解决城镇弱势群体医疗保障问题的思路与对策

随着我国市场经济进一步发展、社会结构急剧转型和产业结构调整 ,社会弱势群体及其保障问题日益凸显 ,构成了影响社会稳定与发展的风险因素之一。弱势群体是指收入低、生活困难、在市场竞争中处于不利地位的群体 ,主要包括下岗、失业人员 ,进城的农民工 ,靠打零工维持生计的人 ,残疾人和老人 ,及较早退休的“体制内”人员〔1〕。研究新时期城镇弱势群体医疗保障问题 ,构建弱势群体医疗保障体系 ,具有重大现实意义 ,本文拟从主要思路与基本对策两个方面进行探讨。1　解决城镇弱势群体医疗保障问题的基本思路1 1　以基本医疗保险为主体框架 ,…     

对我国城镇弱势群体医疗保障问题的思考

弱势群体的医疗保障问题是一段时期以来各方面都很关注的话题。未来的医疗保障体系的建设应能体现“以人为本、公平至上”的理念追求,应能在制度设计中体现优先考虑弱势群体的原则,避免弱势群体在涉及医疗保障的制度建设中被“边缘化”。     

构建城镇弱势群体医疗保障制度的对策分析

本文从我国医疗保障制度所包含的社会医疗保险、最低生活保障制度和商业保险三个层面进行分析,发现城镇弱势群体所面临的医疗保障困境,提出相应的对策建议,以期能为构建社会弱势群体的医疗保障“安全网”起到一定的借鉴作用.     

论弱势群体的医疗保障问题

在当前“看病难”、“看病贵”的背景下，医疗上的弱势群体带来的社会问题不容忽视。健康权的实现是经济、社会和文化权利公约确立的基本人权之一，弱势群体的医疗问题直接关系到我国人权实现状况，关系到社会的稳定和有序，关系到和谐社会的建成，关系到国家文明程度。要解决弱势群体的医疗保障问题，应逐步建立对危、急、重病人的医疗救助制度、对法定传染病的免费医疗制度、适用农民的新型合作医疗制度和适用城镇的社区卫生服务制度，改善医疗卫生资源配置和医疗体制。     

对弱势群体医疗保障问题的初步探讨

朱镕基总理在九届全国人大五次会议上所作的《政府工作报告》中明确提出:“对弱势群体给予特殊的就业援助”。目前在我国经济、社会转型时期,弱势群体的医疗、就业等社会保障问题日益突出。本文试对弱势群体的医疗保障现状作出初步分析,并就如何完善相关政策和措施提出一些对策。     

弱势群体医疗保障问题述评

1　如何界定“弱势群体”界定“弱势群体”的医疗保障对象 ,有以下几个特征 :一是社会特征。如有无职业、何种职业 ;二是经济特征。如有无收入、收入水平、支付能力 ;三是医学特征。如有无患病或伤残、患何种疾病或伤残程度 ;四是人口特征。如年龄高低 ;五是保险特征。是否参保、保险或保障水平。在界定时 ,多数不是根据单一的某个特征来界定 ,而是根据几个特征综合起来界定。最基本的是经济特征和医学特征。那么 ,如何比较确切地界定“弱势群体” ?“弱”是与“强”相对的 ,是指所处的态势 ,是两者比较而言的。例如 ,有医疗保险者与无医疗…     

论弱势群体的医疗保障问题

该文在对弱势群体的医疗保障现状及"贫困-疾病-贫困"恶性循环现象进行分析之基础上,论证了在全国建设小康社会进程中解决弱势群体医疗保障问题的重要性,分析总结了国内在弱势群体医疗保障方面的一些实践探索,探讨了解决弱势群体医疗保障问题的基本思路与对策.     

低收入灵活就业弱势群体医疗保障的问题与对策

1我国医疗保障制度的历史沿革及医疗保障分块规制的缺陷 从新中国成立到改革开放之前，我国一直实行高度集中的计划经济体制，同时建立了与这一经济体制相适应的城镇职工医疗保障制度，这一制度主要包括两部分：一是公费医疗制度。享受公费医疗的人员包括各级党政机关、社会团体以及文化、教育、科研、卫生、体育等事业单位的工作人员及其离、退休人员.     

上海市城市弱势群体医疗保障制度的现状、挑战与对策

城市中的低收入群体以及由于疾病、残疾等原因导致贫困的人群在医疗保障方面往往处于弱势,这部分人群需要更为有效的医疗保障。本文分析了上海市弱势群体的基本医疗保险、医疗救助、补充医疗保险等政策规定;在全面梳理弱势群体医疗保障制度的基础上,分析了保障体系当前在覆盖人群、保障内容、公平性与效率方面所面临的挑战;并提出明确定位、加强制度衔接,建立收入支出相关联的保障对象确定机制,对城镇居民基本医疗保险参保人群予以政策倾斜,保障范围向常见病、慢性病辐射等进一步完善制度体系的策略。     

农村医疗保障面临的问题与对策

我国是一个农业人口占绝大多数的农业大国，有超过8．7亿以上的农民，因此，农民的医疗保健问题是建立和完善我国社会保障体系的一大难点和重点。在历史上，曾经创造出为众多发展中国家借鉴的合作医疗和县、乡、村三级医疗保健体系。然而，随着农村土地联产承包责任制的实施，给农村的社会经济结构带来了巨大的变化。     

解决城镇弱势人群医疗保障问题的思路与对策

随着我国市场经济的进一步发展，产业结构调整和社会结构急剧转型。社会弱势人群的保障问题日益凸显，解决弱势人群医疗保障问题的思路应放在职工基本医疗保险制度与医药卫生体制改革的大背景下，考虑以基本医疗保险作为主体框架。构建包括多种医疗救助形式的多层次医疗保障体系，建立稳定，多元化的筹资机制及可持续发展机制。相应的对策有：制定特殊政策，逐步把弱势人群纳入基本医疗保险；建立规范，多元的医疗救助体系；开征社会保障税；强化监督管理制度等。     

统筹城乡医疗保障体系研究综述

＂普惠、公平＂的基本医疗保障体系是医疗保障城乡统筹的最终目标,也是统筹城乡医疗保障的基本路径,＂3＋1＂型医疗保障体系从制度上实现了医疗保障的全民覆盖,＂更加公平地享有医疗保障＂则成为医疗保障制度建设进程中的下一个重要目标,而统筹城乡医疗保障体系的理论研究价值亦得以彰显。在厘定城乡医疗保障体系相关概念基础上,从统筹城乡医疗保障体系的必要性与可行性出发,对统筹城乡医疗保障体系宏观目标与微观路径、统筹城乡医疗保障体系面临困难与经验借鉴等方面既有文献进行概括与总结,并作了简单小结与展望。     

老龄化背景下北京市医疗保障与养老保障协同度分析

目的: 分析北京市医疗保障与养老保障协同关系,为老龄化背景下推进医疗与养老保障协同发展提供决策依据。方法: 利用北京市医疗保障与养老保障相关指标数据构建复合协同度模型,测算北京市医疗保障与养老保障系统有序度与复合系统协同度。结果: 2021年,北京市城镇职工医疗保障有序度为0.881,养老保障有序度为0.629,复合协同度为0.051;城乡居民医疗保障有序度为0.796,养老保障有序度为0.544,复合协同度为-0.056。结论: 北京市医疗保障与养老保障发展速度与规模不同步,两系统互相影响且复合协同度有待提升,北京市城镇职工复合系统协同度明显高于城乡居民复合系统协同度。建议从保险覆盖、待遇支付、经费保障与改善基金收支状况以及服务资源利用等层面提升北京市医疗保障与养老保障复合协同度。     

相对贫困视域下医疗保障对农村中老年人群因病支出型贫困的减贫效果分析

目的:对我国东中西部地区农村中老年贫困人口各部分医疗费用导致的因病支出型贫困状况进行分析,模拟医疗保障政策对门诊和住院的减贫效果,为减轻农村贫困人口因病支出型贫困风险提供针对性建议.方法:采用FGT指数对我国东中西部地区农村贫困人口医疗保障补偿前后的因病因病支出型贫困进行测算,模拟医疗保障在不同补偿比例下的减贫效果;采...     

城市脆弱人群健康问题及卫生服务利用的定性研究

该文采用定性研究方法,对南通、淄博两市的老人、贫困者、下岗/失业者、流动人口和残疾者5类脆弱人群共65例进行深入访谈,了解他们及其家庭成员的健康问题及如何处理其健康问题的具体情况.目的是为在改革的新形势下研究卫生服务的公平性,为研究脆弱人群的基本医疗保障提供切实的依据.     

部分国家慢性病医疗保障政策分析及对我国的启示

慢性非传染疾病已逐渐成为影响健康的主要因素,目前我国对于慢性病医疗保障的相关政策还不够完善。本文从病种范围确定、筹资、补偿、支付方式等方面对部分国家慢性病医疗保障政策进行分析,探讨不同形式的优缺点,得出对我国慢性疾病医疗保障政策的启示：合理确定医疗保障范围内慢性病类型,建立合理的费用补偿机制等。     

墨西哥医疗保障制度概况及对我国的启示

墨西哥的医疗保障制度由三大主体制度构成,分别覆盖公务员、正式就业人员、非正式就业和无业人员及其家庭成员。居民以户为单位参加不同的社会医疗保险制度、政府作为单一付费人为国民健康买单,以及有计划地对不同的社会医疗保险制度进行有机整合是可供我国医疗保障制度借鉴的经验。     

太仓市统筹城乡医疗保障制度的主要措施与运行效果

江苏省太仓市早在2007年就打破城乡户籍限制,将城镇和农村居民统一纳入居民医疗保险,在建设城乡统筹医疗保障体系的道路上迈出重要一步。本文介绍了太仓市医疗保障建设的经验和做法,即探索制度创新,理顺管理体制,建立信息化平台,强化政府责任。同时,介绍了太仓市医疗保障建设的良好效果,即医疗保险覆盖全民,城乡统筹得以实现,医疗服务可及性增强,医保待遇不断提高,群众负担切实减轻等,为其他地区提供了很好的借鉴。     

双层医疗保障体系的运行及风险应对策略——来自智利的证据和经验

智利拥有公共和私人主体共同参与的医疗服务与医疗保障体系,且因政策上歧视高健康风险人群购买私人医疗保险曾引发逆向选择问题。本文梳理了智利私人医疗保险的发展及其双层医疗保障体系的运行逻辑,通过重点分析智利健康保证计划(GES)改革框架,结果发现,限制患者自付费用的比例、免费提供高成本的治疗药物是减少因社会经济地位导致的健康不公平的有效措施,其成功经验在于平衡了公共和私人医疗保险的发展关系,同时有法律和良好的政策工具规范私人医疗保险市场运行。以智利经验为启发,建议提高商业保险在我国医疗保障体系中的参与度,统一商业保险参与医疗保障事务经办的规范,同时促进商业健康保险与基本医疗保险良好协同。