抓髌器固定后被动活动膝关节治疗髌骨骨折

在使用抓髌器治疗髌骨骨折时,上爪后即予以膝关节的大幅度被动活动,取得了较好疗效,优良率达92.8％,与以往单用抓髌器相比,显著地提高了膝关节功能恢复程度。     

经皮克氏针抓髌器固定治疗髌骨骨折

应用克氏针和抓髌器联合固定治疗29例髌骨骨折，26例随访1年，膝关节屈伸功能正常，步态正常，无骨折不愈合、感染、骨折再移位发生。     

镍-钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的:回顾本院采用镍-钛记忆合金聚髌器治疗严重髌骨粉碎骨折的临床经验与效果。方法:1999年8月-2009年8月共治疗髌骨粉碎骨折80例。随访6-24个月,平均6.8月,采用膝前弧形切口,术中强调粉碎性骨折块的尽可能解剖复位及其与软组织的连续性。术后一周开始患膝关节功能锻炼。根据随访资料中复位情况及患膝关节功能锻炼评价手术效果。结果:本组解剖复位率98.7%,术后6-18周,平均6.8周,患膝功能均能达到健侧水平。结论:本手术方式具有器械简单、易用、骨折整复效果好,尤其对于粉碎性骨折。明显缩短治疗周期。     

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折61例

１９９２－１９９７年使用镍钛形状记忆聚团器（ＮＴ－ｐａｔｅｌｌａｒｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｏｒ,ＮＴ－ＰＣ）治疗骸骨骨折６１例,计６２个筋骨。临床布料与大法１．使用方法：使用上海第二军医大学附属长海医院监制的ＮＴ－ＰＣ（Ｉｌｌ型）,具体结构为２支骸底功能爪枝,腰部及３支骸尖功能爪枝。术前根据骨折的程度及脸骨大小选择合适的聚骸器,体积分数为０００５（或０．５％）的洗必泰浸泡消毒,制备消毒的冰盐水。术中切开显露骨折端,清除关节腔积血,整复骨折。粉碎严重者,可利用股骨躲骸关节面的"天然模具"挤压骸骨,使其复…     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折48例

髌骨骨折 ,特别是粉碎型骨折 ,采用传统固定方法效果欠佳。 1996～ 2 0 0 2年我们采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折 4 8例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 1例 ,女 7例 ;年龄 19～ 6 5岁。交通事故伤 15例 ,跌跪伤 32例 ,刀伤 1例。X线片分型横型骨折 18例 ,粉碎型骨折 2 5例 ,下极骨折 5例 ;骨折均有分离移位。受伤至手术时间 3h～ 15天。1 2　治疗方法　采用腰麻或硬膜外麻醉 ,上气囊止血带 ,常规消毒 ,髌前内侧弧形切口 ,清除关节腔内积血 ,以 7 0丝线缝合破裂的髌内、外侧支持带 ,缝合髌前筋膜后用掌心拍击髌骨 ,…     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折42例

 目的观察镍钛形状记忆合金聚髌器这一新型髌骨骨折内固定方法的疗效.方法选取我院1995年～2002年就诊的髌骨骨折患者42例,均符合手术适应证,采用镍钛形状记忆合金聚髌器治疗.结果经术后随访,优良率达97.6%,骨折愈合率达100%,随诊未发现聚髌器断爪、松动、戳破皮肤、骨折移位、骨不连及关节面阶梯等现象.结论该方法固定可靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,改善了髌骨骨折内固定技术.     

应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折体会

目的：探讨镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法：对本院2003-07～2009-05间20例粉碎性髌骨骨折的患者采用手术镍钛记忆聚髌器内固定治疗,随诊8～20个月,按陆裕补等膝关节功能评定法行功能评定。结果：本组切口均无感染,愈合良好,骨折平均临床愈合时间8～10周,优12例,良6例,可2例,优良率达90%。结论：应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折具有固定牢靠、能早期功能锻炼等优点,疗效确切,可在临床推广使用。     

镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床研究

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床应用与术后功能锻炼。方法：线性骨折采用复位钳复位髌骨,镍钛记忆合金髌骨爪髌骨内固定,粉碎性骨折先行可吸收缝合线环形荷包缝合固定髌骨后行髌骨爪髌骨内固定。结果：135例术后视骨折程度术后是否给予石膏托外固定,术后第2 d练习股四头肌锻炼,术后1周进行膝关节伸屈活动,术后2周扶拐下地行走。结论：镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,周围组织刺激少、手术操作简单、骨折复位好、骨折愈合快、可早期恢复关节功能、避免髌骨切除,值得推广。     

分体式聚髌器结合空心钉内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨分体式聚髌器结合空心钉内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 2008～2011年间主要采用分体式聚髌器结合空心钉方法治疗髌骨粉碎性骨折35例,以及单独采用分体式聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折30例纳入本研究。共65例均为髌骨粉碎性骨折,手术时间均在伤后2周内,受伤后6h内送入院或者开放性骨折患者均行急诊手术处理。术后随访中根据临床疗效评价采用胥少汀式髌骨张力带术后评价标准,经X线及CT检查髌骨关节面光滑程度和膝关节功能恢复状况进行评估。结果所有患者随访6个月～3年发现,采用分体式聚髌器结合空心钉方法治疗髌骨粉碎性骨折35例中,优32例,良3例,中0例,差0例,优等率达91.4%;单独采用分体式聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折30例中,优22例,良6例,中2例,差0例,优等率达73.3%。术后均无感染、再移位、内固定松动移位、骨断端坏死、骨赘增生等并发症。在髌骨粉碎性骨折治疗优良率方面,分体式聚髌器结合空心钉内固定高于单独使用分体式聚髌器内固定。结论采用分体式聚髌器结合空心钉方法治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果较单独采用分体式聚髌器满意,值得推广应用。     

镍钛-聚髌器治疗严重粉碎性髌骨骨折128例

髌骨严重骨折若想取得满意的固定效果较为困难 ,有时被迫采取部分与全部髌骨切除术 ,由此可导致膝关节生物力学的紊乱和关节功能的障碍。为此 ,我们于 1986～ 2 0 0 1年应用自行研制的镍钛形状记忆合金聚髌器 (nickeltitanium patellaconcentra tor ,NT PC)治疗严重髌骨粉碎性骨折 12 8例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 79例 ,女 4 9例 ;年龄 17～ 82岁 ,平均 4 9 5岁。闭合伤 10 7例 ,开放伤 2 1例。碎骨块直径大于 2mm 6～ 18块 ,平均 9块。均为新鲜骨折。1 2　聚髌器1 2 1　结构　取 (含镍 5 0 3%～ 5 1 8% ,余为钛 )厚 1…     

聚髌器与钢丝张力带在治疗髌骨骨折中的比较

目的 :探讨聚髌器 (记忆合金 )与钢丝张力带在治疗髌骨骨折中的效果并进行相关比较。方法 :对 72例髌骨骨折患者中分组行钢丝张力带治疗和聚髌器治疗 ,并进行手术时间、术后功能锻炼开始时间、膝关节达到 90°的时间、手术后完全恢复功能时间、术后的并发症等情况相比较。结果 :髌骨骨折后经过聚髌器的治疗后手术时间有缩短 ;手术后聚髌器因为坚强并有一定的弹性 ,可以早期活动 ,并且在膝关节恢复到 90°和完全恢复的时间上均比张力带要早 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ,手术后的并发症也相对于张力带要小。结论 :在髌骨骨折的治疗中 ,聚髌器比钢丝力带有更广泛的适应症与较理想的效果。     

从髌股关节的生物力学评价髌骨骨折的治疗

从髌股关节的生物力学分析176例髌骨骨折。髌骨骨折后疗效的好坏与髌股关节的生物力学特点及髌骨功能恢复的程度密切相关。治疗髌骨骨折的原则应是保留髌骨，并充分恢复其解剖关系。     

聚髌器治疗髌骨冠状粉碎骨折38例

髌骨骨折常见类型为横断骨折、粉碎骨折、下极骨折。其固定方法、材料亦多种多样。自 1992年 1月至 2 0 0 0年 1月收治带有冠状骨折线的髌骨粉碎性骨折共 38例 ,均早期手术 ,采用镍钛 -聚髌器 (ＮｉＴｉ-ｐａｔｅｌｌａｒｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｏｒ,ＮＴ -ＰＣ)内固定 ,获得满意疗效。报告如下。临床资料　 (1)一般资料 :本组共 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均 40 .5岁 ,均为直接暴力伤 ,其中交通伤 2 3例 ,跪跌伤 9例 ,坠落伤 4例 ,打击伤 2例。闭合骨折 34例 ,开放骨折 4例。全部病例于伤后 3～ 48ｈ内手术。(2 )手术方法 …     

镍钛形状记忆合金--"髌骨抓"治疗髌骨骨折

探讨采用新型记忆合金内固定器治疗髌骨骨折的疗效。对12例髌骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金—髌骨抓手术治疗。骨折均愈合满意，膝关节功能恢复正常。髌骨抓治疗髌骨骨折，创伤小，出血少，操作简便，手术时间短，具有一定的临床应用价值。     

镍钛聚髌器的临床应用

镍钛聚髌器的临床应用１００８５３北京　解放军总医院梁雨田，张伯勋，刘保卫，董纪元关键词髌骨；骨折固定术，内；记忆合金中国图书资料分类号　Ｒ６８３．４２髌骨骨折是临床上常见的损伤，内固定方法较多，但骨折愈合后常因膝关节活动受限，而需施行关节粘连松解术，...     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折87例

报告镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的方法和疗效.髌骨粉碎性骨折先行可吸收髌骨缝线环扎初步固定恢复髌骨软骨面平整,再采用镍钛记忆合金聚髌器环抱坚强固定.     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的疗效研究

目的 分析并研究镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 纳入研究中的髌骨粉碎性骨折均来源于骨科患者,经影像学检查确诊为髌骨粉碎性骨折,共66例.根据数字随机表方法对患者进行分组,对照组、观察组分别纳入33例患者.对照组中纳入患者应用张力带钢丝治疗,观察组中纳入患者应用镍钛记忆合金聚髌器治疗.对比观察两组患者在手术治疗一般情况以及临床疗效方面的差异.结果 两组患者手术时间对比,观察组平均手术时间为(51.2±5.6)min,显著低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;两组患者住院时间对比,观察组平均住院时间为(7.5±1.2)d,显著低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组患者临床疗效对比,观察组总有效率为93.94％(31/33),显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 应用镍钛记忆合金聚髌器对髌骨粉碎性骨折患者进行治疗,相较于张力带钢丝法而言手术时间更短,住院时间短,患者术后骨折部位功能恢复效果理想.     

膝前正中直切口镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨膝前正中直切口镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法1999年1月～2005年11月，采用膝前正中直切口镍钛聚髌器治疗新鲜髌骨粉碎性骨折112例，男73例，女39例；年龄18～76岁，平均37．5岁。车祸伤42例，摔伤50例，坠落伤13例，打击伤7例。按Rockwood＆Green分型：粉碎无移位69例，其中碎骨块3～4块者39例、5～6块者27例、大于6块者3例；粉碎有移位43例，其中碎骨块3～4块者28例、5～6块者14例、大于6块者1例。结果103例随访12～36个月，平均20个月。骨折愈合时间2～4个月。术后10～26个月取出内固定物，平均12个月。无内固定松动及再骨折。术后发生膝关节滑膜炎2例，健侧深静脉血栓1例，原有骨关节炎一过性加重3例。按Lysholm＆Gillquist膝关节评分标准，优77例，良19例，可7例，优良率93％。结论膝前正中直切口显露充分、操作方便、切口小、不损伤隐神经和膝降动脉的髌下支。镍钛聚髌器具有“动力性张力带作用”，可以复位及固定髌骨骨折，对严重的髌骨粉碎性骨折，采用膝前正中直切口结合镍钛聚髌器疗效满意。     

可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 2005年10月～2009年12月,采用可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折53例.根据AO分型:B3型8例,C2、C3型45例.手术中确定髌骨满意复位后,先用粗可吸收线环行荷包缝合,间断缝合骨膜及髌前组织,视骨折块稳定情况,部分在髌前组织...