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冻结肩好发于40岁以上的中老年人,以肩周疼痛、肩关节活动受限为特征。传统的手法松解治疗后常因疼痛影响功能锻炼,造成再粘连致松解失败。近2年来笔者采用连续臂丛神经阻滞下行手法松解治疗冻结肩60例,效果良好,现报告如下。 相似文献
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目的探讨臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩的效果及机制.方法对90例(92肩)冻结肩进行臂丛麻醉下手法松解,28肩在松解前进行肩关节造影,5肩于关节功能完全恢复后,再次进行肩关节造影.结果随访8~43个月,手法松解92肩,优86肩,良6肩,差0肩.3例出现麻醉并发症.造影显示,松解前关节腔容积明显变小,平均7ml,关节囊粘连挛缩,以腋隐窝及肱二头肌长头腱鞘最严重.康复后关节造影显示,关节囊边缘光滑,未见造影剂外渗.结论臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩疗效显著.麻醉后运用手法可充分松解关节囊内粘连,松解过程中撕裂的关节囊在患肩主动功能锻炼过程中,可获得重新修复. 相似文献
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臂丛麻醉下一次性手法松解治疗冻结肩480例 总被引:1,自引:0,他引:1
臂丛麻醉下一次性手法松解治疗冻结肩480例白求恩医科大学第二临床学院(长春130041)张学华,白云深,孙树东冻结肩是中老年人的常见病,主要临床表现是肩痛和功能障碍。笔者自1982年至1995年对480例冻结肩患者在臂丛麻醉下(肌间沟法)施行手法松解... 相似文献
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麻醉下分次手术松解治疗冻结肩33例报告陕俊平笔者自1987~1993年选择肌间沟臂丛神经阻滞下分次手法松解治疗冻结肩33例,疗效满意,报告如下。临床资料:本组33例,共35肩,其中男14例,女19例,有两例系双肩患病。左肩19例,右肩16例,年龄44... 相似文献
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手法松解治疗凝结肩 ,常因松解后疼痛影响术后功能锻炼 ,造成再粘连致松解失败。本文采用手法松解加置管持续臂丛神经阻滞治疗凝结肩 30例 ,现报告如下。资料与方法一般资料 选择肩周炎病人 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 35~ 71岁 ,病程 1月~ 2年 ,分两组 ,常规治疗组 30 相似文献
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手法松解加关节囊注射治疗冻结肩200例 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨冻结肩治疗方法。方法对2000年~2002年三年中采用在臂丛神经麻醉下手法松解加关节囊注射治疗的200例冻结肩进行随访观察。结果优良率达98%。结论该方法是治疗冻结肩较为快捷有效的方法。 相似文献
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《浙江创伤外科》2020,(5)
目的观察关节镜下粘连松解术联合手法松解治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法以84例原发性冻结肩患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(42例)和对照组(42例),对照组实施手法松解治疗,研究组实施关节镜下粘连松解术术联合手法松解治疗,比较两组手治疗前后VAS、Constant-Murley、ASES和UCLA评分差异,测定两组肩关节活动度,观察治疗后12个月内冻结肩复发情况,评价患者治疗满意度。结果研究组治疗前12个月VAS评分显著低于对照组水平,Constant-Murley、ASES和UCLA评分显著高于对照组水平(P0.05),研究组肩关节各方向活动度均显著高于对照组水平(P0.05);研究组冻结肩复发率(14.29%)显著低于对照组水平(35.71%)(χ~2=5.143,P=0.0230.05);研究组治疗后治疗满意度水平(92.86%)显著高于对照组水平(76.19%)(χ~2=4.459,P=0.0350.05)。结论关节镜下粘连松解术联合手法松解可有效缓解原发性冻结肩患者疼痛反应,改善肩关节活动功能,降低冻结肩复发率,提高患者治疗满意度。 相似文献
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手法松解与液压扩张治疗冻结肩之对比观察 总被引:5,自引:1,他引:4
目的:进一步提高冻结肩的治疗效果,缩短疗程,减少并发症。方法:44个冻结肩进行臂丛麻醉下一次性手法松解,另44个冻结肩进行局麻下肩关节腔内液压扩张治疗,比较2种治疗方法的效果及优缺点。结果:随访时间8~22个月。手法松解组,优955%,平均康复时间14周,2例患者出现麻醉并发症;液压扩张组,优773%,平均康复时间10周,无并发症出现。2组病例轻中型疗效无明显差别(P>005),重型病例疗效差异显著(P<005)。结论:轻中型冻结肩及伴有严重肩部骨质疏松者宜首选液压扩张疗法治疗;重型病例运用手法松解疗法效果更佳。 相似文献
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手法松解配合持续外展前屈上举位治疗冻结肩 总被引:2,自引:0,他引:2
大多数学者认为冻结肩为自限性疾病 [1 ] ,但是未经有效治疗者常因疼痛、肩僵可致长时间的肩关节及上肢废用 ,而影响日常生活与工作。其实冻结肩是肩周炎的结局 ,其特点是疼痛、患肩功能活动受限和肌肉萎缩。笔者在临床中针对以往传统疗法因疗程长而患者往往放弃治疗 ,而采取在患侧施臂丛神经麻醉后 ,给予手法松解患肩关节配合持续肩外展前屈上举位等疗法 ,克服了临床治疗中手法松解后又再粘连的问题 ,取得了满意的治疗效果。现将结果报告如下 :1 临床资料1.1 本病例随机选自 1995 -2 0 0 1年的病例 ,共 165例 ,其中男 90例 ,女 75例 ,均… 相似文献
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臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗冻结期肩周炎 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗冻结期肩周炎的疗效。方法 自2000年1月至2005年6月对42例冻结期肩周炎患者采用臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗,术后早期开始肩关节功能练习。结果 随访10—28个月,平均15,2个月,优良率为95,2%。结论 冻结期肩周炎患者采用臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射透明质酸钠治疗,术后早期开始肩关节功能练习,能达到充分缓解疼痛和恢复肩关节的功能,是治疗冻结期肩周炎的有效方法。 相似文献
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喙突旁阻滞一次性松解术治疗34例冻结肩 总被引:1,自引:0,他引:1
喙突旁阻滞一次性松解术治疗34例冻结肩倪美丽作者自1993年6月至1995年4月,对于肩关节活动障碍(低于正常50%)的冻结肩患者,采用喙突旁阻滞下肩关节手法松解和肩关节囊封闭术,取得满意疗效,现报告如下。临庆资料患者年龄53一62岁,平均57岁,男... 相似文献
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液压扩张疗法结合手法松解治疗冻结肩 总被引:1,自引:0,他引:1
我院于 1996年 1月~ 1999年 1月 ,运用液压扩张疗法结合手法松解治疗冻结肩 15 8例 ,取得了满意的效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 15 8例冻结肩病例均属冻结肩慢性病人 ,符合《肩关节外科学》冻结肩诊断要点。随机分为液压扩张疗法组 5 2例 ,手法松解组 5 1例 ,液压扩张疗法结合手法松解组 5 5例。其中男 68例 ,女 90例 ,年龄 3 8~ 72岁 ,平均 5 4.5岁。病程 2~ 3 0月 ,左肩 10 2例 ,右肩 5 6例。1.2 治疗方法1.2 .1 液压扩张疗法 本组全部采用肩关节前方穿刺 ,患者仰卧位 ,患肩稍外展 ,掌心向上 ,常规消毒铺巾 ,于喙突… 相似文献
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手法松解肩周炎臂丛阻滞麻醉与氯胺酮静脉麻醉对比分析 总被引:3,自引:0,他引:3
1996~ 1998年共对 6 1例中、重度肩周炎患者在氯胺酮静脉麻醉 ,臂丛阻滞麻醉下行手法松解治疗 ,无痛下行牵拉推扳术。为了对比臂丛阻滞麻醉与氯胺酮静脉麻醉镇痛、肌松效果及对患者影响 ,对两种麻醉方法进行对比分析。临床资料 6 1例患者 ,共 6 3肩。男 2 5例 ,女 36例 ,年龄 37~ 73岁 ,病程 3.5月~ 30月 ,右肩 5 7,左肩 4,双肩 2。随机分成 3组。 组氯胺酮静脉麻醉量 1~ 2 m g/ kg; 组氯胺酮静脉麻醉剂量 0 .5~ 0 .8mg/ kg。 组臂丛阻滞麻醉用 1.5 %利多卡因 2 0~2 5 m l。所有患者术前行 ECG检查 ,其中 1例陈旧心肌梗死 ;1… 相似文献
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王荣茂 《中国矫形外科杂志》1997,4(5):431-431
顽固性冻结肩的关节镜松解和手法松解的比较研究王荣茂摘译黄庆森校冻结肩即粘连性肩周炎,指肩关节囊及肩关节外前方结构挛缩所致疼痛和僵硬。本病常自限,但约10%患者难以恢复。本文前瞻性比较研究了手法松解和关节镜松解治疗顽固性冻结肩的疗效。材料和方法A组:... 相似文献