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吴志刚 《临床合理用药杂志》2012,(33):85-86
目的分析急性肾功能衰竭(ARF)的病因及治疗。方法选择我院2010年1月—2011年12月收治的78例ARF患者,分析患者发病病因。将病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF。根据常规内科治疗,结合患者病情进行血液净化治疗。结果本组患者中,肾前性ARF29例,占37.2%;肾性ARF37例,占47.4%;肾后性患者9例,占11.5%,另有3例患者发病原因不明。患者经治疗治愈为54例,好转12例,死亡11例。结论临床一般将ARF病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF。如果患者发生ARF,应尽快明确病因,给予正确、及时的治疗,以降低患者病死率,改善预后。 相似文献
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目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的病因及预后因素.方法:将老年ARF患并56例的病因、并发症、转归及影响预后的因素进行回顾性分析.结果:老年ARF最常见的病因为血容量不足(52.9%)、感染(29.4%)、药物(8.8%)、梗阻(8.8%);常见的并发症有酸中毒、高血钾、败血症、多器官功能衰竭:影响预后因素有血容量不足、感染、多器官功能衰竭及是否接受血透治疗.结论:血容量不足、感染、药物、梗阻等是老年急性肾功能衰竭的病因,加强原发病治疗及时发现、针对病因积极治疗、及时处理并发症、及早进行血透治疗可明显改善老年ARF患者的预后. 相似文献
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及时补足液体,必要时进行鼻饲,以预防纠正入量不足。老年人免疫功能逐渐减退,易受感染,感染易发热、食欲不振、退热大汗等,很易促使ARF形成。因而,老年人应积极预防感染,合理地使用抗菌药和退热等治疗。本组庆大霉素引起死亡2例,甘露醇和磺胺引起者无1例死亡。分析庆大霉素除对肾脏的直接毒性外,机体对该药过敏是其主要因素,而甘露醇和磺胺除可能在肾小管内形成结晶外,其肾毒性和机体过敏因素作用相对较轻,较庆大霉素引起者容易恢复。所以,老年人在必须使用对肾脏有损害的药物时应谨慎为宜。参考文献1钱桐荪.老年肾和老年肾脏病问题.中华肾脏病杂志,1986;2(1):39 相似文献
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目的研究梗阻性急性肾功能衰竭的原因以及相应的急救措施。方法选择2010年3月—2012年9月诊治的118例梗阻性急性肾功能衰竭的患者,对其发生病因进行研究,同时研究进行急救措施(具体包括:皮肾穿刺造瘘术、输尿管插管术、输尿管切开术以及肾造瘘术等)的临床效果。结果泌尿系统结石导致梗阻的患者有73例,占61.9%;16例是由肿瘤压迫输尿管或者侵润局部组织,占13.6%;15例患者是由前列腺增生和泌尿系统结核导致的梗阻,占12.7%。经过积极的治疗,89例患者成功解除梗阻,有效率75.4%,7例患者在1周内死亡。对这109例梗阻性急性肾衰竭患者进行输尿管插管,有65例患者的梗阻现象成功解除,而且引流通畅,通过治疗后患者的梗阻现象消失,肾功能有所缓解。通过皮肾穿刺造瘘术的24例患者,梗阻现象均明显缓解,经过治疗后的7d,血尿素氮及血肌酐指标明显降低。结论梗阻性急性肾功能衰竭最多见的原因即为泌尿系结石,其次为恶性肿瘤,再次为结核,之后为前列腺增生。在对其进行治疗时首先必须解决的是梗阻现象,主要方法为输尿管插管引流术。如插管失败后,可选择经皮穿刺造瘘术等各种微创手术,如仍失败,最终考虑开放式手术。 相似文献
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简振尧 《国际医药卫生导报》2001,(2):58-59
急性肾衰(ARF)是任何原因引起的急性肾损害,使肾单位丧失调节功能,不能维持体内电解质平衡和排泄代谢产物,导致高血钾和代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征.现将我院收治52例分析如下: 相似文献
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急性肾功能衰竭 (ARF)是内科常见急症。各种原因引起肾灌注不足、肾脏损害及肾排泄受阻均可致ARF。本文对我院收治的ARF患者219例的病因进行回顾性分析 ,并探讨近年来的病因变化趋势 ,为临床医生对ARF患者进行早期病因治疗提供参考。1资料与方法1 1临床资料 :219例ARF为我院1993年1月~2002年12月住院并按ARF的诊断标准 [1]确诊的病例。其中男126例 ,女93例 ,年龄11~80岁。1 2方法 :将219例ARF患者分两组 ,1993年1月~1997年12月 (共5年 )为第一组116例 ;1998年1月~2000年12月 (共5年 )为第2组103例。2结果 (见表1)3讨论3 1在219… 相似文献
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目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗。 相似文献
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特发性急性肾功能衰竭的临床特征及防治 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性肾病综合征(prim ary nephrotic syndrom e,PN S)病程中无明显诱因突发性的尿量减少、少尿、肾功能急剧恶化,称之为特发性急性肾功能衰竭(id iopath ic acu te rena l fa ilure,IARF)。该病自cham berla in(1966年)等首次报告以来,逐渐被重视,至今国内外文献中已有不少报 相似文献
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目的探讨急性肾功能衰竭早期诊治中的成功经验、失败教训以及发病过程中一些带规律性的东西。方法对2003年9月至2007年9月收治的急性肾功能衰竭23例进行回顾性分析。结果23例病例中,诊治成功的10例是因为做到了早期发现、早期治疗,诊断正确、治疗适当;9例在鉴别诊断中出现失误,错过了早期治疗的有利时机,肾功能恢复不同程度受到影响,从疗时长、恢复慢到不可逆,甚至死亡;其余4例虽然诊治没有失误,但由于病情严重,无可挽回。结论急性肾功能衰竭恢复的关键在于早期发现、早期治疗,准确诊断病因、对症治疗尤为重要。 相似文献
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随着对急性肾功能衰竭 (ARF)的病理和发病机制的深入研究、血液净化技术的广泛应用及技术水平的不断提高 ,ARF的预后有一定的改观 ,但老年ARF病死率仍在 50 %左右。本文总结我院 1990~1998年住院的老年ARF患者 4 0例 ,分死亡与非死亡组就病因、临床经过、治疗及转归进行比较 ,分析预后因素。临床资料对象 :60岁以上住院确诊ARF患者 4 0例 ,男26例 ,女 14例 ,平均年龄 73 5岁 ,其中死亡 15例( 37 5% )。原发病因分别为 :感染 15例 (败血症 2例 ,呼吸系统感染 1例 ,胆道、肠道感染 6例 ,出血热6例 ) ;中毒 9例 (一氧化碳中毒 … 相似文献
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医院获得性急性肾功能衰竭(ARF)是指由于某些医源性因素如肾脏低灌注、药物、手术、感染等影响。患入院时血肌酐水平正常或稍高,而在住院期间发生了ARF,可伴有或不伴有少尿,多发生于重症监护病房。 相似文献
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目的回顾性分析血液透析在治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)的应用和影响预后的因素。方法1992年2月至2007年2月使用血液透析治疗老年ARF181例,回顾性分析患者的临床特点,血液透析方法和预后。结果181例患者中119例(65.75%),渡过ARF急性期,其中治愈108例(59.67%),11例(6.08%)转变为慢性肾功能衰竭(CRF),62例(34.25%)死亡,对两组患者肾功能的特点,疾病的严重程度(APACHEⅡ)等因素分析,死亡组年龄更大、病情更严重、透前血清肌酐(Ser)更高。每日或隔日血液透析,平均每天尿素氮(BUN)、Ser、超滤量、低血压发生率、精神状态,同经验性的透析组比较,有统计学的意义。结论血液透析是治疗老年ARF最有效的方法。老年ARF的预后受患者的年龄、透前Ser、病情严重程度合并多器官功能不全综合征(MODS)等因素的影响,每日血液透析更适应于老年ARF的治疗。 相似文献