三种波长的激光小梁成形术临床疗效比较

目的　对氩激光、倍频Nd：YAG激光、半导体激光小梁成形术的疗效作一前瞻性的评价和比较。方法　随机地将原发性开角型青光眼病人50例84眼分为三个激光组,分别用氩激光、倍频Nd：YAG激光、半导体激光进行小梁成形术,随访三组的有效率。结果　三组各随访期的眼压下降有统计学意义。三组之间的眼压下降数和成功率无差别。结论　三种波长激光都能有效地进行小梁成形术。     

氪激光小梁成形术疗效分析

1979年 ,Ｗｉｓｅ和Ｗｉｔｌｅｒ[1] 首先报道用激光小梁成形术治疗开角型青光眼获得成功 ,当时用的是氩激光 (波长 488ｎｍ和 5 14ｎｍ) ,故该手术取名为氩激光小梁成形术 (ａｒｇｏｎｌａｓｅｒｔｒａｂｅｃｕｌｏｐｌａｓｔｙ ,ＡＬＴ) ,后来也有人用Ｎｄ :ＹＡＧ和倍频Ｎｄ     

激光小梁成形术治疗开角型青光眼

目的，对激光小梁成形术治疗药物难以控制的开角型青光眼的疗效作一前瞻性的评价。方法：采用倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗临床用药物不能控制病情发展的原发性开角青光眼病例共２２例３８眼，所有眼均接受１８０°，小梁成形术，５０个光凝点，结果：随访期内眼压平均下降０．７５ｋＰａ（５ｍｍＨｇ），术后６月治疗成功率为８６％，结论：激光小梁成形术是药物控制不良的开角青光眼的有效治疗措施，治疗参数可选择，光斑直径５０μｍ     

选择性激光小梁成形术对开角性青光眼的疗效

目的 :观察选择性激光小梁成形术对降低开角性青光眼患者眼压的临床疗效。方法 :每眼使用倍频 Q-开关 ND:YAG激光进行 180°或 36 0°治疗。术后测 1h、2 h,1d,1、2、3、4、8周眼压。结果 :术前平均眼压 (2 2 .15±3.44 ) mm Hg(范围 19～ 3.17) mm Hg,术后 8周平均眼压 (16 .6± 3.76 ) m m Hg(范围 12 .3～ 2 3) mm Hg。结论 :SL T对开角性青光眼具有良好的降压效果。     

倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼疗效观察

氩离子激光小梁成形术(ALT)对开角型青光眼是一种有效的治疗方法。最近发展起来的半导体激光小梁成形术对开角型青光眼也有治疗作用,但其短期降眼压幅度要低于ALT。目前对倍频532固体激光小梁成形术尚未见疗效确实的报道。我们从1998年2～11月对11例患者(13只眼)开角型青光眼进行了倍频532激光小梁成形术,兹将结果报道如下。     

倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼疗效分析

目的：评价倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法：对18例31只眼开角型青光眼患经药物治疗后眼压仍处在2.74-4.21kPa的患，实施激光小梁成形术，行小梁后区180度或360度光凝治疗，光凝点为50-100个。结果：激光小梁成形术后眼压与术前比较有显性差异（P＜0.01)。结论：激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的有效手段。     

选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果

目的探讨选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)治疗原发性开角型青光眼的安全性和有效性.方法对24例30眼原发性开角型青光眼患者,8例10眼原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术(argon laser trabeculoplasty,ALT)失败患者,采用倍频Q-开关532nmNd:YAG激光治疗.所有患者上方或下方房角180度范围内进行治疗,能量0.50~1.50mJ,点数80~100点.测量术后1h眼压,术后1d;1周;1月、3月、6月;1年随访,对比术前术后眼压、最佳矫正视力、视野及杯盘比变化.结果患者术前眼压(24.35±6.12)mmHg,术后1h为(18.12±5.23)mmHg,1d为(15.62±3.61)mmHg,1周为(18.14±2.05)mmHg,1月为(16.58±3.22)mmHg,3月为(18.26±2.52)mmHg,6月为(17.02±2.31)mmHg,1年为(18.03±3.41)mmHg;术前患者杯盘比为0.58±0.20,术后1年为0.57±0.30;术前视力0.81±0.30,术后1年视力为0.83±0.41;视野术前术后无变化.结论选择性激光小梁成形术可以有效地降低原发性开角型青光眼及原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术失败患者的眼内压.     

氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼

目的探讨应用氩激光小梁成形术(ALT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效。方法15例24眼POAG患者术前点0.5%噻吗心安眼药水后眼压为(27.66±2.2)mm Hg,经表面麻醉后在激光房角镜下行氩离子激光前部小梁光凝。光凝后定期测量眼压,作前房检查、前房角检查、视野检查。术后仍用0.5%噻吗心安点眼。结果83.33%患者眼压控制满意,近期眼压下降率25.34%,4眼眼压控制不好,行小梁切除术成功。患者视力、视野无统计学变化,无房角前粘连及前房积血病例。有8眼重复治疗,4眼成功控制眼压。结论ALT对于治疗POAG安全,近期效果满意。降眼压幅度有限,远期效果尚待观察。对于行ALT治疗患者一定要严格随访眼压、视野,如有眼压失控仍可行滤过手术治疗。     

半导体激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼、无晶体性慢性青光眼临床观察

目的 观察半导体激光小梁成形术对降低原发性开角型青光眼及部分无晶体性慢性青光眼眼压临床疗效。方法 半导体激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼45例，无晶体性慢性青光眼26例，术后随访1～24个月眼压变化情况。结果 原发性开角型青光眼、无晶体性慢性青光眼激光小梁成形术后6个月眼压控制在20．55mmHg以内分别占78．89％、83．25％。24个月眼压略有回升。结论 观察半导体激光小梁成形术治疗药物控制不良原发性开角型青光眼及部分无晶体性慢性青光眼临床疗效满意。     

倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼疗效分析

目的评价倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法对18例31只眼开角型青光眼患者经药物治疗后眼压仍处在2.74～4.21kPa的患者,实施激光小梁成形术,行小梁后区180度或360度光凝治疗,光凝点为50～100个。结果激光小梁成形术后眼压与术前比较有显著性差异(P<0.01)。结论激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的有效手段。     

拉坦前列腺素对原发性开角型青光眼患者的疗效

目的:研究拉坦前列腺素对原发性开角型青光眼(POAG)患者的治疗效果.方法:POAG患者135例,随机分为观察组(n=70)和对照组(n=65),观察组给予拉坦前列腺素治疗,对照组给予噻吗心安治疗;记录2组患者治疗前后的眼压及波动值、视野缺损及视网膜纤维层(RNFL)厚度及不良反应.结果:两组患者治疗后昼夜平均眼压、眼压波动值及视野缺损范围均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组昼夜平均眼压、眼压波动值较对照组降低更明显,下方视野、颞侧视野及鼻侧视野缺损范围较对照组明显缩小,上方视盘、下方视盘、颞侧视盘及鼻侧视盘较对照组明显增厚,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组9例(12.86％)、对照组11例(16.92％)出现不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼效果优于噻吗心安.     

原发性开角型青光眼患者眼底荧光血管造影及血液流变学改变与中医证型关系的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼的发病机理。方法将85例原发性开角型青光眼患者分为高眼压型组、正常眼压型青光眼组,并与24例正常人进行对照,对其眼底荧光血管造影和血液流变学指标的改变及与中医辨证分型的关系进行研究。结果原发性开角型青光眼高眼压型患者和正常眼压型青光眼患者与正常组相比,高(VH)、中(VM)、低(VI)切变率下全血表观粘度值、红细胞压积升高,差异均有显著统计学意义（P<0.01）。原发性开角型青光眼中医辨证分型各组与正常组比较,均表现为红细胞压积升高（P<0.01）。其中肝郁气滞证和肝肾亏虚证组分别与正常组相比,高(VH)、中(VM)、低(VI)切变率下全血表观粘度值、红细胞压积升高;痰湿泛目证组与正常组相比,红细胞压积比值差异有统计学意义（P<0.05）。原发性开角型青光眼高眼压型患者和正常眼压型青光眼患者与正常组相比,眼底荧光血管造影中臂-脉络膜充盈时间（A-CT）、臂-视网膜动脉充盈时间（A-AT）、视网膜动-静脉充盈时间（A-VT）延长差异均有统计学意义（P<0.01）。原发性开角型青光眼中医辨证分型各组与正常组比较,均表现为A-CT、A-AT、A-VT延长。其中肝郁气滞证、肝肾亏虚证组与痰湿泛目证组与正常组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论原发性开角型青光眼高眼压型患者和正常眼压型青光眼患者均存在明显的血液呈现高凝状态的血瘀病理改变,而正常对照组的血瘀改变不明显。在中医证型中,这种血瘀病理以肝郁气滞证最明显,肝肾亏虚证次之,痰湿泛目证最轻,呈现肝郁气滞证＞肝肾亏虚证＞痰湿泛目证的趋势。     

泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞的治疗效果。方法91例(96眼)泪道阻塞行泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果术后随访6个月以上,泪道保持通畅83眼(86.46%),通而不畅9眼(9.38%),泪道不通4眼(4.17%)。结论泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

氩激光周边虹膜成型术对药物治疗无效的急性闭角型青光眼的降眼压效果：3年随访结果

Background Argon laser peripheral iridoplasty (ALPI) is proved to be effective in lowering intraocular pressure (IOP) of patients with mild acute primary angle closure (APAC).It is unclear whether this...     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效比较?

目的：比较输尿管镜下钬激光碎石术(URSHL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法将156例输尿管结石患者根据治疗方式不同分为 ESWL 组和 URSHL 组,各78例,分别行 ESWL和 URSHL 治疗。对比两组手术时间、手术并发症发生情况和术后3个月结石排净率。结果URSHL 组结石直径≤1.0 cm 和>1.0 cm 患者手术时间分别为(27.6±3.6)min 和(35.2±6.4)min,低于 ESWL 组的(41.8±5.7)min和(50.4±9.1)min,差异有统计学意义(P <0.01)。术后3个月结石排净率比较,URSHL 组总有效率为89.74%(70/78),高于 ESWL 组的76.92%(60/78),差异有统计学意义(P <0.05)。URSHL 组结石直径≤1.0 cm及>1.0 cm 患者中下段结石排净率分别为95.45%(21/22)和92.31%(24/26),高于 ESWL 组的66.67%(14/21)和74.07%(20/27),差异有统计学意义(P <0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论URSHL 与 ESWL 均能有效治疗输尿管结石,对于位于中下段的结石,URSHL 治疗效果优于 ESWL。