硝苯地平致下肢水肿2例临床分析

硝苯地平又称硝苯吡啶、心痛定,属钙通道阻滞剂,具有预防、治疗冠心病、心绞痛及降血压作用。基层医院由于地区及医生业务水平所限,在临床用药过程中,往往只重视药物作用而忽视某些不良反应。常见的不良反应以颜面潮红、心悸、眩晕为主,水肿并未引起注意。现将我院近2年应用该药物致患者下肢关节水肿较重的2例报道如下。     

硝苯地平缓释片致重度齿龈增生

1临床资料 患者,女,83岁,患原发性高血压37年,尿毒症、血液透析6年,青光眼5年。自2006年8月开始使用硝苯地平5mg,每日1～2次,联合应用美托洛尔、氯沙坦、氨氯地平降血压,血压控制在120～160／60～80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,患者牙龈未发现明显异常现象。2008年8月患者血压持高不下1个月,为180～200／60～90mmHg,于2008年9月3日开始加用硝苯地平缓释片（扬子江制药股份有限公司,批号08041802）     

甲硝唑致过敏性荨麻疹1例

甲硝唑具有抗厌氧菌的作用,可用于治疗厌氧杆菌引起的炎症,现临床已广泛应用于阑尾、结肠手术、妇产科手术的围手术期及术后治疗,对降低或避免手术感染起到了很好的效果。随着本品应用的增多,不良反应的发生也在增加,现报道一经静脉注射甲硝唑致双脚固定型及全身荨麻疹一例,为减少患者的痛苦,望临床医生给以重视。     

硝苯地平缓释片致牙龈增生不良反应观察

目的:观察硝苯地平缓释片致患者牙龈增生的情况。方法:观察43例高血压患者服用硝苯地平缓释片>6个月是否发生牙龈增生及口腔牙龈组织状况。牙龈增生的患者经停药或减少服药量以及口腔专科治疗6个月后,再次观察其牙龈增生的程度。结果:43例患者中有6例出现牙龈增生,发生率为13.95%。1例停药者牙龈恢复正常;1例停药和1例减少服药量者,其牙龈增生程度有所改善;3例继续服药者牙龈增生程度无变化。结论:停药或减少药量能改善牙龈增生状况。     

阿奇霉素致过敏性荨麻疹一例

患者:女性,41岁.2004年3月16日因咽痛、发热、咳嗽2 d,来我院就诊.体检:体温38.9℃,血压110/80 mm Hg,脉搏84次/min,呼吸25次/min,神志清,精神不振.查体:咽部充血,颈部淋巴结无肿大,两肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音.心律齐,无杂音.腹软,无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,肾区无叩击痛.实验室检查:白细胞计数为8.9×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞为0.32.X线片示双肺可见网状、斑片状阴影,近肺门处较深,双下肺较为明显.病原特异性抗体检测:肺炎支原体阳性.诊断为支原体肺炎.     

硝苯地平缓释片治疗110例老年性原发性高血压

目的观察硝苯地平缓释片对老年性原发性高血压的近期疗效和远期疗效。方法选取2010年5月至2012年5月在我院心血管科确诊为原发性高血压的老年患者110例进行资料回顾。采用硝苯地平缓释片20⁴0 mg 3个月,观察近期疗效和远期疗效。结果 3个级别的收缩压,舒张压均有所下降,总有效率P>0.05,无统计学意义;FS、EF和VE、VA和VE/VA的比值均有所改善,FS(P<0.05),VE/VA的比值(P<0.01)。结论硝苯地平缓释片能降低三个级别的高血压;近期疗效和远期疗效均显著。     

硝苯地平缓释片的少见不良反应

本文对近年来有关硝苯地平缓释片不良反应的文献资料进行归纳。本品少见的不良反应包括过敏反应、全身水肿、牙龈增生、大量夜尿、尿失禁、眼结膜出血、肝损害、黄疸、嗅觉丧失、耳鸣、双下肢麻木等。     

硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片的降压疗效观察

目的：探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片的降压疗效。方法：选取58例原发性高血压患者,随机分为A组（缓释片组）和B组（控释片组）。结果：B组30例患者中显效14例,有效14例,无效2例,总有效率93.3%。A组28例患者中显效10例,有效12例,无效6例,总有效率78.5%（P〈0.05）,且24小时血压维持平稳降低。结论：硝苯地平控释片与缓释片均能够有效平稳地降血压。     

阿卡波糖致过敏性荨麻疹一例

<正>患者,男,47岁。因"口干多饮多尿8年,伴四肢末梢麻木1年"于2009年2月17日入院,患者8年前无明显诱因出现口干、多饮多尿,每天饮水约3000ml。排尿增多,量约为2800ml,无多食消瘦,无视物模糊及间歇性跛行。急入我院查空腹血糖13.8mmol/L,尿糖(++),酮体(-)。诊断为2型糖尿病。先后口服盐酸苯乙双胍片、二甲双胍、格列吡嗪等药物。血糖6.2～12.2mmol/L。近一年自觉四肢末梢麻木,且血糖偏     

硝苯地平缓释片的研究

目的 研制硝苯地平(NFP)缓释片.方法 用正交试验优化处方,以羟丙甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,用乙基纤维素(EC)、聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)调节药物释放速率,采用湿法制粒压片工艺制备硝苯地平缓释片,用高效液相色谱法测定其含量,并进行体外释放度考察.结果 自制硝苯地平缓释片累积释放百分率在1、4、12 h测定时分别在12%～35%、44%～67%和80%以上,达到USA(29)-UF(24)对硝苯地平缓释片体外释放的要求.结论 该缓释片处方合理,制备工艺简单易行,适合工业化大生产.     

硝苯地平致构音障碍一例

1病例资料 女，58岁。患高血压病1年、口服硝苯地平10mg，每日3次．1天后出现语言含糊不清，当地医生按脑梗死予曲克芦丁静脉滴注及硝苯地平口服治疗无效、头颅CT检查未见异常．收入我院。查体：血压150／90mmHg、意识清，构音障碍、面纹对称、双侧瞳孔3mm，对光反射灵敏．伸舌不出．咽反射存在，四肢肌力V级，肌张力正常．生理反射存在．病理反射未引出．入院诊     

硝苯地平临床应用与剂型研究进展

随着药物临床应用时间的延长和对药物与疾病研究的深入,许多老药被发现了新的用途并应用于临床,大大节约研发时间与成本。钙通道阻滞剂硝苯地平是治疗高血压、心绞痛等心血管疾病的常用药物,近年来发现其具有新的用途,拓宽了其临床应用范围。本文将简要介绍硝苯地平的多种临床用途及不同剂型的研究进展情况。     

硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较

目的比较硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压病的临床疗效。方法 112例高血压患者随机分为控释片组和缓释片组,各61例。缓释片组服用硝苯地平缓释片10mg,每天2次;控释片组服用硝苯地平控释片30mg,每天1次。2组均治疗8周。观察2组血压变化情况、谷/峰（T/P）比值和不良反应发生情况。结果控释片组总有效率为91.8%高于缓释片组的80.3%（P〈0.05）;2组治疗后血压均降低,控释片组HR降低,缓释片组HR升高,与治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;控释片组治疗后血压、心率均低于缓释片组（P〈0.05）;控释片组SBP与DBP降压T/P值分别为92.1%与85.9%,缓释片组分别为29.7%与25.6%;控释片组不良反应发生率低于缓释片组（P〈0.05）。结论硝苯地平控释片具有良好的抗高血压作用,不良反应少,效果优于硝苯地平缓释片。     

硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压60例

目的观察硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法 60例妊娠期高血压患者给予硝苯地平缓释片口服,每次10mg,2次/d,连续服用。结果患者服用后,60例患者中显效46例,有效12例,无效2例,总有效率96.7%。结论硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疗效确切,不良反应轻微,没有发现"三致反应"。     

硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效观察

目的探讨选择硝苯地平缓释片对高血压患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年9月至2016年9月收治的高血压(按WHO高血压诊断标准)患者119例作为本次实验对比观察对象;分组依据为高血压疾病保守治疗方法的不同;观察组(67例):硝苯地平缓释片;对照组(52例):常规治疗;通过对比高血压治疗效果、心功能改变情况以及药物治疗不良反应,以突出硝苯地平缓释片治疗高血压疾病的临床价值。结果在高血压保守治疗疗效方面,观察组(98.51%)与对照组(80.77%)高血压患者之间凸显差异(P<0.05);在心功能改变方面,观察组与对照组高血压患者之间凸显差异(P<0.05);对于观察组67例高血压患者,临床呈现出轻度以及中度头痛症状的患者3例,呈现双踝部浮肿1例,呈现出面部潮红症状的患者1例,发生率为7.46%;但均能耐受;未影响治疗。对于对照组52例高血压患者,临床呈现出轻度以及中度头痛症状的患者10例,呈现双踝部浮肿5例,呈现出面部潮红症状的患者11例,发生率为50.00%;在不良反应方面,观察组(7.46%)与对照组(50.00%)高血压患者之间凸显差异(P<0.05)。结论对于高血压患者,治疗药物选择硝苯地平缓释片,治疗高血压疗效确切,作用持久缓和,能明显降低收缩压及舒张压,可以将患者的心功能显著改善,并且可以获得显著的保守治疗疗效以及保守治疗安全性,是理想的治疗高血压的长效制剂。     

硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗高血压的疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗高血压的临床疗效。方法高血压患者65例随机分为观察组32例和对照组33例。观察组给予硝苯地平缓释片联合卡托普利降压治疗,对照组给予卡托普利进行治疗,比较2组的降压效果。结果 2组治疗后血压均较治疗前下降,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;观察组总有效率为96.7%高于对照组的88.9%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗高血压疗效好,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

两厂硝苯地平缓释片出度比较

目的:对国内两厂硝苯地平缓释片的含量和体外溶出度进行考察,为评定和控制药品质量提供依据.方法:以0.1 mol.L-1盐酸为溶出介质,用比色法对两厂硝苯地平缓释片的溶出度进行测定和比较.结果:硝苯地平缓释片不同批号的t50、td、m无显著性差异.结论:A厂的溶出度比B厂低,B厂的溶出度符合标准.     

香砂养胃丸致急性过敏性荨麻疹1例

1　临床资料患者,男,25ａ。因胃脘部胀痛、食欲减退来卫生所就诊。检查无外科急腹症体征,既往有“胃病史”,给予香砂养胃丸(河南宛西制药股份有限公司生产,批号:991014),每次8粒,ｐｏ,ｔｉｄ。即刻服用8粒,服药后不到1ｈ即出现头晕、咽干、全身瘙痒,立即来所复诊,检查发现患者全身有散在突出皮肤表面的红色风疹块,询问患者事先并未服用其他药物,故考虑为服用香砂养胃丸引起的急性过敏性荨麻疹。当即ｐｏ息斯敏1片,ｉｍ异丙嗪25ｍｇ,05ｈ后症状未缓解,并出现恶心、呕吐、面色苍白等症状,再次复诊。经检查后立即给予地塞米松10ｍｇ加10%葡萄糖…     

硝苯地平缓释片致非血小板减少性紫癜1例

1例老年男性患者因急性脑梗塞及2型糖尿病入院,给予低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片、精蛋白锌胰岛素、阿卡波糖等药物治疗,治疗过程中发现患者血压较高,加服硝苯地平缓释片降血压治疗。治疗至第9天患者双下肢出现紫癜样皮疹,但血小板正常,诊断为非血小板减少性紫癜,停用所有可疑药物,给予维生素C注射液治疗3天后紫癜样皮疹逐渐消退。患者回家后再次服用硝苯地平缓释片致使双下肢紫癜出现,调整降压药物并口服维生素C后皮疹消退。