“国际第三届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛”会议通知

为提高慢性盆腔痛诊治水平,加强慢性盆腔痛及妇科微创手术领域国内外及多学科间交流,定于2012年5月19～21日在北京举办＂国际第三届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛＂。本次大会由北京大学第三医院妇产科主办,《中国微创外科杂志》编辑部、     

“国际第四届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛”会议通知

为提高慢性盆腔痛诊治水平，加强慢性盆腔痛及妇科微创手术领域国内外及多学科间的交流，继2012年在北京大学第三医院成功举办“第三届慢性盆腔痛国际大会”并获得广泛好评后，现定于2013年6月1～3日在北京举办“国际第四届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛”。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜系统在术后盆腔粘连预防与治疗中的应用

盆腔粘连是妇科手术后常见的并发症,可引起急性复发性肠梗阻、不孕不育、慢性盆腔痛等,且临床治疗费用较高.手术创伤是导致术后粘连的主要因素,故微创手术理念至关重要.达芬奇机器人手术系统是继腹腔镜技术之后的重大突破,开辟了妇科微创手术的新途径.本文就盆腔粘连形成的机制、病因及达芬奇机器人手术系统针对盆腔粘连的预防与应用的优势做一综述.     

“国际第五届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛”在北京大学第三医院成功举行

2014年7月12～14日,南北京大学第三医院妇产科主办,《中国微创外科杂志》编辑部、全球子宫内膜异位症及盆腔痛医师协会[The Global Society of Endometriosis and Pelvic Pain Surgeons（GSEPS）]和美国腹腔镜内镜外科医师协会[The Society of Laparoendoscopic Surgeons（SLS）]共同协办的“国际第五届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛”在北京大学第三医院成功召开。     

国际第五届慢性盆腔痛大会及微创手术热点问题论坛邀请函

本次大会由北京大学第三医院妇产科主办,中国微创外科杂志、全球子宫内膜异位症及盆腔痛医师协会[The Global Society of Endometriosis and Pelvic Pain Surgeons （GSEPS）]和国际内镜医师协会[The Society of Laparoendoscopic Surgeons （SLS）]共同协办。邀请到国际慢性盆腔痛医师协会、国际内镜医师协会主席及在慢性盆腔痛和腔镜领域具有丰富经验的5位著名专家（来自美国、德国、中国台湾）,     

腹腔镜诊断治疗慢性盆腔痛92例临床分析

目的:通过腹腔镜探查,探讨慢性盆腔痛的各种常见病因及其临床特征和治疗方法。方法:对2000年1月至2004年7月收治的92例慢性盆腔痛患者进行回顾性分析。结果:慢性盆腔痛常见病因有:子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征等。结论:慢性盆腔痛病因复杂,腹腔镜为妇科慢性盆腔痛的诊断提供有利的证据,同时还可进行有效的治疗。     

电刺激疗法治疗慢性盆腔痛及痛经

慢性盆腔痛与痛经病因多样,涉及器官系统广泛,且疼痛形式多变。目前,主要的治疗有药物、手术以及神经阻滞疗法等。各种疼痛最终都可以归结为神经传导所致的大脑主观感觉,神经阻滞疗法通过阻断神经通路的传导,理论上适用于各种疼痛的治疗。电刺激疗法作为物理性神经阻滞疗法中的一种,将电流作用于相应神经或穴位,达到治疗女性慢性盆腔痛及痛经的目的。对于药物或手术治疗效果不佳或不适宜上述治疗方法的患者而言,电刺激疗法是另一种选择,国内外已有不少文献报道,本文就女性慢性盆腔痛及痛经的电刺激疗法做一综述。     

腹腔镜治疗慢性盆腔痛42例的体会

<正> 1993年3月至1995年3月我们用腹腔镜诊断和治疗了慢性盆腔痛42例,效果明显,报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 慢性盆腔痛42例,22～65岁,平均32.4岁,经产妇30例,慢性盆腔痛病史6个月～5年,平均23.4个月。既往有下腹部手术史20例,其中13例子宫切除,6例输卵管切除,1例单侧卵巢切除。     

慢性睾丸痛的诊断与治疗

慢性睾丸痛是泌尿男科的常见疾病,其病因复杂、诊断困难、治疗棘手。依据不同的病因,慢性睾丸痛可分为特发性和继发性,特发性慢性睾丸痛约占慢性睾丸痛的50%,其可能与精索神经的华勒变性及外周致敏有关;继发性慢性睾丸痛能找到引起疼痛的直接病因,治疗主要针对解决原发病进行。目前治疗慢性睾丸痛的主要方法包括保守治疗和手术治疗,其中显微精索去神经术是一微创、有效的治疗慢性睾丸痛的手术方法,而睾丸切除术应当作为不得已的治疗手段。     

手术相关女性慢性盆腔痛的病因及诊治分析

目的 探讨女性术后慢性盆腔痛的病因、诊断流程及治疗方法.方法 回顾性分析2019年7月 ～2020年6月我院诊治的60例术后慢性盆腔痛资料.根据病因进行个体化治疗,包括加巴喷丁、神经阻滞、抗生素、口服避孕药、手术、中成药等.疗效评价标准:①完全缓解,疼痛消失,视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,V...     

康复炎胶囊对卵巢囊肿伴慢性盆腔痛术后疼痛及安全性的影响

目的探究卵巢囊肿伴慢性盆腔痛患者腹腔镜手术后给予康复炎胶囊对患者疼痛及安全性的影响。方法 2016年1月至2018年7月本院收治的136例腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿伴慢性盆腔痛患者,研究组术后服用康复炎胶囊,对照组术后未服用康复炎胶囊,对比两组治疗6个月后临床疗效、疼痛情况及不良症状发生情况。结果研究组术后3个月、6个月的有效率、显效率均明显高于对照组(P0.05);术后3个月、6个月VAS疼痛评分,研究组均明显的优于对照组(P0.05);研究组腹痛、子宫附件压痛及盆腔积液的总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合术后康复炎胶囊用药能显著提升卵巢囊肿伴慢性盆腔痛患者的治疗效果,缓解患者疼痛,降低不良症状发生几率,值得临床应用。     

P物质在子宫内膜异位症所致慢性盆腔疼痛患者子宫骶韧带中的表达

目的探讨P物质在子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛患者子宫骶韧带中的表达。方法选择2013年6月~2014年12月26例因子宫内膜异位症所致慢性盆腔疼痛拟行手术治疗的患者为研究组,同期因妇科疾病需行子宫切除术且无子宫内膜异位症和慢性盆腔痛的33例患者为对照组。术中取骶韧带组织,应用实时荧光定量PCR法及免疫组化SP法检测P物质mRNA和蛋白在2组骶韧带中的相对表达水平。结果研究组骶韧带中P物质mRNA的相对表达量(中位数0.2129,四分位数间距0.6954)和蛋白的阳性面积百分比(25.6531%±7.0761%)明显高于对照组(中位数0.0364,四分位数间距0.1674,20.2915%±4.3665%)(Z=-2.141,P=0.032;t=3.614,P=0.001)。结论子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛患者子宫骶韧带中P物质mRNA的相对表达量和蛋白的阳性面积百分比均较无慢性盆腔痛患者高,提示子宫骶韧带中P物质表达增加可能是子宫内膜异位症导致慢性盆腔痛的原因。     

阴道手术的地位与阴道手术医生的培养

阴道作为女性连接盆腔内外的天然器官，在妇外科手术上具有得天独厚的重要地位，大部分妇科泌尿、盆腔重建手术可以直接经阴道途径完成，具有便捷、微创、住院时间短、恢复快等经腹手术不可比拟的优点。近年来，随着手术微创化理念的普及和深入，以及妇科泌尿、盆腔重建手术的蓬勃发展，妇科阴道手术再次受到人们的重视。正视阴道手术的地位及培养阴道手术医生，对当前妇科手术微创化的发展及造福女性意义重大。     

“2012年中国长春慢性盆腔痛专题研讨会”在吉林省前卫医院成功举行

由《中国微创外科杂志》编辑部、吉林省前卫医院、美国俄亥俄州利曼市医院共同主办的"2012年中国长春慢性盆腔痛专题研讨会"于2012年10月24～26日在吉林省前卫医院成功举行。吉林省微创外科专家,现任中华医学会吉林省分会理事、普外科专业委员会副主任委员、腹腔镜学组组长,吉林省医师协会普外专     

慢性盆腔痛：子宫内膜异位症和间质性膀胱炎——腹腔镜进展之一

引言 引起慢性盆腔痛（chronic pelvic pain,CPP）的妇科疾病包括盆腔粘连、附件包块、子宫内膜异位症、输卵管炎、残余卵巢综合征、盆腔淤血综合征、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤。治疗CPP通常是有创伤性的甚至需要手术。CPP的治疗有40％采用了腔镜,10％～12％切除了全子宫,这大大增加医疗费用。     

慢性盆腔疼痛的诊疗进展

慢性盆腔痛（chronic pelvic pain，CPP）是持续大于6个月的非周期性疼痛；疼痛位于盆腔、脐或脐以下的前腹壁、腰骶部或臀部；疼痛强度可导致功能障碍。严格意义上讲，慢性盆腔痛是一组症候群，是育龄妇女经常面对的一种不适症状，是疼痛科和妇科门诊常见的疾病之一。     

经L5/S1小关节内侧缘双针法行上腹下丛神经化学毁损治疗慢性盆腔痛的临床研究

目的 探讨一种新的穿刺方法行上腹下丛神经毁损治疗慢性盆腔痛的疗效及安全性.方法 15例确诊为子宫内膜异位症的慢性盆腔痛患者,经止痛药物保守治疗失效.患者取俯卧位,在腰椎正位X光下确定L5/S1双侧小关节内侧缘与L5/S1椎间盘,穿刺针经L5/S1双侧小关节内侧缘穿刺,在腰椎侧位X光引导下突破椎间盘,确认针的位置正确无误后双侧总共给予10%酚甘油20 ml.分别就手术耗时及治疗后第1天、1月、2月、3月的VAS评分、每日止痛药的需要量、生活质量改善情况及安全性进行评估.结果 手术耗时短,平均为(26.3±4.6)min,治疗后患者的疼痛评分较治疗前有明显降低(P<0.05),止痛药的日需要量较术前明显下降(P<0.01),生活质量也有显著改善,治疗总有效率与术前单纯药物治疗相比有统计学差异(P<0.05),有1例患者术后出现便秘,未发现有椎间盘炎、椎间盘破裂及血管、神经损伤等其他严重并发症.结论 经小关节内侧缘双针法是一项操作简便、安全,疗效确切、可靠的微创介入治疗方法.     

慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征患者的前列腺组织病理学：一项前瞻性活检研究

病理上 ,前列腺炎是指前列腺组织中炎症细胞数目增加 ,标本一般来自ＢＰＨ或前列腺癌手术。但是 ,慢性前列腺炎 /慢性盆腔痛患者一般比ＢＰＨ或前列腺癌患者年轻 1 0～ 30岁 ;有些病理诊断前列腺炎者并无该病病史 ,故用病理标准来解释前列腺炎症状还存在问题。为研究慢性前列腺炎 /慢性盆腔痛患者前列腺组织的病理改变 ,作者对 1 991～1 995年华盛顿大学医学中心前列腺炎门诊的 97例患者进行了前瞻性前列腺活检。患者年龄 2 1～ 65岁 ,平均 39岁。病程 4个月以上 ,8周内未行抗炎治疗 ,无菌尿、尿道炎 ,淋球菌、支原体、衣原体培养阴性。无明…     

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征神经原性炎症病理机制的研究进展

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是一组以盆腔痛、排尿和性功能障碍为主要表现的临床症候群.持续性、药物难以控制的疼痛为本病特点,严重影响患者的生活质量.     

剖宫产史对继发性不孕影响的病例对照研究

目的探讨剖宫产史对后期继发性不孕相关因素及治疗后妊娠结局的影响。方法收集2012年7月至2018年6月收治于北京协和医院妇产科,因特发性不孕接受宫腹腔镜联合手术的患者中存在剖宫产史的病例65例作为研究组,采用1:1病例对照研究方法选取同期入院的非剖宫产后特发性继发不孕患者65例为对照组。症状指标包括异常子宫出血、慢性盆腔痛及痛经情况;结局指标包括宫腹腔镜联合手术中不孕相关因素及术后妊娠结局。结果研究组中异常子宫出血、慢性盆腔痛、痛经发生率均高于对照组(分别为16.9%vs.4.6%;15.4%vs.4.6%;30.8%vs.15.4%;P均0.05);除研究组盆腔非附件区粘连发生率高于对照组外(36.9%vs.3.1%;P0.05),两组宫腔粘连、附件区粘连及盆腔子宫内膜异位症的发生率和输卵管通畅情况均无显著差异(P均0.05);宫腔异常除剖宫产瘢痕缺陷外亦无显著差异(P0.05)。研究组患者术后自然妊娠率与对照组相比无显著差异(P0.05),70%～80%自然妊娠发生在术后半年内。结论单纯剖宫产史并不增加输卵管因素、盆腔子宫内膜异位症、宫腔粘连等常见继发不孕相关因素的发生率,亦不降低自然生育力。