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目的研究儿童误吞磁性异物致消化道损伤的诊断及处理措施。方法通过Google、Medline、ISIWebofKnowledge、0vid、万方、维普、CNKI、学位论文、会议论文数据库及申请文献传递等方式收集1987年6月至2010年4月国内外所有以英文、中文、日文和韩文发表的关于误吞磁性异物而导致相应消化道并发症的文献。研究内容包括发病年龄、性别、国家和地区分布、磁性异物的数量、磁性异物来源、临床表现、诊断及取除异物的方法等。结果共收集了来自17个国家和地区的98例吞咽磁性异物病例。其中18岁以下未成年人94例.5岁以下儿童占62.2%(61/98).高发年龄为3岁(16.3%,16/98)。所吞咽的磁性异物来源玩具73例(74.5%),医疗仪器8例(8.2%),饰品4例(4.1%),其他13例(6.2%):异物数量2-100枚.其中11例(11.2%)伴有异食癖或孤癖症等精神症状。所有病例均存在不同程度延误诊治的情况.其中1例因严重感染而死亡。开腹探查发现.消化道损伤包括从食管至结肠不同部位的穿孔和肠瘘,其中小肠损伤占51.0%,其次是小肠.结肠瘘占15.3%。除2例患儿急诊经内镜取除异物外.其余患儿行肠切除吻合术和肠瘘修补术。结论2枚以上的磁性异物会导致严重消化道损伤.需要早期明确诊断并手术治疗。对5岁以下儿童需要更多的预防措施。 相似文献
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5例儿童手术取除支气管异物 总被引:1,自引:0,他引:1
5例儿童手术取除支气管异物罗清泉蓝之源周允中孙德魁陈文虎黄偶麟1957年9月至1991年7月我们共实施手术取除支气管异物9例,占同期经支气管镜取除异物的1/4。现就其中5例儿童支气管异物的诊断和手术方法进行讨论如下:临床资料本组男4例,女1例。年龄8... 相似文献
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目的 探讨小儿支气管异物诊断的特殊性及外科于术的适应证和手术方法方法经开胸手术治疗小儿支气管异物16例,异物存留时间5d~22个月,术前均行胸部X线检查,7例在X线胸片上可见异物。术中经开胸切开支气管取异物14例,有肺下叶切除1例,左下肺段切除1例。结果 呼吸困难、咳嗽以及患侧呼吸音减弱是儿童支气管异物的最主要症状和体征。通过开胸手术于术中解剖均找到异物,术后无大出血、无支气管胸膜瘘及肺不张等并发症,随访良好。结论 儿童支气管异物尤其是慢性期的诊断有其特殊性。开胸手术绝大多数可以摘除异物,而对肺叶切除术应慎重。 相似文献
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目的探讨外科手术取食管异物的适应证及手术方法。方法采用外科手术摘除尖锐食管异物15例,其中颈段5例,胸段10例。5例颈段异物均合并脓肿,行脓肿切开引流同时取出异物;4例胸段异物摘除后施行改良食管腔内置管术;余6例取出异物后分层缝合食管切口。结果全组无死亡。4例施行食管腔内置管,术后1~2周中毒症状缓解,3~5周拔管后食管X线钡餐造影检查无穿孔或狭窄。1例切开食管取异物后发生右侧脓胸,术后第8d行脓胸廓清术及改良食管腔内置管,1个月后治愈;其余患者术后7~10d恢复经口进食。结论已穿透食管的金属异物和食管镜摘除易引起穿孔的尖锐异物应采用外科手术治疗,改良食管腔内置管对纵隔感染严重、无法修补的穿孔愈合是有帮助的。 相似文献
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小儿支气管异物58例 总被引:2,自引:0,他引:2
小儿支气管异物58例文平贺延儒小儿支气管异物发病率很高,由于异物的种类、大小、位置、存留时间等不同,取出的难度各异。1975年2月~1996年8月我们两院外科剖胸治疗58例,占同期支气管镜取异物总数的6.3‰,现分析如下。1临床资料与方法1.1年龄和... 相似文献
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龚建平 《中国普外基础与临床杂志》2004,11(2):103-103
腹部外科手术中消化道重建采用手工缝合已有100多年历史,其操作繁琐,耗时冗长,并发症多,驱使着外科医生们不断探索着简便、安全的新方法.以期缩短手术和麻醉时间,减少组织翻弄和失血,减少缝合并发症,促进患者的术后康复。随着材料科学、制造工艺的发展,人们设计了一个又一个新器械,如端-端吻合器(EEA)、直线切割器(GIA)、残 相似文献
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病人 :男 ,1岁半。误吞金属发夹 6d ,伴呕吐、便血 1次。便血呈大便中带有少量淡红色血。病程中无腹痛及发热。入院体检 :T 36 .8℃ ,P 90次 /min ,R 2 2次 /min。自动体位 ,五官及心、肺正常。腹部平坦对称 ,腹软。脐下lcm处压痛 (+) ,反跳痛 (- ) ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音正常。辅助检查 :血常规 :作者单位 :2 3 3 5 0 0 安徽省蒙城县第一人民医院外科WBC 9.5× 1 0 9/L ,N 0 .6 5 ,Hb 1 2 .5g/L。腹部X线透视共 3次 ,见发夹由上腹部移至下腹部。诊断为“消化道异物”。在氯胺酮麻醉下手术。术中见发夹位于下腹部小肠系膜根部 ,其周… 相似文献
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儿童臀肌挛缩症331例外科治疗回顾性分析 总被引:14,自引:0,他引:14
曹根林 《中国矫形外科杂志》1999,6(1):56-56
儿童臀肌挛缩症的治疗方法是进行矫形手术。我院对1990~1996年6月进行手术治疗331例臀肌挛缩症,作了系统的回顾性随访,并着重总结儿童臀肌挛缩症。1临床资料本组331例,单侧25例,双侧306例。男性227例,女性104例,平均年龄8岁半。患儿均... 相似文献