位未见类似皮损。血、尿常规、肝肾功能、血糖血脂均正常,血清