津沽疮疡学术流派高憩云《外科医镜》学术特点浅析

高憩云是清末民国时期的外科名医,津沽疮疡学术流派的创始人,《外科医镜》是其最重要的代表作。他倡导内、外治结合,认为学习外科著作应批评继承,重视阴阳辨证,创立方剂,强调顾护脾胃;创制外科器械,主张刀针切割,配图说明器械的应用要点,开创了中医外科手术器械的先河;提出了许多至今仍指导临床的外治原则。本文整理了高憩云《外科医镜》的学术特点。     

基于数据挖掘探讨《临证指南医案》疮疡用药规律

目的:基于数据挖掘探讨《临证指南医案》疮疡的用药规律。方法:统计《临证指南医案·卷八》中疮疡使用药物,并分别查出其药性、药味、功效及归经,运用Excel、Spss 22.0、Weka 3.8、UCINET及NetDraw对数据进行统计分析。结果:叶天士治疗疮疡的高频药物为牡丹皮、甘草、当归、人参、茯苓、夏枯草、连翘、金银花、栀子、生地黄、郁金、白芍、香附、水牛角、赤芍,多属清热药和补虚药,药性多寒,药味多苦、甘、辛,归经多属心、肝、脾、肺。结论:叶天士治疗疮疡以消散为主,兼以调和营卫、理气解郁、补益脾气、养血生肌等。     

《中医方剂大辞典》治疗疮疡用药经验及临床研究

目的:基于数据分析研究《中医方剂大辞典》治疗疮疡的用药经验,丰富中医内治法在外科学中的应用,以提高中药复方治疗疮疡的临床疗效.方法:收录《中医方剂大辞典》共十一卷中,中药复方治疗疮疡的方剂共1 060首,采用Excel、SPSS 20 0、Weka 3.8、Cytoscape3.6.1等数据统计方法,分析方中药物的性味...     

基于中医传承辅助系统分析高忠英治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律

目的 探讨高忠英治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律.方法 以高忠英门诊病历为数据源,利用“中医传承辅助平台(V2.5)”软件构建数据库,采用频数分析、关联规则分析方法进行数据挖掘,确定处方中核心药物组合及药物间的关联规则等.结果 共收集处方60首,包含83味中药,其中使用频次较高的药物包括浙贝母、天花粉、鸡内金等;频次较高的药物组合包括“浙贝母、天花粉”“浙贝母、鸡内金”“天花粉、鸡内金”“浙贝母、莪术”等.获得不同药物组合模式的关联规则447条.结论 高忠英治疗慢性萎缩性胃炎常采用益气健脾、和胃安中的治疗法则;“脾虚胃燥”是萎缩性胃炎病机的关键.     

基于中医传承辅助系统的糖尿病足外治方剂用药规律分析

目的:对临床糖尿病足溃疡常用外治方剂进行分析、总结,挖掘临床中药治疗糖尿病足外治法方剂组方规律,以更有效指导临床治疗本病.方法:基于中医传承辅助系统软件,针对《CNKI期刊全文数据库》的医学期刊中治疗糖尿病足的外用方剂,录入中医传承辅助系统,分析糖尿病足外治法方剂的组方规律.结果:通过筛选,收集明确外治法治疗糖尿病足方剂共110首,中药192味.确定药物出现的频次,演化得到核心组合41个,糖尿病足治疗以益气活血,清热解毒为主,并形成新方剂11个.结论:表明中医传承辅助系统可实现对方剂数据录入、管理、查询和分析,可为今后的临床疾病治疗和基础研究提供有效指导,是一个有价值的中医药研究辅助工具.     

基于中医传承辅助系统分析治疗原发性痛经的方剂用药规律

目的 :基于中医传承辅助系统分析治疗原发性痛经的方剂组方用药规律。方法 :筛选1985~2014年中国知网中关于原发性痛经文献中的方剂,录入中医传承辅助系统(V2.1),进行用药频次、组方规律、核心组合、新方分析。结果:对筛选的55首治疗痛经的处方分析,以当归的用药频率为最高(45次),得到核心组合18组,新处方9个。结论:利用中医传承辅助系统分析阐明了治疗原发性痛经处方用药规律,并且新处方为痛经的中医药临床治疗提供了依据。     

基于中医传承辅助平台研究潘俊辉辨治肺癌用药规律

目的：基于中医传承辅助平台研究潘俊辉教授治疗肺癌的用药规律,为制定“岭南平治肺病”的肺癌治疗方案提供参考。方法：收集2019 年5 月—2021 年4 月潘俊辉教授在门诊治疗肺癌的医案资料,按照纳入标准与剔除标准筛选后录入中医传承辅助平台V2.5,建立资料库,并进行系统分析。统计用药频率;运用Apriori 算法和关联规则分析提取处方的核心组合（设置支持度0.45,置信度0.8）;运用复杂系统聚类分析对内部核心药物组合与新方组合（设关联度12,惩罚度7） 进行挖掘。结果：共纳入163 份医案,共计796 首方,涉及150 味中药。单味药物频次前10 位者,从高到低依次是红景天、紫河车、炙甘草、醋莪术、瓜蒌皮、薤白、姜半夏、淫羊藿、黄芪、白术。核心药物组合中高频组合前10 位,从高到低依次是：炙甘草-紫河车,炙甘草-红景天,瓜蒌皮-紫河车,瓜蒌皮-薤白,瓜蒌皮-红景天,姜半夏-红景天,紫河车-薤白,紫河车-红景天,紫河车-醋莪术,薤白-红景天;其中,红景天、紫河车、瓜蒌皮、薤白、醋莪术、炙甘草、姜半夏等在多个药物组合中多次出现,为关联网络的核心。获得潜在新方10 首,包括薏苡仁-苇根-桃仁-地骨皮-冬瓜子、熟党参-薤白-广升麻-北柴胡-姜半夏-瓜蒌皮、白芍-熟地黄-紫菀-桃仁-红花-酒川芎等。结论：潘俊辉教授临床辨证论治肺癌以扶正祛邪为原则。以温肾清肺为根本治疗大法,辅以化瘀软坚散结、活血健脾补气、祛风通络化痰。     

基于中医传承辅助系统分析名老中医胡国俊治疗支气管哮喘用药规律

目的:分析和挖掘国家级名老中医胡国俊先生治疗支气管哮喘的用药组方规律。方法:收集胡国俊先生治疗支气管哮喘的临床有效医案,采用"中医传承辅助系统"软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,进行分析和挖掘。结果:对筛选出的322个有效处方进行分析,确定处方中各药物出现的频次,药物之间的关联规则,演化得到核心组合52个、新处方9个。结论:软件分析所得到的用药规律与胡国俊先生的临证经验极其相符,也从另一侧面印证了软件分析所得到的一些隐性特征具有新的价值,值得进一步关注,以促进传承工作的深化。     

基于中医传承辅助系统分析许彭龄教授痞证用药经验

目的:通过对许彭龄教授治疗痞证用药规律研究,探索整理、挖掘名老中医经验的方法。方法:收集许老治疗痞证医案307例,基于中医传承辅助系统软件V2.5,采用关联规则、复杂系统熵聚类等方法,分析药物配伍规律。结果:共用药物134种,频率较高前10位有:肉苁蓉、黄芪、干姜、灵芝、甘草、诃子、桂枝、莱菔子、巴戟天、鸡内金;多以性温、平,味甘、辛、苦,归脾、肺、胃经药物。关联规则和聚类结果,多为辛甘化阳、酸甘化阴、辛开苦泻、补虚泻实、调肝药物组合。结论:许老治疗痞证采用五味合化、寒热并调、攻补兼施、调肝和脾胃的治疗思想,为中医脾胃病的研究提供了方法学参考。     

基于中医传承辅助系统分析张士舜治疗食管癌的用药规律

目的 采用"中医传承辅助平台(V2.0)"软件,分析张士舜名老中医治疗食管癌的用药规律.方法 收集张士舜名老中医治疗食管癌的病案,录入"中医传承辅助平台",采用频数分析、关联规则分析、改进互信息法等方法进行数据挖掘,确定处方中核心药物组合及药物间的关联规则等.结果 共收集166个处方,包含316味药物,其中使用频次较高的药物包括灵芝、通关藤、瓜蒌、冬凌草、姬松茸等;频次较高的药物组合包括"灵芝、核桃枝"山豆根、通关藤"冬凌草、通关藤"等.获得不同药物组合模式的关联规则11条.结论 张士舜主张辨病理、辨病位、辨证论治相结合治疗食管癌.强调标本兼顾,善用灵芝、核桃枝、姬松茸扶正,山豆根、通关藤、冬凌草祛邪,鸡内金、焦三仙顾护胃气,瓜蒌、薤白、银杏叶扩张食管,瓜蒌、黄芩引药入食管.     

基于中医传承辅助系统治疗反胃用药规律分析

反胃因其症状的特殊性,食谷不化,定时反出,而与呃逆、呕吐不同。在临床上常见而又易混淆,治疗上各个医家各有不同。而西医药亦未见高效、无反复的良好治疗方法。该研究基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,分析和总结历代中医治疗反胃处方的用药规律,以期指导临床辨证用药,总结出治疗反胃的基本规律。筛选出《中医方剂大辞典》中治疗反胃的处方,运用中医传承辅助系统,采用频次分析、关联规则apriori算法及复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,挖掘其中的用药规律。最终确定了处方的药物频次,得出使用频次较高的药物,发现药物之间的关联规则,得到常用药物组合19个,挖掘出10组核心组合与10首新处方,发现了反胃的基本病机为脾胃虚寒,胃失和降。历代医家治疗反胃处方用药以温中健脾,降逆和胃为主,主要治以生姜、人参、白术、茯苓、甘草等,适当配以燥湿化痰、理气和胃之品,并且依据反胃所形成的不同伴随证候痰、瘀、阴虚等,对证施治。     

基于中医传承辅助平台分析彭江云辨治痛风的用药规律

目的通过收集、整理彭江云教授门诊的痛风患者病案,基于中医传承辅助平台V2.5,系统分析、总结彭江云教授辨治痛风的思路及遣方用药经验。方法纳入对象为2017年1月—2018年12月于云南省中医医院彭江云教授门诊就诊的痛风患者,以拍照、抄写等形式记录符合纳入标准的病案信息,基于中医传承辅助平台对其辨治痛风进行相关数据分析和统计。结果对符合纳入标准的273条数据进行分析,得出常见病机为:湿热蕴结、寒湿阻痹、脾虚湿盛、肝肾亏虚;常见病理因素有:湿、热、痰、瘀,病性本虚标实,虚实夹杂;常用药物为:独活、海桐皮、海风藤、生薏苡仁等。结论彭江云教授将痛风常分为5种证候,分别是湿热蕴结证、寒湿阻痹证、脾虚湿盛证、痰瘀痹阻证(未纳入数据源)和肝肾亏虚证。证不同则治则相异,治疗分别有以清热利湿、祛风通络、益气养阴;温经散寒、通络止痛;健脾化痰、渗湿通络;补益肝肾、通络止痛;基于复杂聚熵类分析,得出9个新处方,新方通过系统计算得出,仍需实践于临床以检验其有效性和安全性。     

基于中医传承辅助平台的中医药辨治黄褐斑的用药规律

目的:基于中医传承辅助系统分析与总结近5年间中医药治疗黄褐斑的用药及组方规律,为今后黄褐斑的临床治疗提供参考价值.方法:检索2015—2019年国家知识基础设施数据库(CNKI)中医药治疗黄褐斑的相关文献,使用中医传承辅助系统进行数据挖掘构建数据库,并对相关数据进行统计与分析,总结出中医药治疗黄褐斑的处方特点及用药规律...     

基于中医传承辅助平台挖掘《金匮要略》水气病用药规律

目的：研究《金匮要略》中治疗水气病的用药规律,为临床治疗水气病选方和用药提供参考。方法：收集并筛选《中华医典》中治疗水气病的方剂,应用中医传承辅助平台（V2.5）软件,采用频数分析、关联规则Apriori算法、改进的互信息法等数据挖掘方法对药物配伍规律进行挖掘。结果：共筛选治疗水气病处方101首,涉及107味中药,其中使用频次最高的三位药物为甘草、茯苓、桂枝;选择相关度为7、惩罚度为2,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3-4味药的核心组合12个,新处方6首。结论：《金匮要略》中治疗水气病以宣肺发汗,健脾利水,温阳散寒为主,反映了“发汗利水、温阳健脾”的祛邪与扶正兼顾之治则治法。     

试论通法是中医外科内治的基本治则

中医外科疾病是由各种致病因素作用于人体 ,形成局部气血凝滞 ,经络阻塞 ,营卫不从 ,脏腑失和 ,而“不通”是中医外科疾病病理的基本环节。《灵枢经·痈疽第八十一》云 :“夫血脉荣卫 ,周流不息……寒邪客于经脉之中则血泣 ,血泣则不通 ,不通则卫气归之 ,不得复反 ,故痈肿。”[     

基于中医传承辅助系统分析甲型H1N1流感用药规律

目的:基于中医传承辅助系统挖掘中医药内服治疗甲型H1N1流感的用药规律。方法:收集、整理中国知网、维普数据库、万方数据库中关于中医药治疗甲型H1N1流感的内服方剂,录入中医传承辅助系统,利用软件集成无监督数据挖掘方法,进行组方规律研究。结果:对筛选出的98首内服处方进行分析,对涉及的123味药物统计使用频数,出现频数较高的依次有甘草、桔梗、连翘、黄芩、金银花、牛蒡子;得出各药物间的关联情况,最终演化出3～5味药的核心组合16个,新处方8个。结论:中医药治疗甲型H1N1流感,常选用清热、泻火、解毒、疏散风热、宣肺等药物,在清肺解表、祛湿化痰过程中应兼顾中焦脾胃,以达祛邪不伤正之效。     

基于中医传承辅助平台对张景岳《新方八阵》用药规律分析

目的:分析和挖掘张景岳《新方八阵》用药规律和组方特点。方法:应用中医传承辅助平台软件V2.5,构建新方八阵的方剂数据库,采用频次分析、关联规则、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法进行数据分析。结果:通过对186首方剂分析,涉及中药208味,使用频次≥10次的药物共21味,进而演化到3-4味的核心药物组合26个,形成新处方13个。结论:张景岳擅长应用熟地、当归和人参等药物,治疗上以温补思想为主,重视阴阳互济、气血互生。     

基于中医传承辅助系统分析《辅行诀》方剂组方用药规律

目的:基于数据挖掘方法对《辅行诀》中方剂组方规律进行深入挖掘,为研究其学术思想提供客观依据。方法:将《辅行诀》中所载方药录入到中医传承辅助平台(V2.5)软件中,再利用平台集成功能进行量化表达。结果:平台统计分析得出《辅行诀》中共有56首方剂,由62味中药组成,其中有24味出现4次及以上。药物主要归心、肺、脾、胃四经,以温、寒为主,甘、苦、辛居多;演化得到核心药物组合6组,新方3首。结论:中医传承辅助平台初步统计效果良好,得出《辅行诀》以寒温并用,注重扶正,补益脾胃为主的处方用药规律,可为临床用药及研发新药提供参考。