短期应用血脂康对经皮冠状动脉介入围手术期血浆C反应蛋白水平的影响

本研究分析不稳定性心绞痛（UA）患在经皮冠状动脉介入（PCI）围手术期应用血脂康对C反应蛋白（CRP）的影响,以了解短期血脂康治疗对斑块炎症抑制的影响,探讨UA早期大剂量应用血脂康的必要性.     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C-反应蛋白的影响

目的研究丹红注射液对不稳定型心绞痛（UA）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、内皮素（ET）、纤维蛋白原（Fg）水平的影响。方法选择我院42例UA患者，随机分为治疗组22例和对照组20例，对照组患者给予肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂和（或）钙拮抗剂、他汀类降脂药等治疗，治疗组患者在此基础上加用丹红注射液40ml加入5％葡萄糖溶液500ml，缓慢静脉滴注，1次／d，疗程均为14d。观察两组患者治疗前、后血清hs—CRP、ET、Fg水平。结果两组患者治疗前、后hs—CRP、ET、Fg间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且两组患者治疗后各指标间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论丹红注射液短期干预治疗能降低UA患者血清hs—CRP、ET浓度与Fg水平。     

不稳定型心绞痛患者血清C-反应蛋白和白介素-6变化的临床意义

目的观察不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）治疗前、后C-反应蛋白（CRP）与白介素-6（IL-6）的变化，评价其意义，评价其意义。方法将132例UA患者按标准划分危险度，所有患者入院后均给予阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂治疗，同时加用辛伐他汀20mg／d或普伐他汀10mg／d，检测其治疗前、后CRP、IL-6的变化，并与130名健康体检者（对照组）CRP、IL-6的值进行比较。随访6个月，观察患者预后情况。结果UA组患者治疗前、后CRP、IL-6间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且UA组患者治疗前、后CRP、IL-6与对照组间差异亦均有非常显著性意义（P〈0．01）。不同危险度UA患者治疗前、后CRP水平间差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。CRP水平下降的89例患者与CRP无变化或反而升高的43例患者心脏事件发生率间差异有显著性意义（P〈0．05）；发生心脏事件与未发生心脏事件患者IL-6水平间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论CRP、IL-6对UA患者评估病情、判断预后有重要价值。     

132例老年冠心病患者C-反应蛋白检测在诊断中的意义

目的探讨老年冠心病患者C-反应蛋白检验在诊断中的意义。方法对132例老年CHD患者进行了CRP含量检测。结果老年CHD组中稳定型心绞痛（UA）、不稳定型心绞痛、AMI患者CRP含量分别为（258．3±22．8）mg／L、（314．1±29．6）mg／L、（227．1±23．5）mg／L,正常对照组为（3．56±1．28）mg／L。老年CHD组CRP浓度比对照组明显升高（P〈0．05）。其中不稳定型心绞痛患者CRP水平比UA患者显著增高（P〈0．05）,而UA患者与AMI患者比较亦显著增高（P〈0．05）。本研究结果表明,老年CHD患者CRP浓度较对照组显著增高（P〈0．05）;而不稳定型心绞痛患者CRP浓度较稳定型心绞痛患者显著增高（P〈0．05）。结论可见老年冠心病与炎症有密切的联系。因此,动态检查血中CRP的含量不但有利于协助诊断老年冠心病,并且有助于老年不稳定型心绞痛与急性心肌梗死的鉴别。     

复方丹参滴丸对心绞痛患者血清C-反应蛋白的影响

目的观察186例冠心病患者服用复方丹参滴丸治疗后，血清C-反应蛋白（CRP）浓度的改变，旨在探讨复方丹参滴丸对心绞痛患者冠脉斑块炎症反应的治疗作用。方法所有入选对象在排除各种感染、结缔组织病、恶性肿瘤病人，在原治疗不变的情况下，加服地奥心血康治疗前后，均空腹抽血2ml，采用速率散射光比浊法测定血清CRP值（mg／L）。结果心绞痛患者血清CRP水平总体高于正常人，经复方丹参滴九治疗后，血清CRP均不有同程度的降低。结论复方丹参滴丸治疗心绞痛的作用是多方面的，其中有通过减轻冠脉斑块的炎症反应，而起到稳定斑块的作用。     

高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）与不稳定型心绞痛（UA）患者冠脉病变程度的相关性。方法处纳入45例经冠脉造影证实的不稳定型心绞痛（UA）患者,31例经冠脉造影证实的非冠心病对照组患者,测定血脂、血糖、hs—CRP及Hcy,据冠脉造影结果,使用Gensini积分法将UA患者分组,评价hs—CRP及Hcy与UA患者冠状动脉病变程度的关系。结果UA患者hs—CRP及Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）,应用Logistic回归模型将混杂因素矫正后分析hs—CRP及Hcy与UA的关系时,hs—CRP与UA相关（p〈0．05）;hs—CRP及Hcy与UA患者冠脉病变程度无明显相关（p〈0．05）。结论（1）不稳定型心绞痛患者的Hcy和hs—CRP表达增加;（2）hs—CRP可能是UA的独立危险因素;（3）Hcy和hs—CRP增高的程度与冠脉病变狭窄程度无明显关联。     

血清C-反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）中的临床意义。方法选自住院患者150例。分为4组：（1）急性心肌梗死（AMI）组32例；（2）无sT段抬高性心肌梗死（NSTEMI）组29例；（3）不稳定型心绞痛（UA）组64例；（4）稳定型心绞痛（SA）组25例。应用免疫浊度分析法测定各组CRP值，分别进行比较。结果AMI组CRP浓度（18．32±7．25）mg／L和NSTEMI组（16．78±6．42）mg／L明显高于UA组（13．12±4．76）mg／L和SA组（8．03±2．96）mg／L，UA组CRP浓度明显高于SA组，而AMI组与NSTEMI组差异无统计学意义。结论炎症反应在ACS的发生中起重要作用，CRP水平可作为ACS严重程度的判断指标之一。     

白细胞介素18、C-反应蛋白与不稳定型心绞痛近期预后的关系研究

目的探讨白细胞介素18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)与不稳定型心绞痛(UA)近期预后的关系。方法测定67例UA患者和40名对照组的IL-18和CRP浓度,并观察自入院起至30d内主要心脏不良事件(MACE)的发生率。结果UA组IL18、CRP水平明显高于对照组。UA中IL18升高组MACE发生率明显高于IL18正常组(57.14%vs20.60%,P<0.05);CRP升高组MACE发生率明显高于CRP正常组(44.82%vs21.05%,P<0.05)。结论IL-18和CRP与不稳定型心绞痛(UA)近期预后相关。     

前列地尔对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

近年研究表明,不稳定型心绞痛(UA)患者血清C-反应蛋白(CRP)在急性期水平明显提高,且与斑块形态特征密切相关,提示UA患者体内存在着炎性细胞活化及反应.炎症在斑块破裂及发病中发挥了重要作用[1].前列地尔具有抑制血小板聚集及保护血管内皮细胞的功能.我们观察了138例UA患者应用前列地尔注射液对CRP浓度的影响.     

超敏C-反应蛋白对急性冠状动脉综合征的近期预后意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的表达及其近期预后意义。方法分别测定30例ACS患者入院时hs—CRP水平，并与30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs—CRP作对照。以hs—CRP〉5mg／L为界，比较ACS患者阳性组及阴性组心脏事件发生率。血浆hs—CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法。结果ACS组的hs—CRP水平（6．05±2．08）mg／L，较正常对照组（3．16±0.96）mg／L高（P〈0．01），也较稳定型心绞痛组（3．24±0．94）mg／L高（P〈0．01）。后两组hs—CRP无差异无统计学意义（P〉0．05）。hs-CRP水平高的ACS患者较hs—CRP水平低者预后更差。结论hs—CRP与ACS发生有关，可作为危险分层的指标之一。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者C-反应蛋白(CRP)和血脂的影响。方法选择76例UA患者,随机分成两组,治疗组给予常规治疗加阿托伐他汀每晚10mg口服,对照组给予常规治疗,持续8周。然后比较两组患者治疗前、后CRP和血脂水平的变化。结果经用药后治疗组血清CRP水平及血脂水平较对照组降低明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可降低UA患者血清CRP及血脂水平。     

C反应蛋白对不稳定型心绞痛危险分层的价值

目的：探讨C反应蛋白（CRP）对不稳定型心绞痛（UA）危险分层的临床价值。方法：对109例UA患者入院时分别测定CRP、心脏肌钙蛋白T（cTNT)、肌酸磷酸激酶同工酶（CK－MB），随访三个月，观察终点为急性心肌梗死（AMI）和心源性猝死。结果：在109例UA患者中，CRP升高37例（34.2%)，正常72例（66.1%)，三个月中发生急性心肌梗死10例，心源性猝死5例，冠状动脉成形术（PTCA）15例，冠脉搭桥术（CABG）6例。其中CRP升高组AMI的发生率明显高于正常组（P＜0.01)，但死亡率无明显差别。CRP的敏感度（83.33%)较TNT、CK－MB增高。多因素Logistic回归分析CRP升高、cTNT升高、陈旧性心梗和胸痛次数是预测近期AMI、心源性猝死的独立危险因素。结论：CRP对UA患者的近期预后和早期治疗有重要的临床价值，是危险分层的良好指标之一。     

C反应蛋白对不稳定型心绞痛危险分层的价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)对不稳定型心绞痛(UA)危险分层的临床价值。方法对109例UA患者入院时分别测定CRP、心脏肌钙蛋白T(cTNT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)，随访三个月，观察终点为急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死。结果在109例UA患者中，CRP升高37例(34.2％)，正常72例(66.1％)，三个月中发生急性心肌梗死10例，心源性猝死5例，冠状动脉成形术(PTCA)15例，冠脉搭桥术(CABG)6例。其中CRP升高组AMI的发生率明显高于正常组(P＜0.01)，但死亡率无明显差别。CRP的敏感度(83.33％)较TNT、CK-MB增高。多因素Logistic回归分析CRP升高、cTNT升高、陈旧性心梗和胸痛次数是预测近期AMI、心源性猝死的独立危险因素。结论CRP对UA患者的近期预后和早期治疗有重要的临床价值，是危险分层的良好指标之一。     

高血压前期与血尿酸、C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨高血压前期与血尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）水平的关系及临床意义。方法入选2010年门诊体检人群176例,按照血压水平分为血压正常组（n=56）、高血压前期组（n=66）、高血压组（n=54）三组,检测受试者血UA、CRP及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）水平。采用多元线性逐步回归分析UA、CRP对血压的影响。结果①三组间TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI及FBG、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）;②高血压前期组血UA、CRP水平均显著高于正常血压组（P〈0.01）,同时低于高血压组（P〈0.01）;③多元线性回归分析显示血UA、CRP分别与SBP、DBP呈独立相关（P〈0.05～0.01）。结论高血压前期患者已有血UA、CRP水平的升高,血UA、CRP与血压独立相关。     

超敏C反应蛋白与冠心病的关系探讨

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠心病的的关系。方法对51例急性心肌梗死患者、75例心绞痛患者、86例健康体检者测定hs—CRP水平，比较各组间hs-CRP水平差异。结果急性心肌梗死组、心绞痛组hs．CRP水平高于正常对照组（P〈0．05），急性心肌梗死组hs-CRP水平高于心绞痛组（P〈0．01）。结论动态监测hs—CRP水平，有助于冠心病病情监测。     

复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛的疗效及其对血清C反应蛋白的影响

目的观察复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛（UA）的疗效,探讨其对血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法将200例UA患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合复方丹参滴丸治疗,治疗3个月后评价临床疗效,治疗前及治疗后3d测定血清CRP水平。结果治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组（70.0%）,两组有显著性差异;治疗后,治疗组血清CRP水平显著降低,与治疗前和对照组比较有显著性差异。结论 复方丹参滴丸治疗UA疗效好,可以通过抑制炎性反应来达到抗血栓的目的。     

PCI对不稳定型心绞痛患者围术期血浆ADMA、hs—CRP的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对不稳定型心绞痛（UAP）患者围术期血浆非对称性二甲基精氨酸（ADMA）和hs—CRP的影响。方法选择67例UAP患者,根据是否接受介入治疗分为PCI治疗组和对照组,比较两组人院和出院时的血浆ADMA、hs-CRP浓度。结果两组入院时血浆ADMA和hs-CRP水平均无统计学差异,出院时对照组上述指标均无明显改变,PCI治疗组显著降低（P均〈0．01）;血浆ADMA和hs—CRP浓度呈正相关（r=0．870,P=0．000）。结论UAP患者行PCI治疗能尽早有效地控制冠状动脉的炎症反应和促进内皮的修复。     

不同类型心绞痛患者冠状动脉内支架术前后血浆C反应蛋白水平的变化

目的:探讨不同类型心绞痛患者支架术前后血浆C反应蛋白(CRP)浓度的变化及其意义。方法:选择51例进行支架术的患者[支架术组,其中稳定型心绞痛(SA)13例,不稳定型心绞痛(UA)38例]作为研究对象,同时选择同期仅进行冠状动脉造影的18例心绞痛患者为对照组。2组患者分别于支架术、冠状动脉造影前当天早晨、术后48h采静脉血进行血浆CRP测定。结果:术前,SA者与对照组比较CRP水平差异无统计学意义,UA中BraunwaldⅡ级(14例)、Ⅲ级(13例)者与SA者、对照组比较CRP水平均有显著性升高[(6.23±1.24)、(6.45±0.91)mg/L∶(3.91±0.96)、(4.25±0.84)mg/L,均P<0.05],但UA各级间CRP差异无统计学意义;术后,对照组CRP浓度与术前比较差异无统计学意义,但支架术组SA者、UA各级者CRP均显著升高,且随UA临床分级增加CRP升高越显著[SA者,UAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级者CRP分别为(6.03±0.81)、(10.73±1.02)、(14.35±2.38)、(24.40±4.21)mg/L]。支架术组术后CRP浓度与术前CRP浓度无显著直线相关(r=0.32,P>0.05)。结论:冠状动脉支架术增加不同类型心绞痛患者血浆CRP水平;UA临床分级越高,术后CRP水平升高越明显,CPR水平可作为冠状动脉病变不稳定性的预测指标。     

高敏C反应蛋白、脂蛋白(a)与心绞痛的关系及通心络干预对其的影响

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白（a）[Lp（a）]与稳定型和不稳定型心绞痛患者的关系及通心络干预对其的影响。方法选取符合纳入标准的62例不稳定型心绞痛（UA）患者、60例稳定型心绞痛（SA）患者和58例心脏神经症患者（对照组）。并对不稳定型心绞痛患者随机分为常规组（31例）和通心络组（31例）。常规组予西药常规治疗，通心络组加服通心络胶囊，观察常规组和通心络组分别治疗8周后hs-CRP、Lp（a）水平的变化。结果不稳定型心绞痛组血清hs-CRP、Lp（a）的水平明显高于稳定型心绞痛组及对照组（P〈O．01）；稳定型心绞痛组血清hs-CRP、Lp（a）水平均明显高于对照组（P〈0．05）。通心络组治疗后hs-CRP、Lp（a）水平与治疗前比较均有统计学意义（P〈O．05或P〈0．01），且与常规组治疗后比较均有统计学意义（P〈O．05）。结论hs-CRP、Lp（a）与心绞痛密切相关；通心络胶囊能明显降低不稳定型心绞痛患者的hs-CRP、Lp（a）的水平，可能具有一定的增加斑块稳定性的作用。     

炎症对不稳定性心绞痛的触发及近期预后的影响

炎症是动脉粥样硬化的一个重要特征 ,研究发现炎症标记物C 反应蛋白 (CRP)与冠心病患者的远期预后相关 ,但其与急性冠状动脉 (冠脉 )综合征近期预后的关系 ,尚无一致结论。肺炎衣原体 (CPn)感染与冠心病之间的关系一直是近1 0余年来备受关注的课题 ,但两者之间是否确切相关仍有待进一步研究。一、资料与方法1 .病例选择 :不稳定性心绞痛 (UA)组 :为 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1月收住入院的UA患者 (包括初发劳累心绞痛、恶化劳累心绞痛、静息心绞痛及变异心绞痛 ,入院前 2 4h内有典型的心绞痛发作 ,症状持续不超过 30min)。稳定性心绞…