心脏移植术后急性肾损伤的危险因素及预后分析

目的探讨心脏移植术后急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素及其对受者预后的影响。方法回顾性分析2018年4月至2022年11月于郑州市第七人民医院心脏移植中心行心脏移植手术180例受者的临床资料。根据术后7 d是否发生AKI, 将受者分为无AKI组(85例)和AKI组(95例), 用卡方检验、秩和检验分析比较两组受者的基线资料、围手术期一般情况及临床资料, 明确心脏移植术后发生AKI可能的影响因素;通过二元logistic回归确定独立危险因素;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线进一步明确AKI对心脏移植受者存活和累积住院的影响。结果本研究180例受者的移植术后AKI发生率是52.7%(95/180)。单因素分析显示AKI组受者年龄、术前白蛋白、血小板计数、移植物冷缺血时间、手术时间与无AKI组比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步多因素分析显示, 受者年龄(OR=1.021, 95%CI:1.001～1.043, P=0.043)、手术时间(OR=1.005, 95%CI:1.001～1.008, P=0.005)、血小板计...     

肝移植受者术后发生门静脉血栓的危险因素分析及治疗方式探讨

目的探讨肝移植术后患者发生门静脉血栓(PVT)的危险因素及治疗方式。方法回顾性分析2015年7月至2019年4月在解放军总医院第五医学中心行肝脏移植手术的290例受者的临床资料, 其中男性245例, 女性45例, 中位年龄51(44, 56)岁。依据肝移植受者术后是否发生PVT分为两组:PVT组(n=16)和非PVT组(n=274)。对比两组肝移植受者性别、年龄等临床资料。采用门诊和住院方式进行随访。分析肝移植受者术后发生PVT的危险因素。结果 290例肝移植受者术后随访时间59(42, 73)个月, 明确术后存在PVT者16例, 发生率为5.5%(16/290)。多因素logistic回归分析显示, 受者术前存在PVT(OR=12.773, 95%CI:3.887～41.973)是肝移植术后发生PVT的独立危险因素。对于术后出现PVT的16例患者, 其中10例行门静脉介入干预治疗, 剩余6例患者由于症状轻微, 口服阿司匹林或者利伐沙班抗凝治疗。PVT组受者术后3年生存率为93.8%(15/16), 非PVT组受者术后3年生存率为90.1%(247/274), 两组受者术后3年生存率间...     

结直肠癌患者术后急性肾损伤的相关因素分析

目的分析影响结直肠癌患者术后发生急性肾功能损伤(AKI)的相关因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院接受结直肠癌手术376例患者的临床资料, 根据改善全球肾脏病预后组织AKI诊断标准将患者分为AKI组(n=29)和非AKI组(n=347), 比较两组患者的人口学信息、围手术期状况、实验室检查结果, 采用多因素Logistic分析结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素。结果 376例患者中有29例(7.7%)患者术后发生AKI。多因素分析显示:术前合并高血压(OR=3.487, 95%CI:1.081～11.251, P=0.037)、术前贫血(OR=3.158, 95%CI:1.114～8.953, P=0.031)、术中输注晶体量不足(OR=0.998, 95%CI:0.997～0.999, P=0.007)、术中最低平均动脉压值较低(OR=0.915, 95%CI:0.863～0.970, P=0.003)及术后Hb中～重度下降(OR=4.105, 95%CI:1.487～11.335, P=0.006)是结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素...     

肾移植术后糖尿病的临床危险因素分析及预测模型建立

目的探讨肾移植术后糖尿病(post-transplantation diabetes mellitus, PTDM)发生的临床危险因素并构建风险预测模型。方法回顾性分析2018年10月到2019年8月在浙江大学医学院附属第一医院行肾移植手术305例受者的临床资料和术后床旁血糖数据。根据是否发生PTDM, 将受者分为PTDM组(34例)和非PTDM组(271例), 通过单因素和多因素logistic回归分析筛选PTDM发生的危险因素并建立PTDM预测模型。结果全部305例受者PTDM的发生率为11.15%(34/305)。logistic回归分析显示, 尸体供肾移植、年龄≥40岁、女性、术前糖化血红蛋白(pre-hemoglobin A1c, Pre-HbA1c)水平、术后床旁血糖值≥11.1 mmol/L为PTDM发生的相关因素。其中, 女性(OR=3.13, 95%CI:1.28～7.61)、Pre-HbA1c水平(OR=2.05, 95%CI:1.12～3.74)、术后第2或第3天下午4时血糖≥11.1 mmol/L(OR=19.08, 95%CI:4.34～83.87)是PTDM...     

死亡捐献供肝移植术后真菌感染分布特征及危险因素分析

目的探讨死亡捐献(deceased donation, DD)供肝移植术后真菌感染的病原菌特点及其相关危险因素, 为制定更合理的感染控制策略提供依据。方法收集南京医科大学第一附属医院2019年2月至2020年9月接受死亡捐献供肝移植手术的187例受者临床资料, 采集术后真菌感染相关数据, 并通过单因素分析和多元Logistic回归分析确定独立危险因素。结果 187例DD供肝移植受者发生术后真菌感染26例, 病死率为46.2%(12/26)。其中, 肺部感染最多见, 占80.8%(21/26);白色念珠菌是最常见菌株, 占53.3%(16/30)。手术时间≥8 h(OR=3.610, 95%CI:1.079～12.081, P=0.037)、二次手术(OR=39.234, 95%CI:3.512～438.258, P=0.003)、ICU住院时间≥7 d(OR=10.070, 95%CI:3.480～29.140, P=0.002)是发生术后真菌感染的独立危险因素。结论术后真菌感染严重威胁DD供肝移植受者的预后, 在保证手术质量的基础上尽量缩短手术时间、严格把握二次手术指征、术后早期转出...     

成人肝移植术后急性肾损伤的发生与术后凝血功能变化的关系

目的 探讨肝移植术后凝血功能改变对急性肾损伤(AKI)发生的影响.方法 回顾性分析符合纳入和排除标准的245例肝移植受者的临床资料,根据肝移植术后是否发生AKI,将受者分为AKI组(99例)和非AKI组(146例),总结肝移植术后AKI的发生情况,并收集受者的围手术期指标,对肝移植受者术后发生AKI的危险因素进行单因素...     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的相关因素分析

目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法回顾性分析2013年1月~2015年2月我院156例择期OPCABG的临床资料,根据急性肾损伤网络小组(acute kidney injury network,AKIN)的AKI诊断标准,将患者分成2组:AKI组(n=54)及非AKI组(n=102),对2组患者术前、术中及术后可能与发生AKI有关的变量进行单因素分析,有差异的变量进行logistic回归分析,筛选出OPCABG后发生AKI的危险因素。结果 OPCABG术后AKI发生率为34.6%(54/156),其中2例行透析治疗,后均因急性心功能衰竭死亡。单因素分析显示:年龄70岁、高血压病史、糖尿病史、糖化血清蛋白值、术前BNP、术后BNP、术前血肌酐、术前LVEF(左室射血分数)40%、室间隔厚度、术中输注悬浮红细胞及血浆量、ICU停留时间、机械通气时间、术后住院时间差异具有统计学意义(P0.05)。logistics回归分析显示:年龄70岁(OR=4.988,95%CI:1.098~22.649,P=0.043),高血压病史(OR=3.323,95%CI:2.718~8.582,P=0.026),糖尿病史(OR=2.004,95%CI:1.277~3.145,P=0.019),糖化血清蛋白(OR=1.716,95%CI:0.646~4.710,P=0.016),术前血肌酐(OR=7.149,95%CI:6.969~7.334,P=0.023),术前LVEF40%(OR=12.138,95%CI:7.448~19.846,P=0.008),术中输注悬浮红细胞(OR=1.891,95%CI:1.283~2.787,P=0.007),术中输注血浆量(OR=1.491,95%CI:1.374~1.652,P=0.039),机械通气时间(OR=2.665,95%CI:2.608~2.723,P=0.008)为OPCABG术后发生AKI的危险因素。结论 AKI的发生与多种围手术期危险因素有关,应充分重视这些危险因素的评估。     

成人肝移植受者术后代谢综合征的发生及其危险因素分析

目的 分析成人肝移植术后代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病率及其危险因素。方法 回顾性分析中山市人民医院2015年1月1日至2020年8月31日期间生存期≥1年的成人肝移植患者的临床病理资料,采用logistic回归模型分析肝移植术后MS发生的风险因素并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测肝移植术后MS发生指标的最佳临界值及其评估效能。结果 本研究共收集到符合纳入标准的患者107例,基于中华医学会糖尿病学会的MS诊断标准,肝移植术后有35例(32.7%)发生了MS,多因素logistic回归模型分析发现,受体年龄增加[OR(95%CI)=1.106(1.020,1.199),P=0.014]、术前体质量指数[OR(95%CI)=1.439(1.106,1.872),P=0.007]和术前血糖水平[OR(95%CI)=1.708(1.317,2.213),P<0.001]增高、术前有吸烟史[OR(95%CI)=5.814(1.640,20.610),P=0.006]及饮酒史[OR(9...     

心脏瓣膜置换患者术后急性肾损伤风险预测模型的建立与验证

目的建立心脏瓣膜置换术后急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的风险预测模型并进行验证。方法选择2016年1月1日至2021年12月31日在徐州市中心医院接受心脏瓣膜置换术的患者为研究对象, 采用Logistic回归模型筛选患者发生AKI的独立危险因素, 并建立列线图预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线及决策曲线分析法(DCA)对预测模型进行验证。结果共619例心脏瓣膜置换患者入选本研究, 其中术后发生AKI 74例(11.95%)。多因素Logistic回归分析结果显示, 高龄(OR=3.826, 95%CI 2.267～6.458)、合并高血压(OR=2.376, 95%CI 1.162～4.861)、体外循环时间延长(OR=1.049, 95%CI 1.024～1.074)、血白细胞计数升高(OR=1.066, 95%CI 1.027～1.106)、血小板计数降低(OR=0.994, 95%CI 0.990～0.997)及淋巴细胞比例降低(OR=0.873, 95%CI 0.774～0.985)是心脏瓣膜置换患者术后发生AKI的独立危险...     

急性Stanford A型主动脉夹层患者行急诊手术后应用连续性肾脏替代治疗的危险因素分析

目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者行急诊手术后应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院2015年11月至2018年2月收治的急性Stanford A型主动脉夹层行急诊手术患者527例。根据术后是否行CRRT分为CRRT组(78例)和非CRRT组(449例)。采用二元logistic回归分析患者术后行CRRT的危险因素。结果所有患者中CRRT的使用率14.8%(78/527), 术后30天病死率8.5%(45/527)。术前血肌酐值(OR=1.012, 95%CI:1.005～1.019, P<0.001)、术中悬浮少白红细胞输注量(OR=1.141, 95%CI:1.071～1.216, P<0.001)、术中血小板输注量(OR=1.307, 95%CI:1.084～1.576, P=0.005)、术后胸腔引流总量(OR=1.000, 95%CI:1.000～1.000, P=0.036)及术后气管插管时间(OR=1.004, 95%CI:1.001～1.008, P=0.013)是Stanford A型急性主动脉夹层...     

老年髋部骨折术后脑卒中的发生率及其独立危险因素分析

目的探讨老年髋部骨折术后脑卒中的发生率及其独立危险因素。方法回顾性收集临沂市人民医院2019年6月—2022年6月收治的1 296例择期行髋部骨折手术患者的临床资料, 依据术后30 d内是否发生脑卒中分为脑卒中组(30例)和非脑卒中组(1 266例)。单因素分析两组患者的基线资料、术前实验室资料、麻醉相关资料、骨折及手术相关资料, 将单因素分析中P<0.2的因素纳入多因素logistic回归分析, 探讨老年髋部骨折术后脑卒中的发生率及其独立危险因素。结果本研究共纳入1 296例患者, 其中30例术后发生脑卒中, 发生率为2.3%。多因素logistic回归分析结果显示, 老年髋部骨折术后脑卒中的独立危险因素为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ-Ⅳ级[比值比(OR)4.441, 95%置信区间(CI)1.243～15.861, P=0.022]、术前红细胞分布宽度(RDW)(OR 1.057, 95%CI 1.006～1.110, P=0.027)较高、颈动脉斑块(OR 2.760, 95%CI 1.191～6.395, P=0.018)、术中低血压(OR 2.641, 95%CI ...     

深低温停循环手术后急性肾损伤的临床研究

目的探究深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病情况,探讨术后发生AKI的相关危险因素及患者预后情况,建立相对准确的术前风险评估策略及防治措施。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月在我院心脏外科行DHCA手术252例患者的临床资料,其中男179例、女73例,平均年龄(53.6±11.6)岁。采用改善全球肾脏疾病预后组织(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)的AKI诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,比较两组资料,并采用单因素及多因素logistic回归分析DHCA术后AKI发生的相关危险因素。结果入选的252例患者中,AKI的发病率为69.0%;术后住院死亡率为7.9%(20/252)。单因素分析结果显示:患者年龄、体重指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m~2、左室射血分数55%、术前血清肌酐值(serum creatinine,Scr)≥110μmol/L、术前估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、Cleveland评分分值及术中体外循环时间、术中输注红细胞、术中输注血浆、术后机械通气时间≥40 h等指标在两组患者中的差异有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示:患者年龄[OR=1.040,95%CI(1.017,1.064),P=0.001]、BMI≥28 kg/m~2[OR=2.335,95%CI(1.093,4.990),P=0.029]、eGFR90 mL/(min·1.73 m~2)[OR=2.044,95%CI(1.082,3.863),P=0.028]、术前Cleveland评分[OR=1.300,95%CI(1.054,1.604),P=0.014]、术中体外循环时间[OR=1.009,95%CI(1.002,1.017),P=0.014]在两组间的差异有统计学意义。结论 DHCA术后AKI的发生率较高,术后发生AKI的患者住院时间较长、住院死亡风险明显增高;患者年龄、BMI≥28 kg/m~2、eGFR90 mL/(min·1.73 m~2)、术前Cleveland评分、术中体外循环时间为DHCA术后并发AKI的独立危险因素     

儿童肝移植术后肝纤维化的临床危险因素分析

目的研究儿童肝移植术后5年发生纤维化的临床相关危险因素。方法2013年1月至2016年12月天津市第一中心医院共完成儿童肝移植498例,其中94例于术后4~6年行肝穿刺活检。根据术后肝活检的结果将受者分为纤维化组和非纤维化组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析儿童肝移植术后肝纤维化临床危险因素。根据筛选出的独立危险因素建立Logistic回归模型,得到联合预测因子的预测值。绘制联合预测因子的受试者工作特征曲线(ROC),评价其预测纤维化发生的准确性。结果94例儿童受者中有54例(57.5%)出现肝纤维化。单因素分析显示,两组受者在冷缺血时间(Z=-2.094)、热缺血时间(Z=-2.421)、药物性肝损伤(χ²=7.389)、胆道狭窄(χ²=4.560)、肝动脉血栓、排斥反应(χ²=6.955)上差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示冷缺血时间(OR=1.003,95%CI:1.000~1.006)、药物性肝损伤(OR=6.493,95%CI:1.615~26.101)、胆道狭窄(OR=6.451,95%CI:1.205~33.295)和排斥反应(OR=2.735,95%CI:1.057~7.077)是肝移植术后发生肝纤维化的独立危险因素。联合预测因子的ROC曲线下面积(AUC)为0.786(95%CI:0.691~0.881),临界值为0.311,灵敏度为90.70%,特异度为60.00%,且联合预测因子的诊断价值与其他独立危险因素单独诊断的价值差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童肝移植术后5年肝纤维化的发生率为57.5%,冷缺血时间、胆道狭窄、排斥反应和药物性肝损伤是儿童肝移植术后5年发生纤维化的独立危险因素。联合预测因子对儿童肝移植术后肝纤维化的发生具有较高的预测价值。     

原位肝移植术后早期肝功能不全的相关危险因素分析

目的分析原位肝移植术后早期肝功能不全(early allograft dysfunction,EAD)的发生情况,并探讨EAD发生的相关危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2020年12月实施的74例原位肝移植病人的临床资料,对可能导致术后EAD的围手术期相关因素进行单因素分析,然后将有显著性差异的因素纳入Logistic回归多因素分析。结果74例肝移植病人术后EAD的发生率为36.5%(27/74)。单因素分析结果显示,受者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、术前血清总胆红素、术中失血量、术前肝功能Child-Pugh分级C级、术前终末期肝病模型(MELD)评分≥18分及术后出现胆道及血管并发症是EAD发生的潜在危险因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,肝移植术后EAD的独立危险因素为:术前MELD评分≥18分[OR=0.045,95%CI(0.003,0.605),P=0.045];移植术后出现胆道及血管并发症[OR=0.061,95%CI(0.009.0.419),P=0.004]。结论术前MELD评分≥18分及术后出现胆道及血管并发症是影响肝移植术后EAD的独立危险因素。临床上应该通过改善受者术前较差的肝功能和提高临床医师手术技巧来降低EAD的发生率。     

活体肝移植术后急性肾损伤的危险因素分析及其与预后的关系

目的 观察活体肝移植术后急性肾损伤（AKI）的发生情况及预后,探讨活体肝移植术后发生AKI的危险因素。 方法 回顾性分析首次行活体肝移植手术的成人患者术前、术中及术后临床资料,根据急性肾损伤网络（AKIN）标准诊断AKI。应用Logistic回归分析活体肝移植患者术后AKI发生的危险因素。应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后1年的预后,观察AKI对患者预后的影响。 结果 同期220例肝移植患者中,94例为活体肝移植,术后56例出现AKI,发生率为59.6％,其中AKI 1期占31.9%,AKI 2期占12.8%,AKI 3期占14.9%;另其中2例接受肾替代治疗（2/56,3.6％）。AKI患者的1年存活率显著低于非AKI患者（65.0%比96.7%,P < 0.05）。多因素Logistic回归分析显示,术前APACHE II评分（优势比OR=5.126）、术中胶体用量（OR=1.650）、无肝期平均动脉压差值（△MAP）（OR=5.564）是活体肝移植术后发生1期AKI的独立危险因素;术前凝血酶原国际标准化比值（INR）水平（OR=4.940）、术前蛋白尿（OR=3.385）和术中输RBC量（OR=1.752）是活体肝移植术后发生2~3期AKI的独立危险因素。 结论 活体肝移植患者术后AKI发生率高,AKI患者预后较差。关注AKI发生的危险因素可能有助于预防活体肝移植术后AKI的发生,改善患者预后。     

恶性胆道梗阻患者内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染危险因素分析

目的探讨恶性胆道梗阻患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道感染的风险因素。方法回顾性分析2017年6月至2022年6月收治于宁波大学附属人民医院的160例恶性胆道梗阻患者, 其中男性89例, 女性71例, 年龄(65.1±8.0)岁, 年龄范围41～78岁。根据ERCP术后1个月内是否发生胆道感染将患者分为两组:感染组(n=30)和未感染组(n=130)。多因素logistic回归分析影响术后胆道感染的危险因素。结果恶性胆道梗阻患者ERCP术后胆道感染率为18.8%(30/160)。在胆道感染患者体内共检测出病原菌43株, 其中革兰氏阴性菌34株, 革兰氏阳性菌9株。主要病原菌为革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌。多因素分析显示, 合并糖尿病(OR=2.356, 95%CI:1.587～5.441, P=0.001)、括约肌功能障碍(OR=2.651, 95%CI:1.854～6.225, P=0.005)、术前白蛋白<35 g/L(OR=3.225, 95%CI:2.041～5.689, P=0.002)、术前血红蛋白<110 g/L(OR=3.424, 95%CI:2.11...     

肺部手术重症患者出现术后心房颤动的危险因素分析及列线图预测模型构建

目的探讨肺部手术重症患者出现术后心房颤动(POAF)的危险因素并构建列线图预测模型。方法纳入首都医科大学附属北京朝阳医院重症医学科2018年1月至2021年12月收治的接受肺部手术患者213例。根据术后7天内是否出现POAF分为POAF组(42例)和非POAF组(171例)。采用logistic回归分析患者出现POAF的危险因素, 并根据危险因素构建列线图预测模型。结果 POAF的发生率为19.7%。二尖瓣反流(OR=4.270, 95%CI:1.380～13.213, P=0.012)、术中使用西地兰(OR=14.619, 95%CI:2.913～73.373, P=0.001)、术中使用儿茶酚胺(OR=3.244, 95%CI:1.144～9.203, P=0.027)、心包切开(OR=6.079, 95%CI:1.362～27.128, P=0.009)及系统淋巴结清扫(OR=5.460, 95%CI:1.770～16.846, P=0.003)是肺部手术重症患者术后7天内出现POAF的独立危险因素。基于上危险因素构建POAF的列线图, ROC曲线下面积为0.801(95%CI:...     

围术期血压变异性对肝移植术后急性肾损伤的影响

目的 探究肝移植术后急性肾损伤（post-LT AKI）的影响因素,分析术中低血压及血压变异性是否影响post-LT AKI的发生率。方法 选取南京大学医学院附属金陵医院2013年6月1日至2023年5月31日期间在全身麻醉下行肝移植的受者,收集受者的一般临床资料和术中血压数据,从4个维度来评估平均动脉压（MAP）的变异性：标准差（SD）、变异系数（CV）、平均真实变异性（ARV）和独立于均值的变异（VIM）。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析术后AKI影响因素,利用R软件构建列线图,使用受试者工作特征（ROC）曲线评估预测效果。结果 纳入研究的437例受者中,162例出现post-LT AKI,发生率为37.07%;根据术后是否发生AKI分为AKI组（n=162）和NO-AKI组（n=275）。将单因素分析中P<0.1和既往研究指出为独立危险因素的变量纳入多因素Logistic回归分析,结果显示：糖尿病[OR=2.141,95%CI 1.267-3.616,P=0.004]、ARV [OR=1.149,95%CI 1.091-1.209,P<0.001]、VI...     

心脏死亡器官捐献肝移植胆道并发症的Meta分析和Meta回归分析

<正>心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植数量逐渐增多,但其对发生胆道并发症和缺血性胆道疾病(IC)的影响仍然值得关注。为了比较DCD与脑死亡器官捐献(DBD)肝移植的效果,英国爱丁堡大学的学者检索Medline、EMBASE和Cochrane图书馆数据库,筛选关于马氏Ⅲ型DCD肝移植术后效果的研究报道纳入分析,通过随机效应模型得出胆道并发症和IC发生以及移植肝和受者存活的优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。采用meta回归分析识别可有效预测胆道并发症和IC的因素。经过筛选,最终25次研究共62184例肝移植受者纳入分析,其中DCD2478例,DBD59706例。与DBD比较,DCD肝移植术后胆道并发症(OR=2.4,95%CI=1.9~3.1,P0.00001)和IC(OR=10.5,95%CI=5.7~19.5,     

肝癌肝切除术后腹腔感染的危险因素分析

目的分析原发性肝癌患者行肝切除术后腹腔感染发生的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科行肝切除术的1 229例原发性肝癌患者的临床资料, 筛选术后发生腹腔感染的48例患者为感染组, 其中男性45例, 女性3例, 年龄58.0(45.0, 66.0)岁;按照随机数公式法选取术后未发生腹腔感染的48例为非感染组, 其中男性44例, 女性4例, 年龄58.5(48.5, 64.8)岁。收集患者一般资料、术前及术后实验室检测指标、肝脏肿瘤及肝切除术情况、病原菌种类及药敏试验结果, 利用logistic回归分析肝切除术后腹腔感染的危险因素。结果 48例原发性肝癌术后腹腔感染患者, 共送检标本143例次, 共检出病原菌24株(剔除同一患者的重复菌株), 培养阳性率为16.78%(24/143)。多因素logistic回归分析显示, 前白蛋白<180 mg/L(OR=3.757, 95%CI:1.117～12.634)、术中输血(OR=6.363, 95%CI:1.301～31.113)和引流管放置时间≥7 d(OR=31.098, 95%C...