距腓前韧带断裂7例

踝关节扭伤常见 ,诊治不难。但单纯距腓前韧带断裂 ,因症状轻 ,阳性体征少 ,临床易漏诊漏治 ,常给病人造成较重的后遗症。我院 1997- 2 0 0 2年收治距腓前韧带断裂 7例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般情况 :7例均为男性 ,年龄 18— 2 5岁 ,平均 2 1岁 ,右踝 3例 ,左踝4例 ,均有踝关节内翻位扭伤病史。外伤后 1— 3天就诊 5例 ,主诉外踝胀痛 ,检查外踝前部肿胀 ,压痛 ,踝关节伸屈活动正常 ,内翻内旋活动轻度受限。踝关节正侧位、内外翻应力位Ｘ拍片均为正常 ,矢状应力位距骨滑车向前移位 4—5ｍｍ。诊断急性距腓前韧带断裂。 2例踝关节扭伤…     

磁共振T2WI斜轴位扫描在诊断踝关节外侧副韧带损伤中的临床应用

目的 探讨磁共振T2加权成像(T2WI)斜轴位扫描方式在踝关节外侧副韧带(距腓前韧带和跟腓韧带)损伤诊断中的应用价值.方法 选取30例踝关节扭伤患者,均经磁共振常规序列扫描后再行前、后斜轴位T2WI扫描,分别观察两种扫描模式对距腓前韧带和跟腓韧带损伤的显示情况.结果 常规扫描30例患者的距腓前韧带和跟腓韧带共60条,发...     

军训致踝关节损伤21例临床分析

踝关节在军训中活动量较大 ,负荷较重 ,因而多发生运动创伤事故 ,这不但影响战士的生活、学习与训练 ,也可导致伤残 ,为了减轻、减少、预防训练伤的发生 ,本文对 2 1例军训致踝关节损伤情况进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料军训致踝关节损伤者 2 1例 ,均为男性 ,年龄 17～ 2 0岁。均为入伍的新战士。其中单纯无移位的内外踝及踝关节平面以上的腓骨横性闭合性骨折[1] 9例 ,有移位的内、外踝及踝关节平面以上的腓骨粉碎性骨折 3例 ,轻微韧带扭伤[2 ] 5例 ,不完全韧带扭伤 3例 ,完全性韧带扭伤 1例。踝关节骨折和扭伤在训练科目上分布为 :4…     

合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折的手术治疗

踝关节骨折合并下胫腓韧带损伤 ,多主张手术治疗 ,我院于 1994～ 2 0 0 0年期间手术治疗 34例合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折 ,随访证明踝关节功能恢复良好。1　临床资料1.1　一般资料 :1994～ 2 0 0 0年我院收治合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折 34例 ,男 2 7例 ,女 7例 ,年龄18～ 62岁 ,平均 4 0岁。按 Danis- Weber分类法 :B型15例 ,C型 19例 ,均合并有下胫腓韧带损伤。其 X线表现为 :距骨和内踝间隙增大 ,距骨向腓侧移位 ,远端腓骨骨折 ,下胫腓韧带联合处分离 >4 mm。1.2　治疗方法 :切开复位内固定 ,术中尽可能解剖对位 ,恢复踝穴关…     

踝关节外侧副韧带损伤诊断治疗研究进展

踝关节扭伤在体育锻炼或者日常运动中属于非常常见的关节损伤状况,据统计,所有运动损伤中,踝关节损伤占30% .其中外侧副韧带出现问题的情况最多,外侧副韧带由距腓前韧带、后韧带以及跟腓韧带组成,运动过程中踝关节着地方式不正确是引发其受损的主要机制[1] .如果处理不当或治疗不及时,可能会使患者出现反复疼痛、肿胀、容易扭伤和疲劳等踝关节不稳的表现,最终导致踝骨性关节炎,影响脚踝正常功能.     

散刺为主治疗急性外踝扭伤的临床观察

在踝关节扭伤中外踝扭伤最为常见 ,其主要原因是 :外踝细长靠后且低于内踝 ,内踝宽扁而靠前 ,外侧韧带较内侧薄弱 ,较易发生撕裂 ;在外踝扭伤中又以距腓前韧带最易损伤。损伤后外踝部明显肿胀瘀血 ,瘀血能否尽快吸收将直接影响损伤韧带的修复及踝关节活动功能的恢复。笔者在局部瘀血处采用三棱针散刺后拔罐的方法 ,吸出瘀血以减轻机体内吸收瘀血的负荷 ,从而加速踝关节功能的恢复。经与外用药物治疗对比观察 ,效果较好。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料6 4例患者中 ,男 30例 ,女 34例 ;年龄最小者 15岁 ,最大者 4 5岁 ;病程最短者 2d …     

急性踝关节外侧副韧带损伤保守治疗中的相关问题

踝关节侧方韧带的损伤是最常见的运动损伤,在美国每天有27000个临床病例被报道。在踝关节扭伤的患者中,近85％的扭伤都涉及踝关节外侧韧带复合体,其中约65％是单纯距腓前韧带的损伤,约20％同时涉及到了距腓前韧带和跟腓韧带,而距腓后韧带的损伤非常少见,往往只有在严重的骨折脱位中才会出现。     

电员针疗法配合超短波治疗陈旧性踝关节扭伤68例

资料与方法 2004～2007年我院采用电员针疗法配合超短波治疗本病68例，男43例，女25例；年龄15—60岁，平均35岁；左踝27例，右踝41例；全部均有明显外伤史；病程3周～1年；37例外敷过舒筋活血药，16例用过药物足浴，15例用过手法按摩及针灸，效果均不佳；就诊时踝关节肿胀、活动受限，局部压痛明显，以外踝腓距前韧带扭伤45例，跟腓韧带扭伤15例，其他8例；X线摄片检查均排除踝关节骨折及脱位。     

针刺踝关节扭伤33例临床观察

踝关节扭伤是常见的外科疾病之一,其发病原因常因过度地使足踝向内或向外翻转所致,其中以外踝部韧带扭伤较为常见。临床表现是,扭伤后局部肿胀,疼痛,活动时更甚,步行困难,损伤部位可出现压痛;如系外踝部韧带损伤,则足内翻动作吋疼痛明显,若是内踝部韧带损伤,则足外翻动作时疼痛明显。笔者近几年来采用针刺治疗踝关节扭伤33例,效果良好。现介绍如下: 临床资料本组33例患者,其中男16例,女17例,年令最小17岁,最大80岁。以青壮年发病最多。     

可吸收螺钉张力带钢板在治疗三踝骨折中的应用

踝关节由胫骨、腓骨、距骨,还有下胫腓联合韧带,侧副韧带,分为内外后踝。踝关节是常易受伤的关节之一,踝关节骨折占全身骨折的2%～4%,而其骨折为关节内骨折,三踝骨折是较为严重的踝关节损伤,治疗不当,容易造成创伤性关节炎。因此解剖复位,牢固固定,早期功能锻炼变得更加重要。本组选择我科2001年8月～2005年10月住院手术病例。1临床资料本组18例中男11例,女7例。年龄最大46岁,最小21岁,平均年龄35.2岁。受伤原因:跌倒扭伤7例,高处坠落伤5例,机动车撞击伤6例。左踝骨折10例,右踝骨折8例。2治疗方法闭合骨折因肿胀严重,皮肤水泡或糜烂者,待皮…     

踝关节韧带损伤治疗体会

我院自1992～1997年共诊治踝关节韧带损伤48例,经过l～5年的随访,疗效满意,现报道如下.1.临床资料一般资料 本组48例踝关节韧带损伤中男36例,女12例;年龄15～58岁,平均年龄30岁.其中20～40岁占40例.单纯侧副韧带损伤28例;侧副韧带损伤合并踝关节骨折15例,同时合并有下胫腓韧带损伤5例 .     

慢性踝关节外侧不稳的手术治疗

踝关节扭伤是最常见的运动损伤,有报道在美国每天有23000个踝关节扭伤。踝关节的外侧稳定性由骨性结构和韧带、肌肉结构共同维持,其中外侧韧带包括距腓前韧带（ATFL）、跟腓韧带（CFL）和距腓后韧带（FTFL）。因解剖结构的特点,外侧韧带最易损伤,其中又以ATFL受损最常见,     

手术小切口采用带线锚钉治疗距腓前韧带损伤31例

目的探讨手术小切口采用带线锚钉治疗距腓前韧带损伤的临床疗效。方法自2015年12月至2018年6月,采用手术小切口解剖修复距腓前韧带损伤31例。男性18例,女性13例,年龄14岁至54岁,平均年龄32岁。主要临床表现为踝关节扭伤致踝关节不稳,询问患者均有明确外伤史,查体时外踝关节前下方压痛、肿胀,踝关节前抽屉试验阳性,踝关节内翻移位较健侧明显增加,活动受限。均手术小切口采用带线锚钉修复。术后通过观察患者症状体征,踝关节活动稳定性评价疗效。结果所有患者均手术成功,无刀口不愈合或感染情况的发生。所有患者获得随诊,优良率约为93.5%。所有患者无明显严重并发症,对疗效满意。结论手术小切口采用带线锚钉治疗距腓前韧带损伤疗效显著,手术创伤较小,术后恢复快,无明显严重并发症。该手术临床治疗效果显著,术后踝关节稳定性明显恢复,踝关节功能显著改善。     

京万红软膏治疗陈旧性踝关节扭伤

<正>踝关节是人体在运动中首先与地面接触的主要的负重关节,也是日常生活和体育运动中较容易受损伤的关节之一。踝关节周围韧带(包括内侧韧带、外侧韧带、下胫腓韧带等)在保持踝关节的稳定性中发挥了重要的作用,因而也容易受到损伤。患者于扭伤后迅即出现扭伤部位的疼痛,随之出现肿胀及皮肤瘀斑,一般经对证处理     

踝关节骨折伴胫腓下联合分离的治疗

踝关节骨折为临床上较常见的关节内骨折 ,以青壮年最为多见。当踝关节骨折伴胫腓下联合分离时 ,如果只重视骨折复位 ,忽略了胫腓下联合分离的复位及韧带损伤的修复 ,可造成踝关节的远期功能障碍。本文分析了我院 1995— 2 0 0 0年收治的 2 7例踝关节骨折伴胫腓下联合分离病人治疗经过 ,认为对于踝关节骨折的病例 ,应在骨折复位的同时 ,应重视胫腓下联合分离的复位及踝部韧带损伤的修复。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 2 3- 5 6岁 ,平均 35 .7岁 ,左足 11例 ,右足 16例。单纯外踝骨折伴胫腓下联合分离 9例…     

踝关节外旋损伤的治疗体会

自1993年7月至2002年8月,我院共收治31例外旋型踝关节损伤患者,现将治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男22例,女9例;年龄19岁53岁;左侧13例,右侧18例,其中开放性骨折13例,闭合性骨折18例,致伤原因:滑冰扭伤14例,坠落伤8例,井下皮带绞伤9例。按Lauge-Hansen分类,旋前外旋型11例,旋后外旋型20例,伴下胫腓前韧带附着点骨折2例,Maisoneure骨折、Bosworth骨折各1例。1.2治疗方法1.2.1保守治疗本组行闭合复位14例,2例复位失败后改手术治疗。复位后用石膏托或U型石膏固定2周左右,待下肢肿胀消退后更换石膏。旋前外旋型损伤考虑潜在不…     

磁共振斜轴位T2WI在外踝韧带显示中的价值

目的探讨前、后斜轴位T2WI在踝关节距腓前韧带和跟腓韧带显示中的价值。方法 20名正常志愿者行踝关节常规序列MR扫描,再进行前、后斜轴位T2WI扫描,在MR图像上观察距腓前韧带和跟腓韧带显示情况。结果常规MR扫描图像清晰显示距腓前韧带10例,跟腓韧带6例;前、后斜轴位T2WI扫描图像清晰显示距腓前韧带18例,跟腓韧带15例。前、后斜轴位T2WI扫描距腓前韧带、跟腓韧带的显示率明显高于常规MR扫描(P<0.05)。结论前、后斜轴位T2WI扫描可显著提高踝关节距腓前韧带和跟腓韧带显示率。     

下胫腓联合韧带损伤踝关节不稳定的治疗与分析

目的研究下胫腓联合韧带急性损伤踝关节不稳定的治疗。方法对2002~2007年治疗踝关节急性损伤致下胫腓联合韧带断裂,踝关节不稳24例分别采用保守及手术两种方法治疗。结果经2年随访踝关节功能恢复为优良者18例,为可者6例。结论下胫腓韧带断裂在踝部外伤中常见,需引起重视,早期诊断合理治疗可减少并发症,恢复踝关节正常功能。     

Maisonneuve骨折影像学特点

目的 Maisonneuve骨折(MFF)是一种少见的特殊类型的踝关节损伤。通过回顾性分析MFF患者X线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)影像学表现和术中探查结果来描述MFF的病理解剖特征，为其损伤机制和治疗提供影像学依据。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月郑州市骨科医院收治的54例MFF患者资料，其中男40例，女14例，年龄18～61(50.45±15.12)岁，左侧26例，右侧28例。54例患者均行患侧踝关节正侧位和胫腓骨正侧位X线检查，42位患者行踝关节三维CT检查，18例患者行踝关节MRI检查。46位患者接受切开复位内固定治疗。记录并分析腓骨近端、踝关节内侧结构、下胫腓联合和后踝结构损伤特点。结果 54例患者存在腓骨近端1/3骨折。35例患者存在内踝骨折，16例患者存在三角韧带断裂，3例患者内踝结构完整。54例患者存在下胫腓前韧带损伤。45例患者存在后踝骨折，1例患者存在下胫腓后韧带断裂，8例患者后踝结构完整。结论 MFF的特点是腓骨近端骨折和下胫腓前韧带断裂。X线在诊断MFF中具有一定的假阴性率，建议踝关节骨折病人进行体格检查、CT和MRI检查。MFF...     

拉力螺钉治疗47例下胫腓分离的体会

对踝关节损伤中下胫腓分离是否采取手术治疗及采取何种术式争议较多。我院 1 996～ 2 0 0 2年间对 47例下胫腓分离采用拉力螺钉内固定 ,经随访效果优良。现报告如下。1 临床资料本组 47例 ,男 3 5例 ,女 1 2例 ,年龄 1 4～ 5 9岁 ,平均2 7.3岁 ,其中车祸 1 1例 ,高处坠落伤 1 3例 ,扭伤 2 3例 ;其中开放性骨折 7例 ,合并外踝骨折 1 7例 ,双踝或三踝骨折 2 9例 ,单纯下胫腓分离 1例 ,内侧副韧带损伤 7例。治疗　踝关节骨折行解剖复位 ,内踝骨折应用螺丝钉或钢板固定 ,后踝骨折大于胫骨下端关节面 1 /4时行螺丝钉内固定 ,腓骨下 1 /3段骨折行…