纵隔平滑肌瘤一例报告

患者女性,37岁。咳嗽、右上肢及右肩部疼痛4个月,近10天来呼吸及吞咽困难,咳白色粘痰,偶有血丝。查体急性病容,喘息状态。右侧瞳孔缩小,右眼睑下垂,颜面水肿。气管左移,颈部皮下水肿(+)。右上肢水肿,皮下淤血。右肺呼吸音低,语颤减弱,音哑。右上胸部隆起,叩实音。实验室检查未见异常。临床拟诊右上纵隔肿物、气管囊肿、上腔静脉综合征而住院。 X线表现后前位胸片见右上纵隔有一块状阴影,密度均匀,边缘消晰而光滑。侧位片肿块占据上纵隔整个空间,并显示有较大的分叶状改变,肿块大小约12×13cm。气管向左向前推压移位。x线提示:右上纵隔肿物,气管囊肿可能性大。     

纵隔平滑肌瘤一例报告

患者女性,37岁。咳嗽、右上肢及右肩部疼痛4个月,近10天来呼吸及吞咽困难,咳白色粘痰,偶有血丝。查体急性病容,喘息状态。右侧瞳孔缩小,右服睑下垂、颜面水肿。气管左移,颈部皮下水肿(+)。右上肢水肿,皮下淤血。右肺呼吸音低,语颤减弱,音哑。右上胸部隆起,叩实音。实验室检查未见异常。临床拟诊右上纵隔肿物、气管囊肿、上腔静脉综合征而住院。X 线表现后前位胸片见右上纵隔有一块状阴影,密度均匀,边缘清晰而光滑。侧位片肿块占据上纵隔整个空间,并显示有较大的分叶状改变,肿块大小约12×13cm。     

后纵隔脊索瘤1例报告

脊索瘤起源于胚胎脊索残余组织 ,好发于骶尾骨和颅底的蝶枕软骨处 ,多见于 40～ 60岁男性 ,是一种少见肿瘤 ,我院收治一例。报告如下。患者女性 ,6岁 ,入院前 15天因患“感冒” ,到门诊做ＣＴ扫描。ＣＴ片见后纵隔 4× 4× 3ｃｍ类园形软组织密度增高影 ,边缘光滑 ,病变上缘向椎体左侧漫延 ,呈亚铃状 ,诊断为后纵隔肿瘤 ,入院手术治疗。开胸探查见肿瘤位于后纵隔 ,约 7× 5×5ｃｍ ,质中等 ,右下极局部软 ,针刺抽出 2毫升胶冻样红色粘液 ,肿瘤前方有完整包膜 ,后方基底部宽 ,无包膜 ,完整手术切除 ,术后病理报告脊索瘤。术后一切良好 ,痊愈…     

原发性纵隔淀粉样瘤一例报告

1病例资料患者,男,52岁,农民。于2008-10-14以"刺激性咳嗽3年,痰中带血5 d"入院。体格检查:体温37℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。     

纵隔巨大神经纤维瘤一例报告

纵隔巨大神经纤维瘤较为少见,我科于1997年5月13日收治1例,现报告如下。患者男性,20岁。于入院前2个月出现刺激性干咳及左侧持续性胸痛,活动及深呼吸时疼痛加重,静息时缓解。曾在外院诊断为结核性胸膜炎,给予抗结核治疗无效。查体:呼吸24次/分,血压16.0/11.0kPa(120/82mmH...     

纵隔胸腺囊肿二例报告

纵隔胸腺囊肿是一种较少见的胸腺咽管上皮的先天性囊肿。1980年～1989年十年间,在45963例外检中,我们仅遇见2例。现报告如下。例1、男,49岁。胸部x线透视发现纵隔肿块一年,无异常感觉。x线显示:胸腔中纵隔有一密度增高阴影与心影重迭,提示:纵隔占位性病变。手术见:中纵隔囊性肿块,上至胸骨切迹上缘,两侧累及双侧中肺野。病理检查;分叶状囊性肿瘤一个,大小25×20×8cm,切面呈多房性,壁薄如纸,厚处仅0.2cm,囊内含清亮液体,囊壁一处见三个灰红褐色小结,质硬,米粒大。显微镜下:经多处取材,纤维囊壁中仅少处     

纵隔巨大胸腺脂肪瘤一例

病案摘要 患者男,16岁,学生。体检发现右胸腔肿物4年,于2001年3月27日入院。患者4年前曾体检发现“右胸腔肿物”,当时无明显症状,未予重视,十余天前再次体检,发现右胸腔肿物较前明显增大,伴活动后气促、咳嗽、咳少量白痰。X线胸片及CT扫描示右前纵隔巨大肿块,性质待查。当地医院疑为“右前纵隔脂肪肉瘤”。遂转我院诊治。起病以来,无发热、胸痛、心悸、呼吸困难及颜面浮肿,活动后易疲倦。体查:神清,呼吸平顺,皮肤无黄染;胸廓对称,胸壁无压     

纵隔精原细胞瘤三例报告

纵隔精原细胞瘤三例报告鲍如海，许康雄精原细胞瘤发生在纵隔者较少见，特将３例报告如下。例１男性５０岁。间歇性胸闷加重４个月，Ｘ线胸片示右上纵隔旁见境界清楚的弧形突出块影，密度高而均匀，右侧位断层片见胸骨后下方有６ｃｍ×７ｃｍ类圆形块影，后缘不清。体检外...     

纵隔软骨瘤一例

患者女,38岁。因活动后气急、胸闷伴左上肢疼痛1月余于1998年11月18日入院。入院时检查:Ｔ374℃,Ｐ84次/分,Ｐ18次/分,ＢＰ90/60ｍｍＨｇ,左锁骨上窝消失,可触及肿块上缘,表面光滑,质地中等,无压痛,左上肺叩浊,呼吸音消失。Ｘ胸片示:左肺上叶类圆形致密影,多考虑为错构瘤?..     

纵隔生殖细胞瘤一例

纵隔生殖细胞瘤一例邹卫，王三锡，万明月，詹乐寰，谈万联，刘尚军患者男，２７岁。胸闷、胸骨后疼痛半月入院。体格检查及实验室检查未见异常。Ｘ线示上纵隔影增宽，以右侧为甚。术前诊断为前上纵隔胸腺瘤。术中所见：肿瘤位于前上纵隔，约１３ｃｍ×１１ｃｍ×７ｃｍ，...     

原发性纵隔精原细胞瘤重复肺鳞癌一例报告

原发性纵隔精原细胞瘤是极为罕见 的性腺外生殖细胞恶性肿瘤。我院胸外 科于1999年9月成功地手术切除一例,但 治愈3年后又发现右肺上叶及气管内鳞 癌,现报告如下。 患者　男性,64岁,因发热、咳嗽、胸 闷、气短2个月于1999年8月28日入院。 入院前曾行抗炎治疗症状无明显好转。 查体:颜面轻度肿胀,颈静脉怒张,睾丸正 常。X线胸片示右上纵隔旁见直径约 5.0cm向肺野突出的半圆形阴影,边缘欠 规则,密度均匀一致。CT检查见中纵隔 内有一约7cm×5cm×5cm软组织肿块 影,将气管向左后方推移,上腔静脉向前 方移位,注药增强后见上腔静脉与肿瘤紧 密…     

前纵隔巨大内胚窦瘤一例报告

患者,男,16岁。因右胸部疼痛伴高热气促两天,X线胸片示右纵隔有9×6cm椭圆形块影。于1988年7月4日以纵隔淋巴瘤收住我院内科。检查,T39℃,P120次/分,P44次/分,BP11.9/7.9kPa;右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音增强;WBC14.5×10~9/L,NO.84,L0.16,RBC3.8×10~12/L,Hb 110g/L,ESR 55 mm/h。入院后经抗炎及激素等治疗,呼吸困难缓解,体温下降,病情短期内稳定。7月17日X线胸片示纵隔块影直径增大至12cm,8月1日再次胸片检查,块影增大至15cm,几乎占据右侧1/2胸腔,患者出现明显气管及心脏受压表现,再次发热。8月8日转外科,8月15日在全麻下行剖胸探查。术中见右侧胸腔内有血     

原发性纵隔精原细胞瘤2例报告

例1:患者男性,34岁,工人.住院号:873086。主因:无明显原因突发性胸部针刺样剧烈疼痛,X光片示右上纵隔前方块影8cm×6cm,拟诊为“胸腺瘤”.于87年6月25日手术切除,术中见肿瘤8cm×6cm×5cm与胸腺、右肺上叶粘连.术后病检为;右上纵隔精原细胞瘤(生殖细胞癌)。术后40天补充放疗,体查.双侧睾丸、阴束、腹股沟未触及异常改变。采用10M.V.X线全纵隔外照射,肿瘤量5900CGy/60天,至今6年无不适反应,正常工作。     

原发性纵隔精原细胞瘤1例报告

1　病例介绍患者女性 ,2 1岁。因胸闷、气喘 ,不能平卧伴明显消瘦 40天 ,于 1998年 2月 6日入院。体检 :体温、血压正常 ,呼吸 2 6次 /分 ;神清 ,消瘦 ,半卧位 ,浅表淋巴结不肿大 ,口唇轻度发绀 ,颈静脉怒张 ;右中下肺叩诊呈浊音 ,呼吸音减弱 ,两肺未闻及干湿性 口罗音 ;心率 10 5次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区无病理性杂音 ;腹平软 ,无压痛及包块 ,肝脾肋下未触及。胸部ＣＴ检查示 :前纵隔巨大占位性病变 ,约 19ｃｍ× 18ｃｍ× 18ｃｍ。彩色多谱勒超声检查示 :心包积液、右侧胸腔积液。血乳酸脱氢酶 :1936Ｕ /Ｌ ;胸腔积液乳酸脱氢酶 :30 75…     

原发性纵隔精原细胞瘤5例报告

原发性纵隔精原细胞瘤５例报告徐忠法郭洪亮宋希林（山东省肿瘤防治研究院，济南２５０１１７）精原细胞瘤是源于生殖细胞的恶性肿瘤，原发部位一般在睾丸、盆腔和腹膜后，起源于纵隔的精原细胞瘤少见。我院自１９８５～１９９４年共诊治原发性纵隔精原细胞瘤５例。现报告...     

原发性纵隔精原细胞瘤一例

患者男,24岁,因左胸骨旁痛伴干咳三周,于1989年12月25日入院。查体:胸廓无畸形、无压痛,左前上肺呼吸音较右侧减弱,双侧睾丸未扪及异常。X线胸片示:左前中上纵隔有一巨大肿块影,边缘稍呈分叶状。支纤镜见:气管下段管腔受压向右偏移,左主支气管受压扁平变形,粘膜平滑。CT示:肿块密度均匀,CT值44.4,肿块和纵隔大血管关系密切,无     

纵隔巨大淋巴管瘤一例

患者女，32岁。因胸闷、胸痛、呼吸不畅半年入院。体检：右肺呼吸音低，右上肺叩实，纵隔叩诊浊音区增宽，心脏听诊无异常。X线胸片见右前中上纵隔呈巨大圆形影向外突出，边缘光滑，密度均匀，境界清晰。侧位肿块突出于前中上纵隔区，后界与心影重叠。透视下无搏动。CT检查：平扫见纵隔内一巨大薄壁囊液性肿块，密度均匀，边缘光整，充填于血管前间隙，并向右肺突出，约14×9×12cm大小，CT值-3-19Hu，心脏大血管及气管受压轻度右后移位。行诊断性穿刺抽液为黄色清亮液体，涂片见大量淋巴细胞。之后行增强扫描见心脏平面以下大部分囊肿破…     

纵隔原发性精原细胞瘤一例

患者男性，19岁。因胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咳痰2月入院。胸部CT示前上纵隔多个大小不等结节影融合成6×7×8cm软组织块影响，向左侧肺内凸出。以“纵隔肿瘤”于97年1月20日行开胸探查术。术中见前上纵隔肿块约15×13×10cm大小、质硬、与上腔脉、无名静脉、主动脉及肺动脉根部粘连，分离困难，切除其前部约8×5×3cm。病理诊断为精原细胞瘤。术后患者临床症状无缓解，半月后复查胸部CT示肿瘤有所增大，上纵隔巨大块影向左肺凸出超过锁骨中线。外生殖器，腹部、睾丸及附睾B超未见异常。诊断为纵隔原发性精原细胞瘤。给予纵隔直线加速器…     

纵隔血管外皮瘤一例

患者男,40岁。间歇性右下胸痛1月,加重3天于1986年4月7日入院。入院前2天外院胸片报告为“肺肿物性质待查”。 体检:除右下肺呼吸音减弱外,余无特殊。实验室常规检查正常。胸片示右前下纵隔有-10×8×8cm椭圆形肿块,密度均匀无钙化灶,边缘光滑清晰,心脏轻度左移(图1,2)。随后于透视下经右胸第