药师支农工作体会

药师支农是指按照卫生主管部门的要求，县级医院需要晋升技术职称的药师，到农村社区卫生服务中心进行为期1年的支农王作，以使药师得到锻炼，同时社区的药学服务工作得到加强。随着医疗体制改革的不断深入，社区卫生事业得到长足的发展，农村医疗保险全覆盖，人民生活水平提高，     

21世纪社区药师工作的展望

随着新世纪医疗卫生改革的不断深入，一级医院和部分二级医院将逐渐向社区服务中心转轨，部分医院药师也将走出医院面向社区。本文根据社区卫生服务特点，对新世纪社区药师的工作进行展望。     

上海市黄浦区社区卫生服务中心临床药师药学服务现状调查

目的:通过对社区卫生服务中心临床药师进行药学服务现状调查,为提升社区临床药师的药学服务质量提供参考.方法:于2019年7月选取上海市黄浦区7家社区卫生服务中心的8名临床药师作为调查对象,分别对其进行问卷调查和个别访谈.采用现场发放调查问卷的方式,发放8份问卷,回收8份,问卷有效回收率为100.0％,采用定性研究中的个别...     

医联体总药师制度促进基层医疗机构合理用药的实践与探索

目的 探索建立适合我国国情的医联体总药师制度.方法 在广州市天河区卫生健康局领导下,依托区域药学专科联盟建立医联体总药师制度,由总药师负责统筹策划医联体内药学服务工作;设立药学服务联合协作管理办公室,组织医联体内药师培训,建立区域性审方中心,实现医联体内13家社区卫生服务中心的处方审核,开展"互联网+"居家药学服务,面...     

社区慢病药物治疗管理服务模式探索与实践

目的 探索适合我国社区慢病药物治疗管理(MTM)的新模式，提升基层药师慢病药物治疗管理能力，实现对慢病患者的统一连续闭环管理。方法 三级医院、二级医院与社区卫生服务中心构建“1+2+3”医联体，药师与全科医师开展多模式协作，通过药师门诊、双向转诊及线上会诊、慢病病例多学科点评、居家药学服务和科普传播等方式开展MTM服务。结果 共5个医疗机构(包括1个三级医院，1个二级医院和3个社区卫生服务中心)组建了药学服务医联体，申报并获批了家庭药师培训基地，开展了多种模式的MTM服务。2021年5—12月，双向转诊慢病患者337例，开展慢病点评40余次，识别药物不良反应12例，开展30余户家庭药箱整理，培养家庭药师16名。结论 三级联动及医药多模式协作慢病MTM服务模式，能够更好地发挥三级医院的资源及人才优势，提升社区慢病管理能力，实现慢病患者的长期统一连续闭环管理。     

数字

为确保《基本药物目录制度》实施,上海至2011年10月已全部完成对全市10442名社区卫生服务中,厶医师、药师的“基本药品临床应用”的培训工作,使得全市社区卫生服务中心医师、药师全面熟悉掌握基本药物目录,更好地指导临床应用。以确保老百姓安全、放心用药。     

浅谈中医药进社区

目前,国家大力提倡并鼓励“中医药进社区”,各社区卫生服务中心也正朝着这一方向努力。因此,中医药工作者应该与时俱进地把中医药融入到社区卫生服务中去,中医师尤其是中药师更应勇担重任,努力推广国医国药。笔者现结合临床中药师在中医药进社区的实践工作谈几点体会。     

社区卫生服务合理用药调查

随着我国医疗卫生事业的发展，社区卫生服务为解决社区病人就医难发挥着重要作用。我区有卫生服务中心8家，卫生服务站34个，全年用药金额达8000万元。现已有许多社区药师正把工作职能转变到为社区广大病人提供全程化的药学服务，提高用药安全性、有效性上来，为提高合理用药而发挥积极作用。但由于历史的原因和社区卫生服务的特殊性，不能合理用药仍然是社区卫生健康事业存在的问题。     

温州市医保患者对社区药学服务需求的调查分析

目的:了解温州市医保患者对社区药学服务的需求,为更好地开展社区药学服务提供参考。方法:选择温州市12家社区卫生服务中心,于2012年6-10月随机选取就诊患者通过问卷调查了解其对于社区药学服务的需求,并对数据进行统计分析。结果:共发放问卷1 300份,回收有效问卷1 171份,有效回收率为90.08%。其中,受访医保患者713人,占受访患者的60.89%。调查结果显示,75.04%的受访医保患者选择在社区卫生服务中心购买药品;46.84%的受访医保患者选择向社区药师咨询用药问题;所有受访医保患者都认为目前社区卫生服务中心药品种类偏少。结论:温州市医保患者占据了社区卫生服务中心就诊总量的多数,是该地区社区药学服务对象的代表。调查发现,医保患者对社区药学服务的需求日益迫切,社区药师需要提升自身素质,针对患者需求开展药学服务,提高其合理用药水平。     

社区卫生服务中心药学服务工作实践与探索

目的 为有效开展社区药学服务提供参考.方法 借鉴三级甲等医院临床药学工作经验,结合现代信息技术,以药师为主体,在天河区石牌街华师社区卫生服务中心开展药物咨询与药学门诊、处方点评与临床用药干预、线上用药指导、用药监控与药品不良反应监测、用药宣传与药学科普,使药师参与家庭医生签约服务,并对其进行培训,优化药学服务人员配置....     

广州市基层医疗机构医师和药师对社区药学服务的认知现状调查分析

目的:优化家庭药师在家庭医生服务团队中的工作模式,为开展社区药学服务提供依据.方法:对广州市21家社区卫生服务中心的临床医师和药师开展问卷调查,并对调查数据进行分析.结果:共发出198份问卷,回收198份有效问卷,有效回收率为100％.两种问卷的Cronbach'α系数分别为0.753和0.710,具有较高的信度.28...     

北京市朝阳区南部医联体糖尿病用药风险防范模式探索

目的:建立临床药师引领医联体社区药师开展糖尿病用药风险防范工作的可行模式。方法:选取北京市朝阳区南部医联体5家社区卫生中心的31名药师,进行降糖药风险防范的知识和技能培训,通过实践建立适用于社区的药学服务的工作方法,评价干预后社区药学服务开展的情况。结果:成功建立用药风险防范模式:经过培训后的社区药师在药物调配工作中结合用药风险防范措施,依据用药风险高低对患者进行分层次的药学服务,筛选重点患者"转诊"至临床药师,形成社区药师向临床药师反馈并得到指导的长效机制。结论:以医联体为平台,临床药师引领社区药师进行用药风险防范的工作模式,实现药师慢病管理在社区的更广覆盖,保障广大患者的合理用药的有效模式。     

社区卫生服务站中的药学服务

在当今社会，随着人们对健康的日益重视和文化素质日益提高，对药品知识的渴望也越来越强；社区卫生服务站的日益建全及完善，迫使社区居民逐渐从医院转向社区，因此，开展以人为本的药学服务，成为社区卫生服务站药师的新任务。1990年美国学者Hepler和Strand提出了药学服务，是指药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生命质量的理想目标［1］。在国外，药学服务已经广泛发展，并且取得了一定的成果；而在我国，药学服务相对国外起步较晚，发展缓慢。     

关于上海城区社区卫生服务和社区药学服务发展的调研

目的：通过对上海城区社区卫生服务和社区药学服务的发展现状进行调研,探讨存在的问题,提出解决问题的建议.方法：对以杨浦区的10个社区卫生服务中心为重点,以及其他城区的一些社区卫生服务中心的情况进行调查研究.结果：上海市城区普遍建立了社区卫生服务中心和全科医疗服务团队,社区卫生服务的发展为解决大众看病难、看病贵发挥了重要作用.但一些社区卫生服务中心的工作模式还存在问题,所提供的服务与广大人民群众的需求存在一定差距.社区药学服务方面存在的问题比较突出,社区卫生服务中心提供的药学服务非常少,药师无缘全科服务团队,目前社区药师的知识和业务能力还不能胜任以合理用药为中心的社区药学服务.结论：有必要深化社区卫生服务体制改革,从政府职能层面重视社区药学服务,加强对社区卫生服务中心社区药师的知识和业务能力培训,优化全科服务团队的构成,建立规范的社区药学服务绩效评价标准.     

临床药师在药品不良反应监测中的重要作用

目的：对临床药师在药品不良反应监测中的重要作用进行探析。方法：临床资料选自本院及社区卫生服务中心（包括佛山市第一人民医院禅城医院及南庄镇社区卫生服务中心）2013年1月～2015年6月800份不良反应监测报告,其中监测前400份,监测后400份,对比药品不良反应监测前后的不良反应发生率。结果：监测后,新的以及严重的药品不良反应的总发生率是15%,监测前是28.25%,差异明显（P＜0.05）。监测前临床药师提交的监测报告占10.5%,监测后,占28%,差异显著（P＜0.05）。监测前后,药品种类中的抗感染药、心血管药、中药制剂、内分泌系统药等所占比例变化较大,差异显著（P＜0.05）。结论：临床药师在药品不良反应监测中发挥的作用不可替代,能够全程监测药品不良反应,为药品的后续使用与改进提供可靠的数据资料。     

执业药师应在社区药学服务中发挥作用

国务院体改办等八部局联合下发的《关于城镇医药体制改革的指导意见》,把建立全社区卫生服务组织纳入到卫生工作改革中,并确定了其服务范围与内容。随着药店、药房进入社区,进而成为社区医疗服务不可缺少的一部分,其服务职能及服务方式也必然产生根本性的转变。适应社区医疗的需要,逐步实现以“以患者为中心”的药学服务,将成为执业药师义不容辞的责任。     

对实施药学服务中几个问题的思考

开展以病人为中心的临床药学服务，是21世纪医院药学发展的必然趋势，是医疗体制改革、人们生活水平提高、保健意识加强的需要。为更好地实施医学服务，适应药学服务对药师高素质的需求，药师必须适应工作性质的转移；必须全面提高药师个人的综合素质和知识水平；必须对自己进行良好的服务定位。     

探讨临床药学在静脉药物配制中心的开展

目的：探讨药师在静脉药物配制中心开展临床药学工作的模式。方法总结药师在静脉药物配制中心开展的各项药学服务工作。结果静脉药物配制中心的建立，不仅降低了有毒药物对医务人员的损害，使输液配制更加科学、安全，而且由于药师的参与，使临床用药更加合理、规范。结论临床药学工作在静脉药物配制中心的开展，有利于进一步提高药学服务水平，促进药学服务广泛深入地发展。     

浅谈新时期医院开展优质药学服务

药学服务是药师提供的以提高患者生活质量为目的,合理药物治疗为中心的相关服务。由于药师的工作模式将要发生根本性的转变,"以药物为中心"转变为"以患者为中心",为适应这一转变,医院必须开展优质的药学服务。     

沪万余名社区医师、药师基本药物临床应用培训圆满结束

历时5个多月、共有来自上海市240家社区卫生服务中心的10381名临床医师、药师参加的＂2011年上海市基本药物临床合理应用培训＂随着10月14日培训工作总结大会的召开而圆满结束。