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肛瘘是一种常见病,其发病率仅次于痔疮,目前有效治疗以手术切除为主[1],但因肛瘘发病部位的特殊性及解剖结构,使术后切口愈合成为了治疗肛瘘过程中的重点和难点.因而术后换药成为可治疗的关键环节.我科常规术后换药方法包括常规消毒、康复新及重组人表皮生长因子结合换药,但病程较长,愈合缓慢,给患者带来较大痛苦.近年来藻酸钙敷料在外科创面治疗上取得了较好的效果[2]. 相似文献
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为探讨藻酸钙敷料联合紫草油纱条用于低位单纯性肛瘘术后换药的临床疗效,将120例行手术治疗的低位单纯性肛瘘(括约肌间瘘)患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组术后以传统紫草油纱条做为敷料进行常规换药,观察组采用藻酸钙敷料敷盖创面,再加紫草油纱条外敷的方式换药。结果显示,120例患者全部痊愈出院。观察组创面愈合时间、创面渗液明显减少时间、换药时创面疼痛程度、创面换药后过敏反应情况均明显优于对照组,P〈0.05。随访半年,无复发。结果表明,与单纯应用紫草油纱条换药相比,将藻酸钙敷料和紫草油纱条敷料结合用于肛瘘术后换药创面愈合时间更短,换药时患者痛苦更小,且无创面过敏反应发生,具有更高的临床应用价值。 相似文献
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目的观察美洲大蠊提取液联合藻酸盐敷料对肛瘘术后创面愈合的效果。方法将符合标准的96例肛瘘术后患者随机分为3组,每组32例。治疗组采用美洲大蠊提取液和藻酸盐敷料换药,对照1组采用美洲大蠊提取液纱条换药,对照2组采用九华膏纱条换药。观察:(1)术后第7天、第14天和第21天创面的渗液和疼痛情况。(2)术后第2天、第7天和第21天的创面面积。(3)创面的愈合时间。结果术后第2天3组患者创面面积差异无统计学意义(P0.05)。治疗组术后第7天、第21天创面面积及术后第7天、第14天和21天创面分泌物均少于两个对照组,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组创面平均愈合时间为(27.46±4.14)d,均优于对照1组的(30.46±3.59)d和对照2组的(31.46±3.81)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论美洲大蠊提取液联合藻酸盐敷料用于肛瘘术后创面换药,可减少创面渗液、减轻创面疼痛和缩短创面愈合时间。 相似文献
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目的综述生物敷料的研究进展。方法查阅国内外相关文献,从生物敷料概况以及各类型生物敷料研究进展方面进行分析总结。结果与传统敷料相比,生物敷料可更好地促进伤口愈合。生物敷料主要分为天然材料类、人工合成材料类和载药类敷料,其中天然材料类敷料以海藻酸盐敷料为主,该类敷料促进伤口愈合已获大量研究证实;人工合成材料类敷料包括薄膜类、液体类、水胶体类、水凝胶类及泡沫类,各具优缺点,可根据需要选用;载药类敷料可发挥负载药物的作用,进一步促进伤口愈合,采用微囊技术构建敷料以及选择中药作为负载药物是其研究方向。结论目前研究的生物敷料类型较多,其临床应用前景广泛,但各有优缺点,有待进一步研究完善其功效。 相似文献
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目的采用循证医学Meta分析的方法探讨藻酸盐敷料在肛肠科术后换药的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,检索关于藻酸盐敷料在肛肠科术后换药的临床随机对照实验文献,用软件Stata 12.0进行Meta分析,评价藻酸盐敷料在肛肠科术后换药的效果。结果共纳9篇临床对照研究,包括580例肛肠科患者。Meta分析结果表明:藻酸盐敷料操作组(试验组)术后创面完全愈合时间显著低于对照组(WMD=-6.002 95%CI=-8.216~-3.788,P=0.00),试验组在渗液明显减少时间上与对照组相比有统计学差异,能明显缩短渗液时间(WMD=-2.255,95%CI=-4.120~-0.390,P=0.00)。结论藻酸盐敷料在肛肠科术后换药能明显缩短愈合时间,有效促进渗液吸收。由于纳入研究质量及数量有限,本研究结论尚需大样本高质临床研究进行证实。 相似文献
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目的研究银离子联合水凝胶敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用。方法对我院普外科行手术治疗后伤口发生感染的患者进行前瞻性研究,随机纳入新型敷料组(银离子联合水凝胶)和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较2组的创面愈合率、创面愈合时间及换药费用。结果根据纳入和排除标准,最终新型敷料组纳入42例患者,传统敷料组纳入58例患者,2组患者基线资料一致(P>0.05)。治疗6 d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组(P<0.05);创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组(P<0.05);换药费用2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银离子联合水凝胶敷料具有较好的控制伤口感染、促进伤口的生长及促进伤口愈合的作用。 相似文献
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为探讨低位肛瘘术后中医辨证分期换药的临床疗效,回顾接受手术治疗的113例低位肛瘘患者资料,其中55例患者术后根据不同时期采用大黄油纱、生肌玉红膏油纱换药(治疗组),58例患者采用凡士林油纱换药(对照组)。对比两组患者术后第4、8、14、21天肛门疼痛及肉芽组织生长情况.以及创面愈合时间。结果显示,治疗组术后第4、8、14、21天肛门疼痛评分均日月娩低于对照组,P〈0.05;两组术后第4天肉芽组织生长情况评分差异无统计学意义,P〉0.05,但治疗组术后第8、14、21天肉芽组织生长情况评分均叫显高于对照组,P〈0.05;治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P〈0.05。结果表明,根据低位肛瘘术后中医辨证分期采用大黄油纱、生肌玉红膏油纱换药可明显减轻患者肛门疼痛,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。 相似文献
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为观察消炎拔毒膏换药对肛瘘术后的临床疗效,将200例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各100例,均采用低位肛瘘切开引流术治疗。治疗组术后采用消炎拔毒膏油纱条填塞换药治疗,对照组术后采用雷氟洛尔纱条填塞换药治疗,观察1周后创面疼痛及红肿程度、脓性分泌物多少及创面肉芽组织生长情况。结果显示,治疗组有效率为99%,对照组有效率为80%,治疗组优于对照组(P〈O.05)。结果表明,肛瘘术后应用消炎拔毒膏换药疗效显著。 相似文献
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肛瘘切除缝合与切开换药的疗效对照 总被引:2,自引:0,他引:2
吴青眉 《中国中西医结合外科杂志》2005,11(5):385-386
目的:探讨肛瘘手术治疗方法.方法:采用瘘管切除切口缝合手术治疗低位肛瘘144例,并与同期采用切开换药的134例进行比较观察.结果:两组疼痛程度及复发率无显著差异,但疼痛持续时间、出血天数及创口愈合时间有显著性差异(P<0.01),切除缝合组显著优于常规切开换药组.结论:切除缝合组各临床疗效指标明显优于切开组. 相似文献
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F. de la Portilla A. M. García-Cabrera S. Pereira F. de Marco M. Molero J. Muntane 《Journal of investigative surgery》2016,29(1):32-39
Background: Anastomotic leak is considered the major complication following abdominal surgery. In recent years, the use of a variety of sealing materials for the prevention of leaks has been analyzed. Different biomaterials have been employed as scaffolds to favour tissue repair and regeneration. Among these materials we must mention alginate, a natural polymer with different applications as temporary supporting matrix. The aim of the present study is to evaluate the behavior of both alginate-impregnated sutures and lyophilized alginate sponges in the healing process of colonic anastomes using an experimental animal model. Material and methods: A preliminary study was undertaken to select the adequate scaffold. Animals (n = 45) were distributed into three groups: control (colonic anastomosis using non-continuous 5-0 Polyglactin 910 suture), suture (colonic anastomosis using suture impregnated with alginate gel at 4%) and sponge (colonic anastomosis using suture reinforced with lyophilized alginate sponge). The macroscopic and histological variables were assessed at 4, 8 and 12 days after surgical intervention. Results: No statistically significant differences have been observed between the groups during the analysis of macroscopic variables. Animals with sponge implantation showed a greater degree of epithelial reepithalization, less acute and chronic inflammation and greater collagen deposit. Conclusions: The use of lyophilized alginate sponges to reinforce colonic anastomoses in an animal model reduces inflammation and promotes the earlier formation of greater collagen deposits without increasing the number of adhesions or the incidence of stenosis. 相似文献
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目的 :为探讨多济敷在肛瘘术后促进创面愈合的疗效。方法 :选用 6 0例肛瘘手术病人 ,分成治疗组和对照组 (用雷夫努尔纱条 )各 30例。结果 :用多济敷换药后在促进肉芽组织生长、加速创面愈合等方面明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :多济敷可明显缩短创面愈合时间 ,且无瘢痕过度生长 相似文献