Axenfeld-Rieger综合征1例

患者，男性，60岁。因双眼视物渐进不清2年、加重2个月来诊。患者父母非近亲结婚，无家族眼病史。体格检查：牙齿和面部未见发育异常，四指趾无畸形。专科检查：视力：右眼0．25，左眼0．1，眼球各方向运动正常，眼位正。眼表未见明显异常。右眼中央区角膜透明，KP（-），鼻侧周边角膜后部可见与角膜缘平行的环形白线，前房深度正常，房水清，瞳孔尚圆，下方虹膜严重萎缩并在下方可见两处狭长的裂孔，裂孔边缘色素膜外翻，晶状体混浊（CoN2Po），     

青年性原发性眼内淋巴瘤一例

患者男,39岁。因左眼视物模糊4个月,于2015年7月1日就诊于衡水市第四人民医院眼科。患者全身情况良好。眼部检查:左眼视力0.8,右眼视力1.0。双眼眼压为17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。左眼无睫状充血,角膜透明,可见少数细小角膜后壁沉着物,前房深,Tyndall征呈阴性,前房浮游细胞(±),虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约3 mm,对光反应灵敏;晶状体透明,玻璃体内可见大量颗粒状灰白色混浊漂浮物,下方絮状、条索状灰白色混浊飘浮物;     

施奈德结晶状角膜营养不良一例

患者男性，48岁，因自己发现双眼角膜边缘有白圈，于2005年9月20日来我院就诊。患者全身检查未见明显异常。眼部检查：裸眼视力右眼0.6，左眼0.9。双眼眼位正，眼球运动无异常，结膜无充血，双角膜周边类老年环改变，中央区基质层混浊，上皮下结晶样混浊，瞳孔欠圆，虹膜无异常（图1，2），晶状体和玻璃体透明，眼底未见异常，指测眼压Tn。     

梅毒致双眼角膜基质炎一例

角膜为透明组织，虽无血管直接供应，但在角膜上可发生各种免疫反应，各种内源性角膜基质炎实际上表现出机体对抗原的反应状态。梅毒致角膜基质炎目前不多见，而双眼同时发病者更为少见，现遇一例，特报告如下。１　临床资料患者，男，３０岁，因双眼畏光、流泪、疼痛伴视力下降３天于１９９８年９月１８日以“双眼角膜基质炎”收住入院。心肺检查无异常，血常规、尿常规检查无异常。眼部：右眼视力４－２，左眼视力４－４，双眼睫状充血（《），裂隙灯下见右眼１０：００～６：００钟位由角膜缘向角膜中心呈扇形深层混浊区，左眼角膜鼻下方…     

外伤性大黄斑裂孔自行闭合一例

患者男,21岁.右眼因三角铁击伤后视力下降1d于2011年7月1日来我院就诊.全身检查无异常.否认糖尿病、高血压等疾病史.眼部检查:右眼视力数指/眼前,矫正不能提高;左眼视力0.8,矫正视力1.0.右眼眼压7.6 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压12.3 mm Hg.右眼睑水肿,结膜充血(++)、水肿,角膜透明,前房血细胞(++),下方可见积血约1 mm.瞳孔呈竖椭圆形,大小约4 mm×3 mm,对光反射消失.晶状体透明、在位.因玻璃体混浊眼底窥不清.左眼眼前节及眼底检查正常.B型超声检查结果显示,右眼玻璃体混浊.诊断:右眼挫伤;右眼外伤性前房积血.予以甲钴胺片500 μg,3次/d,复方硫酸新霉素滴眼液点眼,3次/d.伤后5d复诊,右眼视力数指/30 cm,矫正不能提高.眼压16.0 mm Hg.     

502强力黏合剂溅入右眼致葡萄膜炎

患者男 17岁　因 5 0 2强力黏合剂溅入右眼内 ,出现眼红、痛 ,视朦 2天 ,未曾就诊 ,于 1999年 9月 11日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .12 ,左眼视力 0 .3 (矫正视力 1.0 )。右眼球结膜混合充血 ( ) ,角膜中央区混浊 ,呈毛玻璃状 ,荧光素钠染色阳性 ,呈点状着色。 KP ( ) ,呈半透明 ,分布于角膜中下方。前房闪辉 ( ) ,房水细胞 ( )。虹膜纹理欠清 ,瞳孔不圆 ,大小 3.5× 2 mm。晶体透明 ,玻璃体正常。散瞳查眼底未见异常。实验室检查未见异常。诊断 :右眼急性前部葡萄膜炎 ,右眼角膜上皮脱落。涂后马托品眼膏散瞳 ,0 .5 %消炎痛洋眼液点眼 ,…     

LASIK术后9年角膜瓣挫裂伤延迟愈合一例

患者男,40岁.右眼LASIK术后9年,被木棒打伤1月于2009年12月21日来院就诊.患者一月前右眼被木棒击伤,因右眼疼痛,流泪不止,视物模糊,在外院诊断"角膜炎,真菌性角膜溃疡",予左氧氟沙星滴眼液,氟康唑,那他霉素滴眼液抗感染治疗一月未见好转来我院.眼部检查:视力右眼:0.2,左眼1.0,右眼混合充血(++),角膜可见错位的LASIK手术角膜瓣,颞下方角膜瓣边缘皱褶隆起,瓣下可见大片上皮植入,延伸至瞳孔区,近中央颞下方角膜瓣可见一竖圆形溃疡,约3 mm×4 mm大小,溃疡呈瓷白色,表面可见坏死组织堆积,内眼无明显异常,左眼未见异常.右眼角膜溃疡刮片未见真菌菌丝,培养阴性,诊断:右眼LASIK术后角膜瓣挫裂伤(延迟愈合).遂予角膜接触镜覆盖,典必殊眼液滴眼4次/d,两周后患者症状明显改善,停用典必殊眼液,继续予角膜接触镜覆盖治疗两周后复诊,患者右眼视力0.6,混合充血减退,角膜溃疡明显消退,可见原溃疡处角膜瓣变薄,上皮完整,瓣下仍可见上皮植入,但较前无进展,取角膜接触镜后视力维持在0.6,无眼部特殊不适.     

颗粒状角膜营养不良1例

1临床资料患者,男,34岁,于2006年5月以“角膜异物”来我院就诊。裂隙灯检查:双眼角膜上皮层完整透明,实质层中央部可见灰白色点、片状等不同形状的混浊,大小、数目不一;混浊图1双眼角膜病变。A:左眼;B:右眼间角膜透明,kp(-),房水闪辉(-),荧光素染色(-);双瞳孔正常,对光反应良好,角膜周边2～3mm透明,双眼角膜呈对称性病变(图1)。患者平时无眼部不适,视力右眼1.0,左眼1.0。诊断为颗粒状角膜营养不良,未做特殊治疗。2讨论颗粒状角膜营养不良又称为granular corneal dystrophygroenouwtype1(CDGG1),groenouw于1890年首次提出此病,为常染色体…     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

502胶水致角结膜异物一例

患者男，19岁，因2小时前不慎将502胶水溅入在眼，即感眼痛、异物感、视物稍模糊，自行用矿泉水冲洗无效，而于1998年8月19日来我院就诊。眼部检查：视力右眼0.6，不能矫正，左眼1．2；右眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋），睑裂部结膜可见3处点片状透明异物附着；角膜瞳孔区下2/3可见一片不规则形透明异物附着，周围角膜透明，KP（－），无浸润；前房透明，眼后段未见异常，左眼正常。处理：先后用生理盐水250ml,1:1000呋喃西林液冲洗右眼结膜囊，检查发现异物未清除，予0．5％的卡因表麻后，用倒睫镊央取角结膜异物，发现胶水与角膜粘…     

原发性睫状体黑色素瘤一例

患者女。21岁。因右眼视物不清10余天而就诊。患者10余天前出现右眼视力下降，无眼红、眼痛、无复视。眼科检查：右眼玻璃2本内颞下方可见褐色肿物，眼压13mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

先天性晶状体部分缺损一例

患者女,20岁.自幼右眼视力低下左眼近视8年来我院就诊.视力检查右眼眼前指数,左眼0.05.右眼矫正视力不提高,左眼-3.75DS矫正1.0.角膜曲率:有眼K144.25;K245.00,左眼K145.00;K246.00.眼压:右眼16.0mmhg,左眼16.3mmhg.眼轴:右眼29.27mm左眼23.58mm.中央角膜厚度:右眼:552μm,左眼:532μm,双眼角膜透明,前房正常,散瞳下发现右眼晶体上方(大约11点到1点方位)呈半月形缺损,缺损区晶体边缘圆钝旱凹凸不平形态,凹陷处没有悬韧带组织,晶状体中央可见界限不清的不均匀的白色混浊,以晶体中央的梨形混浊最浓见图1.左眼晶体完整透明.散瞳眼底检查有眼高度近视豹纹状眼底,左眼眼底未见异常.患者全身无其他异常.2009年1月行左眼准分子激光手术,术后左眼视力恢复1.2.     

X刀治疗前部葡萄膜黑色素细胞瘤一例的临床病理学观察

患者女，30岁，因右眼颢侧视野遮挡半个月，于2000年1月来我院就诊。眼部检查：视力：右眼0.1,矫正0.6,左眼0.2,矫正1.0。右眼角膜透明，前房深浅正常，角膜后沉着及房水闪光阴性，瞳孔圆形，晶状体透明，倒像镜下可见眼底近锯齿缘部一结节状，边界清楚的深黑色肿物，伴有轻度继发性浆液性视网膜脱离。左眼外眼及眼底检查正常。     

角膜深层粟刺异物自动排出2例

角膜深层栗刺异物自动排出尚未见报道,笔者近年来曾遇2例,报告如下: 例1 曹×,男,30岁。1986年10月3日初诊。5日前采栗时被栗果击伤右眼,次日就诊,取除部分角膜栗刺。眼部检查:视力右1.0,左1.5。右眼轻度睫状充血,角膜外下及下方数个点状混浊,在瞳孔缘下方圆点状混浊中,有一棕褐色栗刺异物,裂隙灯下见该异物与角膜呈垂直状,尖端深达角膜内壁並突入前房,尾端埋入角膜浅层实质,表面粗糙,前房(-)。进行角膜异物试取未成功。11月6日,右眼突然流热泪,视物模糊,次日到当地医院就诊,诊断为角膜漏管。给予醋氮酰胺口服,加压包扎右眼。来我科就诊时视力右眼1.2,角膜漏管已闭合,证明栗刺异物已自动排出。     

树枝状角膜变性一家系

先证者，男６６岁，因双眼进行性视力下降２０多年收住院，全身检查正常，眼科检查：视力右眼指数／２０ ｃｍ，左眼 ０．０２，裂隙灯见双眼角膜呈树枝状混浊，表面不平，无透明区，荧光素染色见角膜表面散在小片状着色。诊断：双眼树枝状角膜变性。行右眼角膜板层移植术后视力恢复０．４。否认近亲婚配。先证者之母，病故前患有双眼树枝状角膜变性，双眼视力为光感。 先证者之姐，７１岁，双眼进行性视力下降３０多年收住院，全身检查正常，眼科检查：视力右眼手动／３０ ｃｍ，左眼指数／２０ｃｍ，裂隙灯见双眼角膜是树枝状混浊，布满角…     

虹膜睫状体黑色素瘤1例

患者女　 2 3岁　因左眼红 1个月余 ,于 2 0 0 1年 5月 11日来我院就诊。全身各系统检查未见异常。右眼视力 1 0 ,左眼光感。右眼前后节未见异常。左眼球结膜睫状充血 ,角膜鼻下方内皮层呈网状混浊 ,上方前房深度正常 ,虹膜纹理清晰 ,下方前房变浅 ,虹膜被深褐色肿物浸润隆起并     

干燥剂误入眼内致碱烧伤一例

患儿,男,5岁,因"右眼溅入干燥剂后畏光,流泪,眼痛,眼红1h"就诊.1h前干燥剂不慎溅入患儿右眼内,患儿出现流泪、眼痛、眼红,急诊人院.视力:右眼0.1,右眼睑水肿,表面麻醉后检查,右眼下方近角膜缘处球结膜苍白,余结膜充血水肿,鼻下方角膜近角膜缘处有一3mm×4mm大小的水肿混浊区,深达2/3基质,上皮剥脱.     

眼睑异物误诊2例

患者男,36岁。因右眼红痛、畏光流泪、视力下降1月余来我院就诊。患者诉1个月前于工地上干活时有异物吹入右眼,右眼异物感、畏光流泪,后逐渐加重并有眼红痛及视力下降。在外院诊断为角膜炎,予抗感染对症治疗。用润舒、角膜宁点眼至今,多次复诊后仍有眼红痛、畏光流泪、视物模糊,现返乡于我院就诊。检查:右眼视力0．6,左眼视力1．0。右眼上睑稍红肿,球结膜混合充血,角膜上皮水肿,遍布点线状刮痕,结角膜未见异物,KP(-),前房清,余未见异常。反转上睑,用1ml皮试针头轻压睑结膜后于结膜面显露出一黄色毛刺状异物,约2mm长。取出异物,右眼球结膜下注射庆大2万单位、2％利多卡因0．5 ml,涂金霉素眼膏,包右眼。次日复诊,右眼视力1．0,角膜光滑、透明,痊愈。     

先天性晶体葡萄膜缺损1例

患者，苏XX，男，12岁．因自幼右眼视物不清外斜视．视力逐渐下降．于1992年5月20日来我院眼科就诊，既往健康，足月顺产．第一胎．患者父母非近亲结婚，母亲在孕期无特殊患病史，家族同胞中无类似眼气全身检查未见异常．眼部情况：视力．右眼眼前手动，左眼1，2，双眼压Tn，左眼外服及眼底均正逢．右眼外科25度，眼球各方位活动不受限右眼校在眼间小，结困无充血，角膜过明，前民深浅可，房水情，下方＊的担损，区又如染形尖端向下相对应过目状体缺如．充分四大吐孔后，可见晶状体下部呈半月形征状闻报，且有点扶混浊，缺损处悬韧带亦缺…     

急性特发性黄斑病变1例

1病例报告患者,男,40岁,因“因右眼视物模糊5d”来医院就诊。患者不久前出现流涕、头痛、发热等感冒症状,在感冒症状好转后发现右眼视力明显下降。在外地医院诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变,给予口服肌酐片等药物治疗,治疗效果不明显。检查:视力右眼0.2,左眼1.0,双眼角膜透明,无KP,前房清,瞳孔正常,晶状体透明,双眼玻璃体未见明显混浊。眼底:右眼黄斑区盘状浆液性脱离,黄斑下方视网膜呈黄白色增厚(图1)。左眼正常(图2)。眼底荧光素造影显示:右眼黄斑区在动脉期及动静脉期的早期出现低荧光,动静脉中期及晚期出现“湖泊状”染色(图3-5)。OCT检查显示:右眼黄斑区视网膜增厚,水肿,无浆液性脱离,