翼状胬肉逆向剥离联合带蒂结膜瓣移植

我科 1999年 8月～ 2 0 0 1年 11月对 10 3例 117眼翼状胬肉患者施行逆向剥离联合带蒂结膜瓣移植翼状胬肉切除术 ,提高了手术疗效 ,减少翼状胬肉复发率 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 6 2例 ,女 41例。单眼 89例 ,双眼 14例。年龄 32～ 72岁。翼状胬肉不同程度侵及角膜缘内 ,>3mm达瞳孔缘者 89眼 ,越过瞳孔缘者 16眼 ,复发性翼状胬肉 17眼。1.2　手术方法　显微镜下表麻加局麻、开睑 ,沿翼状胬肉颈部两侧剪开结膜 ,钝性分离胬肉体部结膜与结膜下组织。沿胬肉体部弧形剪开球结膜 ,清除结膜下纤维增生组织及巩膜表面筋膜组…     

双向减张结膜瓣移位术治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见外眼病，其治疗方法是以手术为主。为探索治疗翼状胬肉的新方法，自93年始，采用双向减张结膜瓣移位术治疗翼状胬肉64例76眼，经术后随访4月至4年，仅2眼复发，且3月后再次采用此法未复发，疗效满意，报告如下。临床资料本组共64例76眼，其中双眼患病者12例，右眼37例，左眼27例。年龄38～75岁，平均56．6岁。农民56例，工人6例，干部2例，病程28月至21年。原发性73眼，复发性3眼。均以胬肉头部侵入角膜缘内2mm以上为手术指征。手术要点1．麻醉：2％利多卡因局部浸润麻醉，针头以刺至球结膜与胬肉之间为宜，利用药液将球…     

结膜移植治疗翼状胬肉

传统的胬肉切除复发率较高 ,可达 30～ 50 % 【1】。近几年我们采用翼状胬肉切除结膜移植术治疗翼状胬肉 ,效果较好 ,现报导如下 :一般资料本组 1 33例 1 36眼 ,为 1 996年 1 0月～ 1 999年 1 0月我院门诊及住院手术治疗的病例 ,男 62例 63眼 ,女 71例 73眼 ,年龄 38～72岁 ,平均 52 .43岁。初发性 1 2 0眼 ,复发性 1 6眼 ,胬肉头部侵入角膜组织 2～ 6ｍｍ ,均为鼻侧胬肉。手术方法术前 3天 0 .2 5%氯霉素滴眼液滴眼 ,术前冲洗结膜囊 ,2 %利多卡因加少许 0 .1 %肾上腺素局部浸润麻醉 ,用有齿镊夹住胬肉头部 ,用尖刀沿胬肉头部外侧 0 .5ｍｍ…     

翼状胬肉上结膜反向移植联合生物羊膜治疗复发性翼状胬肉

目的：探讨降低复发性翼状胬肉术后复发率的有效方法。

方法：将126例126眼随机分为两组,其中A组56例,采取翼状胬肉上结膜反向移植联合生物羊膜遮盖术; B组70例,采取生物羊膜移植术,术后随访6～24mo。

结果：A组术后5～7(平均5.62±1.38)d角膜上皮修复; B组角膜创面7～10(平均7.38±1.12)d愈合,两组比较有显著差异(t=4.307,P<0.05)。A组56例患者中有3例复发,复发率为5.4%; B组70例患者中有12例复发,复发率为17.1%。两者相比有显著差异(P<0.05)。

结论：翼状胬肉上结膜反向移植联合生物羊膜遮盖术能有效治疗复发性翼状胬肉。     

逆向结膜移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的 探索逆向结膜移植术治疗原发性翼状胬肉的临床效果及复发率。方法 对160例173眼原发性翼状胬肉患者随机分成两组，采用胬肉切除联合鼻下方结膜转位移植术和胬肉切除联合颞上方结膜逆向移植术治疗。随访6个月～2年。结果 胬肉切除联合鼻下方结膜转位移植术和胬肉切除联合颞上方结膜逆向移植术治疗原发性翼状胬肉，术后复发率分别为12．25％和4．04％，两者差异有显著性（X^2=3．98，P〈0．05）。结论 在远离胬肉病变的颞上方区域选取结膜植片，施行逆向结膜移植术治疗原发性翼状胬肉，是一种安全、有效、复发率低的好方法。     

分层剥离手术治疗翼状胬肉

目的:探讨分层剥离手术方法治疗翼状胬肉的效果。方法:翼状胬肉患者45例(45眼),随机分成常规手术和分层剥离手术两组。分层组先分离翼状胬肉的表层结膜上皮,再予剥离清除角膜面及巩膜面的纤维结缔组织,常规组则是将翼状胬肉组织一并从角膜面剥离,而后再分离清除纤维结缔组织。术后就角膜上皮修复、原翼状胬肉区球结膜充血肥厚及角膜面新生血管等情况进行观察。结果:术后1wk,角膜上皮均修复。1mo后,原翼状胬肉区球结膜分层组有1眼仍充血肥厚,而常规组有8眼,差异有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05)。术后12mo,分层组有1眼角膜面有新生血管伸入,而常规组有5眼,差异无统计学意义(χ2=1.58,P>0.05)。结论:分层剥离手术有利于较好地清除翼状胬肉结膜上皮下纤维结缔组织,是一操作方便、有效实用的翼状胬肉治疗方法。     

结膜角膜缘干细胞双向移行手术治疗翼状胬肉23例

2000-06／2002-12手术治疗复发性翼状胬肉23例(25眼)．男14例(15眼),女9例(10眼);年龄31～68岁。1次手术复发16例(18眼),2次手术复发7例(7眼),有明显的眼球运动障碍6例。常规手术野消毒铺巾,结膜囊表面麻醉后置开睑器开睑。局部用20g/L利多卡因2．5g/L布比卡因胬肉下浸润麻醉,手术在显微镜下进行。彻底清除角膜增生组织及结膜下增生组织,注意勿伤及内直肌,力争巩膜表面无胬肉组织残留。     

自体结膜移植治疗翼状胬肉

我科采用在显微镜下逆行钝性剥离胬肉头部,带蒂结膜瓣移植,连续缝合结膜植片的方法治疗翼状胬肉46例,现报告如下。     

翼状胬肉伴结膜松弛症手术治疗

目的 探讨翼状胬肉伴结膜松弛症的手术治疗.方法 对于26例(34眼)翼状胬肉伴严重结膜松弛症患者采取翼状胬肉切除+下方球结膜新月形切除+移植术治疗,观察治疗效果.结果 术后1年,26例(34眼)患者翼状胬肉治愈25眼,好转8眼,复发1眼,总有效率97.1％;结膜松弛症患治愈21眼,好转8眼,无效5眼,总有效率85.3％.结论 对翼状胬肉伴结膜松弛症患者采用翼状胬肉切除+下方球结膜新月形切除+移植术安全、有效,可达到“一举两得”的治疗效果.     

自体结膜移植治疗翼状胬肉的临床探讨

目的 探讨自体结膜移植治疗翼状胬肉的效果。方法 对126例(126眼)翼状胬肉在手术显微镜下行翼状胬肉切除并行自体结膜移植术，术后随访观察2—35月。结果 123例治愈，3例复发，复发率2．38％。结论 自体结膜移植治疗翼状胬肉是一种简单、安全而有效的手术方法。     

自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是常见的眼表疾病。它可使局部结膜充血肥厚 ,并可引起视力下降。翼状胬肉的主要治疗手段是手术治疗。传统手术方法有较高的复发率 ,据报道达 2 0 %～ 70 %。我们采用自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉 2 6例共 41只眼 ,取得了良好的效果。现报道如下 :材料和方法 :本组患者为 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 3月共2 6例 41只眼 ,其中单眼患者 11例 ,双眼患者 15例。男性患者 10例 ,女性患者 16例。年龄 42～ 61岁。初发 3 6只眼 ,复发 5只眼。眼局部无活动性炎症 ,无其它眼手术史。手术方法 :术前三天开始予抗生素眼液点眼 ,术前准备同常…     

自体结膜瓣转位移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病，尤其多见于室外工作者。静止性翼状胬肉一般不必手术，而进行性翼状胬肉常有眼部刺激症状，严重者会影响视功能。我们选用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣转位移植与单纯翼状胬肉切除比较，观察其术后复发率及并发症。现将结果报告如下。     

结膜转位自体移植治疗翼状胬肉

目的　确定在翼状胬肉切除术后结膜转位自体移植 (CRA)代替传统的结膜自体移植的疗效。方法　此手术是切除其下纤维血管的胬肉组织 ,用其表面原有的上皮 (包括少些上皮下组织 )转位 180°置于暴露的巩膜面。结果　 2 0例 (2 0眼 )原发性翼状胬肉应用此法手术 ,术后平均随访 1a(3～ 2 2 m o) ,仅有 1例在手术 4m o后复发 (复发率 5 % )。除术后结膜轻度充血持续 3mo以上外 ,未见有何明显并发症发生。结论　 CRA是一有用的结膜移植手术 ,可用于上方结膜不能或不适作供结膜来源的病例     

结膜下翼状胬肉切除术

目的 评价结膜下翼状胬肉切除术的优点。方法 回顾分析了１０４例结膜下翼状胬肉切除术患者。结果 经随访发现,治愈８８例,治愈率８４．６％,复发１６例,复发率１５．４％,无１例并发症发生。结论 结膜下翼状胬肉切除术操作简单、创伤小、效果好。     

自身角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉

目前治疗翼状胬肉（以下简称胬肉）仍以手术切除为主。手术方式很多,现将我院1994年12月至1999年12月在显微镜下行翼状胬肉切除术及自身角膜缘结膜移植术的体会报告如下。     

自体结膜角膜缘移植与自体结膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的　观察比较自体结膜角膜缘移植与自体结膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法　回顾分析1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月所手术的有完整随访记录的 76例 (81只眼 ) ,其中 37只眼行自体结膜角膜缘移植术 ,44只眼行自体球结膜移植术 ,术后随访 12～ 31月 ,平均 19月。结果　自体结膜角膜缘移植组 2只眼复发 ,复发率5 .41% ,自体结膜移植组 9例复发 ,复发率 2 0 .45 %。两组复发率经统计学处理差异有显著性 (x2 =3.89,P <0 .0 5 )。结论　自体结膜角膜缘移植术是治疗复发性翼状胬肉的一种较理想的手术方式