消融房室交界区加永久性起搏器植入治疗老年心房颤动患者的护理

目的 探讨消融房室交界区加永久性起搏器植入治疗老年心房颤动的护理措施.方法 总结60例老年心房颤动患者行消融房室交界区加永久性起搏器植入术的术前、术中和术后护理过程.结果 60例患者均顺利完成手术,无并发症发生.结论 术前做好心理护理和术前准备,术中、术后严密观察与护理是顺利完成手术的保障.     

消融房室交界区加永久性起搏器植入治疗老年心房颤动患者的护理

目的探讨消融房室交界区加永久性起搏器植入治疗老年心房颤动的护理措施。方法总结60例老年心房颤动患者行消融房室交界区加永久性起搏器植入术的术前、术中和术后护理过程。结果60例患者均顺利完成手术,无并发症发生。结论术前做好心理护理和术前准备,术中、术后严密观察与护理是顺利完成手术的保障。     

射频消融治疗房室结折返和房室折返性心动过速

目的：总结射频消融(RFCA)治疗房室结折返性心动过速和房窒折返性心动过速的经验。方法：分析67例阵发性室上性心律失常病人的RFCA过程；房室结折返性心动过速(AVNRT)49例，房室折返性心动过速(AVRT)18侧。结果：消融成功率98．5％，复发率1．5％，并发症发生率2．98％。结论：RFCA是治疗AVNRT和AVRT安全有效的方法。     

1例房室结射频消融并双心室起搏病人的护理

多部位起搏治疗充血性心力衰竭是20世纪末在国际上兴起的一种新的治疗方法,国内已有报道。我科于2001年11月为1例扩张型心肌病、心功能Ⅳ级并心房纤颤及完全性左束支传导阻滞患者行房室结消融并双心室起搏,在护理的密切配合下,取得了良好的疗效。现将护理体会报道如下。     

房室交界区消融加永久性起搏器植入术治疗老年心房颤动的心理护理

目的探讨房室交界区消融加永久性起搏器植入术治疗老年心房颤动的心理护理配合方法。方法总结62例行该手术患者的心理护理配合,包括术前、术中及术后心理护理三个方面。结果62例患者均顺利完成手术,无并发症发生。结论心理护理措施是顺利配合完成手术的保障。     

房室折返性心动过速合并房室结双径路的射频消融治疗

目的:探讨房室折返性心动过速(AVRT)合并房室结双径路(AVNDP)的电生理特征和射频消融术式的选择。方法:对640例阵发性室上性心动过速(PSVT)进行电生理检查,观察PSVT发作时传导的顺序,然后进行消融治疗。结果:640例PSVT中检出AVRT AVNDP 68例,检出率为10.6%;有8例诱发房室结折返性心动过速,对此类患者进行慢径消融治疗。随访所有经治患者均无复发。结论:AVRT合并AVNDP者阻断房室旁道是消融成功的关键;房室旁道作为"旁观者"时也应作房室旁道消融;如仅有(AH)跳跃但无心动过速者无需接受房室结改良。     

阵发性房室结折返性心动过速患者慢径路消融治疗的临床分析

目的探讨射频消融慢径路治疗阵发性房室结折返性心动过速（AVNRT）的临床效果。方法回顾性分析425例采用射频消融治疗的AVNRT患者的临床资料。结果417例手术成功，成功率98．12％。4例（0．94％）出现高度房宣传导阻滞，2例（0．47％）因心室率较慢而安装永久性起搏器。随访6个月内有8例复发，复发率1．9％。结论选择性慢径路消融是成功治愈AVNRT安全有效的方法。     

射频消融房室结改良术降低房室结折返性心动过速复发的研究

对房室结双径路并反复发作房室结折返性心动过速(AVNRT)者行射频消融房室结改良术已获普遍认同,但术后存在不同程度的复发率。我们在实践中发现通过彻底消融慢径可以达到减少或消除术后复发AVNRT,同时避免发生房室传导阻滞的目的,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 200例曾有反复AVNRT史的患者,男性76例,女性124例。将其分为A、B两组,前150例为A组,男性54例,女性96例,年龄(49.0±12.8)岁,后50例为B组,男性22例,女性28例,年龄(48.2±14.3)岁。术前停用所有抗心律失常药物至少72小时,术前、术中均不用镇静药物。     

冠状窦口射频消融治疗房室结折返性心动过速15例分析

房室结、心房和移行细胞共同构成的大折返是临床上房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）的主要原因。而冠状窦口区的移行细胞也构成了房室结慢径路的一部分。近年来我们在冠状窦口周围进行射频消融，阻断从冠状窦区进入房室结慢径路的平行纤维，从而根治ＡＶＮＲＴ，１５例均取得成功。消融靶点１０例在冠状窦口上方，２例在冠状窦口，２例在冠状窦口下方，１例在冠状窦口后方。平均放电次数３±１（１￣５）次／ｍｉｎ，放电功率１８     

射频消融治疗房室结折返性心动过速：附32例报道

本文对32例射频消融治疗房室结折返性心动过速进行总结,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 男12例,女20例,平均年龄44岁,除1例并存风湿性心脏病二尖瓣狭窄外,其余病例心脏结构和     

SF-36量表评价心脏起搏器植入后生活质量的改善

目的采用SF-36量表评价永久性人工心脏起搏术后患者的生活质量及疗效。方法应用SF-36量表，对98例安置永久性人工心脏起搏器患者术前、术后的生活质量进行评价。结果98例患者手术均成功，术后原有心脏病症状得到不同程度的缓解。手术治疗前、后SF-36量表评分比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论心脏起搏器植入术治疗缓慢型严重心律失常患者，从生理功能、心理社会功能等方面提高了患者的生活质量，是一种安全、有效、可靠的治疗方法。SF-36量表对于评价心脏起搏器植入术后患者的生活质量是可行的。     

SF-36量表评价Graves病患者生存质量信度和效度的研究

目的评价SF-36量表测定Graves病患者生存质量的信度和效度。方法应用SF-36量表对113例Graves病患者的生存质量进行测评,并从中随机抽取20例于2周后复测,对测定结果进行效度和信度分析。结果量表总体Cronbachα系数为0．775,各个维度的Cronbachα系数的范围为0．571—0．868;评价分半信度的Spearman—Brown系数为0．946;重测信度中两次测量的Pearson相关系数为0．87;用因子分析法对量表进行结构效度的评价,得到的两个公因子共解释了59．71％的方差。标准效度中患者健康自评总分与量表总分的相关系数r为0．726。结论SF-36量表评价Graves病患者生存质量的信效度较高,可应用于此病生存质量的测评。     

应用SF-36量表测量护生的生命质量研究

目的:测量并比较不同层次护生的生命质量,提出改善以及应对的建议。方法:利用SF-36量表对不同层次的护生进行生命质量的自评调查,并针对调查结果进行定性访谈。结果:共发出问卷104份,收回有效问卷99份。SF-36量表各领域Cronbach’sα系数多数位于0.65～0.85范围内,多数领域间的相关系数小于0.4。护生生命质量在VT、MH领域得分最低,PF领域得分最高;二年制大专班护生的VT领域得分显著高于五年制本科班(P=0.016),其余领域得分差异无统计学意义。定性访谈发现VT、MH领域得分较低的原因主要是各种压力过大、应对方式单一等。结论:应用SF-36量表测量护生的生命质量具有较高的信度、效度,护生的生命质量不容乐观,应针对某些领域给予特殊关照。     

SF-36量表在糖尿病和糖耐量减低患者生命质量研究中的信度、敏感性和可行性评价

目的 :评价SF -36量表在我国糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)患者生命质量研究中的信度、敏感性和可行性。方法 :通过对DM、IGT患者和糖耐量正常者(NGT)使用SF -36量表的生命质量(QualityofLifeQL)自评数据进行评价。结果 :DM和IGT的劈半信度分别为0.93和0.84 ;总量表的Cronbach'sα系数、θ系数和Ω系数均>0.9 ,分量表的8个维度除了精力分项(最低为0.57)外 ,其余各维度的三系数(至少有一项)均达到一般认可的标准以上 ;QL各维度评分的大多数(18/24)和综合评分为DM相似文献   

AV nodal ablation and pacemaker implantation improves hemodynamic function in atrial fibrillation

In drug refractory and highly symptomatic atrial fibrillation (AF) patients, hemodynamic effects of AV node ablation and pacing therapy (APT) were evaluated. Thirty-eight patients with drug refractory and symptomatic AF, underwent APT in eight centers in Japan. The outcome of this therapy was assessed in terms of quality-of-life, cardiac performance measured by echocardiogram, and plasma ANP and BNP levels before and after APT. Quality-of-life assessed by self-administered semi-quantitative questionnaires: WHO QOL 26 (3.0 +/- 0.5 vs 3.4 +/- 0.6, P < 0.01) and the Symptom Checklist: Frequency Scale (1.6 +/- 0.6 vs 0.7 +/- 0.7, P < 0.01) and Severity Scale (1.3 +/- 0.4 vs 0.6 +/- 0.6, P < 0.01), improved significantly 6 months after APT. Ejection fraction (EF) by echocardiogram improved 1 week after APT (59.0% +/- 13.3% vs 63.3% +/- 11.6%, P = 0.02). Plasma ANP levels in the group of ANP > 40 pg/mL at enrollment significantly decreased 1 month later (P = 0.03), and plasma BNP levels in the group of BNP > 20 pg/mL at enrollment significantly decreased 1 month later (P < 0.01). In conclusion, APT has beneficial hemodynamic effects, and plasma BNP levels can predict the most optimal candidates for ablation and pacing therapy.     

AV node ablation and pacemaker implantation after withdrawal of effective rate-control medications for chronic atrial fibrillation: effect on quality of life and exercise performance

We assess whether AV node ablation and pacemaker implantation after discontinuation of effective rate-control medical therapy for chronic atrial fibrillation had a positive impact on quality of life and exercise performance. To assess the possibility of a placebo effect following pacemaker implantation, the study included three groups of patients. Group 1 underwent an echocardiogram, treadmill exercise, and quality of life measurement 1 month prior to and 6 months following AV node ablation and pacemaker implantation associated with discontinuation of rate-control medications. Group 2 underwent AV node ablation and pacemaker implantation without discontinuation of antiarrhythmic rate-control drugs. Group 3 underwent pacemaker implantation without performing AV node ablation and continuing rate-control medical therapy. At the 1- and 6-month evaluation, the patients in group 1 showed a significant improvement of left ventricular ejection fraction, quality of life, and activity scores. The exercise duration and the maximal VO2 consumption, however, did not change significantly. A slight improvement of the quality of life and physical activity scores was observed in the group undergoing AV node ablation without withdrawal of medications. However, no significant changes were observed in the group receiving only the pacemaker without modification of medical therapy and with intact AV node conduction. In conclusion, in patients with chronic atrial fibrillation, discontinuation of effective rate-control medical therapy followed by AV node ablation and permanent pacing appeared to improve quality of life and activity scores despite no change in exercise duration. The improvement observed does not seem to reflect a placebo effect.     

SF-36在慢性软组织疼痛患者中的信度和效度初步评价

目的探讨中文版36条健康状况简明调查问卷（SF-36）在慢性软组织疼痛患者健康生存质量评价中的信度和效度。 方法采用中文版SF-36和医院结局疼痛用量表（MOSPM）,同时对210例慢性软组织疼痛患者进行问卷调查,以后者为效度标准,其中有57例（27.1%)患者进行了二次测评。收集资料输入SPSS软件包,采用Spearman相关分析,进行内部一致性、复测信度和效标效度的评价。 结果SF-36量表具有良好的内部一致性和重测信度,8个维度的Cronbachs α系数均&rt;0.7,重测信度的组内相关系数除SF为0.336（P<0.05）外,其他7个维度均在0.44~0.66之间（P<0.01）;在效度评价中,SF-36的8个维度与MOSPM的大部分条目及总分均显著相关,相关系数在－0.145~－0.630之间（P<0.05,P<0.01）。 结论SF-36在慢性软组织疼痛患者人群健康相关生存质量评价中应用,具有较好的信度和效度。     

SF-36和SGRQ对间质性肺疾病患者生活质量评估的比较

目的通过比较普适性生活质量量表（健康调查简表SF-36）和疾病特异性生活质量量表（圣乔治呼吸问卷SGRQ）,分析两个量表在间质性肺疾病患者生活质量测量中的优缺点,为临床工作者选取合适的量表提供依据。方法选取157例肺间质疾病患者为调查对象,采用SF-36、SGRQ、医院焦虑抑郁量表对其进行调查,比较SF-36和SGRQ各维度之间、两个量表各维度和医院焦虑抑郁量表之间、两个量表和肺功能之间的关联,分析两个量表的优缺点。结果SF-36和SGRQ各维度之间均存在负相关,SF-36的精神健康维度与医院焦虑抑郁量表得分相关度较高,SGRQ的活动能力维度和肺功能的相关度较高。结论SF-36和SGRQ在评估间质性肺疾病患者的生活质量上具有一致性,SF-36可以更好地反映患者的心理状态,而SGRQ可以更好地反映患者的肺功能,这两个量表既相互联系又相互补充,临床工作者应根据自己的需要选择合适的量表进行测量。