人工晶体植入术后后囊混浊临床观察

后囊混浊是后房型人工晶体植入术后常见的并发症之一,严重者往往导致患者视力重复下降。本文对167眼后房型人工晶体植入术后发生的34眼后囊混浊作临床观察分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集1995～1998年施行的白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术167眼,男性104眼,女性63眼,年龄18～82岁。其中老年性白内障121眼,外伤性白内障27眼,并发性白内障12眼,合并糖尿病性白内障7眼。在术后3～12月复查视力、裂隙灯显微镜及检眼镜检查。1.2　后囊混浊分级标准　按Ｏｄｒｉｃｈ评分法记录后囊混浊情况,即0级:后囊无混浊;1级:后囊轻度…     

儿童人工晶体植入术后后囊混浊激光治疗的时机和疗效

目的：观察激光治疗儿童人工晶体植入术后后囊混浊的114例患儿120只眼的疗效.方法：当术后出现后囊混浊时应尽早采用激光治疗.在有知觉状态下,争取患儿最大限度地配合.术前用短效弱散瞳药适度扩瞳,并在中心部激穿1个直径为4mm左右的透明孔,以满足通过眼内的光线.从低能量开始（0.4MJ）,视个体反应递增,每次治疗总量为20～30MJ.结果：120只眼视力均恢复至发生后囊混浊前的最佳水平,矫正视力0.1～0.4者58只眼,0.5～0.8者54只眼,1.0者8只眼.90%的患儿一次激射成功.利用裂隙灯显微镜检查,未发现人工晶体明显损伤.结论：激光可有效切割混浊的后囊膜,提高患眼视功能,再辅以弱视治疗,对患儿的视功能重建起重要作用.     

后房型人工晶体植入并发后囊混浊的有效治疗

目的：探讨白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后并发后囊混浊的有效治疗。方法：对３９例４２只眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入并发后囊混浊,应用 Ｎｄ Ｙ Ａ Ｇ 激光进行混浊的后囊膜切开。结果：激光治疗后视力在０５以上２２只眼（５２３８％ ）。治疗前０５以上视力３只眼（７４９％ ）,视力明显提高。结论：应用 Ｎｄ Ｙ Ａ Ｇ 激光治疗人工晶体术后并发后囊混浊是非手术治疗且并发症少的有效方法。     

人工晶体因素对后囊混浊的影响研究进展

后囊混浊(posterior capsule opaeifieation,PCO)是白内障术后远期视力下降的主要原因。PCO的影响因素较多且复杂。     

Nd:YAG激光治疗人工晶体植入术后后囊混浊（88例临床观察）

近年来，我们采用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗人工晶体植入术后后囊混浊８８例（９６只眼），报告如下。１资料与方法１．１资料８８例（９６只眼）均为我科门诊患者。其中男性５８例，女性３０例，年龄由９岁至８４岁，发现后囊混浊时间为术后１个月至３年不等。后房型人工晶...     

六味地黄丸防治人工晶体植入术后后囊混浊的临床观察

目的观察人工晶体植入术后服用六味地黄丸能否防治后囊混浊发生的可行性和有效性、方法临床观察人工晶体植入术后服用六味地黄丸32例35眼，随访3个月～3年。结果32例35眼中后囊清晰透明(0级)28例31眼，Ⅰ级4例4眼，Ⅱ级0眼、结论人工晶体术后应用六昧地黄丸能有效的防治后囊混浊并能抑制色素膜炎症反应。     

后房型人工晶体植入并发后囊混沌的有效治疗

探讨白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后并发后囊混浊的有效治疗。方法：对３９例４２例眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入并发后囊混浊，应用Ｎｄ－ＹＡＧ激光进行混浊的后囊膜切开。     

人工晶体植入术后后囊浑浊的治疗

白内障人工晶体植入术后发生的后囊混浊，严重影响视功能，降低视力。我院1998年10月-2005年6月共收治32例（32眼），分别采用Nd；YAG激光后囊切开术和后囊三角形切除术以重获视轴区透明，获得满意的手术效果．现报告如下。     

环形撕囊的形状和大小与后发障形成以及术后人工晶体位置的关系

目的:研究环形撕囊的形状和大小与后发障形成以及术后人工晶体位置之间的关系.方法:对512例(600只眼)行环形撕囊后超声乳化摘除 人工晶体植入术.术后3个月在裂隙灯显微镜下观察患者晶体囊袋结构的变化和人工晶体的位置.结果:A组(410只眼)人工晶体与前囊膜无夹持,B组(126只眼)人工晶体与前囊膜部分夹持,C组(42只眼)人工晶体与前囊膜完全夹持,D组(22只眼)人工晶体与前囊膜虽无夹持但前囊膜环与后囊膜发生紧密粘连.经χ2检验,发现:(1)中心后囊膜发生混浊,C组、D组大于B组(P＜0.01),B组大于A组(P＜0.01).(2)人工晶体光学面在眼内的正位率上A组大于C组(P＜0.01),C组大于B组和D组(P＜0.01).结论:在排除了患者非手术因素的影响后,白内障超声乳化中环形撕囊位置、形状和大小是术后后囊膜中心混浊的发生率以及人工晶体光学面正位率的关键.     

儿童人工晶状体眼后发性白内障的临床分析

目的评价儿童人工晶状体眼后发性白内障的临床特征和掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光后囊膜切开术的治疗效果。方法对207例(249眼)3~12岁儿童施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入,其中121眼植入聚甲基丙烯酸甲酯硬性人工晶状体(A组),128眼植入Acrysof折叠式人工晶状体(B组),术后随访12~84个月,观察比较两组后发性白内障的发生率、Nd:YAG激光后囊膜切开率以及激光术后视力情况。结果儿童白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术中,后发性白内障发生率A组为92.6%,B组为32.9%;Nd:YAG激光后囊膜切开率A组为92.6%,B组为26.6%,两组具有显著性差异(P<0.01)。146眼经Nd:YAG激光后囊膜切开术后脱盲率为100%,脱残率90.7%。结论对于3~12岁儿童白内障施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,使用Acrysof折叠式人工晶状体明显降低后发性白内障发生率和Nd:YAG激光后囊膜切开率;Nd:YAG激光后囊膜切开术是儿童人工晶状体眼后发性白内障安全有效的治疗方法。     

An experimental study on the effects of curcumin on posterior capsule opacification in young rabbit eyes

Background  Posterior capsule opacification (PCO) compromises vision development in infants after cataract surgery and lead to amblyopia. To observe the effects of curcumin on PCO in infant rabbits, curcumin was injected under the capaule and into the anterior chamber during phacoemulsification.

Methods  Seventy-five 1-month-old healthy New Zealand white rabbits were randomized into 3 groups, one eye of each rabbit was randomly selected to be operated. The operation involved continuous circular capsulorhexis, followed by hydrodissection with 0.6 ml each of balanced salt solution (BSS, group A), hydroxypropyl-β-dodextrin (HP-β-CD, 90 µg/ml, group B) or CUR-HP-β-CD (123 µg/ml, group C), respectively. After phacoemulsification, 0.4 ml of each drug solution was injected into the anterior chamber via an incision. The extent of corneal edema and the inflammatory response within the anterior chamber were considered as measures PCO and observed postoperatively. All eyes were examined 1 and 2 months postoperative by slit lamp microscopy and photography after pupil dilation. On the third day postoperative, 6 rabbits from each group were executed. Paraffin-embedded sections were stained with hematoxylin-eosin (HE) or terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling assay (TUNEL, indicative of apoptosis). Stained sections were observed under light microscopy. Proliferation of lens epithelial cells (LECs) was observed microscopically on day 3, day 7, month 1 and month 2 after the operation with HE staining.

Results  The remission of cornea edema occurred earlier in group C than in groups A and B (P <0.05); there were no significant differences between groups A and B. The remission of anterior chamber exudation in group C was earlier than those in groups A and B (P <0.05). No significant difference in the times when PCO occurred, was observed among groups. Compared to groups A and B, the extent of PCO was less severe (P <0.05). Three days after the operation, LECs aggregated at the orbit. Meanwhile, minor apoptosis was observed in all groups. One month after the operation transparent, cortex and proliferating LECs were observed near the orbit in groups A and B. Two months postoperative, heavy cortex proliferation was observed in all groups: epithelial cells migrated and aggregated at the posterior capsule and rearranged under the anterior capsule in the control group. Proliferation was also observed in group C, but to a less severe extent than in the other two groups.

Conclusion  CUR-HP-β-CD exerts an inhibitory effect on PCO.

     

人工晶状体光学材料对后囊膜混浊影响的荟萃分析

目的系统评价不同光学材料人工晶状体对后囊膜混浊的影响。方法通过计算机和手工检索,获得以往发表的相关文献。按照选择标准选取合适的随机对照临床研究进行荟萃(Meta)分析。按照意向性分析原则对纳入文献的相关资料进行提取摘录,并根据Meta分析的统计学方法进行合并分析。以钕:铱铝石榴石(Nd:YAG)激光囊膜切开术为临床治疗终点,以危险差来判定预防效果,选择随机效应模型计算总的治疗效应。结果总计有14个试验纳入Meta分析。疏水性丙烯酸和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的合并危险差为-20%(95%CI为-24%～-16%),硅凝胶和PMMA的合并危险差为-8%(95%CI为-15%～-1%),水凝胶和PMMA的合并危险差为10%(05%CI为-9%～29%),硅凝胶和疏水性丙烯酸的合并危险差为4%(95%CI为-1%～8%),水凝胶和疏水性丙烯酸的合并危险差为14%(1%～26%),水凝胶和硅凝胶的合并危险差为23%(95%CI为8%～39%)。结论硅凝胶和疏水性丙烯酸人工晶状体可以预防后囊膜混浊的发生,从而减少Nd:YAG激光囊膜切开术的应用,相反水凝胶人工晶状体不能减少囊膜切开术的应用。     

后房型人工晶体缝线固定术的临床观察

目的探讨后房型人工晶体缝线固定术的方法及手术效果。方法对26例后囊膜缺损的无晶体眼施行巩膜睫状沟后房型人工晶体缝线固定术。结果随访时间1—25个月。术后视力明显提高,矫正视力优于术后裸眼视力,无严重并发症发生。结论后房型人工晶体缝线固定术作为无后囊膜的人工晶体植入方式具有一定的临床价值。     

药物防治后发性白内障的研究进展

后发性白内障是现代白内障囊外摘除术后最常见的并发症,是影响术后视力的主要原因。近年来,国内外学者从药理学方面研究防治后发性白内障,取得了不少的进展。本文就药物预防后发性白内障的作用机制和进展做一综述。     

无晶状体后房型人工晶状体模型眼的设计研究

目的:探讨并设计无晶状体后房型人工晶状体模型眼. 方法:以Gullstrand(1号)模型眼及标准人工晶状体眼部分数据为基础进行数理推导,导出无晶状体植入后房型人工晶状体模型眼的理论参数. 结果:设计出无晶状体植入后房型人工晶状体1号与2号模型眼. 结论:无晶状体植入后房型人工晶状体1号与2号模型眼,为研究无晶状体植入人工晶状体后的光学系统提供了基本参数.     

白内障囊外摘除和后房人工晶体植入术的并发症：附870例分析

目前，现代白内障囊外摘除和后房人工晶体植入手术在我国普遍开展并获成功，本文复习自１９９５年以来我市施行此种手术８７０例中遇见的各种并发症，介绍其防治的方法，希望对眼科医生有所帮助，在实际操作中减少或避免这些手术并发症的发生。     

2种调节性晶体术后效果比较的临床分析

目的:比较Tetraflex和1-CU可调节晶状体植入术后早期的临床效果差异.方法:选择2010年6月至2011年5月在我院接受白内障超声乳化联合植入人工晶体患者,分别分组为1-CU组和Tetraflex组.分别于术后1周、1个月、3个月行眼科检查,检查裸眼远视力及最佳矫正远视力、近视力及远视力矫正后的近视力,采用主观...