管状胃在食管癌切除术中的临床应用

目的：探讨管状胃在食管癌根治术中的临床应用。方法：对52例食管癌患者手术进行直线切割缝合器胃小弯侧切除,用管状胃重建上消化道的临床资料进行回顾性分析。结果：本组52例患者中,颈部吻合口瘘2例（3.8%）,吻合口轻度狭窄2例（3.8%）,其余均恢复良好。吻合口瘘等手术并发症发生率低,提高了患者的生活质量。结论：胃管状成形食管癌切除术安全、可靠,符合解剖学特点,能够提高食管癌患者术后的生活质量,值得在临床上大力推广应用。     

管状胃在食管癌切除术中的临床应用

目的探讨食管癌病人用管状胃重建上消化道的价值。方法对78例食管癌病人用管状胃重建上消化道的资料进行回顾性分析，并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势。结果本组78例病人中，无胸胃综合症、返流性食管炎及胃漏发生，无吻合口瘘和吻合口狭窄，提高了病员的生活质量。结论用管状胃重建上消化道治疗食管癌可有效预防或减少胸胃综合症、返流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生。     

管状胃在胸段食管癌切除术中的应用

目的探讨管状胃在胸段食管癌切除术中的临床应用及对术后生活质量的影响。方法对76例胸段食管癌切除术患者以管状胃重建上消化道的临床资料进行回顾性分析,重点探讨管状胃在防止术后并发症方面的优势。结果本组76例患者中,术后发生胸腔残胃瘘1例,颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例,右侧胸腔积液4例,左侧气胸2例,均经保守治疗治愈,未发生乳糜胸、喉返神经损伤、胸胃综合征及明显胃-食管反流等并发症。结论管状胃应用于胸段食管癌切除术患者,操作简单,吻合良好,重建消化道后更符合解剖和生理特点,减少了术后并发症的发生,提高了患者的生活质量。     

管状胃加幽门成形术在食管癌切除术中的应用

目的探讨管状胃加幽门成形术在食管癌切除术中的临床意义。方法对95例用管状胃加幽门成形重建上消化道的食管癌患者资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势。结果术后发生颈部吻合口瘘2例,胸胃瘘1例,吻合口狭窄4例,胃出血1例,胸胃无力征2例,其余病例均恢复良好。结论管状胃加幽门成形术可以使食管癌术后吻合口瘘的发生率明显降低,有效地解决食管癌术后胸胃综合征、反流性食管炎等并发症问题,提高患者的生活质量。     

胃管状成形术在食管癌手术中的应用研究

目的观察胃管状成形术的术式在食管癌手术中的应用，探讨其对生理功能的影响。方法2003年4月-2008年5月实施以直线切割缝合器胃小弯侧切除，管状胃成形术33例替代食管治疗食管癌。结果33例食管癌患者术后并发症少，愈合良好。结论以直线切割缝合器制作管形胃一种安全、实用，术后并发症较之全胃代食管对生理功能影响较小，是一种合理有效的术式。     

胃小弯延长管胃成形术在中上段食管癌手术中的应用

目的 探讨胃小弯延长管胃成形术在中上段食管癌手术中的临床应用.方法 对66例中上段食管癌患者行胃小弯延长管胃成形术的临床资料进行回顾性分析,探讨该术式在提高根治效果和预防并发症方面的优势.结果 本组66例均未发生明显近期并发症,恢复良好.结论 采用胃小弯延长管胃成形术在中上段食管癌手术中切实可靠,能提高手术的根治效果并可有效预防或减少吻合口漏、胸胃综合征、吻合口返流等并发症的发生.     

管状胃加幽门成形术治疗食管癌23例报告

目的探讨管状胃加幽门成形术在治疗食管癌中的应用价值。方法对本院2006年10月-2008年10月开展的管状胃加幽门成形术治疗食管癌23例患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析该术式在防止并发症方面的临床效果。结果本组患者均治愈出院,无手术死亡。术后发生颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例。无心慌、心累、胸闷、气喘、咳嗽、咳痰及恶心、反酸、呃气等并发症发生。结论管状胃加幽门成形术治疗食管癌操作简单、安全,是一项预防术后吻合口瘘、胸胃综合征、返流性食管炎等并发症的有效措施,提高了患者的生活质量。     

管状胃成形在食管癌切除术中的应用

目的探讨食管癌病人用管状胃重建上消化道的应用价值。方法对64例食管癌病人手术实施直线切割缝合器胃小弯侧切除,用管状胃重建上消化道的资料进行回顾性分析,术后随访,重点探讨该术式在防止并发症方面的优势。结果本组64例病人中,无胸胃综合症、返流性食管炎及胸胃漏发生,吻合口瘘发生率低,提高了病人的生活质量。结论以直线切割缝合器制作管状胃,重建上消化道治疗食管癌可有效预防或减少胸胃综合征、返流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘等并发症的发生,术后对病人肺功能影响小,远期生活质量高。     

食管癌伴胃转移癌1例

食管癌伴发胃转移癌在临床上十分罕见,在手术活检和胃镜检查之前很难明确诊断,且与原发性胃癌较难鉴别,因此临床上极易误诊与漏诊.本文通过对1例食管癌伴胃转移癌的病例特点进行分析,以提高临床医师对此类罕见疾病的认识.     

胃咽吻合术在晚期喉咽-颈段食管癌手术中的应用--附3例报告

目的探讨胃咽吻合术在晚期喉咽癌和颈段食管癌手术中的应用。方法回顾性分析我院收治的3例行胃咽吻合术患者的临床资料。结果3例中男2例,女1例,年龄分别为41、68、34岁。2例颈段食管癌,1例喉咽-颈段食管癌。3例患者均行全喉-侯咽-颈段食管切除术,胃上提胃咽吻合术,术后获得较好吞咽功能。2例健在,其中1例术后22个月,1例术后1个月：1例术后16个月出现全身转移死亡。结论胃咽吻合术对晚期喉咽癌和颈段食管癌切除后大范围缺损具有较好的一期修复效果。     

食管癌手术后乳糜胸(附4例报告)

乳糜胸是食管癌术后少见的并发症,作者遇到4例,报告如下: 病例1,男,56岁,中段食管癌手术切除,弓上食管胃吻合,手术顺利。术后第2天仍有淡红色液自胸腔引流管引出,量约300ml,术后第3天引出淡黄色液300ml,乳糜试验阳性,诊断为乳糜胸。即给予50%葡萄糖60m1+青霉素80万u胸     

食管胃超胸顶吻合法在胸段食管癌切除术中的应用

目的：探讨食管胃超胸顶吻合法在胸段食管癌切除术中应用的适应证、安全性和临床效果。方法：选择1997年4月－2001年3月21例胸段食管癌患者，其中胸中、上段蕈伞型和缩窄型食管癌9例，胸下段各型食管癌12例，行全胸段食管切除、食管胃超胸顶吻合术。结果：无手术死亡、吻合口瘘发生，术后发生呼吸衰竭、吻合口狭窄、切缘残癌各1例。结论：对胸下段髓质型、溃疡型食管癌及不伴有明显淋巴结肿大的胸段蕈伞型和缩窄型食管癌患者，选择全胸段食管切除、食管胃超胸顶吻合术是安全、可靠的。     

管状胃在胸上段食管癌手术中的应用

目的探讨管状胃在胸上段食管癌经右胸手术中应用价值和手术技巧。方法对46例胸上段食管癌经右胸手术管状胃重建消化道的临床资料进行回顾性分析,探讨管状胃应用价值及术式技巧。结果 46例病人手术顺利,术后恢复良好,无吻合口漏,无严重胃排空障碍以及严重胸胃综合征发生。术后回访,在术后并发症及临床不适方面低于常规手术方式。结论管状胃在胸上段食管癌经右胸手术中重建消化道更符合生理解剖学的要求,更利于肿瘤彻底切除和清扫淋巴结,又明显减少手术风险、减少术后并发症,提高术后生活质量。     

管状胃成形术在食管癌手术中的临床应用

目的:评价管状胃成形术在食管癌根治手术中的临床效果。方法:选取我院胸外科收治的食管癌患者61例,按采取的手术术式不同分为管状胃组和传统组,管状胃组:31例,传统组:30例。观察2组患者手术后心肺并发症、吻合口狭窄发生率、反流性食管炎发生率等临床指标。结果:2组患者均顺利完成手术,管状胃组的胸胃综合征和反流性食管炎的发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);在心肺并发症和吻合口狭窄发生率上无统计学意义(P>0.05)。结论:管状胃成形术能减少食管癌手术后并发症的发生率,改善患者术后生活质量,具有很好地临床应用价值。     

胸中下段食管癌腹腔淋巴结转移临床分析(附486例报告)

目的探讨胸中、下段食管癌腹腔淋巴结转移的相关因素及其规律。方法对486例行胸中、下段食管癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组腹腔淋巴结转移率为39.7%。其中胸中及胸下段食管癌腹腔淋巴结转移率分别为38.7%和42.9%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);蕈伞型食管癌腹腔淋巴转移率明显低于髓质型、溃疡型及缩窄型食管癌(P<0.01);腹腔淋巴结转移率随病变浸润深度而增加,其转移部位以胃左动脉淋巴结贲门旁淋巴结及小网膜淋巴结为主;与患者性别无相关性。结论胸中、下段食管癌腹腔淋巴结转移与肿瘤分型密切相关。蕈伞型食管癌腹腔淋巴结转移率较低;胸中、下段食管癌腹腔淋巴结转移与肿瘤浸润层次有一定关系,当肿瘤浸润食管肌层时,腹腔淋巴结转移率明显增加。胸下段食管癌腹腔淋巴结转移率较中段高,但两者比较差异无统计学意义;我们将胃小弯"裸化"可提高腹腔淋巴结清除率。     

管状胃在胸中上段食管癌手术中的临床应用

目的:探讨胸中上段食管癌患者术中用管状胃重建上消化道的临床意义.方法:对35例胸中上段食管癌患者用管状胃重建上消化道的资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势.结果:本组35例患者中,吻合口瘘2例和吻合口狭窄1例,均经保守治疗治愈;无胸胃综合征、反流性食管炎及胃漏等并发症的发生.术后近期恢复良好,远期生活质量高.结论:用管状胃重建上消化道治疗胸中上段食管癌可有效预防或减少胸胃综合征、反流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生.     

空肠食管吻合术治疗胃大部切除术后食管癌(附3例报告并文献复习)

目的:探讨胃大部切除术后食管癌的外科治疗方法和疗效。方法:对3例采用空肠食管吻合术治疗胃大部切除术后食管下段癌的临床资料和预后进行回顾性分析,并结合文献讨论残胃食管癌的外科疗效。结果:3例患者手术均顺利,术后无严重并发症发生,术后随访1年患者均存活。结论:空肠食管吻合术具有操作简单易行、取材方便、并发症少的优点,目前仍是治疗胃大部切除术后食管下端癌较为理想的手术方式。     

食管癌胃转移8例报告

食管癌胃转移罕见。近年来 ,我院收治食管癌胃转移 8例 ,结合有关文献 ,将其诊治及预后报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 38～ 6 7岁 ,食管癌原发于中段 5例 ,下段 3例 ,病变长度 3～ 8ｃｍ。胃内转移灶位于贲门部份例 ,胃小弯 3例 ;胃内转移     

吻合器在胸段食管癌切除术中的应用（附97例报告）

目的探讨吻合器在胸段食管癌切除术中的价值。方法97例均为食管鳞状细胞癌,全部行食管切除并行食管胃胸内器械吻合术。结果均一次吻合成功,无手术死亡,元吻合口瘘及狭窄。12例术后有反流症状,经抗反流及抗酸药治疗后症状缓解。结论胸段食管癌切除术中使用吻合器操作简便,效果确切,有很高的实用价值。     

管形胃代食管在食管癌切除术中的临床应用

目的探讨管形胃在食管癌切除术中的临床应用及对术后生活质量的影响。方法2007年8月-2008年8月同期对比40例管形胃组和40例传统手术组术后并发症的情况,术后消化道症状和用药的情况及胃镜、钡餐复查的情况。管形胃组切除胃贲门部及胃小弯侧,原位移植入食管床替代切除的食管,与食管残端吻合治疗胸段食管癌。结果全组无死亡,无吻合口瘘发生,管胃组术后早期心肺并发症较对照组明显减少;术后随访6月管胃组与对照组比较无严重的吻合口狭窄、胸胃综合症及明显的反流性食管炎,服用消化道动力药和制酸剂的量和时间较对照组明显减少。结论采用本术式重建消化道更符合生理解剖的要求,在保证肿瘤切除率的同时,明显减少术后近远期并发症的发生,提高了患者的生活质量。