腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎45例临床分析

目的:探查腹腔镜下阑尾切除术的优势及限制性,总结治疗经验。方法:回顾分析2015年1~10月45例经腹腔镜下阑尾切除术的临床资料。结果:分析的45例腹腔镜下阑尾切除术患者全部顺利康复出院,无术后出血、肠瘘等严重并发症的发生。结论:腹腔镜下阑尾切除术是一种安全可靠的手术方式,但在临床应用中依然具有一定的限制性。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗。结果观察组术中出血量(13.21±5.26)m L少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的 比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎（AA）的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年2月我院收治的60例AA患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组行OA治疗,研究组行LA治疗。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症及术前、术后1 d、3 d时疼痛程度、白细胞计数。结果 研究组术中出血量低于对照组,术后首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组术后1 d、3 d时VAS评分、白细胞计数低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率（3.33%）低于对照组（26.67%）(P<0.05)。结论 与OA相比,LA治疗AA的手术创伤更小、术后疼痛及炎症反应更轻、并发症更少且恢复更快,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）与传统剖腹阑尾切除术（open appendectomy．OA）的临床效果。方法回顾性分析LA组46例与同期OA组46例,比较两组平均住院费用、住院时间、切口长度、术后镇痛剂应用、术后6h开始下床活动与术后24h内肛门排气例数等临床资料。结果LA组的平均住院费、平均住院时间、切口长度与OA组比较,差异均有统计学意义（t分别=45．75、23．63和13．73,P均〈0．05）。LA组的术后镇痛剂应用例数、术后6h开始下床活动例数与术后24h内肛门排气例数与OA组比较,差异均有统计学意义（Χ^2分别=62．90、39．81和6．13,P均〈0．05）。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,而平均住院费较高。     

腹腔镜阑尾切除术105例治疗体会

目的 总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床经验,探讨LA手术的临床意义.方法 回顾性分析2004年以来实施腹腔镜阑尾切除术105例患者的临床资料.结果 3例坏疽穿孔性阑尾炎中转开腹,余均经腹腔镜顺利完成;有3例因探查发现卵巢囊肿,同时行经腹腔镜卵巢囊肿摘除术;3例同时行肠粘连松解术.该组患者均痊愈出院,平均住院时间4 d.结论 腹腔镜阑尾切除术是治疗阑尾炎的良好术式,具有创伤小、恢复快、有美容效果等诸多优点.     

腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床效果分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床效果分析.方法 选择2019年1月—2020年3月该院收治的急性阑尾炎患者136例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组应用开腹阑尾切除术治疗,研究组应用腹腔镜阑尾切除手术治疗.比较两组临床效果、各项临床指标、手术后恢复情况、生活质量评分.结果 研究组临床效果(98.5％)...     

腹腔镜阑尾切除术146例分析

１９９５年３月～１９９６年８月行腹腔镜阑尾切除术１４６例，其中行阑尾周围脓肿引流１例，同时行胆囊切除术８例，双侧病修补１例。术中发现１例并发卵巢畸胎后和子宫浆膜下肌瘤，３例并发隐性疼，均予一同处理。中转开腹ｌ例。手术时间平均２８．１ｍｉｎ，术后平均住院４．１ｄ。术后３例穿刺口感染。均痊愈出院。腹腔镜阑尾切除术安全有效，病人术后恢复快，疤痕小。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术临床疗效对比分析

观察对比分析腹腔镜阑尾切除术﹙LA﹚和开腹阑尾切除术﹙OA﹚的临床治疗效果。选取我院2006年11月~2016年11月收治的200例阑尾炎患者。随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用腹腔镜阑尾切除术﹙LA﹚治疗,对照组采用开腹阑尾切除术﹙OA﹚治疗。比较两组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等情况。结果观察组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,显著优于开腹阑尾切除术(OA),显著缓解了患者的痛苦,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术67例治疗体会

阑尾炎是外科急症中的常见疾病,也是急腹症的常见病因,最为有效的方法之一是行阑尾切除术,以往多采用开腹手术,近年来,腹腔镜阑尾切除术(LA)技术已较成熟,逐渐被广大医护人员及患者接受,已被广泛应用于临床,且具有较传统     

腹腔镜下阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的手术方法及策略

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的手术方法及治疗经验。方法对35例儿童阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术,回顾性分析其临床特点和手术情况。结果 34例患儿顺利完成手术,1例患儿因盲肠后位阑尾、一般情况较差,中转开腹;术中无严重并发症发生;手术时间（38.38±4.78）min,住院天数（4.29±0.84）d,术中出血量（7.12±2.53）ml。结论腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎安全可行,且手术创伤更小,切口更为隐蔽,患儿恢复时间更短。     

Single-port laparoscopic appendectomy using a needle-type grasping forceps compared with conventional three-port laparoscopic appendectomy for patients with acute uncomplicated appendicitis: a single-center retrospective study

ObjectiveTo compare the clinical outcomes between single-port laparoscopic appendectomy using a needle-type grasping forceps (SLAN) and conventional three-port laparoscopic appendectomy (CLA) for patients with uncomplicated appendicitis.MethodsWe retrospectively collected clinical data of patients with uncomplicated appendicitis who underwent SLAN or CLA from May 2019 to May 2021 in our center. The patients’ baseline characteristics, perioperative outcomes, and follow-up data were compared between the two groups. Additionally, baseline characteristics were compared with postoperative outcomes in the SLAN group.ResultsNinety-six patients were enrolled (SLAN group, n = 32; CLA group, n = 64). The SLAN group had a shorter hospital stay, lower 24-hour postoperative visual analogue scale scores, shorter postoperative fasting time, lower frequency of antibiotic administration, and longer operative time than the CLA group. In the SLAN group, younger patients had a longer appendix and male patients had a thicker appendix; additionally, patients with an appendiceal diameter of 0.6 to 1.0 cm had a longer postoperative hospital stay and higher frequency of antibiotic administration.ConclusionsCompared with CLA, SLAN may be less invasive, provide faster postoperative recovery, and result in better cosmesis for patients with uncomplicated appendicitis. Further research should be performed to evaluate the long-term outcomes.     

小儿腹腔镜阑尾切除与传统阑尾切除术的对比研究

目的对比研究腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)治疗小儿阑尾炎的优缺点。方法回顾分析该院2009年1月至2011年10月89例小儿阑尾炎手术的临床资料,其中LA 36例,OA 53例,比较两种手术方式在手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生例数、住院时间、患方满意度等方面的差异性。结果 LA组与OA组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后下床时间、肛门排气时间、并发症发生例数、住院时间、患方满意度等方面LA组优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具微创、并发症少、恢复快的优势,提倡将其用于小儿阑尾炎治疗。     

腹腔镜阑尾切除术中的常见困难与处理

目的探讨腹腔镜阑尾切除术（hparoscopic appendectomy，LA）的常见困难和处理办法。方法回顾性分析近3年来该院普外科采用腹腔镜治疗的112例阑尾炎患者的临床资料。结果109例在腹腔镜下顺利完成手术，其余3例中转开腹，阑尾显露困难14例，阑尾周围重度粘连7例，系膜出血5例，阑尾根部坏死6例。手术时间30～125min，住院时间3～8d，3例戳孔感染经对症治疗痊愈，无术后出血、肠粘连等并发症发生。结论LA治疗阑尾炎安全可行，符合微创观点，熟练的腹腔镜技术是保证手术成功、减少并发症的关键。     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的：比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的临床效果。方法：将138例阑尾炎患者按意愿分为接受腹腔镜阑尾切除术（LA组）和开腹阑尾切除术（OA组）,比较两组的手术时间、术后疼痛、下床时间、肛门排气时间及其他并发症的发生率。结果：与OA组相比,LA组手术时间明显延长（P〈0.01）、术后疼痛程度较轻（P〈0.05）、术后下床时间缩短（P〈0.01）;但两组术后肛门排气时间、切口感染发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：LA是一项微创、安全的手术,具有术后下床早、并发症少等优点。     

单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效对照观察

目的探讨单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法将123例急性阑尾炎患者按手术方式不同分为研究组62例,对照组61例。研究组给予单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,术后两组均给予左氧氟沙星治疗。比较两组肠功能恢复时间、术后首次下床时间、止痛药使用次数、住院时间,以及术后并发症发生率和切口满意度。结果研究组肠功能恢复时间、术后首次下床时间显著早于对照组(P<0.01),止痛药使用次数显著少于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组切口总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,更利于患者术后恢复,减少止痛药使用次数,提高切口满意度。     

腔镜阑尾切除切口设计及选择(120例临床分析)

目的 探讨腹腔镜阑尾切除时切口设计及选择的若干问题.方法 回顾性分析2006年6月～2008年6月在该院明确诊断为阑尾炎而行腹腔镜阑尾切除术的120例患者的手术前情况手术时切口及入路的设计及选择、术后并发症等临床资料.结果 全部患者均成功实施了腹腔镜阑尾切除,无中转开腹手术,手术时间30～120min,平均65.2min,住院时间2～9 d,平均3.5 d,117例患者无术后并发症,2例患者术后出现腹腔脓肿,1例经穿刺引流治愈,1例术后经抗感染治疗,脓肿吸收.1例患者出现术后肠瘘,经持续低压冲洗引流后治愈.结论 遵循个体化原则,采取正确的腹部切口设计及入路选择是手术成功的关键.     

腹腔镜手术对合并全身炎性反应综合征阑尾炎患者术后血清C反应蛋白及临床指标的研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗合并全身炎性反应综合征(SIRS)阑尾炎患者术后各临床指标及血清C反应蛋白(CRP)的差异。方法该院2012年6月至2014年4月收治的合并SIRS阑尾炎患者82例,随机分为LA组43例,OA组39例,比较2组患者术后CRP水平、SIRS症状改善时间、腹腔引流量、腹腔脓肿及切口感染。结果术后第1天CRP水平达最高峰,OA组显著高于LA组,差异有统计学意义(P0.05),第3天CRP水平均下降,但OA组仍高于正常水平,LA组下降至正常水平,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后LA组患者的SIRS症状改善时间、腹腔引流量、腹腔脓肿及切口感染率均优于OA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LA具有彻底清除腹腔感染灶、迅速缓解SIRS症状、减少并发症等优点。     

单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用比较*

目的比较单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用效果。方法研究阶段为2015年1月1日-2017年2月1日,共纳入研究对象121例进行回顾性分析,均为确诊为急性阑尾炎并择期行腹腔镜阑尾切除术患者,行单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为观察组(n=61),行传统多孔腹腔镜阑尾切除术患者作为对照组(n=60),比较两组临床效果。结果对照组与观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间(75.62±8.56)min长于对照组手术时间(42.56±6.36)min,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组组内比较,视觉模拟评分(VAS)术前、术后差异有统计学意义(P 0.05)。观察组组内比较,VAS评分术前、术后差异有统计学意义(P 0.01)。两组组间比较,对照组与观察组术前VAS评分差异无统计学意义(P0.05),两组术后差异有统计学意义(P 0.05)。对照组、观察组两组并发症发生差异有统计学意义(P 0.05)。两组术后切口感染差异无统计学意义(P0.05)。对照组总满意44例(73.33%)明显低于观察组总满意60例(98.36%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对急性阑尾炎患者可考虑采用单孔腹腔镜手术,可有效减轻术后疼痛,提高患者对腹部伤口的满意度,降低术后并发症发生率,值得临床应用与推广。