盐酸二氢埃托啡注射剂对中重度癌症疼痛的临床镇痛效果观察

５５例中重度癌痛病人，应用盐酸二氢埃托啡注射剂进行镇痛治疗，每次用药剂量２０μｇ，肌注，中位用药次数５次，中位累计使用剂量１４０μｇ，结果表明，疼痛完全缓解４５例（８１．８％），部分缓解１０例（１８．２％），中位起效时间１０分钟，中位维持时间２９４分钟，不良反应发生率为９％，１例出现精神依赖症状，未观察到戒断现象。     

盐酸二氢埃托啡不良反应2例报告

盐酸二氢埃托啡(Dihydroectorphine. DHE)对解除晚期癌症的疼痛以及创伤、手术后、痛经等剧痛效果显著，已广泛应用于临床。笔者临床上遇到2例服用盐酸二氢埃托啡而致不良反应的患者，特报告如下。     

盐酸二氢埃托啡和利多卡因在人流镇痛中的应用

我院 1 996年 1～ 1 2月妇产科门诊共施行人工流产术 1 2 1 7例。应用人流镇痛 1 1 3例 ,其中舌下含服二氢埃托啡 2 7例 ,利多卡因局麻 86例 ,现报告如下。1　临床资料选择孕 40～ 70ｄ人流患者 ,随机分为 3组 ,Ａ组含服二氢埃托啡共 2 7例 ,年龄 2 2～ 2 9岁 ,平均2 7 1岁 ,未产妇 1 4例 ,经产妇 1 3例 ,孕次 1～ 3次 ,平均 1 8次。Ｂ组为利多卡因局麻共 86例 ,年龄 2 1～ 43岁 ,平均 2 7 3岁 ,未产妇 40例 ,经产妇 46例 ,孕次 1～ 4次 ,平均 2 1次。方法是在宫颈粘膜与阴道粘膜交界处 3点及 9点处分别用 6号针头刺入粘膜下约 1ｃｍ ,回…     

二氢埃托啡含片治疗剖宫产后疼痛的临床观察

二氢埃托啡含片治疗剖宫产后疼痛的临床观察覃绍坚（广西壮族自治区妇幼保健院麻醉科，南宁５３０００３）我院从１９９４年１１月至１９９５年６月采用盐酸二氢埃托啡（ＤｉｈｙｄｒｏｅｔｏｒＰｈｉｎｅ，ＤＨＥ）舌下含化应用于剖宫产后疼痛治疗。本组３８例病人，年龄...     

脊椎骨折术前用盐酸二氢埃托啡对麻醉效果的观察

盐酸二氢埃托啡是一种新型强镇痛药,其毒副作用较吗啡低,镇痛效果确切,给药方法简单易行,我们用于脊椎骨折局麻术前舌下含化,通过对照组的观察,使局麻取得满意效果,总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组共90例,随机分为含药观察组45例,不含药的对照组45例,共90例,其中男58例。女32例。年龄在30～65岁间,多数在40岁左右。均为择期手术,手术方式有椎骨骨折固定术、     

二氢埃托啡中毒的急救护理

二氢埃托啡中毒的急救护理王立春江苏省射阳县人民医院２２４３００护士长：首先请责任护师汇报病情。杨护师：患者，女，２７岁，１９９３年４月２２日步入病房，入院诊断：Ｇ１Ｐｏ孕周好高征。入院检查：Ｔ３６．６℃，Ｐ８４次／分，ＢＰ２４／１６ｋＰａ，Ｒ２２次／...     

中枢去甲肾上腺素与E－2078和盐酸二氢埃托啡在痛觉调制中的相互作用

给大鼠脊髓蛛网膜下腔（ｉ．ｔ．）单独注射去甲肾上腺素（ＮＥ）２．μｇ或强啡肽Ａ（１～８）衍生物（Ｋ激动剂）Ｅ－２０７８８０ｎｇ可产生轻度但显著的镇痛效应。同时ｉ．ｔ．注射１／２量ＮＥ和１／２量Ｅ－２０７８所产生的镇痛效应显著高于单独ＮＥ或Ｅ－２０７８的效应。将Ｅ－２０７８的剂量增加到９６和１１５ｎｇ（依次递增２０％），也得到与上述类似的结果，提示Ｅ－２０７８与ＮＥ在脊髓产生协同镇痛作用。用同样的方法观察皮下注射（ｓ．ｃ．）μ激动剂盐酸二氢埃托啡（ＤＨＥ）对ｉ．ｔ．注射ＮＥ镇痛的影响，发现ｓ．ｃ．ＤＨＥ在２６８，３７５，５２５ｎｇ三个剂量水平（依次递增４０％）下，１／２量ＮＥ和１／２量ＤＨＥ联合注药组产生的镇痛效应与单纯ＮＥ或ＤＨＥ组相比均无显著性差异。以上结果提示，脊髓内的ＮＥ与。阿片激动剂Ｅ－２０７８有协同镇痛作用，而与μ阿片激动剂ＤＨＥ仅有加和作用。     

二氢埃托啡用于妇科腹部术后镇痛的疗效观察

妇科腹部手术后切口疼痛不仅影响病人的休息和睡眠,而且产生一系列病理生理反应,影响机体的康复。术后镇痛对保证手术效果、减少并发症、提高病人安全性、促进早日康复、缩短住院日期、降低医疗费用具有重要的作用和现实意义。本院妇科自2003年3月起采用二氢埃托啡片舌下含服用于妇科腹部术后病人的镇痛,取得很好效果,现报告如下。     

老年患者含服二氢埃托啡致严重呼吸抑制

老年患者含服二氢埃托啡致严重呼吸抑制艾宇航，徐道妙，任飞，徐启明（湖南医科大学附属湘雅医院重症监测病室，长沙４１０００８）二氢埃托啡（Ｄｉｈｙｄｒｏｃｔｏｒｐｈｉｎｅ，ＤＨＥ）由于其高效的镇痛作用及用药方便、成瘾性小等特点［１］，临床已广泛用于手术后...     

中枢去甲肾上腺素与E—2078和盐本二氢埃托啡在痛觉调制中？…

给大鼠脊髓蛛网膜下腔（ｉ．ｔ．）单独注射去肾上腺素（ＮＥ）２．５μｇ或强啡肽Ａ（１￣８）衍生物（κ激素剂）Ｅ－２０７８８０ｎｇ可产生轻度但显著的镇痛效应。同时ｉ．ｔ．注射１／２量ＮＥ和１／２量Ｅ－２０７８所产生的镇痛效应显著高于单独ＮＥ或Ｅ－２０７８的效应。将Ｅ－２０８７的剂量增加到９６和１１５ｎｇ（依次递产２０％），也得到与上述类似的结果，提示Ｅ－２０７８与ＮＥ在脊髓产生协同镇痛作用。用同样的方     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床应用

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况.方法:68例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10ms/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察.结果:奥施康定的最终滴定剂量为:≤30 mg/d的30例(44.1%),31～60 mg/d的16例(23.5%),61～120 mg/d的18例(26.5%),≥120 mg/d的4例(5.9%).总疼痛缓解率为95.6%,其中完全缓解27例(39.7%),明显缓解33例(48.5%),中度缓解5例(7.4%).患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量.     

盐酸美沙酮片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的:比较美沙酮与硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛的止痛效果和不良反应。方法:60例中、重度癌痛患者(应用第二阶梯止痛药不能缓解者),随机分为两组,治疗药物分别为美沙酮组和美施康定组,在用药后15天评价疼痛缓解率及不良反应。结果:疼痛缓解率美沙酮组为83.3％(25/30),美施康定组86.7％(26/30),差异无显著性(P>0.05)。美施康定组便秘、恶心及呕吐发生率显著高于美沙酮组,差异有显著性(P<0.05)。结论:美沙酮由于对中、重度癌痛的止痛效果好,副作用低,为治疗中、重度癌痛较好的药物。     

盐酸二氢埃托啡在人工流产术中的应用

人工流产是妇科常用手术。该术大多在无麻醉镇痛下进行,无疑会给受术者造成痛苦。近年来采用了针麻、地卡因或利多卡因局部浸润、宫颈旁神经阻滞、骶麻、氯氨酮或氧化亚氮全身麻醉等多种方法镇痛,均有不同程度的效果,但有些方法必须在具备一定条件的医院才能开展。为寻求一种较为简便、安全、有效的减轻手术痛苦的方法,我院自1992年3月开始在人工流产手术前试用强镇痛剂盐酸二氢埃托啡,取     

缓释盐酸二氢奎尼丁预防中老年阵发性房颤复发的临床观察

我们自 1992年 1月至 1996年 12月应用缓释盐酸二氢奎尼丁 (赛利科 )预防阵发性房颤 (ＰＡＦ)复发 ,并与乙胺碘呋酮作对照 ,进行了长期随访。旨在观察赛利科的疗效及副作用 ,为选择临床药物提供依据。1　对象与方法1.1　对象　选择住院和门诊的ＰＡＦ患者 12 8例 ,均经心电图和动态心电图证实为ＰＡＦ。并且既往发作较频繁 ,持续时间较长 ,症状明显 ,但无严重心力衰竭 ,随机分为两组。赛利科组 :68例 ,男 44例 ,女 2 4例 ,年龄 46～ 74(61± 11)岁 ;其中冠心病 2 8例 ,高血压病 12例 ,肥厚性心肌病 4例 ,肺心病 6例 ,不明原因18例 ;心功能Ⅱ…     

盐酸吗啡控释片治疗癌症疼痛70例的临床观察

疼痛是癌症患者的主要症状之一。本文就应用盐酸吗啡控释片治疗７０例癌症的疗效作一初步分析。资料与方法：一、对象本所１９９４年９月至１９９５年９月就诊且诊断明确的７０例恶心肿瘤患者。男性５５例,女性２５例。年龄最小３０岁,最大７５岁。其中原发性肝癌４６例...     

盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床效果观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床效果.方法:回顾性分析34例癌症患者的临床资料,所有患者均伴有中度或重度疼痛,所有患者均口服盐酸羟考酮控释片进行治疗,统计镇痛效果及不良反应.结果:34例癌症患者经过治疗达到CR及PR标准者30例,CR+PR比例为88.24％.34例患者中出现便秘10例,头晕、恶心7例,呕吐2例,嗜睡2例,所有不良反应经过对症治疗后均有所好转.结论:针对癌性疼痛患者,盐酸羟考酮控释片镇痛效果好,安全性高,具有较高的临床应用价值.